Импотенция
Назад

Что значит неровный контур предстательной железы

Опубликовано: 30.03.2020
Время на чтение: 24 мин
0
10

Строение и функции простаты

Предстательная железа представляет собой непарный орган, форма которого похожа на каштан. Расположен он в области малого таза внизу мочевого пузыря. Внутренняя поверхность органа выстлана железистой и мышечной тканями, через которые проходит начальная часть мочеиспускательного канала. Выводные протоки железы также выходят в канал мочеиспускания. Функции предстательной железы многогранны и имеют очень важное значение. Главными считаются следующие:

  1. Транспортировочная – сокращаясь, гладкомышечные волокна семенных пузырьков и капсул простаты выбрасывают семенную жидкость в уретру. В результате происходит семяизвержение.
  2. Секреторная – вырабатываемый секрет простаты состоит из жиров, белков, гормонов и электролитов, способствующих нормальной работе половой системы.
  3. Разжижающая – происходит разжижение спермы, что способствует жизнеспособности и подвижности сперматозоидов.

Одной из важных функций предстательной железы является выработка мужского гормона тестостерона. Железа способствует полноценному функционированию механизма эрекции и тесно связана с работой яичек. Кроме того, она оказывает влияние на сердечно-сосудистую и нервную систему, имеет связь с работой щитовидной железы, надпочечниками и гипофизом.

Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы у мужчин

Во время выполнения данной процедуры определяют точные размеры органа. Еще исследование показывает четкость контуров, однородность ткани и ее эхогенность. Предстательная железа измеряется при помощи таких параметров:

  1. Поперечный размер (ширина).
  2. Верхне-нижний размер (длина).
  3. Передне-задний размер (толщина).

Объем простаты вычисляется по простой и понятной формуле: коэффициент 0,52 умножается на произведение трех полученных размеров.

Что значит неровный контур предстательной железы

После проведения каждого исследования пациент получает бланк-описание характеристик и основных параметров органа. Чтобы процесс расшифровки не был сложным, нужно рассмотреть, какие именно данные определяют во время проведения УЗИ и ТРУЗИ. Как правило, это:

  • размер,
  • эхогенность,
  • наличие камней, кальцификатов и кист,
  • однородность тканей,
  • состояние протоков, по которым выходит сперма.

С возрастом в организме представителя сильного пола происходят изменения размеров предстательной железы. Примерно к 25 годам она достигает своих постоянных габаритов. Если у человека нет никаких заболеваний, то ее рост прекращается. А вот при патологиях меняется ее структура, а также нарушается работоспособность репродуктивной системы. Позднее присутствует вероятность развития новообразования злокачественного характера.

Расшифровать полученные результаты ультразвукового исследования при многочисленных заболеваниях предстательной железы достаточно легко и просто.

Главным признаком аденомы простаты является существенное изменение габаритов и наличие включений в теле железы (особенно при узловой форме).

Последние представляют собой новообразования с высокой эхогенностью, имеющие размеры в пределах 8 мм. На их поверхности могут быть обнаружены кисты и кальцинаты. Диффузная форма имеет ярко выраженную недостаточно однородную структуру. Причем узелки полностью отсутствуют.

Если пациент страдает простатитом, то расшифровать полученные результаты УЗИ будет очень просто. Высокая эхогенность свидетельствует о наличии воспалительного процесса, имеющего хронический характер. Контуры железы теряют былую четкость, а дифференцировка органа от фиброзно-мышечной ткани затруднена.

Что значит неровный контур предстательной железы

Кисты также определяются как участки с гипо- или анэхогенностью. На первый взгляд несущественные образования (размером до 7 мм) могут диагностироваться даже у здоровых представителей сильного пола.

Расшифровка камней в простате имеет свои отличительные черты. Фрагменты выглядят как небольшие области с гиперэхогенностью, которые могут иметь любой размер.

Могут присутствовать узловые образования, имеющие разную эхогенность.

Увеличение в размерах лимфатических узлов до 2 см может стать поводом для проведения последующего обследования.

Причины воспаления

Воспалительные процессы в простате могут вызвать бактерии, вирусы, грибы, хламидии, трихомонады. Они способны проникнуть в простату при воспалительных процессах в мочевом пузыре, уретре и прямой кишке с током лимфы и крови. Кроме того, воспаление предстательной железы возникает при следующих ситуациях:

  • Недостаточно подвижный образ жизни – происходят застойные явления, ухудшается снабжение органа кислородом и питанием.
  • Переохлаждения – способствуют возникновению воспалительных процессов.
  • Неправильный рацион – в меню должны присутствовать разнообразные продукты с преобладанием растительной пищи.
  • Частые половые акты или их отсутствие длительный период.
  • Вредные привычки.

Все вышеперечисленные факторы приводят к острому или хроническому воспалению простаты.

Заключение УЗИ простаты

УЗИ – это первое, что назначает врач при необходимости диагностировать любое заболевание мочеполовой системы. Однако нужно понимать, что ни одно исследование автоматически не подтверждает и не опровергает возможный диагноз – это делает только лечащий врач. Он оценивает все параметры медицинского заключения, выданного в кабинете УЗИ, и формирует картину болезни. Только после этого назначается лечение, которое должно стать по-настоящему эффективным.

Что значит неровный контур предстательной железы

Периодическое ультразвуковое исследование после 60 должно быть нормой для каждого мужчины.

Нет, протокол ультразвукового исследования – всего лишь один из методов диагностирования, и диагнозов по нему не ставят. Кроме того, у узиста нет на то никаких полномочий, ведь окончательный диагноз имеет право поставить только лечащий врач – уролог, для чего он будет руководствоваться не только узи предстательной железы, но и результатами других исследований, включая анализы крови, мочи, урофлоуметрии, посева простаты и т.д.

По результатам узи специалист может лишь заподозрить наличие патологии. Чем больше методов диагностирования пациент пройдет, тем более точным и явным будет его диагноз, а значит, и лечение скорее всего будет верным.

Простатит считается одним из самых распространенных недугов у мужской части населения. Медицинская статистика утверждает, что семеро мужчин из десяти, болеющих простатитом, умирают от рака простаты. Надо отметить, что многие не обращают внимания на симптомы болезни. Такие мужчины обращаются к доктору, когда помочь им уже очень сложно.

УЗИ — это информативный, современный, не доставляющий боли метод исследования простаты. Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы сразу покажет имеющиеся в ней изменения или подтвердит их отсутствие.

Трансректальное исследование предстательной железы является высокоинформативным и относительно безопасным методом обследования. Более точные результаты дают лишь КТ или МРТ, но их стоимость выше в несколько раз.

Сразу нужно отметить, что после УЗИ, доктор проводивший обследование, не поставит диагноз, у него нет на это никаких полномочий.

Окончательное заключение имеет право сделать только лечащий специалист.

В процессе он будет руководствоваться не только результатами обследования, но и анализами крови, урины, урофлоуметрии, посева простаты и так далее.

Благодаря полученной информации он сможет только предположить то, что в организме имеется серьезная патология. Чем больше методов диагностики назначается, тем более точным и явным будет конечный диагноз. Это поможет определить правильное лечение пациенту уролога.

УЗИ необходимо не только для обнаружения заболеваний простаты, но и в ходе лечения недугов этого органа. Расшифровка полученных результатов помогает контролировать состояние железы. Уменьшение ее в размерах говорит о правильности выбранного лечения. В данном случае можно надеяться на скорое выздоровление.

А вот стабильное патологическое состояние свидетельствует о бесполезности терапии, применяемой в этом случае. Доктор должен заменить лекарства, которые не дают ожидаемого эффекта. Если ситуация по полученным итогам УЗИ только усугубляется, то врач обязан предпринять безотлагательные меры, включая осуществление хирургического вмешательства.

Правильная расшифровка протокола УЗИ позволяет своевременно осуществлять мониторинг клинической картины и прослеживать изменения, не ощущаемые больным.

Что значит неровный контур предстательной железы

Большое значение имеет и возможность фотографирования органа во время проведения исследования. При наличии кист и кальцинатов в железе однозначно невозможно правильно определить их расположение. Если больному в ближайшее время планируют делать операцию, то эти данные помогут доктору безошибочно спроецировать свои действия заранее.

Болезни, поражающие простату, в большинстве случаев диагностируются именно во время ультразвукового исследования.

Окончательные результаты данного метода имеют достоверность в пределах 75%.

Именно поэтому первоначальным исследованием при подозрении на заболевания мочеполовой системы, является УЗИ.

Применение допплерометрии помогает сделать оценку интенсивности кровообращения в предстательной железе. Это также очень важно при комплексном обследовании.

Благодаря высокоточным данным, УЗИ выявляет на начальных этапах целый ряд серьезных недугов: простатит, онкологию и аденому. Чем раньше был диагностирован недуг, тем больше шансов на выздоровление. По этой причине не стоит затягивать с обращением к специалисту.

Что значит неровный контур предстательной железы

Преимуществом рассматриваемой процедуры является то, что для этого используется только современное оборудование, УЗИ проводит квалифицированный доктор, а протокол заключения выдается сразу же. Записаться на проведение этого метода диагностики можно без наличия симптомов заболевания. Он также используется в профилактических целях.

  • Устраняет причины нарушения кровообращения
  • Мягко снимает воспаление в течение 10 минут после приема

Варианты проведения

Направление на ультразвуковое исследование предстательной железы мужчине выдает андролог или уролог, а в некоторых случаях и хирург. Основанием для исследования являются симптоматические жалобы пациента или контрольная проверка после проведенной терапии ранее выявленного заболевания. В профилактических целях процедуру может пройти самостоятельно любой мужчина. Основными показаниями для проведения УЗИ предстательной железы и расшифровки результатов исследования являются:

  1. Нарушения при мочеиспускании – боли и частое опорожнение мочевого пузыря, малое количество выделяемой мочи, мышечные усилия и увеличение продолжительности процесса.
  2. Постоянная боль в нижней области живота, а также в промежности.
  3. Болезненные ощущения в области поясницы.
  4. Появление кровяных выделений в урине и сперме.
  5. Инфекции, передающееся половым путем.
  6. Нарушение эрекции.
  7. Увеличение показателей ПСА (простатического специфического антигена) в анализах крови.
  8. Проблемы с зачатием.

УЗИ может быть назначено перед или после операции на органах малого таза, воспалении предстательной железы, после ректальной пальпации.

В медицинской практике существует два варианта проведения УЗИ:

  • Трансабдоминальный – проводится через контакт датчика с передней стенкой брюшины. Пациент ложится на спину, оголяет живот, на который наносится специальный гель, позволяющий улучшить качество передачи изображения. Следует отметить, что этот метод дает общую картину патологии и применяется для определения объема и размеров предстательной железы у мужчин, наличия патологий и оценки состояния мочевого пузыря. А для мужчин с ожирением эту процедуру проводить вообще не рекомендуется.
  • Трансректальный (ТРУЗИ) – осуществляется введением датчика в прямую кишку. Положение пациента – лежа на боку с согнутыми ногами. Датчик имеет небольшие размеры и вводится на глубину около десяти сантиметров. На него предварительно надевают презерватив или специальный латексный чехол для соблюдения гигиены. Метод может создавать некий дискомфорт, но боли пациент не ощущает. Трансректальное УЗИ предстательной железы дает более информативную информацию, чем трансабдоминальное ультразвуковое исследование простаты. ТРУЗИ не рекомендуется проводить при обострении геморроя, аллергической реакции на латекс и сразу после операционного вмешательства на прямой кишке.

Правила подготовки к ТРУЗИ предстательной железы нужно узнать заранее. Подготовка включает диету с ограничением сладкого, мучного, жирного, клетчатки, газированных напитков, алкоголя. Это необходимо для снижения газообразования в кишечнике. Начинать диету нужно за 3 дня до даты обследования.

Подготовка к ТРУЗИ дома подразумевает очищение кишечника от каловых масс. Для этого нужно опорожнить кишечник с помощью клизмы (сифонной при запорах или очистительной в обычных ситуациях). Можно воспользоваться микроклизмами «Микролакс» или глицериновой свечой. Очистительную клизму или глицериновую свечу рекомендуют за 2–3 часа до процедуры, микроклизму за 1 час.

За 30–60 минут до исследования нужно наполнить мочевой пузырь: выпить 1 литр негазированной воды. Иногда ТРУЗИ предстательной железы проводят с опорожненным мочевым пузырем, поэтому уточняйте этот момент у врача, который будет проводить исследование.

У мужчин перед ТРУЗИ предстательной железы возникает вопрос, как делают исследование, а также больно это или нет. Если человек здоров, то болевых ощущений не будет, ощущается только умеренный дискомфорт от проникновения датчика в прямую кишку.

Процедура трансректального УЗИ предстательной железы проходит следующие этапы:

  1. Мужчина освобождает тело от одежды ниже пояса, ложится на кушетку, занимает положение лежа на левом боку с подтянутыми к груди коленями.
  2. Врач надевает презерватив на датчик УЗИ, наносит гель.
  3. Мужчину просят расслабиться, после чего врач осторожно вводит датчик в прямую кишку на глубину 5–6 см.
  4. Врач вращает датчиком для полноценного осмотра предстательной железы со всех сторон.
  5. Если требуется биопсия под контролем УЗИ, то ее осуществляют, не вынимая датчик.
  6. По окончанию обследования ультразвуковой датчик осторожно извлекают.

Что значит неровный контур предстательной железы

В ходе УЗИ на ткани подается ультразвуковая волна определенной частоты. Отражаясь от разных тканей и полостей с воздухом она улавливается датчиком, затем полученная информация обрабатывается компьютером и выводится на монитор в виде плоского изображения. Это наиболее простой метод получения представления о происходящих в органах процессах.

В силу анатомического расположения простаты, которая «прячется» за мочевой пузырь и прямую кишку, трансабдоминальный метод УЗИ не дает достаточно четкого результата. По этой причине популярностью пользуется трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ), при котором датчик вводится в прямую кишку. Сразу за ее стенкой находится предстательная железа, потому врач может получить максимально четкий и информативный снимок этого органа.

ТРУЗИ обладает рядом достоинств:

  1. Позволяет быстро получить информацию о протекающих в тканях процессах.
  2. Не причиняет мужчине боли.
  3. Не травмирует органы и ткани.

Из минусов можно отметить многочисленные противопоказания, связанные с патологиями прямой кишки. Поэтому подобное обследование доступно не каждому больному мужчине.

ТРУЗИ, как и другие методы ультразвукового исследования, требует предварительной подготовки обследуемого. Если какое-либо правило не будет соблюдено, это может отразиться на результатах. В лучшем случае мужчину направят на повторное обследование, в худшем – поставят неправильный диагноз и назначат неверное лечение.

Подготовиться к ТРУЗИ несложно:

  1. За двое суток исключить из меню сдобную выпечку, капусту, бобовые продукты и газированные напитки. Они вызывают повышенное газообразование в кишечнике, которое мешает проведению исследования.
  2. За 2 дня прекратить курс приема препаратов, влияющих на свертываемость крови.
  3. Кишечник необходимо очистить. Для этого за 2-3 часа до исследования больному ставят очистительную клизму. Если этого сделать невозможно – в прямую кишку вводится суппозиторий с глицерином. Это стимулирует дефекацию.
  4. За 1-2 часа до назначенного времени нужно выпить литр воды (без газа), в туалет при этом ходить не нужно – мочевой пузырь должен быть наполнен.
  5. Важно держать себя в руках, не волноваться.

Иногда наполнять мочевой пузырь не нужно. Об этом надо уточнить у врача, если по каким-то причинам он не дал рекомендаций по подготовке.

ТРУЗИ предстательной железы или специальное трансректальное УЗИ – это особый диагностический вариант исследования мужского организма и обследования общего состояния и функционирования простаты. По мнению профессионалов, ТРУЗИ считается сегодня максимально безопасным и одновременно информативным вариантом медицинского обследования.

Доктор, который назначает ТРУЗИ, обязан пояснить больному, как проводится подобная процедура и как правильно подготовиться к ней. Процесс подготовки не отличается сложностью, самое главное начать его примерно за 2 дня до проведения исследования. Вот несколько правил, которые обязательно нужно выполнить перед тем как посетить врача:

  1. По той причине, что серьезной помехой для проведения мероприятия может стать обычное газообразование, необходимо убрать из меню продукты, способные его вызвать. Желательно на протяжении нескольких дней употреблять только легкие продукты и принимать по необходимости специальные медикаменты, например, абсорбенты.
  2. Нужно накануне обследования провести обычную очищающую клизму.
  3. Еще одним правилом подготовки является заполнение мочевого пузыря. Для этой цели примерно за час-два до обследования требуется выпить полтора литра воды, в которой нет газа.
  4. Категорически запрещено употреблять перед проведением мероприятия спиртные напитки.
  5. Примерно за 5-6 часов нужно отказаться от приема пищи.

Если некоторые мероприятия провести не получается в силу определенных противопоказаний, стоит обязательно рассказать об этом врачу. Это позволит получить в результате обследования максимально точные результаты. Если пациент сильно боится или волнуется перед проведением исследования, в процессе подготовки можно принять легкое седативное средство.

Данная современная методика проведения обследования мужского организма подразумевает два основных вида обследования железы. Оба основаны на ультразвуковом эффекте. Речь идет о самом ТРУЗИ и об абдоминальном ультразвуковом обследовании.

Предлагаем ознакомиться  Гимнастика для предстательной железы кегеля

Все они основаны на близости источника обследования непосредственно к железе. На снимки выдается максимально четкая картинка, увеличивается достоверность исследования и его информативность.

Обследование простаты проводят посредством специальной современной ультразвуковой установки и специального ректального датчика. Как только пациент проходит в кабинет, осуществляется следующая последовательность действий:

  1. мужчину переодевают в медицинскую рубаху;
  2. больной кладется на бок, спиной к доктору;
  3. принимается максимально удобная позиция эмбриона, при которой колени подтягиваются к самой груди;
  4. после этого специальный датчик от оборудования вводится в анальное отверстие и запускается процесс необходимого обследования.

Вводимый датчик, как оборудование, представляет собой небольшой по размеру цилиндр. Его диаметр равен 2 см. Чтобы максимально облегчить процесс его введения, на насадку надевается самый обычный презерватив, а область введения обязательно обрабатывается гелем. Датчик вводится примерно на 6 см, а общее время обследования составляет 40 минут. Уже на первой минуте на монитор оборудования выводится изображение, причем в режиме настоящего времени.

Результаты ультразвуковой диагностики зависят от качества аппаратуры, профессионализма врача, а также во многом определяются проведением правильной подготовки к процедуре. В обычных условиях ТРУЗИ предстательной железы проводят по медицинским показаниям в плановом порядке, поэтому при назначении исследования врач дает пациенту инструкцию с подробными указаниями выполнения подготовительных мероприятий:

  • Диета. Расшифровка результатов трансректального УЗИ простаты будет более достоверной, если картинку на экране монитора не исказят кишечные газы и продукты жизнедеятельности. В период подготовки к ТРУЗИ мужчине следует соблюдать диету, основным назначением которой является очищение кишечника и предупреждение повышенного газообразования. Рацион преимущественно состоит из нежирной белковой пищи, приготовленной на пару, сваренной или запеченной в духовке. Разрешено употреблять гречневую и рисовую каши, отрубной хлеб без дрожжей, паровые овощи, натуральные ягодные морсы, компоты, соки и кисели. В период подготовки к обследованию из меню исключают копчености и соленья, бобовые, кондитерские изделия, орехи, большинство фруктов, кофе, алкоголь и газированные напитки.
  • Очищение кишечника. Датчик аппарата при ТРУЗИ вводится в анальное отверстие пациента, поэтому важно обеспечить гигиеническую чистоту и освобождение от содержимого прямой кишки. Соблюдение специальной диеты помогает естественным образом уменьшить процессы газообразования, а также простимулировать моторную функцию кишечника, но накануне обследования предстательной железы с помощью УЗИ дополнительно следует сделать очистительную клизму, воспользоваться готовыми фармакологическими средствами или принять слабительные препараты.

Структура предстательной железы

Для начала – немного теории. Предстательная железа по форме напоминает обычный каштан, разделенный на две половинки и расположена она в малом тазу, чуть ниже за мочевым пузырем. В самой простате насчитывается до 50 желез с протоками, которые в результате слияния образуют выход мочеиспускательный канал. Еще одна часть простаты соединяется с диафрагмой.

Что значит неровный контур предстательной железы

Доктора делят железу на несколько зон, что отвечают за свои особенности. Обычно называют три части предстательной железы: нижнебоковые, верхнюю и нижнею. Сзади простаты есть семенной бугорок, где формируется мужская сперма. Также железа состоит из фиброзно-мышечной ткани. Все эти части сегодня можно исследовать с помощью УЗИ и точно установить место воспаления или другого заболевания.

Когда нужно проводить УЗИ

Это исследование проводится не только для выявления патологии, но и в процессе терапии патологии предстательной железы. Расшифровка узи поможет контролировать состояние органа. Так, уменьшение простаты в размерах укажет на правильность лечения и скорое выздоровление пациента. Стабильное патологическое состояние говорит о возможной бесполезности проводимой терапии и необходимости замены лекарственных препаратов. Если же ситуация по результатам узи ухудшается, то врач должен предпринять срочные меры, включая проведение операции пациенту.

Иными словами, правильная расшифровка узи простаты позволит своевременно и грамотно проводить мониторинг клинической картины и выявлять изменения, не ощущаемые пациентом.

Кроме того, имеет огромное значение и возможность сделать фотографию органа во время узи простаты. Чем она может помочь урологу? Так, при наличии кист или кальцинатов (камней) в этом органе достоверно определить «на ощупь» их расположение невозможно. Если пациенту планируется в скором будущем сделать операцию, то эти данные помогут хирургу правильно оценить свои действия заранее.

Наконец, если по результатам биопсии было подтверждено, что темные образования с низкой эхогенностью – раковые клетки, то фотография узи простаты этой области укажет точное их место. Эта информация просто необходима при проведении лучевой терапии, ведь облучаться по возможности должны только патогенные метастазирующие клетки, а не здоровые ткани.

Диагностику простаты мужчине назначает врач при жалобах на нарушение в работе мочеиспускательной системе, интимной жизни. Также исследование могут проводить после сдачи анализов, где диагностировали нарушении в работе железы или после осмотра пациента.

Боли в паховой области

Среди основных симптомов, после которых дают направление на УЗИ, отмечают:

  • боль в области малого таза.
  • боль при походе в туалет, слабая струя мочи или частые позывы посетить уборную.
  • отсутствие эрекции.
  • боль в области почек.
  • жалобы на половую или мочеиспускательную систему и другие органы мужчинами в возрасте после 40 лет.

хорошая визуализация в косых или произвольных плоскостях.

Что значит неровный контур предстательной железы

Как делают трансректальное ультразвуковое исследование мужчинам? Этот метод проводится с помощью специального ректального датчика. Он вводится в прямую кишку пациента, что дает возможность исследовать орган в 5 мм от датчика. При близком расположении можно использовать высокочастотные датчики – до 12 МГц.

Абдоминально , то есть через брюшную стенку, исследование проводится, когда есть противопоказания к введению ректального датчика. При этой процедуре ультразвуковой луч проходит через несколько слоев органов человека: брюшная стенка, жировая клетчатка, мочевой пузырь. Исследование менее информативно, чем проведенное ректально, так как расстояние от датчика до железы составляет до 10 см. При увеличенных размерах жировой клетчатки это расстояние увеличивается.

У пациентов, имеющих избыточную массу тела, большой слой подкожной жировой клетчатки. Это осложняет диагностику, так как изображение на мониторе становится нечетким, размытым. Ультразвуковой сигнал в жировой ткани ослабевает. Трансабдоминальное УЗИ осуществляется датчиками с частотой 3,5-5 ГЦ. При современном уровне диагностики этого не достаточно для точного определения патологий органа, хоть ультразвук достаточно глубоко проникает. Врач видит неясное изображение, что осложняет процесс постановки диагноза.

Основное назначение абдоминального исследования сегодня – это получение общей информации о форме мужской железы, как она взаимосвязана с остальными органами малого таза пациента. Другую информацию получают с помощью ТрУЗИ.

Визуальная информация оценивается на основе известных норм размера, структуры органа. Рассчитываются основные параметры железы, ее объем и масса. Итак, по каким параметрам оценивается железа?

Целостность. Ректальное исследование хорошо показывает капсулу железы. Ее целостность важна, когда специалист подозревает злокачественное новообразование. Раковая опухоль не очерчивается границами капсулы. Часто она прорастает за ее пределы там, где выходят сосудисто-нервные пучки. ТрУЗИ хорошо помогает визуализировать все возможно опасные зоны.

Симметричность . Если доли не симметричные, это свидетельствует о патологическом процессе.

Геометрия контуров . Изменение величины и контуров может свидетельствовать о развитии атрофии, аденомы, кисты и так далее.

Внутренняя структура . Зона гиперплазии оценивается по этому параметру. ТрУЗИ позволяет увидеть изменения в железе при аденоме, рассмотреть ее внутреннюю структуру. С помощью исследования можно определить стадию развития аденомы, что важно при определении лечебных мероприятий. Визуализируются при исследовании участки камней в ткани железы.

Помимо этих показателей простаты при ректальном ультразвуковом исследовании видны семявыбрасывающие протоки. По ним сперма проникает в заднюю уретру. Когда мужчина страдает от бесплодия, результаты исследования крайне важны. Ультразвук хорошо передает изображение закупорок каналов, по которым проходит сперма. Также видны кисты, мешающие протоку спермы.

Врач рассматривает семенные пузырьки, если чувствительный датчик поместить немного глубже. Их расширение, изменение структуры, иногда становится основной причиной проблем мужской репродуктивной функции.

ТрУЗИ – не 100% визуализация всех клеток организма. Есть такие области предстательной железы, где довольно трудно распознать характер изменений ткани. В обычном режиме некоторые зоны не видны. Чтобы полноценно обследовать орган мужчины, к трансректальному ультразвуковому исследованию добавляют дуплексное сканирование .

Дуплексное сканирование – дополнительный диагностический метод, позволяющий увидеть основные кровеносные сосуды предстательной железы: вены и артерии. Сканирование происходит на основе восприятия движения крови по ним. С помощью дуплексного сканирования можно достоверно определить наличие и расположение раковых опухолей железы.

Расшифровку результатов проводит только лечащий врач. Пациент получает протокол, отражающий всю проведенную работу по исследованию органа. В нем описаны его размеры, подчеркнуты основные моменты, по которым врач делает заключение о состоянии здоровья мужчины, назначает дополнительную диагностику при необходимости.

Описание органа. Визуализируется как симметричный орган индивидуальной формы. У пациентов простата бывает овальной формы, округлая, треугольная, полулунная. Она располагается сразу за задней стенкой другого органа – мочевого пузыря.

Размер, величина. Измеряется передний и задний размер: толщина и ширина. В норме врач записывает показатели 1,6 – 2,5 см, 2,7 – 4,2 см. Верхний и нижний размер составляет от 2,4 до 4,1 см.

Контуры, границы. Они должны быть ровными, четко очерченными на картинке УЗИ.

Объем. Врач-диагност рассчитывает этот показатель самостоятельно или за него это делает компьютер. Нормальное значение – это до 30 см³.

Масса. Показатель массы также рассчитывается в ходе исследования. Для его определения нужно величину объема умножить на 1,05 – постоянный коэффициент удельной плотности органа.

Остаточная моча, ее количество. Важный показатель для определения воспалительных процессов в органе. В норме количество мочи после опорожнения не выходит за пределы 1 миллилитра.

Что значит неровный контур предстательной железы

Эхогенность. Во время исследования она должна быть нормальной, в медицине это явление называется изоэхогенность. При таком состоянии орган окрашен в равномерный серый цвет.

Сосудистый рисунок. В норме он должен быть равномерным, без каких-либо усилений, проявлений.

Дополнительная информация о состоянии здоровья пациента. При проведении ТрУЗИ врач делает выводы не только о состоянии простаты, но также соседних органов. В норме отклонения не визуализируются, но иногда наблюдаются проблемы венозных сосудов пузырно-простатического сплетения, камни мочевого пузыря, новообразования устья мочеточников .

После проведенного обследования пациент получает протокол, в котором отмечены основные характеристики мужского органа, патологические процессы. Врач отмечает состояние соседних тканей, органов, которое удалось увидеть и дифференцировать. Дополняет протокол прикрепленная фотография, в некоторых клиниках при допплерографической оценке сосудов печатают цветное фото.

По полученной информации врач ставит диагноз. Какие патологические процессы характерны для разных заболеваний предстательной железы?

Что значит неровный контур предстательной железы

Острая форма простатита. На мониторе можно увидеть очаговое, диффузное понижение эхогенности, это в протоколе отмечается, как гипоэхогенность отдельных долей органа. Железа увеличивается в оих параметрах. Воспаление переходит на семенные пузырьки – во время проведения ТрУЗИ специалист увидит их увеличение, неоднородность.

Абсцесс простаты. На мониторе эта патология определяется как локальное снижение эхогенности, усиление рисунка сосудов, по характеристикам ткани изображение похоже на жидкость. Контуры органа нечеткие, форма неправильная, неоднородное аваскулярное образование.

Хронический простатит. Картина неоднородная, повсеместно или локализовано. На органе видны изменения структуры ткани: кальцинаты, участки фиброза, снижение выраженности сосудистого рисунка.

Как понять результаты обследования?

Если мужчина жалуется на дискомфорт, боль и другие признаки нарушений в работе предстательной железы, врач назначает ему УЗИ. Процедура показана в таких ситуациях:

  • боль в процессе мочеиспускания;
  • появление кровяной примеси в моче или семенной жидкости;
  • болезненные ощущения в области малого таза;
  • дискомфорт во время половой близости;
  • присутствует ощущение, что мочевой пузырь постоянно переполнен;
  • во время мочеиспускания мужчина отмечает слабый напор струи;
  • серьезные проблемы в работе почек;
  • появляются частые позывы в туалет, но выделяется небольшое количество мочи.

Ультразвуковое исследование назначают пациентам, если присутствует хоть один из выше перечисленных признаков развития патологических процессов. Расшифровка обязательно покажет присутствие серьезного заболевания в предстательной железе или мочеполовой системе. Кроме того, мужчине необходимо обратиться к урологу после появления первых признаков, свидетельствующих о заболевании. УЗИ поможет определить истинный источник развития патологических процессов.

Одна только расшифровка результатов исследования ультразвуком не дает полной уверенности в развитии воспаления, болезни или для установки диагноза. Пациенту необходимо пройти дополнительные тесты.

После каждой процедуры специалисты выдают пациенту определенный бланк. В нем указываются все описания, характеристики и параметры исследования. Как правило, на УЗИ врач обращает внимание на такие показатели:

  1. Размеры предстательной железы. Их увеличение свидетельствует о развитии аденомы или простатита, злокачественного образования.
  2. Эхогенность органа. Если отражение звуковых волн увеличивается, это говорит про развитие простатита хронической формы. Повышенная плотность органа свидетельствует также об отложении солей кальция. На фоне острого воспалительного процесса отражение звуковых волн уменьшается.
  3. Объем предстательной железы. Нормальные параметры в пределах 30 см 3 . Увеличение органа говорит о присутствии патологических процессов и воспаления, развитии аденомы или раковых клеток.
  4. Насколько однородна структура. Различные изменения указывают на признаки заболеваний, среди которых злокачественная опухоль, воспалительный процесс, киста, абсцесс, наличие узлов и кальцинатов.
  5. Контуры должны быть симметричными и четкими. Иная информация свидетельствует о серьезных онкологических процессах, под воздействием которых форма и объемы предстательной железы меняются.
  6. Присутствуют ли кисты, камни или кальцификаты.
  7. В каком состоянии находятся протоки, по которым выходит сперма.

Кроме того, квалифицированные специалисты обращают внимание на состояние кровотока и васкуляризацию во время УЗИ простаты. Если в ней развиваются раковые патологические процессы, количество новых сосудов увеличивается.

Процедура позволяет также определить консистенцию и плотность тканей предстательной железы. Повышение параметров указывает на развитие хронического воспалительного процесса, расширение соединительных тканей и образование раковых клеток.

Предлагаем ознакомиться  Распространенные методы физиотерапии

Что значит неровный контур предстательной железы

Основные преимущества исследования, проводимые через прямую кишку, состоят в следующем:

  1. Более точное определение размеров и объема органа.
  2. Лучшая видимость внутренней структуры тканей железы.
  3. Возможность исследования семенных пузырьков.

К минусам процедуры относят:

  • Отсутствие желания у мужчин проходит исследование из-за ложного стыда.
  • Временное ощущение дискомфорта при введении в прямую кишку датчика.
  • Процедура не проводится сразу после операции на прямой кишке, при анальных трещинах и обострении геморроя.
  • Нужна подготовка к проведению процедуры.

Показаниями к назначению УЗИ служит нарушение мочеиспускания, уплотнения в железе, увеличение ее размеров, половые дисфункции и изменения в анализах мочи, крови и спектрограмме. Проведенное с помощью УЗИ исследование предстательной железы обладает целым рядом важных особенностей:

  • Точность результата – тщательно просматриваются ткани простаты, определяются ее точные размеры и объем.
  • Безопасность – волновое воздействие не оказывает отрицательного влияние на здоровье мужчины.
  • Отсутствие боли – не делается никаких надрезов и проколов.
  • Доступность – услугой может воспользоваться любой пациент в поликлинике по месту жительства или за небольшую плату в урологическом центре.
  • Универсальность.
  • Простота – процедура выполняется быстро и не требует сложной подготовки.

ТРУЗИ простаты, или предстательной железы – ультразвуковой метод диагностики заболеваний, который имеет высокую информативность при полной безопасности. Для точности результатов требуется подготовка.

ТРУЗИ – это трансректальное УЗИ, т. е. датчик вводится через прямую кишку. Принцип действия такой же, как и у обычного УЗИ: посылаемые ультразвуковые волны отражаются от органов и преобразовываются в изображение на мониторе.

К трансректальному УЗИ простаты обращаются для получения максимально точной информации о состоянии органа.

Обычное УЗИ через переднюю брюшную стенку дает меньшую информацию ввиду того, что на пути ультразвука встречается много препятствий (подкожно-жировая клетчатка, другие органы). Этим и отличается трансабдоминальное УЗИ и ТРУЗИ предстательной железы. Подробнее о всех видах УЗИ простаты читать тут.

Что значит неровный контур предстательной железы

ТРУЗИ простаты назначают при наличии заболеваний предстательной железы, при подозрении на них или с профилактической целью.

Показания к трансректальному методу:

  • бесплодие;
  • нарушения эректильной функции;
  • боль в промежности;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования;
  • нарушение функции мочевого пузыря (болезненное мочеиспускание, жжение в уретре, частые позывы к мочеиспусканию ночью, тонкая струя мочи или слабый напор, чувство неполного опорожнения после мочеиспускания);
  • сосудистые изменения;
  • изменения по результатам анализов ПСА, мочи, спермограммы;
  • выявленные проблемы при пальцевом ректальном обследовании.

ТРУЗИ откладывают до стабилизации состояния:

  • при воспалительных процессах (воспаление стенки прямой кишки, геморроидальных узлов, околопрямокишечной клетчатки);
  • после травматических повреждений (анальная трещина, недавние операции).

ТРУЗИ предстательной железы – это более точный метод диагностики. Для него используется специальный ультразвуковой датчик, который предварительно вводится в прямую кишку мужчины. В процессе исследования он находится максимально близко в простате.

Благодаря ТРУЗИ простаты и мочевого пузыря удается получить более точное изображение всех отделов данных органов. Такой метод диагностики позволяет безошибочно установить наличие рака, аденомы, камней или склероза. Его назначают для выявления причин бесплодия у мужчины.

Анализ ТРУЗИ позволяет получить необходимый материал для биопсии. Сохраняется возможность прицельной пункции кисты. ТРУЗИ предстательной железы также необходимо для криохирургии, лучевой терапии и инъекционного лечения простатита.

Среди разнообразных методов обследования особняком стоит трансректальное УЗИ простаты или ТРУЗИ. Эта аппаратная методика отличается высокой точностью за счет получения детальных результатов, потому является основной в диагностике простатита разной этиологии и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Расскажем, что такое ТРУЗИ простаты, как оно проводится, подскажем, как можно приблизительно расшифровать результаты.

Что значит неровный контур предстательной железы

С помощью трансректального УЗИ предстательной железы можно получить представление о размере органа, его объеме, наличии новообразований и их локализацию. Заболевания мочеполовой системы, зачастую, не имеют характерных симптомов, по результатам лабораторных исследований можно определить воспалительный процесс, но «последнее слово» все равно остаётся за ТРУЗИ.

Также метод позволяет оценить состояние прилегающих органов, например, мочевого пузыря.

Самому обследуемому делать расшифровку трансректального исследования не нужно. Всю необходимую информацию врач говорит в процессе исследования в максимально доступном для восприятия стиле. Больной может узнать:

  1. Увеличена ли простата.
  2. Есть ли какие-либо опухоли.
  3. Имеются ли камни.

Однако не всегда мужчины доверяют специалисту по диагностике, подозревая его в сокрытии информации. В этом случае можно попытаться расшифровать результат самостоятельно, но для этого нужно знать терминологию и показатели при отсутствии патологии.

Со всеми параметрами, которые будут зафиксированы по результатам трансректального исследования, можно ознакомится в таблице.

Показатель В норме При патологии
Форма Симметричная Асимметричная
Контуры простаты Ровные, видны отчетливо Видны плохо, неровные
Объем железы 200-280 мм 3 Больше или меньше
Размер семенного бугорка 2-3 мм 4 мм и более

В заключении могут быть и другие показатели, но перечисленные в таблице являются основными. При этом нужно учитывать, что по результатам одного лишь ТРУЗИ диагноз не ставится – врач учитывает анализы крови и мочи, жалобы больного, урофлоуметрию и другие значения.

Некоторые заболевания и состояния тканей препятствуют полноценному обследованию трансректальным способом, потому являются противопоказаниями. Как правило, если нарушить это условие, можно спровоцировать осложнение заболевания, поэтому врачи перед ТРУЗИ всегда проверяют состояние организма.

Противопоказаниями к проведению ректальных манипуляций являются:

  1. Острый геморрой и хроническая форма в стадии обострения.
  2. Воспалительные процессы в прямой кишке.
  3. Трещины ануса.
  4. Наличие промежностных свищей.
  5. Перенесенные ранее заболевания в области исследования.

Некоторые противопоказания являются относительными – врач может сделать ТРУЗИ при их наличии, если нужно быстро уточнить диагноз, а промедление может угрожать жизни больного. Однако при плановом ТРУЗИ перечисленные выше проблемы учитываются безоговорочно.

Описываемое медицинское обследование становится все более популярным в современное время. Росту популярности способствуют такие преимущественные факторы, как:

  1. возможность максимально подробно исследовать мягкие ткани и семенные пузырьки;
  2. оптимальная достоверность результатов;
  3. минимальное количество противопоказаний;
  4. определение точных размеров всей простаты в целом и ее отдельных участков;
  5. полное отсутствие вредного для организма рентгеновского излучения;
  6. совершенная безопасность и возможность множественного проведения процедуры, если это требуется;
  7. можно исследовать простату и рядом находящиеся органы.

Исследование мочевого пузыря

Исследование органа

  • Трансабдоминальное ультразвуковое исследование (самый доступный и распространенный вариант. Процедура безболезненная и простая, не имеет противопоказаний к применению. Результаты УЗИ получаются достаточно четкие и понятные. Сам анализ проводят внизу живота).
  • Транспериниальное УЗИ (аналогично предыдущему виду УЗИ, но датчик делает снимок в районе поверхности промежности. Таким образом тщательно изучают верхушку простаты, но в худшем качестве).
  • Трансуретральное УЗИ (достаточно травматичный метод к которому нужно правильно подготовиться. Но в результате исследования можно получить очень четкую картинку простаты. После проведения такого УЗИ у пациента могут возникнуть осложнения, например, задержка мочи, по этому, его применяют очень редко.
  • Трансректальное УЗИ (универсальный вариант проведения исследования, который показывает полную качественную картинку всей предстательной железы. Но для проведения такого УЗИ датчик аппарата нужно ввести в анальное отверстие, что вызывает неприятные ощущения у мужчин. Такой вид анализа нельзя применять тем, у кого есть проблемы с прямой кишкой.
  • Абдоминальное,
  • Трансректальное,
  • Трансабдоминальное.

По сути абдоминальное и трансабдоминальное обозначают один вид обследования, то есть эти процедуры ничем друг от друга не отличаются. Приставка транс это сокращение слова трансдьюсер или иначе датчик, выделяющий ультразвук.

Как проводится УЗИ предстательной железы у мужчин? Данное исследование структуры простаты проводится наружно, то есть через брюшную стенку. В процессе проведения манипуляции врач датчик прикладывает внизу живота, исследуя саму предстательную железу и прилегающие к ней ткани.

Абдоминальное УЗИ позволяет также получить информацию о состоянии внутренних и наружных стенок мочевого пузыря и семенных канатиков. Манипуляция относится к неинвазивным, то есть проникновения во внутренние полости нет. Поэтому трансабдоминальное УЗИ наиболее распространено, а противопоказаний к его проведению практически нет.

Но наружная сонография отличается незначительной чувствительностью, то есть на начальной стадии развития изменений в тканях простаты абдоминальное УЗИ может дать неверную картину.

ТрУЗИ – подвид УЗИ, при котором датчик (зонд) вводится в просвет прямой кишки, то есть рядом с простатой. За счет максимального близкого нахождения датчика рядом с органом на мониторе компьютера появляется более четкое изображение, поэтому трансректальное УЗИ позволяет обнаружить малейшие изменения.

Датчик вводится в просвет прямой кишки на глубину 7-10 см. Его размеры и толщина небольшие, поэтому особых болезненных ощущений при проведении процедуры нет. Однако, дискомфортные ощущения могут присутствовать. По времени трансректальное УЗИ занимает около 15 минут.

Органы находятся в непосредственной близости друг от друга. УЗИ и ТРУЗИ предстательной железы направлено также на изучение состояния мочевого пузыря. При этом специалист обращает внимание на следующие параметры:

  • Форма.
  • Размер.
  • Структура и состояние контуров.
  • Объем урины в остатке.
  • Интенсивность наполнения.

Расшифровка ТРУЗИ простаты, а также мочевого пузыря, дает возможность поставить правильный диагноз, в зависимости от клинических проявлений. Если данный орган функционирует правильно, то в результате должны быть получены следующие показатели:

  • При поперечном изучении объекта должна быть выявлена ровная или округлая форма. В продольном – яйцевидная.
  • Нормальное функционирование возможно только в том случае, если контуры мочевого пузыря ровные.
  • Объем может находиться в пределах от 350 до 770 мл.
  • Толщина стенок напрямую зависит от наполненности органа. Нормальным считается показатель от 2 до 4 мм. Стенки заметно утончаются, если мочевой пузырь наполняется жидкостью.
  • Оптимальной считается скорость тока в 14 секунд.
  • Моча на остатке не должна превышать 50 мл.

УЗИ простаты, расшифровка которого производится урологом, выполняется вместе со сканированием мочевого пузыря. Если выявлены отклонения от данных параметров, то у пациента подозревают наличие патологий в функционировании органа. К примеру, размер значительно уменьшается при цистите, аденоме и стриктурах. Если у пациента воспаление, то на УЗИ можно увидеть утолщение стенок. Дополнительно они будут обладать неровной структурой.

Благодаря своевременно проведенному обследованию удается вовремя обнаружить следующие заболевания:

  • Злокачественные и доброкачественные опухоли.
  • Наличие песка или камней, дивертикул.
  • Структурное изменение мочеточников.
  • Начало воспалительного процесса на слизистой оболочке.
  • Нарушения в физиологическом состоянии органа.
  • Чрезмерную активность мочевого пузыря.
  • Образование стриктур.

Процедура назначается для уточнения ранее поставленного диагноза и для мониторинга общего состояния железы в процессе прохождения назначенного врачом лечения медикаментами. Современное обследование такого плана назначается специалистом при общем подозрении на такие патологии, как:

  • злокачественные опухоли;
  • кисты;
  • склероз простаты;
  • острый простатит;
  • общая половая и сексуальная дисфункция;
  • хроническое бесплодие;
  • микроскопические абсцессы.

Мероприятие проводится в случае, если человек жалуется на изматывающие боли в процессе мочеиспускания или дискомфорт при осуществлении обычного сексуального акта. Не менее эффективным будет данная процедура при наличии болей в промежности и в предоперационный период.

Несмотря на достаточно обширный спектр показаний для проведения ТРУЗИ, у данной процедуры есть некоторые противопоказания. Мероприятие не проводят в следующих случаях:

  1. наличие геморроя;
  2. множественные ректальные трещины;
  3. проведенная резекция прямой кишки;
  4. недавно проведенные хирургические вмешательства в области заднего прохода.

Грамотно проведенная расшифровка изображений, которые получаются в процессе проведения ТРУЗИ, дает возможность оценить такие важные факторы, как:

  • размер простаты;
  • структуру органа;
  • наличие измененных очагов, их границы, плотность и общее количество.

Все измерения на полученном снимке проводит специальная аппаратура. Если специалист проводит совмещенное исследование – ТРУЗИ и ЦДК – он сможет эффективно оценить общее состояние сосудов предстательной железы.

В правильно составленную расшифровку врач внесет не только сведения относительно общего состояния паренхимы, но также анализ капсул одновременно с характером присутствующих образований. Грамотно проанализированные результаты исследования дают возможность разработать эффективную тактику лечения. Проводимые же скрининговые ТРУЗИ разрешают быстро скорректировать общую схему лечения выявленного заболевания простаты.

Одновременно с проверкой общего состояния железы посредством современного метода обследования врач может осмотреть состояние и уровень функционирования мочевого пузыря. При обследовании можно получить следующие данные:

  1. присутствие конкрементов;
  2. опухолевые образования;
  3. патология в мочеточниках.

Когда специалист исследует состояние семенных пузырьков, в результатах будет присутствовать информация относительно самых незначительных изменений, присутствующих в их строении. Грамотно проведенная расшифровка подобных сведений от ТРУЗИ и отметка основных недомоганий, о которых свидетельствует пациент, дает возможность специалисту поставить максимально точный диагноз.

После проведенного обследования пациент может попросить расшифровку не только в виде качественных фото, но также видеоматериала. Они требуются для получения консультации у опытного независимого специалиста. Вне зависимости от выбранного варианта расшифровки, готовится она в тот же день, в который было проведено обследование.

Подготовительные мероприятия

Исследование предстательной железы проводится натощак. При обоих методах для улучшения визуализации перед процедурой мочевой пузырь наполняют жидкостью, для этого выпивают до полутора литров воды и мочевой пузырь не опорожняют. За три дня до УЗИ следует исключить из употребления продукты, вызывающие повышенное газообразование:

Что значит неровный контур предстательной железы

свежую капусту, газированные напитки, молоко, бобы, горох. Рацион ужина не должен состоять из трудноперевариваемых продуктов. Кроме этого, не следует использовать ветрогонные лекарственные препараты и употреблять алкогольные напитки. Перед проведением трансректального УЗИ предстательной железы, за 2-4 часа, необходимо очистить кишечник. Для этого можно воспользоваться микроклизмой «Микролакс».

Нормальные параметры

В зависимости от возраста мужчины меняются размеры предстательной железы. Уже в 20 – 25 лет орган достигает своих нормальных размеров и дальше не растет, если все физиологические процессы мужского организма протекают нормально. Развивающиеся патологии влияют на состояние железы, она увеличивается. Поэтому на УЗИ простаты можно увидеть подобные нарушения.

Меняется не только структура органа, но и функционирование всей половой системы мужчины. Иногда причиной всех бед является злокачественная опухоль. Учитывая то, что через простату проходит мочеиспускательный канал, на фоне многих нарушений происходит задержка мочи. В результате нарушенного ее оттока развивается воспалительный процесс, затрагивающий мочевой пузырь и почки. Вследствие этого под удар попадает работа выделительной системы.

Нормальная расшифровка УЗИ предстательной железы

Размеры здорового органа

Что значит неровный контур предстательной железы

Длина при осмотре заднего или переднего плана

Ширина при осмотре поперечного плана

Неоднородный мелкозернистый тип

Овал, треугольник или полулунная

Масса (учитываются объем железы и коэффициент удельной плотности)

За мочевым пузырем

Как правило, врач после процедуры помогает своим пациентам разобраться и расшифровать все полученные результаты. Данные ультразвукового исследования могут быть неточными. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента. Речь идет о строении организма, весе, телосложении мужчины. Во внимание принимаются наследственные факторы, возраст больного и другие аспекты.

Поэтому квалифицированные специалисты не рекомендуют самостоятельно расшифровывать результаты, особенно без определенных медицинских знаний. От правильной постановки диагноза зависит лечение мужчины. Сомнительные данные будут поводом для дополнительных тестов и исследований, чтобы определить точную причину возникновения нарушений.

Суть исследования заключается в оценке размеров железы, ее объема и структуры, а также в обнаружении патологических изменений. После снятия изображения, его расшифровывает доктор. Он определяет наличие или отсутствие патологии. Следует отметить, что предстательная железа имеет свойство увеличиваться с возрастом мужчины. По существующим стандартам, размеры предстательной железы по УЗИ в норме для молодых мужчин старше 18 лет считаются следующими:

  • ширина – 28–41 мм;
  • толщина – 15–25 мм;
  • длина – 25–40 мм.
Предлагаем ознакомиться  Токсическая аденома щитовидной железы что это?

Кроме того, обязательно по специальной формуле рассчитывается объем органа, который в норме составляет 25–30 см³. Контуры железы должны быть ровными и четкими, форма — треугольной или округлой с симметричным расположением долей, структура — однородной. Все показатели расшифровки заносятся в бланк заключения.

Как проходит УЗИ предстательной железы

При трансабдоминальном УЗИ пациент ложиться на кушетку или урологическое кресло, а доктор с помощью специального датчика от лобка вверх проводит осмотр железы. Железу анализируют вдоль и в поперёк, меняя движения датчика для получения максимально точного изображения.

Для трансректального обследования пациента укладывают на левый бок и поджимают ноги к животу. На датчик УЗИ надевается презерватив и с помощью смазки его вводят в анальное отверстие на 6-7 сантиметров. Иногда презерватив наполняют водой, чтобы получить максимально четкое изображение и изучить все отделы простаты.

Что показывает УЗИ предстательной железы

При проведении ультразвукового исследования простаты определяют три вида патологий:

  1. Воспаление железы – простатит.
  2. Аденому предстательной железы.
  3. Рак – злокачественное новообразование.

Различают две формы простатита – острую и хроническую. Первая характеризуется увеличением размеров простаты. При хронической форме на расшифровке результатов УЗИ предстательной железы наблюдаются участки склерозированной ткани и кальцинаты. Пораженные очаги отмечаются на снимке отсутствием в них кровоснабжения.

Аденома – это доброкачественная опухоль, часто встречающаяся у мужчин после пятидесятилетнего возраста. В запущенных ситуациях опухоль деформирует уретру, сдавливает простату, что приводит к нарушению мочеиспускания.

Рак простаты – самое частое онкологическое заболевание у мужчин. При расшифровке результатов УЗИ предстательной железы отмечают измененные размеры, неоднородность тканей, асимметричность новообразования с нечеткими границами. В случае подозрения на рак назначается анализ на биопсию с использованием трансректального УЗИ.

С помощью ТРУЗИ простаты врач может:

  • Обнаружить участки повышенной плотности или размягчения тканей органа, заметить неоднородность структуры, очаги с нетипичным строением.
  • Увидеть контуры предстательной железы, провести необходимые измерения, оценив их соответствие норме.
  • Изучить расположенные вблизи органы мочеполовой системы и выявить деформации или механическое повреждение.

Во время ТРУЗИ есть возможность взять анализ тканей предстательной железы для изучения морфологических показателей при обнаружении признаков развития опухолевого процесса.

Где сделать УЗИ

Ультразвуковое исследование простаты является важной частью урологического осмотра. Современный и безопасный метод исследования дает возможность за короткий промежуток времени оценить состояние железы. При использовании УЗИ выявляют даже незначительные изменения в структуре тканей и увеличение размеров органа.

Где можно сделать УЗИ предстательной железы? Эту процедуру проходят в поликлинике по месту жительства пациента, любом частном медицинском центре или независимой лаборатории ИНВИТРО. Исследование выполняется трансректально и трансабдоминально. Надо отметить, что трансректальное исследование дает более точные данные по состоянию предстательной железы. В муниципальных поликлиниках процедура выполняется бесплатно, в других местах необходима определенная плата.

ТРУЗИ предстательной железы: цели проведения, подготовка, возможные заболевания

Выявление болезней в данном случае – всего лишь подозрение на них, а не окончательный диагноз. Итак, что можно выявить по результатам узи:

  1. Аденому простаты. Помимо увеличения органа в размерах, узист должен обратить внимание на отдельные участки с измененными контурами, где сосредоточены аденоматозные узлы. Такая патологическая ткань простаты неравномерно отражает ультразвук, что хорошо видно на картинке монитора в виде неоднородной структуры железы.
  2. Простатит. Помимо увеличения органа в размерах, узист отметит и повышенную эхогенность тканей. При наличии воспалительного процесса неоднородной структуры в органе наблюдаться не будет. Также узист обязательно должен проверить состояние семенных пузырьков и просвет протоков этой зоны. Увеличение протоков также скажет об их вовлеченности в воспалительный процесс, хотя иногда такой признак – всего лишь симптом длительного полового воздержания.
  3. Киста. В данном случае узист увидит отдельное образование с четкими контурами, которое явно выделяется на фоне всей железы. Узист обязан зафиксировать в протоколе исследования ее размеры. Чаще всего подобная ситуация возникает на фоне хронического простатита, однако иногда киста появляется и при аденоме.
  4. Рак простаты. Узист увидит неровные и нечеткие контуры органа, неоднородность структуры железы, а также темные пятна, которые почти не отражают ультразвук. Вообще, по узи предстательной железы диагноз «рак простаты» практически никогда не ставят. Для подтверждения подозрений пациента обязательно направят на биопсию органа, и только после нее можно будет говорить, какие же клетки – нормальные или раковые – составляют содержимое органа.

В норме узист даст заключение, в котором будет указана следующая фраза – «ЭХО признаков заболевания не выявлено». Это говорит не о полном отсутствии заболевания, а о том, что даже при наличии патологии функционирование органа пока не представляет опасности. Если остальные анализы пациенты также в норме, то можно констатировать, что его простата полностью здорова. Если же результаты других анализов не столь радужны, то пациенту имеет смысл пройти другие методы диагностики.

При проведении УЗИ предстательной железы расшифровка результатов – для многих пациентов затруднительное дело. Но это один из достоверных методов обследования мужского органа. Квалифицированный специалист расскажет, о чем свидетельствуют цифры и другие описания. Но при желании каждый пациент может научиться распознавать отличия нормальных процессов от патологических на бумаге.

Расшифровка УЗИ простаты при заболеваниях пациента тоже проводиться просто. Чаще всего анализ расшифровывает доктор. Например, в результате исследования главным признаком наличия аденомы простаты будет внушительное изменение размеров железы и наличие уплотнений, кисты в структуре, а также повышенная эхогенность до 7 миллиметров. Диффузная простата будет характеризироваться неоднородной структурой.

Если у пациента повысилась эхогенность, то это значит, что заболевание хроническое, а если понизилась – наличие воспалительного процесса. Развитие абсцесса будет характеризироваться анэхогенным или гипоэхогенным образованием, кистами. Неровные и нечеткие контуры железы и отсутствие эхогенности могут свидетельствовать о злокачественной опухоли.

Стоит отметить, что мелкие образования до 5 миллиметров могут присутствовать и в организме здорового мужчины.

Отдельной расшифровки требует наличие камней. Это небольшие образования, что характеризируются очень высокой эхогенностью. Размеры камней могут быть разными и в железе может быть один или сразу несколько камней.

В заключение можно сказать, что практически все заболевания мужской простаты можно диагностировать с помощью ультразвукового исследования. Достоверность этого вида обследования тоже достаточно высокая и точная, составляет более 80%. Практически во всех случаях заболеваний доктор в первую очередь назначает мужчине сдачу анализов и обследование аппаратом УЗИ.

Проблемы предстательной железы являются следствием нарушения гормонального фона вкупе с переохлаждением и малоподвижным образом жизни. Длительное половое воздержание, систематические стрессы, различного рода инфекции и даже неполноценное питание могут спровоцировать воспаление простаты.

Лечением заболеваний предстательной железы занимается врач – уролог, это довольно длительный процесс. Если в поликлинике нет уролога, лечение может назначить и терапевт. Помимо медикаментозного лечения назначаются физиолечение, массаж и стимуляцию простаты (за исключением острого инфекционного течения) и специальную диету.

Как делают?

Процедура ультразвукового исследования железистого мужского органа проходит следующим образом:

  1. Мужчина, чей мочевой пузырь заполнен жидкостью, ложится на левый бок. Его ноги должны быть согнуты и прижаты к груди.
  2. Врач выбирает специальный анатомический датчик с диаметром около двух см и надевает на него медицинский презерватив. Затем датчик вводится в анальное отверстие, то есть ректально, примерно на 6 см. Если в направлении указано изучение семенных пузырьков или простаты, то глубина введения должна быть большей.

При необходимости оценки степени опустошения мочевого пузыря (ООМ — определение остаточной мочи), после первичного обследования пациента попросят выйти в туалет. Затем железу осматривают повторно, вместе с мочевым пузырем. После чего производят расчёты и формулируют выводы о наличии патологий по тому, сколько мочи осталось после мочеиспускания.

Процедура ТРУЗИ должна быть проведена по направлению от лечащего врача-уролога, причём пациент может решить, где и как он пройдёт исследование. Можно это сделать бесплатно с полисом ОМС в муниципальной клинике или платно, в любом частном медицинском центре.

Что значит неровный контур предстательной железы

Цена услуги лежит в довольно широком диапазоне: от 800 до 2500 руб. Стоимость зависит от местоположения клиники, квалификации её специалистов и класса оборудования.

Фото УЗИ предстательной железы называют «сонограммой»или «эхограммой»

Простата увеличивается постепенно на протяжении всей жизни мужчины, после 45-50 лет рост ее ускоряется. Объем предстательной железы во многом обуславливается гормональным фоном и генетической предрасположенностью.

Предстательная железа может увеличиваться на фоне воспалительного процесса или застойных явлений (отсутствии регулярного семяизвержения) у молодого мужчины, при раке предстательной железы. Поэтому для каждой возрастной группы свои границы нормы.

Поперечный 2.7–4.3 см Передне–задний 1.6–2.3 см

Верхне–нижний 2.4–4.1 см

Приведенные данные актуальны для оценки размеров простаты у молодых мужчин старше 18 лет, с возрастом эти размеры увеличиваются.

Как считают объем простаты

Существует специальная формула для расчета среднего объема предстательной железы.

Что значит неровный контур предстательной железы

Возраст умножают на коэффициент 0.13 и прибавляют 16.4. Получившиеся число есть нормальный показатель объема простаты для мужчины данного возраста.

50 *0.13 16.4 = 22.9 см. куб.

Это значит, что возрастная норма для 50 летнего мужчины находится в диапазоне от 22, 9 до 30 см куб.

После 50 лет, в норме, максимальный объем не должен быть больше 30 см куб., а в возрасте от 19 до 50 допускаются объем до 25 см куб.

А вообще, аппарат сам выдает объем простаты с учетом оценки линейных показателей: все полученные размеры умножаются на коэффициент 0.52.

Отметим, что если объем простаты больше возрастной нормы, это не обязательно свидетельствует о патологическом процессе, но дальнейшего наблюдения отказываться не стоит.

Что можно оценить на УЗИ простаты

• Количество остаточной мочи. • Размеры. • Структуру ткани железы. • Объем гиперплазированной ткани простаты. • Капсулу. • Контуры. • Кровоток. • Состояние окружающих тканей. • Патологические образования, их расположение и размеры. • Рост аденоматозных узлов при ДГПЖ.

• Семенные пузырьки.

Современные аппараты имеют ряд очень полезных приспособлений для более точной диагностики. При УЗИ с допплером оценивают кровоток органа и патологического новообразования. А артерии и вены в организме, можно представить на экране, как на географической карте.

Эхографическая картина рака простаты отличается от таковой при кисте, но с помощью ультразвуковой диагностики верифицировать диагноз не представляется возможным.

Нормы размеров и объема простаты разные и напрямую зависят от возраста – чем старше мужчина, тем больше размер простаты. Любое заболевание предстательной железы будет проявлено ее увеличением.

При проведении УЗИ в расчет берутся три основных параметра:

  • поперечный размер (норма 2,7-4,7 см);
  • длина от передней до задней стенки (норма 1,5-3 см);
  • длина от основания до верха (норма 2,4-4,1).

Путем перемножения полученных чисел устанавливается общий объем простаты. Помимо размеров учитывается плотность тканей, однородность определенных участков. На основании полученных данных узист пишет предварительный диагноз, который врач-уролог сопоставит с результатами клинических анализов.

СПРАВКА: размер простаты молодого мужчины 20 лет не должен превышать 18-20 см3, до 30 лет нормой считается объём 23-24 см3, в 40 лет 25-26 см3, далее с каждым последующим десятилетием допускается увеличение объёма на 2-3 см3. При воспалении размер простаты может увеличиваться на 15-20%.

Что значит неровный контур предстательной железы

Читайте подробнее об УЗИ простаты, расшифровке заключительных результатов и вариантах проведения.

Нормальная предстательная железа представляет собой симметричный орган, форма которого может быть треугольной, полукруглой или овальной. В поперечной проекции задний контур органа не всегда визуально отделяется от прямой кишки.

Важно! Контурирование простаты — непременно чёткое и ровное, а эхогенность в норме подходит под описание “мелкозернистая” и “сформированная среднеэхогенными сигналами”.

Основные противопоказания к ТРУЗИ

Противопоказания к проведению ТРУЗИ:

  • Травмы прямой кишки, повреждение слизистой оболочки.
  • Язвы и высыпания воспалительного характера в области анального отверстия.
  • Геморрой, а также острые заболевания прямой кишки – колит, проктит.
  • Кровотечения из заднего прохода неясной этиологии.
  • Механическая непроходимость кишечника.

Противопоказания к ТРУЗИ предстательной железы могут быть временными, которые устраняются или корректируются методами консервативной терапии, либо постоянными, требующими выбора другой разновидности обследования.

Своевременная диагностика заболеваний мужской мочеполовой сферы является одной из важнейших задач современной медицины. ТРУЗИ предстательной железы относится к категории доступных, информативных и простых обследований, не утративших актуальности даже с появлением компьютерных методик.

  • Нарушение мочеиспускания – учащение позывов, недержание или подтекание урины, болезненные ощущения, гной или примесь крови в моче,
  • Боли в нижних отделах живота с иррадиацией в пах, промежность, крестец,
  • Эректильную дисфункцию,
  • Бесплодие.

Сонография проводится и если у пациента в мочи при ее исследовании обнаруживается гной и эритроциты, при ректальном обследовании патологические отклонения от нормы, изменения в спермограмме, онкомаркеры при проведении анализов крови. Сонография простаты показана и если у мужчины установлен пиелонефрит, цистит, уретрит, эти патологии могут возникать на фоне изменений в простате или способствовать возникновению воспалительных изменений в предстательной железе.

Перед исследованием врач объясняет, как проводят УЗИ предстательной железы, и выясняет, есть ли к процедуре абсолютные противопоказания.

ТрУЗИ не назначается, если у пациента имеются:

  • Врожденные или приобретенные аномалии прямой кишки в виде ее сужения или полного отсутствия органа,
  • Остро протекающий геморрой, проктит или их обострение при хронической форме болезней,
  • Аллергия на латекс. Данное противопоказание связано с тем, что при ректальном исследовании на датчик необходимо будет надевать презерватив.

Данные УЗИ могут быть не достоверными, если подготовка к ТрУЗИ проведена не правильно.

Абдоминальное УЗИ особых противопоказаний к проведению не имеет. Врач может отказать в исследовании, если на коже в нижних отделах живота имеются язвы и герпетические высыпания. Также сонография может быть не точной, если мочевой пузырь наполнен не полностью или у пациента имеется ожирение – через большой по толщине подкожный жир ультразвук проникает плохо.

Стоимость услуги

ТРУЗИ предстательной железы можно сделать в бюджетном медучреждении или в частной клинике. От этого будет зависеть стоимость услуги. Средняя цена обычно не превышает 1000–1200 руб.

Знакомы ли вы с ТРУЗИ предстательной железы? Насколько оно оказалось информативным для вас? Было ли больно? Поделитесь своими комментариями. Делайте репост в социальные сети. Будьте здоровы. Всего доброго.

, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector