Импотенция
Назад

Что значат кристаллы солей в моче у взрослых

Опубликовано: 26.03.2020
Время на чтение: 39 мин
0
2

Классификация

Фосфаты

Их появление провоцирует сдвиг мочи в щелочную сторону (норма pH урины составляет 5-7 единиц). Ниже 5 среда является кислотной. Такие соли очень быстро могут формироваться в округлые конгломераты белого или светло-серого оттенка. Они хорошо поддаются консервативному лечению.

Оксалаты

Эти соединения щавелевой кислоты образуются независимо от состояния pH мочи. Часто наблюдаются у вегетарианцев из-за избытка потребления помидоров, ревеня и других кислых продуктов. Образуют темного цвета камни с острыми гранями, которые приводят к почечной колике и травмируют слизистые оболочки мочевыводящих путей. Очень тяжело поддаются лизису (разбиванию) из-за высокой плотности.

Они представляют соли мочевой кислоты, образующиеся в результате нарушения обмена пуринов в организме, и часто сопровождают такое заболевание как подагра. Конкременты этого вида обнаруживаются редко, имеют красный оттенок. Могут быстро растворяться под действием лекарственных препаратов и средств для ощелачивания урины.

Повышенная соль в моче, что это значит?

Кристаллы в моче – солевой осадок, состоящий из фосфатов, карбонатов, оксалатов, уратов и т.д. В норме жидкость не должна содержать белково-кристаллическую взвесь. На 99% она состоит из воды, а еще 1% приходится на:

  • азотистые вещества – креатинин, индикан, мочевину, гиппуровую кислоту, уробилин;
  • соли – оксалаты, сульфаты, фосфаты, ураты, хлориды.

Чтобы определить состав осадка, выполняют общий анализ мочи (ОАМ). Лабораторное исследование включает биохимические, органолептические и физико-химические тесты. При обнаружении минеральных включений сдают суточный анализ мочи на соли.

В ходе лабораторных исследований удается определить:

  • биохимический состав осадка в моче;
  • концентрацию электролитов;
  • уровень азотистых веществ;
  • наличие бактериальной флоры.

Что значат кристаллы солей в моче у взрослых

Чтобы избежать погрешностей в результатах, рекомендуется собирать биоматериал в стерильные пластиковые контейнеры. Образцы мочи хранят в холодильнике не более 8 часов при температуре 4°C.

Общий анализ мочи
ОАМ – неинвазивный способ оценки работоспособности почек, щитовидки, печени и отклонений в обмене веществ. При высокой концентрации солей в биоматериале назначают дополнительные исследования – УЗИ, экскреторную урографию, КТ органов мочевой системы.

Изменение pH мочи не влияет на общее самочувствие человека. Но нарушение баланса провоцируется воспалительными, инфекционными или эндокринными патологиями. Поэтому клинические проявления во многом зависят от причины образования солей в урине.

Знак внимание
Нарушение оттока мочи, сопровождающееся кристаллурией, опасно камнеобразованием в органах мочевой системы.

Возможные патологии и клиническая картина

Типы заболеваний Характерные проявления
мочекаменная болезнь почечные колики

боли в промежности

жжение при мочеиспускании

повышенная температура

мутная моча

тошнота

отхождение конкрементов

гипертиреоз чувство жара

повышенная утомляемость

сердцебиение

возбудимость

пучеглазие

тремор рук

сахарный диабет постоянная жажда

снижение массы тела

ночное недержание мочи

ацетон в моче

мышечная слабость

сухость во рту

подагра боли в суставах

повышенная температура

припухлость суставов

расстройства мочеиспускания (дизурия)

пиелонефрит хлопья в моче

боль в пояснице

частые позывы к мочеиспусканию

гематурия (кровь в моче)

повышенное потоотделение

пастозность (несильно выраженная отечность) век

цистит жжение при опорожнении мочевика

боль внизу живота

мутная моча

частые позывы в туалет

прерывание струи

повышенная температура

чувство неполного опорожнения мочевика

Появление дополнительных признаков – дизурии, болей в суставах, лихорадки – повод для записи на прием к врачу. Своевременная терапия болезней снижает вероятность осложнений – гидронефроза, почечной недостаточности, тиреотоксического криза.

Значение показателей большинства медицинских анализов для людей, незнакомых с медицинской наукой, является «темным лесом». Не исключение и общий анализ мочи. В частности, показатели уровня солей, ведь она, по сути, и должна присутствовать в этой биологической жидкости.

Что же тогда плохого, если в анализе стоит три или четыре плюса напротив соответствующего параметра, при норме – 1-2? В принципе, ничего плохого, если плюсы появились однократно. Если же при повторных анализах соли в моче находятся в прежнем количестве или же их концентрация увеличивается – стоит подумать о проблемах здоровья.

Среди соли, которую содержит моча, можно выделить ураты, оксалаты и фосфаты.

Нередко рост количества солей в моче является признаком развития какой-либо патологии. При постановке диагноза ориентируются на симптомы, характерные для того или иного заболевания.

  1. Мочекаменная болезнь. Для этого урологического заболевания характерны острые приступообразные боли в пояснице, частые ложные позывы к мочеиспусканию, а также наличие большого количества креатинина и уратов в моче.
  2. Заболевания почек. При воспалительных заболеваниях почек — нефрите или пиелонефрите — наблюдается повышенная температура тела, боль в области поясницы, тошнота, затруднение мочеиспускания, помутнение мочи. Увеличено количество уратов и оксалатов.
  3. Болезни суставов. Подагра и артрит проявляются приступами сковывающей боли, воспалением и отеком суставов. Заболевание вызывается отложением в тканях суставов уратов, повышенное количество которых обнаруживается и в урине больного.
  4. Сахарный диабет. Симптомами (субъективными ощущениями) при диабете служат постоянное чувство жажды и частые мочеиспускания, признаками (объективными доказательствами) — повышенный уровень сахара в крови и оксалатов в моче.

Что значат кристаллы солей в моче у взрослых

Даже один негативный фактор может способствовать перерастанию «особенности» организма в явную патологию. Симптоматика может отличаться в зависимости от формы кристаллурии, но все же ряд признаков выделить можно:

  • общая слабость, быстрая утомляемость при любой физической или умственной активности;
  • головная боль;
  • незначительные боли в области живота или поясницы;
  • постоянная жажда;
  • расстройства мочеиспускания – частые позывы, дискомфорт, невозможность осуществить вывод урины при ощущении полного мочевого пузыря;
  • нарушение работы кишечника (запоры);
  • пониженное или повышенное давление, либо частые скачки;
  • сухость кожи, склонность к шелушению, проявления, сходные с диатезом (у детей);
  • избыточное потоотделение;
  • гиперемия век и суставных тканей;
  • изменение цвета, прозрачности мочи, наличие в ней кровяных сгустков.

Однако такие симптомы могут быть характерны для многих заболеваний мочеполовой сферы, поэтому для постановки диагноза потребуются дополнительные исследования.

Причины

Первичные обменные нефропатии даже в «идеальных» с точки зрения работы почек условиях требуют постоянно наблюдения и различных мер поддерживающей терапии. У таких пациентов велик риск развития тяжелых поражений почек.

Врожденная склонность к отложению солей может быть незначительной и тогда симптомы проявят себя только при наличии ряда особенностей образа жизни.

Среди общих причин возникновения нарушения вторичного типа (либо обострения первичного) можно назвать:

  • избыточные физические нагрузки либо наоборот – малоподвижный образ жизни;
  • излишнее увлечение мочегонными препаратами;
  • отравление (в том числе, медикаментозное);
  • лучевая терапия, вызывающая распад белков;
  • использование для питья и приготовления пищи жесткой воды;
  • специфический климат с преимущественно сухой и жаркой погодой (часто в сочетании с нарушением питьевого режима);
  • систематическое посещение бани или сауны;
  • злоупотребление спиртными напитками, в особенности, низкоалкогольной продукцией (пивом);
  • переизбыток в рационе «тяжелых» белков (мяса, рыбы, молочных продуктов), острых и кислых блюд;
  • чрезмерное употребление продуктов, богатых пурином (брокколи, спаржа, цветная капуста);
  • нехватка ряда витаминов (при однообразном питании) либо перенасыщение витамином D;
  • гормональные нарушения;
  • острые и хронические инфекции мочеполовой сферы;
  • врожденные и приобретенные пороки почечных канальцев;
  • дефекты обмена веществ на фоне воспалительных процессов в других органах.

Кристаллурию можно классифицировать по виду солей, которые осаждаются в моче, на фосфатную, оксалатную, оксалатно-кальциевую, уратную и цистинурию. Развитие отдельных форм иногда имеет гендерные или возрастные предпочтения.

кристаллы соли в моче

У представителей сильного пола намного чаще, чем у женщин, развивается уратная кристаллурия. Объясняется это следующими причинами:

  • высокий уровень мочевой кислоты, образующийся в мышечной ткани, вследствие уровня физических нагрузок и большего количества протеинов в пище;
  • неправильное питание, сочетающее тяжелые белки, пиво, красное вино и кофе;
  • повышение в крови сахара, «плохого» холестерина, свободных жирных кислот и соответственно абдоминальное (характеризующееся жировыми отложениями на животе.) ожирение.

Опасность уратной обменной нефропатии состоит в том, что длительное время эта форма может развиваться бессимптомно.

Согласно имеющимся данным, женский организм более склонен к кристаллурии. У женщин заболевание диагностируется втрое чаще, чем у мужчин. Можно выделить, как минимум два комплексных фактора, способствующих развитию патологической тенденции:

  • беременность и сопутствующие ей обезвоживание, ограниченные физические нагрузки и дисбаланс рациона;
  • увлечение безуглеводными диетами, а также голоданием с целью снижения веса.

Также провоцируют возникновение солевого диатеза у женщин такие причины, как гормональная нестабильность и воспалительные заболевания мочеполовой сферы.

Нужно отметить что при беременности и у детей могут находиться аморфные кристаллы, которые в свою очередь появляются по нескольким причинам:

  • незрелость обменных процессов;
  • временные гормональные изменения, вызывающие снижение кислотности мочи.

Переизбыток солей в моче у ребенка может возникать в трех случаях:

  1. Временные нарушения усвоения ферментов. Может диагностироваться даже у грудных детей. Процесс требует наблюдения, но часто со временем проходит, не требуя терапии.
  2. Врожденные нарушения метаболизма. Заболевание постепенно усугубляется. Маленький пациент нуждается в специальной диете и постоянном лечении.
  3. Вторичные обменные нефропатии на фоне воспалительных процессов (не только в почках), приема лекарств, сопутствующих заболеваний.

Независимо от того, является ли обменная нефропатия у маленького ребенка или школьника первичной или вторичной, она может протекать практически незаметно, не оказывая влияния на развитие организма. Однако если игнорировать симптомы, и тем более, результаты (в особенности, неоднократные превышения нормы) анализов, то существует риск появления мочекаменной болезни и вторичных воспалений.

Этиология появления солей чаще всего базируется на нарушении обменных процессов. А все остальные факторы только создают предпосылки для микролитиаза и дальнейшего камнеобразования. Специалисты выделяют следующие причины появления песка:

  1. Склонность к мочекаменной болезни, которая передается наследственным путем. Генетическая предрасположенность встречается при идиопатической семейной гиперурикемии, цистинурии, оксалатозе.
  2. Особенности питания. Большую роль играет недостаточное количество жидкости в рационе, нехватке или избытке некоторых витаминов, преимущественном потреблении белковой пищи или воды с высоким содержанием микроэлементов (фосфора, магния или кальция).
  3. Болезни мочевыводящих путей. Воспаление, застой мочи, наличие патогенной флоры изменяет кислотность урины. Такие явления наблюдаются при пиело- и гломерунефрите, лекарственном поражении почек, аномалиях строения.
  4. Повышение микрокальцинатов в моче вызывает увеличение паратгормона при избыточной функции паращитовидных желез. Он способствует задержке кальция из-за его обратной абсорбции в канальцах почек.
Предлагаем ознакомиться  Хлопья в моче у женщин при цистите

Провоцирующими факторами также выступают малоподвижный образ жизни, заболевания пищеварительных органов, длительное использование диуретиков, стероидов, сульфаниламидов. Чаще всего соли выявляются в моче при проживании в жарком климате или усиленном потоотделении с недостаточным потреблением воды, при рвоте и обезвоживании.

Урина, выводимая организмом во время опорожнения, наполнена различными химическими веществами и продуктами жизнедеятельности. А ещё эта жидкость отражает в себе любые изменения, происходящие в теле человека. Часто именно благодаря анализу мочи удаётся своевременно установить наличие патологий или заболеваний.

Считается, что образование кристаллов в урине встречается гораздо чаще у людей, вышедших из детского возраста.

Это связывают с тремя основными причинами, и одной из них является изменение коллоидных характеристик данной физиологической жидкости.

Такое расстройство может быть вызвано предрасположенностью на генном уровне, заболеваниями мочеполовой системы (которые вызывают дисфункцию органов), а также проблемами с кровоснабжением почек.

Последней из распространённых причин является нарушение кислотно-щелочного баланса (pH) мочи.

Соли и кристаллы в моче

Проявления отличаются в зависимости от того, каким именно образом нарушен pH: при повышении кислотности урины ухудшается растворимость солей, а при перевесе баланса в сторону щёлочи происходит нарушение растворимости фосфатов.

В таком случае кристаллы осадка (солей), имеющиеся в выделяемой моче,  почти всегда сигнализируют о развитии серьёзных заболеваний, что грозит постепенным ухудшением состояния и серьёзными последствиями, и это заставляет скорее узнать, что же значит такое изменение урины и как от него избавиться.

Во многих случаях выпадение солей в аморфный осадок бывает вызвано изменением ежедневного меню или рациона, после чего в нём начинают преобладать продукты питания, которые во время метаболизма вызывают в организме образование уратов (мясо, грибы), оксалатов (щавель, петрушка, сельдерей) или фосфатов (рыба, икра, молочные продукты).

Если же рацион не перенасыщен ни одним из перечисленных видов пищи, но при этом сохраняется высокая солевая концентрация в урине, причиной этого могут стать следующие заболевания:

  •  инфекция в острой форме;
  • болезни мочеиспускательной системы (цистит, пиелонефрит);
  • обезвоживание организма.

Появление кристаллов в детской урине считается довольно распространённым недугом, а причины тут почти такие же, как и у взрослого.

В первую очередь, это связано с физиологическими особенностями организма: детские почки ещё не работают на «полную мощность», а потому не могут полностью растворять большие количества солей, поступающих в тело ребёнка.

При обнаружении подобного симптома преимущественное количество врачей предписывают малышу соблюдать специальную диету, а родители должны строго следить за тем, чтобы ребёнок придерживался её.

Однако, это справедливо не во всех случаях.

Так как образование солевого осадка в моче напрямую связано с кислотно-щелочным балансом этой жидкости (нормальные показатели которого должны равняться от 5 до 7 pH), данное явление наблюдается в случаях, когда баланс смещается.

В таком случае врач должен назначить дополнительное обследование для того, чтобы точно установить кислотно-щелочной баланс, и, опираясь на полученную информацию, обнаружить развитие патологии в детском организме, если она имеется.

Что значат кристаллы солей в моче у взрослых

В некоторых случаях кристаллы солей выделяются вместе с уриной даже у здоровых людей — это связано с изменениями в меню, окружающей среде и физических нагрузках, со временем организм адаптируется к новым условиям.

Если же образование солей приобретает постоянный характер, это может стать признаком развития патологических процессов в организме.

Такому состоянию также сопутствуют следующие симптомы (обычно они не выражены ярко, но имеют место):

  • помутнение урины и появление осадка;
  • смена оттенка мочи;
  • слабость и болевые ощущения в нижней части брюшной полости;
  • учащение мочеиспусканий (полиурия);
  • зуд, раздражение и жжение в органах половой системы, обусловленные тем, что скапливаемая соль разъедает слизистую, а это значит постепенное ухудшение состояния;
  • проблемы с опорожнением (дизурия).

Многие пациенты, страдающие от недуга, вызвавшего появление кристаллов соли в моче, отмечают у себя повышенную усталость, сонливость, вялость. В некоторых случаях фиксируется повышенное артериальное давление, проблемы в работе сердца, с кровоснабжением, болевые ощущения в правой части брюшной полости.

Становятся заметны внешние проявления — стремительное изменение веса, затруднения при долгих пеших прогулках, проблемы с дыханием, одышка.

Этим симптомам следует уделить особое внимание, так как они являются первостепенными признаками развития заболеваний в организме, которые при отсутствии адекватного лечения приводят к серьёзным последствиям.

Классификация

Норма солей в моче

При нормальном обмене веществ соли в моче у взрослого не обнаруживаются. Незначительные колебания кислотности урины вызываются:

  • изменениями рациона;
  • приемом медикаментов;
  • гормональными перестройками.

Показатели кислотности и щелочности урины обозначаются буквами pH. Мера активности ионов водорода в жидкости указывает на степень кислотности. В норме водородный показатель колеблется в диапазоне от 5.0 единиц при слабокислой до 7.0 единиц – при щелочной реакции мочи.

Референсные значения солей в моче у взрослых

Виды солей Нормальные значения, в ммоль/л
ураты 1.2-7.1
фосфаты 12.9-42
оксалаты 0.2-0.62
хлориды 110-250
сульфаты 0.4-0.5
мочевая кислота 1.48-4.43

Соли обладают высокой гидрофильностью, то есть легко растворяются в воде. Но при изменении pH мочи они выпадают в осадок. При ощелачивании жидкости возникают кальциевые соли углекислоты и фосфаты. Если водородный показатель смещается в кислую сторону, кристаллизуются оксалаты и ураты.

Диагностика

Обычно соли в урине не вызывают клинической симптоматики и могут обнаружиться случайно, во время профосмотра или при диагностировании других заболеваний. У некоторых людей возникают дизурические явления (жжение, учащенное и болезненное мочеиспускание), отеки, изменение цвета мочи или наличие в ней видимой алой крови.

Лабораторная

При появлении солей в моче общий и биохимический анализ крови не является информативным и может выявить только признаки воспаление при его наличии. Большую важность имеет в этом случае изучение мочи, в ней могут быть обнаружены такие отклонения от нормы:

  • кристаллы;
  • белок;
  • лейкоциты;
  • бактерии;
  • эпителиальные клетки;
  • кровь.

Важно знать! Определенное количество солей в урине является нормой, так как в организме постоянно происходит их образование и выведение почками. Профилактика появления камней проводится в том случае, когда показатели их становятся высокими. Одновременно назначаются исследования для определения причины отклонения.

Инструментальная

Микроулитиаз и появление песка в урине требует тщательного изучения состояния всей мочевыводящей системы. Для этого врачи прибегают испытанным и современным способам:

  1. Сцинтиграфия почекРентгенография. Позволяет увидеть некоторые виды уже появившихся конкрементов и их миграцию в уретры, мочеточники и мочевой пузырь.
  2. Радиоизотопная сцинтиграфия. Позволяет путем введения вещества, испускающего волны получить достоверное изображение почек, наличие инородных образований в них.
  3. Экскреторная урография. Помогает определить функциональность клубочков, наличие отклонений органов мочевыводящей системы.
  4. УЗИ. Позволяет видеть только некоторые камни, может иногда определить соли как уплотненные участки в тканях. В данном случае этот способ является неинформативным.
  5. Для получения объективной картины состояния мочевыводящих путей и наличия в них включений применяется КТ или МРТ.

Что значит повышение разных кристаллов в моче

Образование солей в щелочной среде

Моча содержит множество растворенных веществ, которые организм должен устранить как отходы. При определенных условиях эти растворенные вещества могут образовывать кристаллы в моче. Наличие кристаллов в моче называется кристаллурия.

Кристаллы оксалата кальция являются наиболее частой причиной образования камней в почках. Эти кристаллы образуются из оксалата и кальция. Оксалат является естественным конечным продуктом обмена веществ в организме. Повышенный уровень оксалата в организме может быть вызван употреблением в пищу продуктов, богатых оксалатом, включая фрукты, овощи, бобовые, орехи, семена, шоколад, чай. Примеры продуктов, содержащих оксалат: шпинат, ревень, арахис, свекла, кофе, апельсины, клюква и т.д.

Кристаллы оксалата кальция могут образовываться в моче при:

  • употреблении недостаточного количества жидкости (дегидратация)
  • употреблении в пищу большого количества продуктов, содержащих оксалаты, белок, соль

Кроме того, некоторые заболевания могут способствовать образованию кристаллов оксалата кальция и формированию камней:

  • ожирение
  • гиперпаратиреоз (очень большое количество паратиреоидного гормона в крови, вызывающее потерю кальция)
  • болезнь Дента (редкое генетическое заболевание, которое поражает почки)
  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона)

Автоматическая расшифровка анализа мочи

Кристаллурия является первопричиной запуска процесса образования камней в почках. Суть явления проще объяснить, исходя из еще одного названия нарушения – «обменная нефропатия». Речь идет о повреждении клубочковой системы и функциональных тканей почек на фоне неадекватного метаболизма. При этом соли оседают в почечных лоханках, препятствуя нормальной работе органа.

Склонность к нарушению солевого обмена может быть:

  1. Первичной (врожденной) – обусловленной генетической предрасположенностью. Характеризуется ранним появлением симптомов (в детском возрасте), растущей тяжестью протекания и развитием осложнений в виде почечной недостаточности.
  2. Вторичной – являющейся следствием наследственных дефектов тканей, изменений гормонального баланса, воспалительных заболеваний и интоксикаций.

Солевой диатез может никак не проявлять себя в отсутствии провоцирующих факторов. В «благоприятствующих» же заболеванию условиях симптоматика дает о себе знать очень быстро.

Кристаллурия – состояние, проявляющееся выпадением в осадок солей кислот. Она провоцируется разными факторами и указывает на наличие болезней эндокринной и мочевыделительной системы. Чтобы выяснить, какими бывают причины патологии, необходимо рассмотреть основные типы кристаллурии.

Предлагаем ознакомиться  Сколько и как хранить мочу для анализа до сдачи в лабораторию

Мочевая кислота

Мочевая кислота – кристаллы кирпично-красного оттенка, которые образуются при распаде нуклеиновых кислот и пуриновых оснований. Избыточное образование солей у взрослых наблюдается при закислении мочи. Если показатели pH повышены, диагностируют гиперурикозурию.

Причины увеличения содержания мочевой кислоты в урине:

  • злоупотребление субпродуктами и мясной пищей;
  • множественная миелома;
  • мочекаменная болезнь (МКБ);
  • серповидно-клеточная анемия;
  • болезнь Вильсона-Коновалова;
  • гипергидроз;
  • синдром Фанкони;
  • вирусный гепатит;
  • избыточный синтез клеток крови.

Снижение концентрации мочевой кислоты у взрослых указывает на нарушение метаболизма и витаминно-минеральную недостаточность. Если уровень вещества в моче не достигает 1.48 ммоль/л, это указывает на:

  • хронический гломерулонефрит;
  • отравление свинцом;
  • недостаток фолиевой кислоты.
Врач предупреждает
Неправильная подготовка к ОАМ чревата погрешностями в результатах. На содержание солей в урине влияют прием бета-адреноблокаторов, стрессовые ситуации, чрезмерные физические нагрузки.

Уратами называются водорастворимые калиевые и натриевые соли, содержащиеся в мочевой кислоте. Они кристаллизуются в кислой среде при pH ниже 5.0. Если соли в анализе мочи превышают референсные значения, это указывает на:

  • гломерулонефрит;
  • почечную недостаточность;
  • патологии кроветворной системы;
  • застой мочи в почках;
  • лихорадочное состояние;
  • подагру;
  • чрезмерную потливость;
  • злокачественные опухоли.

Если в моче обнаруживаются мелкие конкременты, проводят аппаратное обследование органов мочевой системы. Наличие солевых отложений в жидкости свидетельствует о нефро- или уролитиазе. Уратные соли выявляются у людей, которые принимают лекарства, повышающие концентрацию мочевой кислоты в крови (тиазидные диуретики, Индометацин, Этамбутол, Клопидогрел).

Оксалаты

Эфиры и соли этандиовой (щавелевой) кислоты называют оксалатами. При корректной работе почек более 90% из них фильтруются в почечных клубочках. Но в случае нарушения обмена веществ к ним присоединяются двухвалентные катионы, что приводит к образованию малорастворимых конкрементов.

Повышенное содержание солей в моче выявляется при:

  • оксалозе;
  • сахарном диабете;
  • уролитиазе;
  • язвенном колите;
  • гидронефрозе;
  • злоупотреблении лиственными овощами;
  • хроническом воспалении почек;
  • дефиците пиридоксина (витамина В6);
  • нарушении обмена кальция;
  • гломерулонефрите;
  • болезни Крона;
  • патологиях желчевыводящих протоков;
  • дисбактериозе кишечника.
Врач и беременная девушка
Оксалатурия у женщины возникает на фоне гормонального дисбаланса, вызванного беременностью. Чтобы предотвратить осложнения, нужно не реже 1 раза в 3 месяца обследоваться у нефролога.

Фосфаты

Кристаллизация фосфатов происходит при щелочной реакции мочи. Чтобы выяснить, почему в моче много соли, проводят комплексное обследование органов мочеполовой и эндокринной системы. Фосфатурия у мужчины и женщины указывает на:

  • гипертиреоз;
  • расстройства пищеварения;
  • синдром Фанкони;
  • цистит;
  • сахарный диабет;
  • анемию;
  • ревматизм.

Переизбыток фосфатов в моче может означать задержку соляной кислоты в желудке, инфекции мочеполовой системы. Ощелачивание жидкости наблюдается при вегетарианстве, сахарном диабете и воспалительных болезнях почек.

Другие соли

Превышение нормального уровня солей в урине – следствие нарушения метаболизма. Причины изменения биохимического состава жидкости зависит от типа солевых отложений.

Типы солей Возможные причины
кристаллы аммония мочекислый инфаркт почки у грудничков

пузырно-мочеточниковый рефлюкс

цистит

соли билирубина гепатоцеллюлярная карцинома

вирусный гепатит

атрофия почек

отравление летучими химикатами

кристаллы лейцина дефицит витамина В12

лейкемия

поздний токсикоз

неукротимая рвота

отравление фосфором

кристаллы холестерола эхинококкоз почек

туберкулез

амилоидоз

воспаление мочевика

Кристаллурия – неспецифический симптом, который сопутствует нарушениям метаболизма. Для более точного определения причины патологии нужно проконсультироваться у уролога.

Соли в анализе мочи

Давайте вспомним законы химии: соли образуются при соединении щелочей и кислот. По своему биохимическому составу жидкости организма человека содержат и то, и другое.

Множество веществ проходит почечный фильтр в виде раствора солей. Общая концентрация совместно с другими растворенными веществами поддерживает нужное осмотическое давление.

Для его регуляции часть компонентов выводится с мочой.

Солевой состав мочи изменяется, компенсирует полученные с пищей излишки, разные отклонения минерального обмена. Следовательно, на основании его изучения в диагностике можно заподозрить определенные нарушения.

Наибольшее беспокойство вызывает обнаружение солей в моче в виде кристаллов. Их формирование доказывает превышение нормальной концентрации и выпадение в осадок. Постепенно в урине образуются каменные структуры (солевые конкременты), которые способны вызывать клинические признаки заболевания.

У здорового человека моча имеет слабокислую реакцию. Нарушение метаболизма приводит к сдвигу (закислению или защелачиванию). При срыве кислотно-щелочного равновесия соли в моче превращаются в кристаллы.

Кроме того, защиту от излишков кристаллизации обеспечивают вещества-антагонисты. Они контролируют биохимические реакции в организме, в случае повышения связывают отдельные компоненты. Подобным действием обладают:

  • ферменты, выполняющие роль катализаторов в ходе химических превращений;
  • ионы магния;
  • пирофосфатные соединения;
  • цитраты.

Выполняя профилактическую функцию, они препятствуют прикреплению кристаллов к слизистой мочевыделительных путей (мочевого пузыря, почек, мочеточников).

Соли в анализе мочи обнаруживаются при исследовании осадка под микроскопом. По форме и расположению кристаллов лаборант делает заключение об их химических свойствах.

Следует отметить, что необходимые организму электролиты, антиоксиданты, некоторые витамины существуют в крови только в виде раствора солей. Без них невозможны основные биохимические реакции, выведение накопленных шлаков. Поэтому клинически значимыми считаются нерастворимые соединения мочи.

Если в поле зрения микроскопа видны единичные кристаллы, их называют аморфными. Они безвредны, поскольку не участвуют в образовании каменистых структур. Однако имеют значение в профилактике дальнейших нарушений обмена веществ.

Значительно реже обнаруживают кристаллы:

  • мочекислого аммония;
  • гиппуровой кислоты;
  • сульфаты в соединении с кальцием.

Целевой анализ мочи на соли более информативен, если его провести из предварительно собранного суточного количества. Он позволяет исключить колебание концентрации химических соединений в крови в течение дня.

Причины солей в моче в разные возрастные периоды человека могут отличаться.

Для взрослого основными считаются:

  • нарушение поступления основных минеральных веществ с продуктами питания (увлечение слишком солеными и острыми блюдами, копченостями, жареной мясной пищей, переедание сладостей, шоколада, употребление алкоголя и крепкого кофе, неправильный выбор минеральной воды);
  • воспалительные заболевания мочевыделительных и половых органов, при этом обнаруживают соли в моче при повышенном содержании эритроцитов, лейкоцитов, бактерий и возбудителей половых инфекций;
  • дегидратация организма (недостаток жидкости) приводит к искусственному повышению в крови концентрации всех веществ, в том числе солей, в моче они образуют кристаллический осадок, состояние возникает при недостатке питья в жару, при повышенном потовыделении и лихорадке, с потерей жидкости во время рвоты и поноса, в связи с кровотечением и большой поверхностью ожогов кожи.

Ребенку можно дать только одну дольку от этой плитки

У ребенка возможны:

  • нарушения в рационе питания, преждевременное введение «взрослых» блюд, недостаточный питьевой режим;
  • до двухлетнего возраста играет роль функциональная неполноценность фильтрационного механизма почек;
  • связи с суточными колебаниями кислотно-щелочного равновесия;
  • врожденные изменения метаболизма.

Дети более взрослых чувствительны к обезвоживанию, тяжелее переносят отсутствие питья. Повышенный солевой остаток в моче легче исчезает под влиянием достаточного введения жидкости, диетических мер.

Воспалительные болезни мочевыделительных органов и их последствия имеют меньшее значение, чем у взрослых, поскольку чаще протекают остро и не успевают вызвать серьезных сбоев.

Нарушение нейроэндокринной регуляции водного баланса характерно для заболеваний эндокринной системы:

  • сахарного диабета;
  • гиперфункции щитовидки;
  • гипоталамо-гипофизарных поражений мозга (опухоли).

Частично это объясняет, почему повышение солей обнаруживают у женщин на фоне беременности. Сдавать мочу на анализ беременным необходимо с регулярностью, требуемой акушером.

Выявление солей в моче у ребенка грудничкового периода может сигнализировать о:

  • несоблюдении режима питания матерью при грудном вскармливании;
  • неподходящем искусственном корме.

Бывают ли какие-то различия в причинах появления разных видов солей, мы рассмотрим на конкретных примерах.

Оксалатовые соли являются производными щавелевой кислоты. Их наличие подтверждается красивыми остроконечными кристаллами звездчатой формы.

Образовавшиеся из оксалатов камни обладают наибольшими травматизирующими возможностями

Они ранят сосуды и слизистую оболочку при передвижении, впиваются в стенку мочеточника. Поэтому чаще всего вызывают симптомы почечной колики: резкие приступообразные боли в боку, пояснице, с иррадиацией в живот, пах, бедро. При этом в моче обнаруживается кровь.

Диета при оксалатах в моче

Много солей щавелевой кислоты образуется, если в питании присутствуют:

  • крепкий чай, кофе, какао;
  • шоколад;
  • спаржа;
  • щавель;
  • ревень;
  • киви;
  • шпинат;
  • крыжовник;
  • манго;
  • смородина;
  • можжевельник;
  • плоды шиповника;
  • свекла;
  • сладкий перец;
  • орехи.

Следует обратить внимание, что часть этих продуктов рекомендуется в лечебных и очистительных диетах при разных заболеваниях. Кроме вышеперечисленных факторов, оксалатурию обнаруживают из-за отравления тормозной жидкостью (антифризом), содержащей этиленгликоль.

Уратами называют натриевую и калиевую соли мочевой кислоты (пурины). Под микроскопом они всегда имеют окраску кирпичного цвета. Этими солями богаты следующие продукты:

  • выпечка и изделия из дрожжевого теста;
  • рыбные консервы (особенно килька, шпроты, сардины);
  • бобовые;
  • мясные и рыбные бульоны;
  • свиная селезенка;
  • белые грибы.

Из специфических факторов накопления нужно подчеркнуть важность употребления для питья слишком жесткой непрофильтрованной воды на территориях с дефицитом йода и фтора в почве.

Жесткая вода вызывает коррозию не только металлических труб, но и сопровождает отложение солей в мочевыделительных органах человека

Кристаллы уратов выявляют в моче при:

  • подагре у взрослых;
  • мочекислом диатезе у грудничков;
  • лейкозе крови.

К группе фосфатов относятся соли и эфиры фосфорной кислоты. Фосфор очень нужен детям в построении костей, обеспечении сохранности и подвижности во взрослом возрасте, поддержке зубной эмали. Он постоянно связан с кальцием.

Оба элемента необходимы в процессах возбуждения мышечной ткани, для получения энергии клетками. Камни из фосфатов имеют пористую структуру, поддаются разрушению. Они не вызывают травматических повреждений, как оксалаты, лечить их значительно легче.

Аморфные фосфаты в моче выявляют на фоне:

  • преимущественно молочного питания;
  • использования слишком частого кормления ребенка или взрослого овсяной, гречневой и перловой кашами;
  • увлечения макаронными изделиями;
  • бесконтрольного употребления выпечки, чипсов, сладкой газировки.

Фосфатурия является одним из симптомов:

  • воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы;
  • повышения функционирования паращитовидных желез;
  • синдрома Фанкони.

Трипельфосфатные соли включают в свой состав не только фосфаты, но и разные комбинации остатков погибших бактерий. Соединения образуются только в щелочной моче. В химическом составе обязательно имеются:

  • соли аммония;
  • микроэлемент – магний.
Предлагаем ознакомиться  Крипторхизм у взрослого мужчины последствия

Инфекционными составляющими становятся:

  • стафилококки;
  • синегнойная палочка;
  • хеликобактерия;
  • грибы.

Квалифицированный специалист назначит необходимые анализы для уточнения причины появления солей в моче

Поэтому трипельфосфатные соли в мочевом пузыре всегда свидетельствуют о наличии или перенесенном воспалении почек (пиелонефрит), цистите. Их концентрация быстро растет при терапии стероидами. Отсутствие своевременных мер может привести к недержанию мочи.

Соли сульфата кальция – довольно редкое явление. Могут появиться при значительном употреблении продуктов, содержащих соединения салициловой кислоты:

  • дыни;
  • свежей ежевики, черники и варенья из этих ягод;
  • абрикосов и кураги.

Аналогичными возможностями обладает продукт, богатый бензойной кислотой, – ягоды брусники.

Гиппуровые соли указывают на переедание этих же продуктов, проявляются при:

  • поражении печени;
  • передозировке или длительном лечении салицилатами (Аспирин, обезболивающие);
  • процессах усиленного брожения и гниения в кишечнике.

Специального лечения соли в моче могут не потребовать, если после соблюдения диеты с исключением наиболее богатых продуктов, контрольный анализ покажет норму. При наличии в моче, кроме солей, лейкоцитов, эритроцитов, белка, цилиндров, слизи, бактерий обследование все-таки лучше пройти. Ведь выпадение солей возможно на фоне вялотекущего воспаления.

Первым делом нужно проследить, чтобы объем воды составлял не менее 1,5 л в день

Диета при солях в моче обязательно включает достаточный объем выпиваемой жидкости. Ограничить или совсем исключить необходимо перечисленные выше продукты. А в питании рекомендуются средства, обладающие связывающим действием, поддерживающие энергетический баланс.

При наличии уратов рекомендуется использовать беспуриновые продукты и витаминизацию пищи:

  • молочные изделия;
  • мясо птицы;
  • яйца;
  • фрукты;
  • овощи;
  • крупы;
  • орехи.

При оксалатурии в ежедневном меню должны присутствовать:

  • фасоль;
  • мясо печени;
  • проросшая пшеница или отруби;
  • морская капуста;
  • семечки из тыквы;
  • картофель.

Продукты обеспечат нужную концентрацию «антидотов» солей щавелевой кислоты:

  • магния;
  • витамина В6, Е, А.

Рекомендуются морсы и компот из:

  • клюквы;
  • вишни;
  • брусники;
  • отвар семени льна;
  • листьев груши.

Клюквенный морс – напиток, рекомендованный специалистами

Расшифровка анализа

Для выявления уровня соли специально выделяется неорганический осадок мочи. С этой целью используется физико- и биохмическое исследование. В норме у здорового человека кристаллурия отсутствует или определяется в очень малых количествах. Уровень обнаружения уратов, фасфатов и оксалатов обозначается знаком .

Как вывести соли из организма

Коррекция обмена солеобразующих веществ и выведение солей из почек – основные цели терапии. Важнейшая роль отводится немедикаментозным методам – диетотерапии, приему мочегонных травяных отваров. Для восстановления pH мочи и нормализации минерального метаболизма применяются камнерастворяющие средства.

Лечение
Схема лечения, направленного на восстановление кислотности мочи, зависит от типа кристаллурии. Поэтому медикаментозная терапия должна составляться исключительно врачом.

Препараты

Перед тем как избавиться от солей в урине, определяют причину изменения кислотности. Медикаментозное лечение нацелено на устранение болезней, которые осложняются кристаллурией, нефро- и уролитиазом.

Схема терапии:

  • камнерастворяющие средства (Магурлит, Цистон, Блемарен, Фитолитон) – нормализуют pH мочи, растворяют оксалатные, мочекислые, фосфатные соли;
  • растительные уросептики (Канефрон, Уропрофит) – устраняют патогенные микробы в мочевых протоках, что снижает риск инфекционных осложнений;
  • противовоспалительные (Ибунорм, Индометацин) – снимают воспаление, понижают температуру тела;
  • спазмолитики (Дротаверин, Пле-спа) – уменьшают спастические боли в мочевых путях, облегчают мочеиспускание;
  • препараты магния (Аспаркам, Панангин) – препятствуют выпадению в осадок оксалатов;
  • диуретики (Урофлукс, Диувер) – усиливают мочеотведение и вымывание солей из мочевых протоков.

При дефиците витаминов обязательно назначаются препараты пиридоксина (вит. В6), цианокобаламина (вит. В12).

Режим питья и диета

Пациентам со склонностью к камнеобразованию необходимо изменить рацион. Продукты с высоким содержанием мочевой, этандиовой и фосфорной кислоты исключаются. Чтобы предотвратить перенасыщение мочи солями, из питания выводят:

  • при оксалатах – жирное мясо, какао, смородину, газировку, шпинат, бобовые, ревень;
  • при уратах – мясные бульоны, ягодные морсы, маринады, кислые фрукты, шоколад;
  • при фосфатах – свежую выпечку, молочные продукты, субпродукты, жирную рыбу, лиственные овощи.

Для растворения солей в моче придерживаются питьевого режима. При нормальной работе почек рекомендуется выпивать от 2 до 3 л жидкости в день:

  • при оксалатах – Саирме, Нафтуся;
  • при уратах – Смирновская, Ессентуки-17;
  • при фосфатах – Кисловодская, Железноводская.
Что можно есть
Особенности диеты зависят типа кристаллурии. При уратных солях употребляют ощелачивающие продукты и воду, а при фосфатных – закисляющие.

Народные средства

Для растворения оксалатных и фосфатных кристаллов применяют отвары и настои на основе:

  • листьев земляники;
  • кукурузных рылец;
  • березовых почек.

Для приготовления отваров 2-3 ст. л. сырья заливают ½ л воды и проваривают на маленьком огне 4-5 минут. Остуженный и процеженный отвар принимают по 100 мл 5-6 раз в сутки. При уратах готовят отвары из толокнянки и полевого хвоща.

Перед тем как лечить кристаллурию народными средствами, советуются с урологом. Длительный прием ощелачивающих или окисляющих отваров чреват нарушением кислотно-щелочного равновесия урины.

Лечение

Основное этиологическое лечение такого отклонения заключается в устранении причины патологии. Для этого используются препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, капельное введение жидкости при обезвоживании, устранение инфекции почек с помощью антибиотиков широкого спектра. При наличии конкрементов даются лекарства для их растворения или используется дробление.

Особенности питания

Виды солей Отказаться Ограничить Можно употреблять
Оксалаты Бульоны и жирное мясо Пирожные и торты Крупы, макароны, хлеб, печенье, сушки
Кислые фрукты, соки Молочные продукты высокой жирности Яйца, диетическое мясо
Кофе Натуральные разбавленные соки Крабы, креветки, рыба
Жареное, острое, копченое Помидоры, лук, огурцы, чеснок Компоты из сладких ягод, щелочная негазированная вода
Бобы, редька щавель, капуста, шпинат Семена и орехи Любое масло
Шиповник, облепиха, вишня Картофель, морковь, кабачок, тыква, сельдерей
Какао, шоколад Груша, виноград сладкий, черника малина
Фосфаты Молочные продукты и мороженое Нежирное мясо, яйца, ветчина Любые крупы, хлебцы, сушки, черствый хлеб
Пирожные, торты, выпечка Натуральные соки из кислых фруктов Кефир, йогурт (через день)
Крепкие бульоны и субпродукты Огурцы, томаты, чеснок и лук Соки и компот из кислых фруктов
Кофе, какао, морсы из сладких ягод Земляника, ежевика Любое масло
Жареное, острое, копченое, майонез, кетчуп Грибы, орехи, семена подсолнуха Картофель, бобовые, тыква, кабачок, морковь
Животный жир и желатин Смородина, цитрусовые, крыжовник, вишня
Салат листовой и капуста
Сладкие ягоды и фрукты
Шоколад, мед, сахар
Ураты Субпродукты (печень, почки, мозги) и бульоны Мясо диетическое Хлеб и макароны
Ветчина, колбаса, сосиски Растительное и сливочное масло Молоко и его продукты
Рыба Сало Капуста, яблоки
Молоко и кисломолочные продукты Лимоны, абрикосы
Яйца (не более одного в день) Щелочная минеральная вода

Медикаменты

В зависимости от вида конкрементов и солей в моче врач рекомендует в качестве консервативной терапии препараты для их растворения. Они помогают превратить большие конгломераты в осколки или песок и вывести их из организма:

  1. Медикаментозное растворение солей в мочеПри оксалатах применяется «Холестирамин» он не позволяет всасываться этим веществам из кишечника. Комплексным воздействием обладает «Цистон», он подавляет активность бактериальной флоры, снимает воспаление, выводит с мочой кристаллы. «Аспаркам» помогает вымывать не только оксалаты, но и ураты.
  2. Фосфаты устраняются с помощью «Марены красильной», она снимает спазмы и закисляет мочу. «Пролит» нормализует обменные процессы и предупреждает застой мочи, имеет антибактериальное действие.
  3. Лечение уратных образований проводится при помощи «Аллопуринола» и «Цитрата калия». Первый хорошо растворяет камни и мелкие конкременты, а второй – помогает их вывести быстрее из организма.

Совет! Можно использовать для устранения солей в моче сбор трав. Рекомендуется пить отвары и делать настои, в которые входит полевой хвощ, березовые почки, шиповник, толокнянку. Но эти средства не отменяют основного лечения.

Комплекс терапевтических мер можно разделить на три группы. Во-первых, необходимо устранить негативные факторы, вызвавшие накопление солей:

  • соблюдение диеты – режим питания подбирается, исходя из формы заболевания. В любом случае ограничить (а иногда и исключить) нужно мясо, рыбу, бобовые, кофе, алкоголь;
  • соблюдение питьевого режима – в день нужно потреблять до 2,5 литров воды;
  • включение в рацион витаминно-минеральных комплексов.

Во-вторых, требуется устранить застойные явления в мочевом пузыре, для этого рекомендуется:

  • выпивать за час до сна до литра воды – мера поможет снизить риск застоя мочи и развития бактериального воспаления;
  • принимать диуретики – эффективны народные средства, имеющие минимум противопоказаний – отвары толокнянки, петрушки, шиповника, брусники. Перед приемом любых, даже растительных средств необходима консультация врача.

В-третьих, пациенту назначается специализированное медикаментозное лечение различными типами препаратов:

  • противовоспалительные лекарственные средства – применятся уросептики и антибиотики;
  • обезболивающие препараты – их принимают при наличии выраженного болевого синдрома или спазмов;
  • пробиотики – используются, если кристаллурия возникает на фоне кишечных расстройств;
  • ферментные препараты, комплексные растительные средства, в том числе улучшающие метаболические процессы.

Осложнения, в виде мочекаменной болезни и почечной недостаточности угрожают пациенту только при полном игнорировании симптомов и отсутствии регулярных обследований.

При соблюдении диеты, питьевого режима и следовании рекомендациям  врача заболевание можно относительно легко излечить. По мере выздоровления жесткость диеты можно постепенно уменьшать.

Как предупредить попадание в мочу лишних солей

Кристаллизация солей разных кислот происходит при изменении pH мочи. Чтобы избежать колебаний водородного показателя, следует:

  • сбалансированно питаться;
  • не злоупотреблять витамином С;
  • контролировать массу тела;
  • лечить воспалительные болезни почек;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • исключить гиподинамию.

При склонности к метаболическим нарушениям рекомендуется 1-2 раза в год сдавать ОАМ и проходить обследование у уролога. Своевременное выявление и лечение болезней предупреждает образование камней в мочевой системе.

Заключение

Если в ходе диагностики обнаруживаются соли в урине, то необходимо сразу принимать меры. Если их немного, то для коррекции состояния можно пить лекарственные средства и отвары для выведения жидкости, пересмотреть образ жизни, заняться спортом или зарядкой для повышения обмена веществ. При выраженном микроуролитиазе следует обязательно пройти обследования и выяснить причину этой патологии.

, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector