Импотенция
Назад

Жидкость в яичках

Опубликовано: 26.03.2020
Время на чтение: 35 мин
0
0

Что такое гидроцеле яичка и почему оно возникает

Мужские половые железы заключены в 7 плотных оболочек. При водянке происходит скопление жидкости в мешотчатом образовании в самых глубоких оболочках. Гидроцеле слева проявляется отеком левой части мошонки. Она приобретает грушевидную форму, поэтому половые железы прощупываются с трудом. Водянка правого яичка проявляется такими же симптомами, только справа.

На приеме у андролога и уролога мужчины часто спрашивают, из-за чего появляется водянка оболочек яичек. Причины гидроцеле зависят от формы заболевания:

  • врожденная – вызвана аномальным формированием органов репродуктивной системы еще во время внутриутробного развития;
  • приобретенная – возникает из-за нарушения баланса между поглощением и выделением серозной жидкости оболочками яичек.

Водянка у половозрелых мужчин провоцируется внешними и внутренними факторами:

  • болезни половых желез;
  • воспаление придатков яичек;
  • травмы мошонки;
  • перекрут яичек;
  • операции в области промежности;
  • нарушение лимфотока;
  • лучевая терапия.
Инфекция
В 1/3 случаев водянка тестикул возникает на фоне инфекционных заболеваний – бактериального простатита, гонореи, туберкулеза.

Умеренная выраженность симптомов гидроцеле яичка становится причиной позднего обращения к врачу. В единичных случаях в области мошонки скапливается 1-3 л жидкости. Водянке подвержены мужчины, которые страдают метаболическими болезнями, сердечной недостаточностью.

Классификация гидроцеле

— несообщающееся (это изолированный процесс, жидкость скапливается только вокруг правого или левого яичка);

— сообщающееся (водянка распространяется на брюшную полость);

Жидкость в яичках

— водянка семейного канатика (гидроцеле локализуется в области семейного канатика.

— идиопатическое (первичное гидроцеле, невозможно установить причину);

— симптоматическое (водянка яичка как осложнение или симптом другого заболевания).

Также различают острую и хроническую, одностороннюю и двухстороннюю формы гидроцеле. Врач ставит диагноз, например: «острое осумкованное гидроцеле справа», «хроническое гидроцеле слева воспалительного характера» или «двухстороннее гидроцеле неуточненного генеза».

Водянку яичек врачи классифицируют по причине заболевания и остроте патологического процесса.

Врожденный тип болезни связан с нарушением развития плода и может как сообщаться с брюшной полостью (нарушения формирования тканей брюшной полости), так и быть изолированными (избыточная продукция жидкости). Яичко, в процессе развития плода из брюшной полости опускается в мошонку через паховый канал вместе с листком брюшины (оболочки брюшной полости).

Приобретенные являются осложнением других заболеваний и по причинному фактору делятся на несколько типов:

  • посттравматические;
  • воспалительные;
  • лимфостатические (затруднение оттока лимфы из мошонки);
  • ятрогенные (постоперационные);
  • идиопатические (дисбаланс между секретируемой и абсорбируемой собственной оболочкой яичка жидкостью).

По характеру процесса врачи отдельно выделяют остро возникшую водянку (кисту) оболочек яичка.

По стороне заболевания различается поражение левого яичка, поражение правого яичка и двухстороннее гидроцеле.

Признаки водянки яичка

От типа болезни зависит, как выглядит водянка яичек. По характеру течения выделяют острую и вялотекущую формы гидроцеле у мужчин. В первом случае симптомы выражены ярко, а во втором почти отсутствуют или нарастают очень медленно. К типичным признакам скопления жидкости в оболочках яичек относятся:

  • увеличение правой или левой части мошонки;
  • отсутствие болезненных ощущений;
  • уменьшение количества жидкости отмечается после сна.

При наличии воспалительного процесса в яичках возникают жалобы на покраснение кожи в области паха, озноб, повышение температуры, острые боли в промежности.

На хроническую водянку оболочек яичек указывают:

  • дискомфорт в области паха;
  • увеличение мошонки;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение походки;
  • трудности во время полового акта;
  • снижение фертильности.

На ощупь водянка определяется как эластичное перетекающее уплотнение. Визуально она напоминает грушу, основание которой обращено к анальному отверстию. Прощупывание вызывает дискомфортные ощущения, но цвет кожи в паховой зоне не меняется.

Врач
Водянка чревата атрофией яичек и бесплодием. Если форма или размеры мошонки изменились, обратитесь к врачу для установления точного диагноза.

Причины водянки яичка

Водянка яичка может быть врожденной, а может стать приобретенной патологией, развивающейся на фоне провоцирующих факторов. У новорожденных малышей гидроцеле — это особенности их внутриутробного развития, у взрослых мужчин – различные фоновые патологии.

— инфекционное поражение мочеполовой системы,

Жидкость в яичках

— неспецифический воспалительный процесс в области яичек и его придатков (орхит, орхоэпидидимит, эпидидимит, воспаление семенного канатика);

— нарушения в оттоке лимфы от паховых и тазовых лимфатических узлов,

— при печеночной недостаточности и циррозе печени, когда образуется асцит;

— осложнение после хирургического вмешательства.

Основная причина водянки яичков у мужчин репродуктивного возраста — это венерические заболевания, то есть ЗППП (гонорея, сифилис и т.д.).

Если водянка яичка обусловлена особенностями внутриутробного развития, то такую форму водянки называют врожденной, или физиологической, которая диагностируется у 8% новорожденных. В период эмбрионального развития яички формируются в брюшной полости будущего малыша. Затем, в конце беременности, яички с брюшными оболочками опускаются в мошонку.

Итак, причиной врожденной формы водянки яичка является незаращение отверстия, через которое яичко вышло из брюшины во время внутриутробного развития, из-за чего жидкость может попадать в оболочку яичка из брюшной полости и накапливаться там. Обычно это отверстие закрывается в первый год жизни малыша, поэтому в этот период проблема требует только врачебного наблюдения.

https://www.youtube.com/watch?v=CbHnNds4SUM

Данная патология встречается у 5% мужчин и может развиться на фоне различных причин, в первую очередь, при воспалительных процессах в яичке, его придатке и скоплении воспалительной жидкости в этой области. Также водянка может возникнуть после химио- или лучевой терапии, оперативных вмешательств в паховой области (например, удаление паховой грыжи) и нарушения лимфообращения.

Так, при нарушении проходимости лимфатических сосудов, лимфа будет скапливаться между оболочками яичка из-за невозможности ее вывода из тканей мошонки. Непроходимость сосудов, в свою очередь, может быть обусловлена разными причинами – от оперативных вмешательств, до опухолей и травм. Проблемы с лимфообращением могут возникнуть и из-за патологии лимфатических протоков, которая может быть следствием филяриоза, вызываемого паразитирующими червями филяриями.

Механизм развития гидроцеле отличается в зависимости от формы заболевания.

Врождённая водянка яичка.

Яичко формируется в брюшной полости ещё во внутриутробном периоде. После полного формирования происходит миграция яичка в полость мошонки под действием мужских половых гормонов. Влагалищный отросток брюшины, окутывающий яичко, зарастает к моменту рождения, после опущения органа в мошонку. Но при нарушении процесса облитерации отростка в зависимости от дефекта развивается либо паховая грыжа, либо гидроцеле.

Данная ситуация способствует попаданию серозной жидкости из брюшной полости в оболочку яичка. Заращение влагалищного отростка может быть частичным, и облитерация развивается на разных уровнях. Это приводит к разным заболеваниям, таким, как изолированная водянка яичка (киста яичка), изолированная водянка семенного канатика (киста семенного канатика), изолированная водянка яичка и семенного канатика (киста семенного канатика и яичка).

Для свободного перемещения яичка в мошонке, его влагалищная оболочка продуцируют жидкость, которая служит смазкой. При нарушении физиологических процессов развивается дисбаланс между продукцией и всасыванием. Данный механизм способствует развитию водянки у новорождённых, которая характеризуется незначительным накоплением жидкости и исчезает к первому году жизни.

Приобретённая водянка яичка формируется после перенесённых острых или хронических заболеваний яичка, травм, новообразований, а также может быть следствием хирургических вмешательств на органе. Вышеперечисленные состояния приводят к уплотнению оболочек и нарушению лимфоциркуляции и кровообращения.

Причины развития варьируются в зависимости от типа заболевания. Врожденный, или первичный его тип появляется под воздействием следующих факторов:

  • нарушения внутриутробного развития;
  • угроза прерывания беременности;
  • недоношенный плод;
  • родовые травмы;
  • высокое внутрибрюшное давление;
  • гиспопадия.

Причины вторичной водянки яичка у мужчин:

  • перекрут яичка;
  • воспалительные заболевания половых органов;
  • половые инфекции;
  • травмы половых органов, в том числе повреждения в результате занятий спортом – езда на велосипеде, борьба, тяжелая атлетика;
  • перенесенные хирургические вмешательства;
  • тяжелое течение вирусных и инфекционных заболеваний – ангина, грипп;
  • опухоли половых органов;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение работы печени.

Развитию патологии могут способствовать одновременно несколько причин – при этом шанс быстрого прогрессирования гидроцеле значительно повышается.

Причины и факторы развития данного заболевания зависят от его формы. Врождённая патология возникает в результате неполного сращения отверстия, через которое яичко из брюшной стенки переместилось в мошонку при внутриутробном развитии плода. Водянка у новорождённых при этом может протекать без наличия каких-либо ярких симптомов.

Приобретённая форма заболевания у подростков и старших по возрасту мужчин является следствием провоцирующих факторов, основные из которых:

  • нарушенный лимфоток;
  • хирургическое вмешательство в области мошонки;
  • воспаление придатков яичка;
  • гонорея;
  • туберкулёз.

Спровоцировать гидроцеле в пожилом возрасте может повреждение лимфатических узлов. Сердечная недостаточность, которая сопровождается застойными явлениями, также приводит к патологическому скоплению жидкости в области яичка. Дополнительным фактором служит химио- и лучевая терапия.

Перед тем, как лечить водянку яичка у мужчины, стоит разобраться, что представляет собой этот недуг. Заболевание связывается с попаданием физиологической жидкости в кармашке между оболочкой мошонки и брюшной полости, которая не может никуда выйти самостоятельно.

Не существует ограничений по возрасту у пациентов урологического отделения, поскольку недуг поражает малышей с рождения и пожилых людей. Мальчики могут поражаться только врожденной формой заболевания, а взрослые мужчины ведут неправильный образ жизни, поэтому часто страдают приобретенной  формой недуга.

Водянка яичка у мужчин врожденного характера появляется самостоятельно, она не связана с дополнительными болезнями. Чаще всего водянка такого типа диагностируется у малышей, которые столкнулись с проблемой неполного опущения яичка в мошонку. В большинстве случаев недуг проходит самостоятельно в первый год жизни, но иногда может потребоваться оперативное вмешательство или медикаментозное лечение.

Причины водянки яичка могут быть довольно разнообразными. Она может быть обусловлена недоразвитием определенных органов и систем, и в первую очередь, это относится к лимфатической и мочеполовой системам. Аномалии развития яичек, почек, полового члена, уретры, мочевого пузыря, лимфатических узлов и сосудов могут быть препятствием на пути к нормальному очищению от жидкости, скапливающейся в собственных оболочках яичка и развитию гидроцеле.

Данная патология очень распространена среди пациентов, имеющих некоторые урологические воспалительные болезни, например, эпидидимит (воспаление тканей придатка яичка), уретрит (воспаление уретры), фуникулит (воспаление семенного канатика) и др. Это воспаление может быть вызвано не только инфекцией, но и травмами мошонки, паховой, промежностной областей, перекрутом яичка, опухолями мочеполовой системы (особенно новообразованиями яичка).

Нарушение венозного оттока при сосудистых патологиях и заболеваниях сердца также может служить причиной гидроцеле. Неправильная эвакуация лимфы по лимфатической системе при паразитарных инвазиях, опухолях малого таза и паховой зоны, создает неблагоприятные условия, которые способствуют ее застою, неадекватному выведению жидкости из тканей и появлению водянки яичка.

Жидкость в яичках

В достаточно редких случаях у новорожденных можно вывить физиологическую водянку яичка. Это абсолютно нормальный феномен. Его причинам обычно служат еще незавершенный к моменту рождения ребенка процесс образования лимфатических сосудов и медленное перекрытие (незаращение) влагалищного отростка брюшины.

Этот отросток формируется в раннем эмбриональном периоде и является, по своей сути, выпячиванием брюшины (тонкая ткань, покрывающая стенки и органы брюшной полости) в просвет пахового канала, которая далее, при рождении младенца, будет служить ему одной из оболочек семенного канатика. В норме, практически у 75 – 85% родившихся маленьких детей наблюдается полное заращение влагалищного отростка и, таким образом, отделение друг от друга брюшной полости и пахового канала. Если этого не происходит, то у таких новорожденных возникает предрасположенность к паховым грыжам, водянке яичка и некоторым другим заболеваниям.

Причинами гидроцеле могут быть следующие патологические состояния:

  • перекрут яичка;
  • воспалительные заболевания;
  • филяриоз;
  • травмы;
  • аномалии развития мочеполовой системы;
  • опухоли половых органов;
  • поражение лимфатических узлов малого таза и паховой области;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение работы сосудов и сердца;
  • пороки развития лимфатической системы;
  • перекрут гидатид яичка;
  • послеоперационное гидроцеле;
  • болезни печени.

Перекрут яичка

Диагностика

Водянка яичка является легко диагностируемой патологией. Пациент самостоятельно при внешнем осмотре и прощупывании может предположить, что у него появилось гидроцеле. Проблема состоит в том, что водянка яичка, в основном, не возникает просто так. Она, как правило, служит осложнением других заболеваний (например, перекрута яичка, аномалий развития мочеполовой, лимфатических систем, болезней сердца, почек, легких и др.).

Урологу необходимо сообщить все беспокоящие пациента симптомы, при каких обстоятельствах они появились, когда возникли первые признаки водянки яичка, существуют ли у пациента серьезные заболевания, состоит ли он на учете в венерологическом диспансере и др. Добавочные вопросы врач будет задавать по мере необходимости, в зависимости от клинического случая.

Помимо опроса (расспроса пациента о причине его обращения к доктору), в урологической практике существуют также основные (внешний осмотр, пальпация, УЗИ, диафаноскопия) и дополнительные методы диагностики гидроцеле. Первые врач-уролог использует в подавляющем большинстве случаев при первичной адресации (обращении) к нему больного с такой проблемой.

Основные методы диагностики водянки яичка

Название метода диагностики

Методика проведения

Какие признаки заболевания выявляет этот метод диагностики?

Внешний осмотр

Внешний осмотр – это методика объективного обследования, при котором врач пытается первично выявить локализацию патологического процесса, то есть причину обращения пациента. При внешнем осмотре уролог просто визуально осматривает мошонку и паховую область, а также другие части тела, если при этом у больного имеются жалобы на другие сопутствующие заболевания (например, болезни печени, сердца, почек и др.).

При внешнем осмотре у пациентов с гидроцеле можно выявить увеличенную в размерах грушевидной формы мошонку, ее кожа, в большинстве случаев, растянута, не формирует складок, эластична и блестит. Иногда присутствует припухлость в паховой зоне, имеются какие-либо телесные повреждения (например, если пациент обращается к врачу после побоев, драки, дорожно-транспортного происшествия), покраснение кожного покрова мошонки и прилежащих к ней областей (кожи промежности, паха, полового члена, уретры). В некоторых случаях у таких пациентов можно обнаружить кожную сыпь в виде красноватых пятен (эритразму), гнойные выделения из уретры, расширенные вены мошонки. Водянка яичка может иметь форму песочных часов, если часть серозного выпота (то есть жидкости, образовавшейся между листками собственной оболочки яичка) накопилась в паховой зоне.

Пальпация

Пальпация наравне с внешним осмотром относится к методам объективного обследования. При данном методе врачу-урологу необходимо прощупать место поражения, чтобы прояснить для себя суть происходящего у больного патологического процесса, подтвердить свою гипотезу (о происхождении заболевания), сделанную при опросе и внешнем осмотре, а также назначить пациенту необходимые дополнительные методы диагностики, если таковые требуются. Обычно пальпация производится в положении пациента стоя, иногда лежа, в зависимости от ситуации. Ничего делать при этом не нужно. В некоторых случаях врач может лишь попросить отодвинуть и держать половой член или раскрыть его крайнюю плоть и оголить головку пениса, для того чтобы он оценил ее состояние и присутствие повреждений начального отдела уретры.

При гидроцеле с помощью пальпации можно выявить изменение размеров мошонки, наличие какой-либо болезненной области в ней, оценить адекватность расположения правого и левого яичек, их размеры, структуру, обнаружить дополнительное патологическое образование (например, опухоль, инородное тело). При водянке яичко обычно оттесняется кзади и книзу, оно не всегда может хорошо прощупываться (если гидроцеле достигает огромных размеров). При аномалиях развития, например, крипторхизме, яички вообще не попадают в мошонку, что можно уверенно определить пальпацией. При прощупывании мошонки, при водянке яичка, в определенных случаях можно выявить локальную гипертермию (местное увеличение температуры кожи), что нередко указывает на присутствие внутреннего воспалительного процесса в яичке либо в оболочках мошонки. При врожденном гидроцеле во время пальпации жидкость может свободно перемещаться из мошонки в брюшную полость (особенно в положении больного лежа), что, таким образом, будет способствовать исчезновению водянки яичка.

Простое ультразвуковое исследование мошонки и паховой области

Ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки и паховой области является очень важным методом диагностики, который помогает не только установить присутствие гидроцеле у пациента, но и исключить другие возможные причины увеличения мошонки в размерах. Этот метод довольно прост, быстр, экономичен и эффективен с медицинской точки зрения, поэтому урологи очень часто его назначают. Такое исследование обычно проводится в кабинете УЗИ компетентным врачом УЗИ либо урологом, имеющим необходимый сертификат. Специальных приготовлений за день до УЗИ не требуется, необходимо просто соблюдать правила личной гигиены. Перед проведением процедуры пациента укладывают на спину, при этом ему нужно одной рукой прижать половой член к животу. После того как больной примет правильное положение, врач нанесет необходимое количество геля на кожу и затем, устанавливая УЗИ-датчик в перпендикулярном направлении (к исследуемой зоне), примется изучать структуры мошонки и паха, делая при этом снимки.

При ультразвуковом исследовании при гидроцеле в мошонке можно обнаружить так называемую анэхогенную зону (то есть темное поле – жидкость), прилегающую к яичку и его придатку. Она может быть различных размеров и формы. При скоплении жидкости еще и в области паха эта зона может приобретать форму песочных часов. Внутри анэхогенной зоны иногда могут определяться гиперэхогенные (светлые) плавающие структуры. Это могут быть сгустки фибрина или омертвевшие ткани. В определенных случаях (при многокамерном гидроцеле) между листками собственной оболочки яичка можно выявить соединительнотканные перегородки, они всегда гиперэхогенны по отношению к тканям яичка (то есть выглядят более светлее). При хронической водянке яичка в поврежденных тканях периодически откладываются кристаллы холестерина и соли кальция. Они также имеют гиперэхогенную структуру.

Диафаноскопия

Диафаноскопия – это метод, основанный на просвечивании полых образований лучами света. Этот метод не является слишком информативным при водянке яичка, но его еще применяют врачи-урологи в своей повседневной практике. Для просвечивания мошонки чаще всего используют маленькую лампочку либо цистоскоп (прибор для осмотра уретры). Источник света размешается позади мошонки, пациент при этом должен стоять. Основной свет в кабинете у врача должен быть потушен, шторы закрыты, что, тем самым, создает необходимый темный фон, на котором лучше можно разглядеть просвечиваемую мошонку.

При водянке яичка при диафаноскопии обычно выявляют увеличенную мошонку, которая светится розово-красным цветом. Это подтверждает, что размеры ее изменились только благодаря скоплению жидкости между листками собственной оболочки яичка. Окрас в таком случае, как правило, равномерный, без каких-либо затемнений. Если гидроцеле было вызвано новообразованием (например, яичка, его придатка), травмой, перекрутом яичка или воспалительным процессом (туберкулезом, орхитом, орхоэпидидимитом), то во время исследования при просвечивании мошонки, внутри нее, можно обнаружить очаги темного цвета и неравномерное окрашивание в розовый цвет.

Предлагаем ознакомиться  Какие антибиотики принимать при хламидиозе

Если у врача возникают затруднения в установлении точного диагноза, то он назначает дополнительные методы диагностики гидроцеле (пункцию мошонки, биохимический анализ крови, общий анализ крови и др.). Похожая ситуация наблюдается в тех случаях, когда результатов, полученных с помощью основных методов, недостаточно.

Например, пациентам с орхитом (на фоне которого появилась водянка яичка) явно будут необходимы добавочные диагностические исследования (урокультура, мазок на урогенитальную инфекцию, общий анализ крови), чтобы выяснить какой именно болезнетворный микроб его спровоцировал. Дополнительные методы диагностики назначаются только по клиническим показаниям.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) является разновидностью простого ультразвукового исследования. По методике проведения УЗДГ довольно схожа с оригиналом и не требует специальных подготовительных мероприятий. Данный метод диагностики применяется для оценки определенных параметров кровообращения в различных сосудах яичка. Для этого используют обычный аппарат УЗИ, оснащенный специальными датчиками.

При гидроцеле в паренхиме (основной ткани) яичка, как правило, замедляется циркуляция крови. Это происходит из-за того что накопление жидкости между листками собственной оболочки яичка приводит к повышению сосудистого сопротивления в возвратных артериях яичка, в результате чего нарушается нормальное артериальное кровоснабжение его внутренних тканей.

Патологические изменения при водянке яичка можно обнаружить как в артериальном, так и в венозном русле, все зависит от причины заболевания. Венозные сосуды могут страдать, например, при перекруте яичка. В таком случае можно выявить отсутствие венозного спектра (кровотока) в тканях яичка на стороне поражения.

Клиническая картина

Симптомы при развитии рассматриваемого заболевания отличается малой интенсивностью. В очень редких случаях скопление жидкости в мошонке носит скачкообразный характер – например, если имеются острые воспалительные заболевания или пациент находится в раннем послеоперационном периоде.

Ярко выраженные симптомы появляются только при слишком больших размерах яичка – они могут достигать более 10 см в диаметре. И вот тогда больной будет предъявлять жалобы на:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • невозможность нормально ходить;
  • постоянное ощущение тяжести в мошонке;
  • дискомфорт, в редких случаях – боль, во время занятий сексом;
  • высокую плотность мошонки;
  • четкое восприятие плеска жидкости в мошонке при пальпации яичек;
  • невозможность определения контура яичка.

Если водянка яичка у мужчин сопровождается тяжелым инфекционным заболеванием, то скопившийся экссудат в мешотчатом пространстве мошонки приобретает гнойный характер. Подобное состояние классифицируется в медицине как осложнение водянки яичка и носит название пиоцеле. При таком развитии болезни будут отмечаться следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до критических показателей;
  • общее самочувствие больного резко ухудшается – появляется слабость, сонливость, головокружения;
  • воспалительный процесс распространяется на близко расположенные ткани.

В случае отсутствия адекватного лечения пиоцеле может привести к следующим проблемам:

  • нарушение репродуктивной функции – происходит сдавливание кровеносных сосудов, расположенных в мошонке, что приводит к атрофии яичка;
  • гематоцеле – скопление в мешотчатом пространстве экссудата с кровью, на фоне травмы сосудов;
  • разрыв оболочек яичка – по причине перерастяжения их стенок скопившейся жидкостью;
  • прогрессирование мошоночной грыжи.

Лечение

Гидроцеле у мужчин лечат хирургическими методами. Медикаментозная терапия показана пациентам, у которых водянка вызвана воспалением яичек.

При отсутствии осложнений гидроцеле справа или слева устраняют посредством пункционной аспирации вязкого секрета:

  • кожу в области паха дезинфицируют;
  • в правую или левую часть мошонки вводят аспирационную иглу;
  • шприцем удаляют скопившуюся жидкость.

Чтобы навсегда избавиться от водянки яичка, в патологическую полость вводят склерозирующие растворы – карболовую кислоту, полидоканол. Их действие направлено на склеивание стенок рядом расположенных оболочек половых желез.

Врач указывает стоп
В настоящее время пункция с последующим введением склерозирующих растворов почти не применяется. Это связано с частыми рецидивами гидроцеле яичек.

Двустороннее гидроцеле у мужчин лечат исключительно оперативным путем. Как вылечить водянку яичка, определяет врач. Выбор методики зависит от количества скопившейся жидкости:

  • Операция Винкельмана. Переднюю поверхность одной из оболочек тестикулы разрезают и выворачивают наизнанку. Чтобы шов был незаметным, края оболочек сшивают за яичками.
  • Операция Лорда. Для удаления вязкого секрета из полости яичек оболочки рассекают. В ходе операции саму железу не отделяют от окружающих тканей. Это препятствует нарушению кровоснабжения половых желез.
  • Операция Бергмана. Внутренняя оболочка яичка частично иссекается, после чего края сшиваются. Чтобы избежать гнойных осложнений, пациенты в течение недели принимают антибиотики.

Оперативные методы лечения водянки у мужчин не имеют существенных различий. Наиболее подходящий способ пластики оболочек текстикул определяют во время операции.

Медикаментозные и народные способы лечения применяются исключительно для уменьшения выраженности симптомов. Болезнь водянка часто вызывается инфекционным воспалением половых желез. Для уничтожения патогенной флоры и купирования симптомов применяются:

  • антибиотики – Моксифлоксацин, Азитромицин, Цефиксим;
  • ненаркотические анальгетики – Кеторол, Напроксен, Ибупрофен;
  • корректоры микроциркуляции крови – Ангионорм, Оксибрал, Вазокет.
Врач выписывает рецепт
Антибактериальная терапия должна назначаться только урологом при наличии абсолютных показаний – орхита, абсцесса придатков, эпидидимита.

Чтобы уменьшить отечность в области мошонки, используют такие народные средства:

  • Черная редька. Сердцевину овоща вырезают. В образовавшуюся чашу наливают 50 мл растопленного меда. Через 4-5 часов мед, смешанный с соком, переливают в стеклянную тару. Употребляют по 1 ч. л. 4 раза в день за 20 минут до еды.
  • Репчатый лук. 2 луковицы измельчают в блендере. Засыпают 5-7 ст. л. сахара и оставляют на 7-10 часов. Через марлю из луковой кашицы выдавливают сок. Выпивают по 30 мл утром натощак.

К альтернативным способам лечения водянки прибегают по рекомендации уролога. Нежелательно использовать народные средства при синдроме раздраженного кишечника.

Особенности питания

При терапии водянки рекомендуется соблюдать лечебный стол №5, который был предложен Певзнером. В рамках диетической программы ограничивают употребление вредных продуктов – алкоголя, яиц, консервации, полуфабрикатов, жирного мяса. Суточное потребление соли сокращают до 3-4 г.

Основу рациона при водянке яичек должны составлять:

  • гречка;
  • белокочанная капуста;
  • свежие огурцы;
  • пастернак;
  • диетическое мясо;
  • баклажаны;
  • соевые бобы.

Перед употреблением продукты отваривают, тушат или запекают в духовке. Диету соблюдают до полного выздоровления.

Мужчина в туалете
Нельзя злоупотреблять продуктами с грубой клетчаткой – рисом, отрубями, кукурузой. Они провоцируют запоры и повышение давления в органах малого таза.

Водянка яичка (гидроцеле), это сугубо мужское заболевание, которое проявляется скапливанием жидкости в мошонке.

Точнее, между яичком и оболочкой мошонки скапливается серозная жидкость и образуется отек. Можно отдельно сказать, что различается водянка у новорожденных, но встречается проблема и у взрослых мужчин.

Лечение водянки правильно проводить сразу, на ранней стадии заболевания и лечить медицинскими препаратами. Однако, если гидроцеле практически не развивается и нет необходимости в срочном лечении, можно использовать и народную медицину.

Давайте разберемся, что приводит к образованию водянки.

  • При этом просвет, который есть между брюшиной и мошонкой должен срастаться, но в некоторых случаях этого не происходит.
  • Если просвет не закрыт, в него попадает жидкость из брюшной полости и образуется водянка.
  • В некоторых случаях заболевание может быть приобретенным. Здесь причины в:
  • травме яичка,
  • существующих сердечнососудистых заболеваниях,
  • последствиях операции на мошонке.

Кроме того, водянка яичка может развиваться после перенесенного матерью при беременности вирусного заболевания.

Как правило болезнь может развиваться по двум направлениям. В первом пациент вообще не испытывает никаких симптомов и ощущений, то есть полностью отсутствует боль или затруднение в мочеиспускании.

  1. Во втором случае бывает дискомфортное ощущение и легкая боль.
  2. Основной признак развития водянки яичка – отек мошонки, при этом он может быть либо односторонним, либо двусторонним.
  3. Во время проведения пальпации есть возможность отметить под кожей мошонки эластичное уплотнение, по форме напоминающее грушу.
  4. Точно диагностировать проблему помогает:
  • Первичный осмотр и пальпация у врача,
  • Прохождения исследования на УЗИ.
  • Диафаноскопия.

В первую очередь проводится дренирование жидкости из мошонки, и если после этого она продолжает скапливаться, то такая процедура продолжается до 2 лет. Это касается новорожденных.

Во время операции хирург удаляет не только жидкость из мошонки, но и причину, по которой она там начала собираться.

После проведения операции необходима будет восстановительная терапия, которая пройдет с антибактериальными средствами.

Среди нетрадиционных способов лечения, есть и рецепты, которые можно будет использовать при водянке яичка.

Например, неплохо можно использовать конопляную мякоть, которую необходимо заварить наподобие чая. Использование этого народного средства рекомендовано достаточно часто.

Жидкость в яичках

Применяются для лечения и листья толокнянки. Для этого 2 чайные ложки листьев просто заливаются 0,25 л. холодной воды и оставляются настояться.

Через 6 часов полученное средство можно немного подогреть и выпить. Ежедневно рекомендовано использование этого средства, пить его нужно небольшими глотками.

Следующие народные средства предполагают использование репешка обыкновенного, здесь рецепт следующий:

  • 100 граммов репешка.
  • Все помещается обязательно в эмалированную посуду.
  • Залить все необходимо литром белого сухого вина.
  • Нагревать содержимое на слабом огне в течение 5-7 минут.
  • После накрыть крышкой и дать настояться в течение часа.
  • Лечение народными средствами, таким образом, длится 2-3 недели.
  • От водянки яичек помогает и трава мать и мачеха в комбинации с цветками донника, причем использовать ее можно и если диагностирована водянка у ребенка.
  • Ниже представлен рецепт.
  • Необходимо:
  • По одной столовой ложке мать-и-мачехи и цветков донника,
  • Состав залить 250 мл. кипятка,
  • Емкость укутывается, и при комнатной температуре оставляется остывать.

Лечиться этими народными рецептами можно каждый день, выпивая не более 3 ст. ложек 5 раз.

Методы лечения народными средствами не моги обойти стороной и ромашку с шалфеем. Рецепт здесь следующий:

  • Ромашка, шалфей, черная смородина, желтушник.
  • Все в равных пропорциях смешивается.
  • 1 чайная ложка смеси заливается 250 мл. кипятка.
  • Настой настаивается в течение 40 минут при комнатной температуре.
Предлагаем ознакомиться  Гидроцеле яичка у мужчин и детей чем опасно и как лечить

Жидкость в яичках

Принимать можно взрослому пациенту по 250 мл. 4 раза в сутки. Курс рассчитан на 20-30 дней, после чего необходимо сделать перерыв в 10 дней.

Кроме того, народные рецепты предлагаю лечить гидроцеле яичка настоями, можно использовать и различные примочки для местного применения.

Еще одни рецепт – свежие листья ромашки тщательно измельчаются. И кашица просто прикладывается к опухшей мошонке.

  1. В домашних условиях можно приготовить и интересный крем, для которого потребуется мазь календулы и простой детский крем, ничего сложного народные методы не предлагают.
  2. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях, и полученная субстанция наносится на пораженную область яичка до полного впитывания.
  3. Такое средство рекомендовано наносить в течение одного месяца, за это время отек должен пройти.
  4. Для родителей будет полезен материал — Водянка яичек у новорожденных, который расскажет, что стоит предпринимать, если при рождении у ребенка есть отек мошонки.

Одной из весьма серьезных патологий половой системы у мужчин является водянка яичек — гидроцеле. Состояние характеризуется скоплением серозной жидкости между оболочками семенника (яичка). Как выглядит водянка яичка у мужчин и ее лечение народными средствами, в материале ниже.

Описание патологии

Водянка семенника (гидроцеле) встречается всего у 1% мужчин. Возрастная категория пациентов примерно 18-35 лет. Количество серозной жидкости между оболочками одного или обоих яичек может варьироваться от 30 мл до 200 мл. В последнем случае водянка считается огромной и требует срочного оперативного вмешательства.

Важно: при этом у пациентов в группе 40 риск формирования гидроцеле возрастает, но все же встречается реже.

Различают врожденную и приобретенную водянку. В первом случае встречается водянка яичка у ребенка и ее лечение народными средствами не нужно. Патология формируется при внутриутробном развитии и полностью проходит самостоятельно примерно к двум годам. Но контроль врача все же необходим.

Приобретенная патология развивается по таким причинам:

  • Травмы зоны паха и нарушение нормального обмена жидкости.
  • Воспалительные и инфекционные процессы мочеполовой системы, в том числе и болезни, передающиеся половым путем. В этом случае лечение гидроцеле народными средствами не поможет, поскольку нужно устранять первопричину. Водянка лишь ее следствие.
  • Нарушенный лимфоток в области паха. Здесь мужчина также может отмечать и отечность ног.
  • Нарушенное кровообращение. Возникает на фоне проблем с сердечнососудистой системой.
  • Патологии прямой кишки.
  • Образования в яичке доброкачественной и злокачественной природы. Жидкостный обмен здесь также нарушен и поэтому лечение водянки яичка народными средствами также будет безуспешным. Необходимо ставить точный диагноз и устранять опухоль.

Какие осложнения могут наступать после удаления водянки яичек?

Небольшая по размерам водянка не доставляет дискомфорта. Асимметрию мошонки часто не считают серьезным поводом для обращения к врачу. В 30% случаев между первыми симптомами гидроцеле и обследованием в клинике проходит несколько лет.

Жидкость в яичках

К вероятным осложнениям водянки у мужчин относятся:

  • атрофия яичек;
  • снижение потенции;
  • задержка эякуляции;
  • нарушение мочеиспускания;
  • пиоцеле (гнойное воспаление яичек).

В половине случаев мужчины обращаются к урологу при нарушении репродуктивной функции – импотенции, снижении фертильности. Эректильная дисфункция приводит к психологическому дискомфорту, депрессивным состояниям.

Осложнения при гидроцеле являются не таким редким явлением. Как правило, они наблюдаются у пациентов, которые затягивают с лечением, не обращаются своевременно к врачу-урологу, действуют самостоятельно, предпринимая попытки вылечить своими силами водянку яичка. Самостоятельное лечение не только может вызвать разнообразные осложнения, но и повысить вероятность неудачного лечения медикаментозными или хирургическими способами.

При водянке яичка могут возникнуть следующие осложнения:

  • Эритразма. Эритразма – это воспаление кожи бактериального происхождения, характеризующееся появлением на ней красных, незудящих пятен. Она возникает при гидроцеле большого размера.
  • Бесплодие. Бесплодие – одно из самых опасных осложнений водянки яичка. Скопление жидкости между листками собственной влагалищной оболочки яичка всегда способствует нарушению нормального кровотока в его тканях, в результате чего нарушается сперматогенез (образование мужских половых клеток – сперматозоидов).
  • Инфекционное воспаление тканей мошонки. Если гидроцеле вызвано инфекционными заболеваниями мочеполового тракта, то инфекция легко может переходить на оболочки яичка. Это сопровождается нагноительными процессами, при которых иногда появляется пиоцеле (накопление гноя между оболочками мошонки и яичка). Пиоцеле также нередко возникает при травмах мошонки, перекруте гидатид яичка.
  • Разрыв мошонки. При накоплении большого количества жидкости и слабой резистентности (устойчивости) тканей мошонки в редких случаях может произойти разрыв мошонки. Таких случаев были описаны единицы.
  • Переход гидроцеле в хроническую форму. Хроницизация процесса является одним из самых неприятных осложнений водянки яичка. Переход в хроническую форму может развиться как до лечения, так и после него. Хроническое гидроцеле клинически характеризуется повторяющимися во времени обострениями патологического процесса (то есть накоплением жидкости между листками собственной влагалищной оболочки яичка).
  • Внутреннее кровотечение. Внутреннее кровотечение изредка наблюдается при водянке яичка. При достаточно сильном кровотечении, кровь может накапливаться между оболочками яичка вместе с водяночной жидкостью, из-за чего формируется так называемое гематоцеле.
  • Нарушение мочеиспускания. При огромных размерах гидроцеле увеличенная мошонка может доставлять пациенту неудобства, связанные с мочеиспусканием.

Водянка яичек может спровоцировать появление разного рода осложнений у мужчин. Правостороннее и левостороннее гидроцеле, если не лечить, может стать результатом таких осложнений как:

  • Паховая грыжа. При наличии болезни происходит расширение канала, который соединяет брюшину с влагалищной оболочкой. В результате в данный канал может попасть часть кишечника. Еще одна проблема состоит в том, что при гидроцеле в пораженную область также может выпасть часть мочевого пузыря.

Сама по себе грыжа опасна тем, что может произойти ее ущемление. Мужчина может заподозрить у себя паховую грыжу по острой боли, которая будет отдавать в пах.

  • Изменение яичек в размерах. В мошонке во время протекания заболевания зачастую накапливается жидкость, за счет этого происходит их увеличение в размере;
  • Трудности с ходьбой. При увеличении в размерах яичек мужчине становится неудобно ходить. Кожа в складках начинает натираться, появляются мозоли. Из-за того, что пережаты мочевыводящие пути, начинаются проблемы с мочеиспусканием. Поскольку нарушается проходимость семенного канатика, с половым актом также начинают появляться сложности;
  • Разрыв водянки яичка. Довольно опасное осложнение. Мужчина может заметить такое последствие по уменьшению размера половых органов.

Жидкость в яичках

— атрофии яичка с последующим развитием бесплодия;

— нарушению потенции, эякуляции;

Своевременное лечение водянки яичка в большинстве случаев приводит к полному исчезновению симптоматики и благоприятному исходу. Однако значительное и продолжительное скопление жидкости в оболочках яичка с постоянным его сдавлением у лиц молодого возраста может привести к уменьшению яичка и нарушению сперматогенеза.

Вероятность появления постоперационных осложнений крайне мала и составляет 1-2%. К ним можно отнести:

  • отек мошонки;
  • изменение формы мошонки;
  • бесплодие (в случае повреждения семенных канатов).

Как показывает практика, после проведения хирургического вмешательства водянка яичек больше не развивается. К сожалению, эффективных консервативных методов лечения на сегодняшний день не существует. При выявлении малейших подозрений на развитие у новорожденного мальчика гидроцеле нужно обращаться к лечащему специалисту.

Самым опасным последствием гидроцеле является атрофия яичка с дальнейшим развитием бесплодия. Длительно текущее заболевание нередко приводит к ухудшению кровообращения в мошонке, что провоцирует снижение потенции с последующим нарушением эякуляции. Прогноз при гидроцеле благоприятный, если лечение начинать сразу же после обнаружения патологического процесса.

Если объём жидкости при водянке превышает 100 мл, то служба в армии невозможна. Отсрочку дают и по поводу операции гидроцеле на полгода.

Если проблема была вызвана протекающим в организме воспалительным и инфекционным процессом в придатках яичек и самом этом репродуктивном органе, то водянка носит односторонний характер.

Двухсторонний вариант диагностируется у тех мужчин, у которых недуг уже успел перетечь в хроническую форму с многочисленными отеками на фоне ярко выраженной печеночной, почечной, сердечной недостаточности.

Чаще всего гидроцеле протекает остро, но в некоторых запущенных случаях очень редко превращается в хроническую форму, которая доставляет множество неудобств.

К  основным симптомам водянки у мужчины в острой форме можно отнести:

  • стремительное накопление жидкости между оболочек;
  • стремительное увеличение в размерах той части мошонки мужчины, которая поражена больше оставшейся;
  • острая боль при пальпации;
  • повышение температуры тела до тридцати девяти градусов;
  • общая слабость в теле;
  • озноб или жар;
  • повышенное потоотделение;
  • потеря аппетита.

Если недуг не лечить, то его случаи плавно перетекают в хроническую форму, параллельно обрастая осложнениями:

  • тяжесть в области мошонки и промежности;
  • стремительный рост водянки в дневной период;
  • стремительное уменьшение опухоли в ночное время суток;
  • увеличение гидроцеле до гигантских размеров из-за скопления в нем жидкости, отток которой затруднен;
  • появление проблем с перемещением из-за раздутой, как на фото, мошонки;
  • появление проблем с мочеиспусканием;
  • появление у мужчины болезненных ощущений и стыда при половом акте;
  • гипотрофия структур мошонки;
  • наличие гнойного секрета;
  • проблемы с кровообращением в мошонке и накопление крови вместе с лимфатическим содержимым;
  • отмирание одного или всех яичек, когда был передавлен сосудик, поставляющий к органу питание;
  • проблема с выработкой и качеством семенной жидкости;
  • затруднения при ношении нательного белья;
  • развитие грыжи в области мошонки;
  • проблема с эрективной функцией или импотенция;
  • возникновение мужского бесплодия;
  • присутствие боли, но уже не острой, а ноющей и навязчивой.

Реабилитация в послеоперационный период

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Гидроцеле или водянка яичка – это скопление жидкого содержимого между его оболочками. Причины могут быть различными: у детей – незаращение брюшины, у взрослых – травма или воспаление. Болезнь проявляется обычно только в увеличении размера мошонки, в редких случаях возможны неприятные ощущения при половом акте или мочеиспускании.

Водянка яичек у мужчин: операция и ее последствия, возможен ли рецидив гидроцеле, фото до и после

Наиболее распространено хирургическое лечение: малоинвазивное (пункция, склерозирование) или радикальное (ушивание оболочек яичка). Операция при гидроцеле должна в обязательном порядке сопровождаться терапией основного заболевания, вызвавшего водянку. В противном случае эффект от вмешательства будет временный.

Для уточнения диагноза доктор может назначить следующие исследования:

  • Диафаноскопия. Через увеличенное яичко светят фонариком. Вода пропускает свет в практически не измененном виде. Через более плотное образование (опухоль) он не проходит. Процедуру не проводят после недавно перенесенной операции на мошонке или воспалении яичек. В этом случае, в пространстве между оболочками может скапливаться кровь, которая также плохо пропускает свет.
  • УЗИ. Оно назначается, когда имеются сложности с постановкой диагноза. УЗИ помогает отличить водянку от опухоли или грыжи.

Перед общим наркозом (для операции маленьким детям) проходят стандартный перечень процедур:

  1. ЭКГ (электрокардиограмма).
  2. Флюорография.
  3. Общий анализ крови и мочи.
  4. Исследование на ряд инфекций – гепатиты, ВИЧ и др.
  5. Биохимический анализ крови.
  6. Клинический анализ крови – определение скорости кровотока, свертываемости и других параметров.
  7. Посещение врачей-специалистов при наличии хронических заболеваний и получение их разрешения на операцию.
  8. Прием терапевта и выдача заключения.

Перед операцией необходимо вылечить все имеющиеся воспалительные реакции – простудные заболевания, кариес и пр. Если пациент нездоров, хирургическое вмешательство должно быть отложено.

Перед операцией при водянке яичка мужчинам нужно побрить лобок и мошонку, принять гигиенический душ. Начиная с подросткового возраста, вмешательство проводится под местным наркозом. Вернуться домой можно будет через несколько часов после операции.

Детей иногда оставляют в больнице на ночь.

После хирургического лечения водянки рекомендован полный покой в течение 2-3 суток. Чтобы избежать осложнений, мужчины должны:

  • менять повязку в прооперированной области 1 раз в сутки;
  • ограничить физическую активность;
  • носить компрессионное белье;
  • принимать назначенные урологом антибиотики;
  • следить за температурой тела и общим самочувствием;
  • отказаться от спорта, занятий сексом минимум на 4-5 недель.

В течение недели нежелательно лежать на животе. Это опасно повышением давления в органах малого таза, расхождением швов. Урологи настоятельно рекомендуют носить свободное нижнее белье из хлопчатобумажной ткани. При отсутствии дискомфорта в паху швы снимают на девятый день после операции.

Прогноз

Как правило, у 80% детей заболевание удается побороть без хирургического вмешательства. Остальные 20% тоже имеют шанс на благополучное и полное излечение от патологии. Но это возможно только в том случае, если операция выполнена технически правильно и своевременно. Запущенное заболевание может стать причиной серьезных осложнений. Поскольку яички очень чувствительны к температурному режиму, самый небольшой перегрев или переохлаждение могут вызвать бесплодие.

Предлагаем ознакомиться  Заговор для импотенции

Напряженное гидроцеле приводит к нарушению нормального кровотока в яичках. В результате может возникнуть атрофия этих органов. Такое положение влечет за собой целый ряд еще более серьезных изменений в теле мальчика. Ежедневное использование гормональных препаратов в таком случае приписывается до конца жизни человека.

После рождения малыша родители должны более тщательно осматривать его тело. При малейших подозрениях на водянку или быстрые изменения размера мошонки визит к врачу является обязательным. Не стоит пренебрегать ежегодным комплексным осмотром ребенка. Мальчик с раннего возраста должен приучаться к гигиеническим процедурам половых органов. Профилактическими методами стоит назвать:

  • своевременное лечение воспалительных процессов,
  • предупреждение травм органов половой, мочеиспускательной систем.

В подавляющем большинстве случаев прогноз приобретенного гидроцеле благоприятный – оно проходит либо само по себе, либо после хирургического вмешательства.

При удалении гидроцеле больших размеров возможны рецидивы заболевания. Случаев смерти больных в результате оперативного лечения водянки яичка не зарегистрировано.

Водянка яичек у мужчин: операция и ее последствия, возможен ли рецидив гидроцеле, фото до и после

Видов гидроцеле, как на фото, имеется огромное количество, и все они требуют индивидуального подхода. Именно поэтому следует обращаться к докторам незамедлительно, чтобы сдать необходимые анализы и получить адекватный курс лечения.

Водянка может избавляться от жидкости самостоятельно, но это будет зависеть от возраста пациента и степени запущенности заболевания. Если этого не происходит, то под местным наркозом производится операция, направленная на откачку жидкости из оболочек яичек.

Прогноз при удалении жидкости из объемного гидроцеле неоднозначен, поскольку возможно его повторение. При лечении водянки могут случиться осложнения, но летальных исходов в мире зарегистрировано не было.

  • Лучшие мужские БАДы для повышения потенцииЛучшие мужские БАДы для повышения потенции
  • Польза и вред тыквенных семечек для мужчинПольза и вред тыквенных семечек для мужчин
  • Рецепты из имбиря для повышения мужской потенцииРецепты из имбиря для повышения мужской потенции
  • Как улучшить эрекцию и что на нее влияетКак улучшить эрекцию и что на нее влияет
  • Список дешевых аналогов виагры для мужчинСписок дешевых аналогов виагры для мужчин

При своевременном лечении прогноз благоприятный в 90% случаев. Негативные последствия и осложнения возникают при скоплении вокруг яичек от 500 мл серозного выпота. В таких случаях чаще возникают послеоперационные осложнения:

  • расхождение швов;
  • длительный отек мошонки;
  • келоидные рубцы в прооперированной области.

К возможным отдаленным последствиям относят рецидивы водянки у мужчин. Бесплодие возникает только при повреждении семенного канатика в ходе операции или из-за гнойного воспаления половых желез.

Отзывы людей

Водянка яичек у мужчин: операция и ее последствия, возможен ли рецидив гидроцеле, фото до и после

Некоторые отзывы мужчин которые столкнулись с водянкой яичка на личном опыте:

  • Кирилл, 24 года:­ у меня в детстве была водянка яичка, с рождения. Сначала сказали, паховая грыжа, но потом выяснилось, что водянка. Врачи сказали родителям, надо подождать, пока я подрасту до 3 лет. Водянка эта прошла у меня даже раньше, к двум годам. Недавно я женился, родилась дочь, меня ничто не беспокоит!
  • Алексей, 27 лет:­ год назад я гонял в футбол и получил сильный удар в пах. Вечером поднялась температура, мошонка распухла, пришлось вызывать скорую. Врач сказал, водянка яичка. Предложили лечь на операцию, но я отказался. Через пару дней стало еще хуже. Тогда я согласился и пожалел, что не сделал это сразу. Сейчас чувствую себя отлично.
  • Владимир, 34 года:­ лет пять назад я подхватил трепак. Когда боль стала нестерпимой, знакомые посоветовали мне антибиотики. Полегчало, а потом мошонка так отекла, что все равно пришлось идти к врачу. Оказалось, водянка яичка. Делали мне проколы, но польза от них временная – поможет только операция. Испытал это на себе, лучше не затягивать.

Профилактика

Чтобы избежать развития заболевания, следует:

  1. Избегать подъёма тяжестей.
  2. Стараться не травмировать паховую область.
  3. Вовремя лечить воспалительные процессы органов мочеполовой системы.
  4. Избегать венерических заболеваний. Пользоваться барьерными методами контрацепции.

Гидроцеле опасно своими последствиями и требует своевременного лечения. Даже при отсутствии симптоматики не стоит игнорировать болезнь. Соблюдение мер профилактики поможет предотвратить появление опасной патологии и сохранить мужское здоровье на долгие годы.

Специфической профилактики гидроцеле у мужчин не существует. Чтобы избежать появления водянки, нужно:

  • избегать травм паховой области;
  • исключить сексуальные связи со случайными партнерами;
  • использовать барьерные контрацептивы;
  • дважды в год обследоваться у уролога;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • заниматься спортом;
  • вести регулярную половую жизнь.

Приобретенная форма водянки в большинстве случаев возникает на фоне других болезней. Чтобы предупредить скопление жидкости в области яичек, нужно вовремя лечить простатит, уретрит, цистит и другие урологические болезни.

Профилактика заключается в предотвращении воспалительных заболеваний и травм органов мочеполовой системы, своевременном лечении инфекций половых органов и контроле за своим состоянием здоровья. 55% острых эпидидимитов и воспалений придатков яичка вызывает вовремя не диагностированный и не вылеченный хламидиоз.

При наличии болевого синдрома, покраснения, отечности мошонки следует обратиться к урологу-андрологу.

Виды патологии и их особенности

Прежде чем назначить лечение мужской проблемы, пациенту потребуется пройти ряд диагностических мероприятий.

В их число входит:

  • общий опрос пациента;
  • пальпация мошонки ;
  • диафаноскопия;
  • ультразвуковое исследование.

На основании полученных данных врач определяет, где возникло гидроцеле: справа, слева или произошло двустороннее поражение. Также оценивается степень тяжести патологии и наличие осложнений. Во время диагностических мероприятий врач должен исключить или подтвердить наличие грыжевого выпячивания.

Только после полного изучения анамнеза, лечащий врач назначает соответствующее лечение.

Лечение водянки яичек у мужчин осуществляется несколькими хирургическими способами. Тип оперативного вмешательства подбирается с учетом тяжести патологии. Все манипуляции производятся под местным наркозом, что значительно упрощает реабилитационный период.

Чтобы случайно не травмировать половые органы мужчины, перед началом хирургического вмешательства на член накладывают специальную повязку и подвязывают его к животу.

Во время операции опухшая сторона мошонки послойно разрезается и яичко вместе с оболочной высвобождается наружу. Из серозного мешочка откачивают содержимое, а затем его разрезают. Хирург осматривает само яичко и его придаток, а затем как бы выворачивает оболочку наизнанку и сшивает ее.

Далее хирург послойно сшивает все ткани и ставит дренаж, необходимый для оттока жидкости, которая образуется в послеоперационной ране. Все швы выполняются с помощью нитей, которые не нужно удалять. Они рассасываются сами. На мошонку накладывают специальную подвешивающую повязку.

Если у пациента диагностировано двустороннее гидроцеле , патология устраняется в два захода.

То есть сначала оперируют одну сторону и через 3-4 недели — другую. Только в том случае, если двухсторонний патологический процесс сопровождается осложнениями, к примеру, гнойным содержимым, больному может быть проведена операция сразу на двух яичках .

В большинстве случаев при гидроцеле лечение не требует госпитализации пациента. Если нет осложнений, мужчина может отправиться домой уже через 3-4 часа после процедуры.

Если по каким-то причинам невозможно провести операцию, водянка у мужчины лечится с помощью пункции. С помощью специальной иглы в месте, где скопилась жидкость, осуществляется прокол. Далее производят откачивание экссудата. Но такая мера не избавляет от патологии, а только приносит временное облегчение. При таких обстоятельствах пациенту может быть рекомендовано провести склерозирование.

Суть метода заключается в том, чтобы после откачки жидкости из мешочка и его внутренней антисептической обработки, мужчине ввести в полость мешка склерозирующее вещество. Оно приводит к склеиванию стенок оболочки и жидкость больше не скапливается. Если при диагнозе водянки лечение осуществлялось с помощью прокола, в дальнейшем существует угроза образования кисты на яичке или грыжа.

Водянка яичек у мужчин: операция и ее последствия, возможен ли рецидив гидроцеле, фото до и после

После операции пациенту назначают курс антибиотиков, регулярные перевязки и постельный режим. В первые дни врач может прописать прием болеутоляющих средств и постельный режим. Ходить разрешается, но только по случаю крайней необходимости, чтобы не создавать лишнего давления на прооперированную область. Нужно исключить какие либо физические нагрузки.

Обработку послеоперационной раны и смену повязки рекомендуется доверить специалисту. Полный курс реабилитации, при условии отсутствия дополнительных патологий и осложнений, составит приблизительно 5-7 недель. На этот период времени рекомендуется отказаться от сексуальных контактов.

Если своевременно была диагностирована водянка яичек у мужчины и лечение способом хирургического вмешательства произошло без осложнений, повторное появление гидроцеле случается крайне редко.

Водянка яичка может быть односторонней и двусторонней, локализоваться справа или слева. По характеру патологического процесса выделяют:

  • острую форму — протекает ярко, возникает в результате травмирования половых органов и некоторых других провоцирующих факторов, чаще встречается у взрослых мужчин;
  • хроническую форму — обычно протекает вяло и может вообще никак не проявляться, но присутствовать длительное время.

Дополнительные виды заболевания:

  1. Осумкованное гидроцеле. Имеет инфекционное происхождение. Бактерии попадают в оболочку яичка восходящим путём.
  2. Врождённое и приобретённое. Первый вид заболевания обнаруживается сразу же после появления ребёнка на свет и проходит, как правило, на первом году жизни. Приобретённая форма возникает у мужчин репродуктивного возраста под влиянием разных причин.

Лечение водянки напрямую зависит от разновидности патологии, причины ее возникновения и возраста пациента. Так, если патология не вызывает болевых ощущений, раздражительности и других симптомов у ребенка, до года или даже двух предпочтение отдается тактике ожидания. Врачи осуществляют систематический осмотр малыша.

Реактивную (вторичную) водянку можно побороть только после того, как вылечено основное заболевание. Вода из оболочек яичек удаляется путем пункции. Врачи отмечают, что избавиться от патологии вследствие одной такой процедуры фактически невозможно. Жидкость набирается снова, ее удаляют несколько раз.

Водянка яичек у мужчин: операция и ее последствия, возможен ли рецидив гидроцеле, фото до и после

Травматическое гидроцеле лечится с помощью противовоспалительных нестероидных препаратов, в частности, Доларена, Мовалиса, Нурофена, Фанигана, Парацетамола, Диклофенака, Ибупрофена. Если медикаментозное лечение не помогает, а сама травма привела к структурным изменениям, больному предлагается оперативное вмешательство, но не ранее, чем через 3-6 месяцев с момента получения травмы.

Водянка инфекционного происхождения должна лечиться с помощью антибактериальной или противовирусной терапии. Часто детям предлагается использование таких препаратов, как Флемоксин, Абактал, Аугментин, Ципринол. Хирургическое лечение врожденной патологии рекомендуется детям в возрасте от 2 лет. Существует несколько вариантов операции:

  1. Операция Винкельмана. В мошонке делается надрез, через который выполняется выворачивание наружу оболочки и сшивание тканей. Поэтому вся жидкость, которая продуцируется оболочкой, будет впитываться ближайшими тканями.
  2. Операция Бергмана. Хирургическое лечение такого типа выполняется только при острой сложной форме патологии. Предполагается полное иссечение влагалищного отростка.
  3. Операция Лорда. Является наиболее простым вариантом, отличается незначительной травматичностью и минимальными структурными изменениями. Оболочка в этом случае гофрируется и вшивается.
  4. Операция Росса. Проводится с целью перевязывания отростка.

Водянка яичка сопровождается скоплением лишней жидкости в оболочках органа. Количество может быть разным – от 1 мл до нескольких литров. Код по МКБ-10 – N43.0. Гидроцеле и сперматоцеле.

Чаще всего патология носит односторонний характер, однако иногда она локализуется с 2 сторон. При этом болезнь может быть врожденной или приобретенной.

Заболевание не относится к категории распространенных аномалий. У детей она встречается примерно у 9 % мальчиков, тогда как взрослые мужчины и вовсе страдают им в 9 раз реже.

Многие пациенты интересуются, может ли пройти водянка яичка сама. Действительно это иногда происходит.

Однако на данный процесс требуется не менее года. Но в большинстве случаев гидроцеле прогрессирует, приобретая более сложный характер.

Водянка яичек у мужчин: операция и ее последствия, возможен ли рецидив гидроцеле, фото до и после

В запущенных случаях отек мошонки достигает 12 см. Наличие в полости скопления жидкости создает угрозу разрыва, что приводит к дополнительным трудностям.

Причины

Точные причины скопления лишней жидкости в яичке пока не установлены. Врачи выделяют 2 формы заболевания – врожденное и приобретенное.

В первом случае водянку выявляют у новорожденных детей. Она проходит сама примерно к 1,5-2 годам жизни. Возникновение патологии у мальчиков обусловлено аномалиями развития плода.

При этом влагалищный отросток полностью не зарастает, что создает возможность обмена жидкостью между мошонкой и брюшной полостью. Болезнь чаще всего возникает при аномальном течении беременности.

Приобретенная форма гидроцеле может развиваться под воздействием таких факторов:

    Лечение водянки яичка без операции у мужчин: как вылечить в домашних условиях, медикаментами и может ли болезнь пройти сама?

  1. Воспалительные поражения мочеполовой системы, которые связаны с заражением половыми инфекциями, везикулитом, орхитом и т.д.
  2. Травматические повреждения паха, которые вызывают нарушение обмена жидкостями.
  3. Проблемы с кровообращением. В такой ситуации обычно имеются заболевания сердца и сосудов.
  4. Нарушения тока лимфы, особенно в области паха. В данном случае также может присутствовать отечность ног.
  5. Опухолевые образования разного происхождения. Они могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. При этом нарушается нормальный обмен жидкостями, что провоцирует застойные явления.
  6. Болезни прямой кишки, которые могут стать причиной развития симптоматической водянки яичка.

Также существуют внешние факторы, которые увеличивают риск развития аномалии. В эту категорию входит следующее:

  • оперативное вмешательство – к примеру, для терапии варикоцеле или паховой грыжи;
  • повышенные физические нагрузки – могут вызывать застойные явления.

Все эти причины провоцируют полное или частичное закупоривание выводящих протоков, что становится причиной скопления жидкости.

Заболевание довольно часто протекает бессимптомно. Очень редко накопление жидкости происходит внезапно – к примеру, при развитии острого воспаления или в послеоперационный период.

Явно выраженные проявления наблюдаются лишь при внушительных размерах яичка, когда орган достигает более 10 см. В такой ситуации могут возникать следующие симптомы:

  • нарушение мочеиспускания;
  • сложности при движении;
  • дискомфорт или боль во время полового акта;
  • высокая плотность мошонки;
  • ощущение плеска жидкости при ощупывании яичек;
  • сложности с определением контура яичка.

Если гидроцеле сопровождается сложной инфекционной патологией, жидкость в мошонке может приобрести гнойный характер. Данное осложнение болезни называют пиоцеле.

Чем опасна эта болезнь? При ее развитии возможны такие симптомы:

  • увеличение температуры до критических отметок;
  • резкое ухудшение самочувствия – появление слабости, сонливости, головокружения;
  • распространение воспаления на прилегающие ткани.
,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector