Импотенция
Назад

Операция по смене пола из женщины в мужчину: как проходит, фото

Опубликовано: 29.03.2020
Время на чтение: 30 мин
0
6

Противопоказания

Хирургическое «превращение» из женщины в мужчину сделать гораздо сложнее, чем вылепить из джентльмена леди. Поэтому для операции нужны четкие показания. Главное из них – транссексуальность пациента, подтвержденная специалистами. Лесбийские предпочтения в сексе основанием для проведения пластики не являются.

Перед операцией по смене пола требуется выявление медицинских показаний:

  • подтвержденный диагноз транссексуализма у сексолога;
  • исключение похожих форм половой идентификации, в том числе и гомосексуальной ориентации, трансвестизма (желательна стационарная диагностика);
  • консультация психиатра для определения психических расстройств (они являются противопоказанием для операций).

Брюс Дженнер сменил пол в 65 летПосле первичного обследования и установления диагноза рекомендуется обследование и наблюдение у психиатра для того, чтобы изучить:

  • особенности развития, время появления идей о смене пола (для этого по желанию пациента привлекают родных);
  • мотивы для операции;
  • осведомленность о рисках для здоровья, проблемах в контактах с окружением, семьей (особенно важно учесть психотравму ребенка при смене пола родителя).

Андрологом и/или эндокринологом проводится обследование гормонального фона. Для оценки состояния женских половых органов нужна консультация гинеколога. На основании всех этих данных назначают врачебный консилиум (сексолог, психолог, психиатр), на котором выносится заключение о том, действительно ли человек является транссексуалом и ему может помочь смена пола.

При положительном ответе выдается справка для ЗАГСа. На ее основании вносят изменения в паспортные данные – меняют имя, фамилию и пол. Через год испытательного срока и приема мужских гормонов назначают операцию. Перед ней необходимо повторное обследование и подтверждение намерения о смене пола.

Показанием к операции по изменению пола является транссексуальность. Наличие транссексуальности должно быть выявлено и подтверждено квалифицированными специалистами.

Противопоказаниями к хирургическому изменению пола являются следующие факторы:

  • отсутствие подтвержденного диагноза транссексуальности специалистами в области половой дисфории;
  • тяжелые психические и системные заболевания;
  • алкоголизм;
  • гомосексуализм;
  • пожилой или слишком юный (до 18 лет) возраст.
  1. Пациенту должен исполнится 21 год.
  2. Психиатрическое наблюдение в течении 2 лет обязательно: психокоррекционные мероприятия, соматическое и инструментальное обследование.
  3. Получение справки формы F 64.0, в которой будет указан диагноз «транссексуализм».
  4. Год гормональной терапии.
  5. Год успешного опыта жизни в роли человека противоположного пола. Такое показание может быть назначено наблюдающим врачом.
  6. Самое главное — больной должен быть полностью осведомлен о длительной постоперационной госпитализации и реабилитации.

Вагинопластика у мужчин проводится не только по желанию пациента, которое может перемениться в любой момент. А вернуться в прежнее тело будет невозможно. Основным условием является наличие транссексуализма у пациента. То есть человек ассоциирует себя не с мужским полом, к которому принадлежит по анатомическим и физиологическим параметрам, а с женским. Если это неизменно минимум 2 года, уже есть показание к операции.

Мнение эксперта

Татьяна Сомойлова

Эксперт по косметологии

Некоторая часть медицинского сообщества считает транссексуализм психическим заболеванием. Так что дополнительно при назначении вагинопластики принимается во внимание отсутствие других диагнозов из той же сферы.

Препятствием к проведению вмешательства по смене мужского пола на женский являются:

  • гомосексуальность;
  • алкоголизм и наркомания;
  • возраст (малолетний или пожилой);
  • генетические патологии;
  • сомнения в целесообразности операции;
  • желание завести собственных детей;
  • патологический страх перед вмешательством и его возможными последствиями.

Операция по смене пола из женщины в мужчину – сложное и весьма трудоёмкое хирургическое вмешательство, для проведения которого одного желания пациента для хирургов мало. Показаниями к такой процедуре являются:

  • несоответствие физической оболочки женщины с её психической самоидентификацией, которое подтверждено квалифицированным специалистом;
  • транссексуальность пациентки, подтверждённая психиатром.

Операция по изменению пола из женщины в мужчину имеет ряд строгих противопоказаний, среди которых:

  • отсутствие данных о транссексуальности пациента;
  • алкоголизм и наркомания;
  • тяжелые варианты течения системных недугов, онкологические заболевания и недостаточность внутренних органов;
  • психические нарушения;
  • лесбиянство;
  • антиобщественный образ жизни;
  • желание иметь детей;
  • пенсионный и пожилой возраст.

Для того чтобы женщина сменила пол на мужской, она должна быть совершеннолетней и пройти полное обследование у психиатра.

Немного истории об операциях по смене пола

Впервые операции, в ходе которых конструировалось влагалище, мужчине меняли пол на женский, осуществлялись в 50-е годы прошлого века. Но они были не очень удачными, так как орган создавали из кожи бедер пациентов. Она могла не прижиться, выглядело все не очень эстетично, под вопросом было качество интимной жизни.

В 60-е годы прошлого столетия Жорж Буро придумал создавать влагалище из более чувствительной кожи мошонки и пениса. Это позволило проводить операцию за один этап, без большого количества шрамов, с хорошим эстетическим эффектом. Важно, что была сохранена способность испытывать сексуальное удовлетворение.

С 70-х годов подобные операции делаются во большом количестве, а в настоящее время техника вагинопластики усовершенствована.

Впервые вмешательство транссексуалу было проведено в Дании в 1931 году. Но до середины 60-х эти операции оставались уникальными. Все изменилось со второй половины прошлого столетия. Первые специализированные клиники, где помогали транссексуалам, возникли во Франции. В 1978 году в США создана международная ассоциация хирургов, специализирующихся на операциях по смене пола. В СССР впервые такое вмешательство было проведено до 1991 года.

Операция по смене пола из женщины в мужчину: как проходит, фото

Дочь певицы Шер Честити Боно стала Чейзом

Подготовка

Пластика проводится за несколько оперативных вмешательств, так как предполагает серьезные изменения в функциях организма. Поэтому и предварительный этап тоже многоступенчатый.

Прежде, чем допустить проведение у пациентки операции по смене пола на мужской, необходимо:

  • Не менее года наблюдаться у сексопатолога. Он должен выявить невозможность женщины существовать в данном природой теле, то есть необходимость в проведении вмешательства.
  • Столько же посещать психиатра. Специалист должен подтвердить способность пациента принимать решения, то есть отсутствие у него патологий.
  • Пройти тщательное обследование. Помимо анализов, которые требуются для любой операции, нужны гистероскопия и сальпингоскопия. Они должны подтвердить отсутствие опухолей половых органов.
  • Длительный прием гормонов. Чтобы новое тело эстетически и функционально больше соответствовало мужскому, и принимают препараты.

До (Ивонн Бушбаум) и после (Балиан Бушбаум)

До операции важно психологически настроиться на будущие изменения. Нужно не менее года жить, как мужчина, чтобы подтвердить правильность своих ощущений и решения сменить пол. Если такое существование оказывается более естественным и комфортным, чем в женском облике, моральную подготовку можно считать успешно пройденной.

Не секрет, что во время хирургического вмешательства пациентку избавляют от женских половых органов и реконструируют мужские. Но здесь возможны варианты. Если сохранить матку, яичники, фаллопиевы трубы, внешних признаков их присутствия не будет. То есть пациентка приобретет облик мужчины. Но впоследствии, прекратив прием гормональных препаратов, реально восстановить функции женских органов.

И можно зачать, выносить, родить собственного ребенка. Подобные случаи известны.

Томас Бити — единственный беременный мужчина, который не сразу удалил все женские репродуктивные органы

Не только сама оперативная коррекция пола из женского в мужской, является многоступенчатой, но и процесс подготовки к ней тоже. Предстоящие существенные изменения в организме требуют и физической, и психологической подготовки. До осуществления операций по изменению пола требуется:

  • Наблюдение у сексопатолога на протяжении года. Он должен подтвердить невозможность для женщины находиться в теле, которое дано ей природой, то есть определить целесообразность осуществления оперативной коррекции пола.
  • Наблюдение у психиатра на протяжении года. Врач подтверждает способность пациента к принятию осознанных решений, то есть отсутствие психиатрических патологий.
  • Пройти полное обследование, включающее анализы крови и мочи, , сальпингоскопию. Инструментальные исследования необходимы для подтверждения отсутствия опухолевых патологий половых органов.
  • Продолжительный прием гормонов. Это необходимо для эстетического и функционального соответствия нового тела мужскому. Только специалист может подобрать правильный курс корректирующей гормонотерапии.

Требуется психологический настрой, готовность к предстоящим изменениям. Рекомендовано в течение года вести мужской образ жизни для подтверждения правильности собственных ощущений и решения об изменении пола. Моральная подготовка пройдена, если такая жизнь оказывается более комфортной и естественной.

Интересный факт: примерно в 30 % случаев смена пола с женского на мужской проводится без фаллопластики. Получается, что только 70 % людей с транссексуальностью получают путем хирургических операций тело с неофалосом. Современная медицина предлагает несколько вариантов фаллопластики.

Метоидиопластика проводится пациентам, добившимся увеличения клитора путем гормональной терапии. Операция сравнительно простая, после нее сохраняется чувствительность эрогенных зон. Однако этот вариант пластики позволяет создать пенис длиной не более 6 сантиметров, не обладающий проникающей способностью.

Полная фаллопластика – операция, проходящая в несколько этапов. Главной задачей этого хирургического вмешательства является создание полностью функционирующего пениса адекватного размера. В этом случае смена пола с женского на мужской может занять целый год. Результат того определенно стоит. После реабилитации пенис выглядит эстетично, пациент может полноценно участвовать в традиционном половом акте.

После гормонотерапии часть транссексуалов решается на операцию по смене пола. Она включает в себя ряд процедур:

  • коррекция наружных половых органов;
  • маммопластика;
  • пластика лица.

Первую процедуру можно совершить только после консультации психиатра и позволения экспертной комиссии, а также курса гормонотерапии и социальной адаптации.

Существует несколько вариантов того,как может происходить замена половых органов:

  1. Влагалище формируется из кожаного мешка полового члена. Из его головки образуют клитор. При этом глубина вагины достигает 15 см. Операция длится около 4 часов.
  2. Если половой член имеет небольшую длину, то влагалище создают из сигмовидной кишки. Плюсом такого метода является возможность влагалища получать собственную смазку. Недостаток – большой шрам и диспепсические явления.
  3. Пересадка кожи мошонки и части пениса. Операция более тяжелая и длительная, но и результат наиболее соответствует идеалу.

После полной хирургической половой замены выдается сертификат. В нём указано, что пациент обязательно должен поддерживать гормонотерапию на протяжении всей жизни.

После операции рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • в течение нескольких дней соблюдать диету, не употреблять молочные и белковые продукты;
  • следует применять влагалищные расширители, чтобы отверстие не затянулось. В первые полгода это должно повторяться на регулярной основе. Впоследствии, при регулярных половых контактах, необязательно;
  • не вступать в интимную связь, пройдя через операцию, в течение 3 месяцев.

Что касается чувствительности во время секса при смене половых органов, то одни транссексуалки отмечают, что напрочь теряют ее и не могут получить оргазм. Другие замечают, что все зависит от техники партнера. Третьи же утверждают, что испытывают оргазм с большей силой, нежели раньше. Поэтому однозначного ответа по этому вопросу дать тяжело.

Что касается других операций, то официального разрешения для них не требуется. Если позволяют денежные ресурсы, то первым делом девушки-трансгенеры стремятся произвести пластику груди. Гормонотерапия позволяет немного увеличить собственные железы, и это является хорошим материалом для создания привлекательной груди.

Пользуется спросом лицевая пластика: исправление челюсти, скул, надбровных дуг, удаление кадыка. Проводят коррекцию голосовых связок для того, чтобы сделать голос тоньше и выше.

Для новоявленной девушки трансгендерный переход считается завершившимся тогда, когда она получила официальный документ с новым именем и фамилией и прошла социальную ступень своего превращения. Теперь ей предстоит придерживаться новой гендерной роли и жить по новым правилам.

  • 2 года необходимо наблюдаться у психиатра;
  • год перед операцией нужно принимать гормональные препараты, а за месяц до нее прекратить;
  • иногда обязательным бывает удаление яичек;
  • следует перевести в стадию ремиссии хронические заболевания, избавиться от инфекций;
  • сдать анализы (общие крови и мочи, на биохимию, на ВИЧ, гепатиты и сифилис, ЭКГ, коагулограмму);
  • перестать принимать разжижающие кровь препараты, пить алкоголь и курить за 2 — 4 недели до операции;
  • провести электроэпиляцию половых органов.

Перед тем как делают операцию по смене пола из женщины в мужчину, хирурги обязательно проводят пациентке специальную подготовку, основными этапами которой являются:

  • физическая подготовка;
  • моральная составляющая предоперационной процедуры.

К физической стороне относится длительное (не менее года) посещение сексопатолога и психиатра, сбор анамнестических данных и полное лабораторно-инструментальное обследование организма, гормонотерапия для первичной маскулинизации.

Операция по смене пола на мужской нуждается в серьёзной моральной подготовке. Поэтому целый год будущий представитель мужского пола должен посещать специалиста и жить как мужчина, чтобы действительно убедиться с верности своих намерений кардинально измениться.

Как мужчинам делают операцию по смене пола

Операцию можно сделать 2-мя способами:

  • Пенальная инверсия предполагает конструирование влагалища и наружных женских органов из тканей полового члена и мошонки. Кавернозые участки пениса отделяют, кожу выворачивают и помещают в зону малого таза. В этом случае влагалище получится маленьким из-за сократившегося размера пениса. Поэтому его либо растягивают, либо используют для создания органа ткани и с других участков тела. Это более простая, но требующая потом дополнительных усилий операция.
  • Коловагинопластика подразумевает создание влагалища из сигмовидной кишки. Ее перемещают через разрез или прокол в брюшной стенке в малый таз. Края толстого кишечника сшивают. Наружные половые органы формируют во время второго этапа вмешательства. Коловагинопластика сложнее, вызывает больше проблем потом. Но с ее помощью влагалище создается более похожим на женское по виду и функциям.

Оба вида вмешательства проводят под общей анестезией.

На это необходимо определенное количество времени – от года до 3-х лет, на протяжении которого обязательно посещение психиатра.

После постановки диагноза он направляет женщину на медицинскую комиссию, состоящую из 3-5 специалистов из разных областей медицины. Только комиссия уполномочена давать направления на операции по смене пола.

Есть возможность платно пройти комиссию в частной клинике, имеющей на это разрешение. Этот способ более быстрый, но и более затратный.

Далее следует поход к эндокринологу, который прописывает гормональную терапию. После нее проводят операцию.

В России на законодательном уровне смена паспортного пола и имени проблематична. Так как на сегодняшний день не разработан образец заявления, по которому без проблем выдадут новое свидетельство о рождении и паспорт. Также необходимо медицинское свидетельство о принадлежности к другому полу.

Однако и это не гарантирует успех. В большинстве случаев органы ЗАГСа отказывают в смене документов и необходимо обращаться в суд.

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Как и зачем удаляют ребра — эффективность, фото до и после операции.

Если произошла полная смена пола из женщины в мужчину, то в результате будут удалены:

  • жировая ткань из молочных желез, чтобы они стали плоскими, уменьшается размер соска;
  • яичники с маточными трубами и матка;
  • влагалище, или его закрывают хирургическим путем;
  • лишний жир на ягодицах, животе для придания фигуре мужских очертаний.
Предлагаем ознакомиться  Физиотерапевтические методы для лечения аденомы простаты

Как делают операцию по смене пола

Импланты для фаллопротезированияДля воссоздания половых органов проводится операция формирования пениса из тканей тела или клитора, мошонки из половых губ. Возможно и введение силикона в подбородок, икроножные мышцы, бицепсы. Объем операций зависит от пожеланий и финансовых возможностей пациента. Все время до и после вмешательства нужно принимать мужские половые гормоны, так как без них невозможна полная трансформация.

Схематично процесс операции при изменении пола из мужского на женский можно поделить на этапы:

  1. Удаление железистой, избытка жировой ткани молочных желез, формирование маленького соска.
  2. Создание полового члена из клитора, мышечных тканей и нового отверстия для мочеиспускания.
  3. Удаление матки, яичников, маточных труб.
  4. Сшивание или полное иссечение влагалища.
  5. Изменение форм тела, лица, коррекция формы пениса.
  6. Протезирование полового члена для поддержания нужной эрекции.

Каждый из них включает подготовку (анализы крови, мочи, консультацию андролога, хирурга), само хирургическое вмешательство и восстановительный период. Важно отметить, что в каждом случае врач может выбрать индивидуальную последовательность этапов, а также методики проведения операции. Длительность реабилитации зависит от варианта коррекции и общего состояния здоровья пациента.

Для смены пола и превращения из женщины в мужчину назначают препараты на основе тестостерона. Чаще всего это инъекционные формы длительного действия – Сустанон и Омнадрен. Они окажут нужный эффект примерно через 4-6 месяцев:

  • начинает меняться тело, его пропорции;
  • увеличивается клитор;
  • появляются грубые волосы на лице, по белой линии живота, на ногах;
  • уменьшается объем молочных желез;
  • менструации постепенно становятся меньше по объему и частоте, затем исчезают;
  • возрастает мышечная сила.

Важно, чтобы уровень женских гормонов был не завышен, так как это будет препятствием для работы тестостерона. Поэтому следует посетить эндокринолога и сдать анализы на эстрадиол, прогестерон, пролактин и тестостерон перед началом заместительной терапии. Может понадобиться прием и препаратов с антиэстрогенным эффектом или снижающих уровень пролактина.

Восстановительный период после подобного вмешательства состоит из нескольких важных моментов:

  • приема антибиотиков, обезболивающих и гормональных препаратов;
  • исключения физических нагрузок;
  • ухода за швами;
  • отказа от курения и алкоголя;
  • полноценного питания без излишеств;
  • контроля состояния у специалиста;
  • отказа от секса до полного заживления интимной области.

Сколько продлится реабилитация, зависит от индивидуальных особенностей пациента, объема произведенных изменений.

В результате операции по смене пола женщина становится мужчиной только по внешним признакам. Это означает, что у нее будут:

  • плоские молочные железы;
  • удалены внутренние половые органы (яичники, матка, трубы);
  • отсутствовать влагалище (ушивается или полностью удаляется);
  • сформирован пенис, уретра (мочеиспускательный канал), аналог мошонки с яичками.

Операция не позволит внести изменения в:

  • хромосомный набор, весь генетический материал будет женским;
  • гормональный фон – тестостерон будет самостоятельно вырабатываться надпочечниками в мизерных количествах, что требует пожизненного применения мужских гормонов;
  • психологию и поведение – необходим период адаптации к новому телу, социализация (изменение контактов с окружением), выработка новых поведенческих реакций, для чего рекомендуется психологическая помощь.

Тем, кто решился убрать все признаки гендерной принадлежности от рождения, предстоят процедуры различного характера на протяжении нескольких лет.

Орхиэктомия

Удаление яичек часто назначают перед другими более серьёзными хирургическими вмешательствами. Такая операция становится альтернативой приёма некоторых препаратов, потому что тестостерон в большей части вырабатывается половыми железами.

Смена пола из женщины в мужчину

Орхиэктомия относится к разряду простых вмешательств. Хирург разрезает мошонку, отделяет орган от кровеносных сосудов и семявыносящего протока, накладывает шов.

Возможно проведение орхиэктомии с использованием местных анестетиков, но лучше выбрать общий наркоз, если нет противопоказаний.

Пенэктомия

Удаление тела полового члена относится к сложной инвазии и проходит под общим наркозом. Кожу органа используют для формирования вагины.

Маммопластика

Увеличение груди с помощью имплантатов транссексуалы предпочитают делать во время приёма гормонов. Так быстрее получается поменять облик с мужского на женский.

Липосакция

Процедура откачивания или разрушения жировых клеток. Во время сеанса классической хирургической липосакции врач делает небольшие разрезы на коже и подкожных слоях, вводит суспензию, разжижающую ткани. Потом через канюли откачивает жировые клетки.

Лицевая хирургия

Доктор делает более женственными черты лица, затрагивая кости черепа. После пластики видоизменяются скулы, брови, нос, веки, подбородок, лоб.

Полностью сделать из парня девушку при смене пола способна вагинопластика. После безупречно проведенной операции на половых органах не остается рубцов и следов, и даже гинеколог не в состоянии определить кардинальное вмешательство.

Фото сменивших пол и детали проведения операций найдете в статье «Операция по смене пола, как делают, фото до и после».

https://www.youtube.com/watch?v=GLWnknAtxD8

До операции желающей сменить пол пациентке стоит знать:

  • о возможных трудностях с оформлением новых документов;
  • о вероятной неприязни окружающих, которые узнают об операции, сложностях общения с близкими;
  • о том, что можно приобрести чисто мужские заболевания;
  • о развивающихся с годами проблемах с печенью и почками из-за приема гормонов;
  • о невозможности вернуть полностью функции утраченного женского тела, если захочется;
  • о том, что послеоперационная адаптация должна происходить с помощью психолога.

Слева — уже бывшая девушка

При смене пола на мужской удаляют матку, а чем ее заменяют?

При изменении половых признаков с женских на мужские проводят удаление матки, ее ничем при этом не заменяют. Эта операция проходит на основании пожеланий пациента, но при однозначном принятии решения ее рекомендуют и по медицинским причинам. Так как нужно будет в дальнейшем постоянно пить мужские гормоны, то возрастает риск новообразований в женских половых органах.

Операция по смене пола из женщины в мужчину: как проходит, фото

Перед операцией важно полностью определиться с выбором, так как потеря этого органа будет безвозвратной.

Чем заменяют члены мужчин в женских зонах?

Для замены мужского полового члена в женских зонах применяются:

  • Клитор и малые половые губы после гормональной терапии (операция метоидиопластики). Пенис будет иметь вид мужского, можно стоя мочиться, его эрекция позволит совершить проникновение, но полноценный половой контакт затруднителен.
  • Мышечные и кожные ткани с заднебоковой поверхности грудной клетки, предплечья, бедра, боковые зоны живота (фаллопластика) – с ее помощью возможно достигать достаточной твердости полового члена, но чаще всего только после установки импланта (механической помпы).

Как пришивают член?

При операции по изменению пола на мужской пришивают половой член, сформированный из своих тканей таким образом:

  • выделенный кожно-мышечный лоскут из руки, живота, бедра или спины соединяют в трубку;
  • хирург при помощи микроскопа проводит соединение артерий, венозных сосудов и нервных волокон;
  • после полного заживления или одномоментно формируется мочеиспускательный канал.

Возможна ли пересадка простаты при смене пола?

Пересадку предстательной железы при смене пола не проводят. Эта операция не используется ни у мужчин, ни у женщин, которые прошли гормональную терапию или реконструкцию полового члена. Это вызвано тем, что работа железы регулируется несколькими органами: гипофиз, надпочечники, яички. Взаимосвязь между ними формируется в периоде внутриутробного развития. Поэтому пересаженный орган не функционирует.

Как мужчинам делают операцию по смене пола

Как проходит операция по смене пола с женского на мужской? Современная пластическая хирургия располагает двумя основными видами хирургических вмешательств, позволяющих женщине сменить пол: операции метоидиопластики и фаллопластики.

Метоидиоластика – операция по перемене пола женщины в мужчину путём пластической коррекции клитора и предания ему характерного для пениса внешнего вида. Перед тем как стать парнем, девушка принимает мужские гормоны, в результате чего её клитор вытягивается на 5-6 см. После этого орган поддаётся хирургическим манипуляциям и из него формируется пенис, который достигает в длину не более 5 см.

Операция по смене пола из женщины в мужчину: как проходит, фото

Фаллопластика – оперативная коррекция пола женщины с формированием полноценного полового члена, обладающего проникающей способностью и относительной чувствительностью, необходимой для получения удовольствия от секса. Эта операция происходит в несколько этапов, является очень сложной, нуждается в пересадке тканей и помещении во влагалище эректильного протеза.

Современная пластическая хирургия располагает огромным количеством фото, на которых видны разные этапы операций по смене пола женщины в мужчину. К таким моментам преображения женского тела в мужское относятся:

  • резекция молочных желез или маммопластика;
  • удаление яичников и фаллопиевых труб – овариэктомия;
  • резекция влагалища и закрытие входа в него;
  • гистерэктомия или удаление матки;
  • реконструкция половых органов женщины в пенис, яички и мошонку.

Маммопластика

Удаление молочных желез – начальный этап хирургической трансформации по смене пола женского на мужской. Операцию проводят под местной анестезией. Для резекции маленькой груди используют методику с разрезами вокруг сосков. Средних размеров молочные железы удаляют путём рассечения кожи в горизонтальном направлении, а от больших грудей избавляются через вертикальный разрез. Иногда пациенткам может понадобиться коррекция размещения сосков и уменьшение их размеров.

Эта операция может проводиться отдельно или совмещаться с гистерэктомией – удалением матки. Хирургическое вмешательство проводят под общей анестезией с помощью лапароскопической или полостной методики. Во время операции у женщины из полости малого таза извлекаются яичники, фаллопиевы трубы и матка, после чего она уже никогда не будет иметь детей. Снятие швов происходит примерно на 10-14 день, а весь процесс постоперационной реабилитации занимает около месяца.

Вагинэктомия

Следующий этап – удаление влагалища и сшивание его передней стенки с задней. Операцию иногда сочетают с овариэктомией и гистероэктомией.

Хирурги делают операцию по смене пола женщинам, то есть пластику женских половых органов с их трансформацией в мужские, двумя способами: фаллопластика и метоидиопластика. Обе методики имеют свои преимущества и недостатки. Окончательный выбор метода для смены пола из девушки в парня зависит от нескольких моментов, а именно финансовых возможностей пациентки, её желания, показаний к проведению той или иной операции, индивидуальных особенностей организма трансгендера.

Силиконовые импланты позволяют сделать внешний облик пациента более мужественным. Чаще их рекомендуют вставлять в зоне подбородка, икр, мошонки. Это несложный этап перевоплощения, но именно от него зависит, насколько хорошо будет выглядеть будущий мужчина.

Липосакция

Возможно ли из женщины превратиться в мужчину

Как известно, у женщин в характерных зонах имеются жировые отложения, которые предают их фигуре женственности. Девушки, которые сменили пол, чаще всего пользовались процедурой липосакции или удаляли лишний жир с ягодиц, живота, боков, бёдер.

Чтобы женщина превратилась в мужчину окончательно, ей необходима заместительная гормонотерапия. Регулярное и пожизненное употребление препаратов тестостерона и других андрогенов позволяют изменить голос пациента на более низкий, способствует росту волос в типичных для мужчин местах, помогают бывшей девушке стать мужественнее.

Операция по коррекции пола, если необходимо стать мужчиной, проходит в несколько этапов:

  • удаляют молочные железы, меняют форму соска;
  • избавляются от матки, яичников, фаллопиевых труб;
  • ушивают или удаляют влагалище;
  • через некоторое время после перечисленных манипуляций реконструируют пенис.

Чтобы внешний облик больше соответствовал гендерной принадлежности, некоторым пациентам нужны липосакция, пластика лица, икр.

В ходе цикла операций по изменению пола поэтапно выполняется:

  1. маммопластика,
  2. хирургическая кастрация,
  3. пластика полового члена,
  4. создание уретры для мочеиспускания,
  5. коррекция форм тела.

Методы операции различаются в зависимости от размеров бюста, хотя все проводятся под общей анестезией. Если грудь маленькая, разрез делают вокруг ареолы. Через периферический доступ избавляются от бюста средней величины.

Если необходимо удалить грудь большого размера, делают вертикальный разрез. Но во всех случаях избавляются от жировой и железистой составляющих, избытков кожи. Иногда есть необходимость перемещать сосок и ареолу, уменьшать их.

Показания и противопоказания к хирургическому изменению женского пола на мужской

Изменение пола в детском возрасте возможно только в нескольких случаях: при травмировании половых органов и невозможности восстановления ее функции, а также при врожденных патологиях репродуктивной системы.

11-летнюю Саварнни из Австралии врачи сделали мальчиком, так как диагностировали у него «расстройство гендерной идентичности»

Как поменять пол с мужского на женский

В некоторых странах подростку, желающему сменить пол, прописывают гормоны. Их принимают на протяжении периода полового созревания, чтобы не дать развиться вторичным половым признакам и уменьшить развитие первичных. После 18 лет таким людям можно проводить операцию по смене пола.

  1. Коррекция груди. Удаляется ткань груди, излишки кожи; перемещаются соски.
  2. Редуктивная маммопластика. Устраняют некоторое количество ткани груди, чтобы грудная клетка походила на мужскую.
  3. Вагинэктомия. Удаляют влагалище.
  4. Кольпоклейзис. Влагалище закрывают хирургически.
  5. Метоидиопластика. Клитор удлиняют, чтобы сформировался маленький пенис.
  6. Фаллопластика. Пенис создают, используя ткань с других частей тела.
  7. Овариэктомия. Удаляются яичники и фаллопиевы трубы.
  8. Гистерэктомия. Удаляется матка
  9. Сальпингоовариэктомия. Матка удаляется вместе с придатками.
  10. Скротопластика. Создается мошонка и яички.

Также возможны такие операции, как удаление подкожного жира (липосакция) и установка имплантов в икры, грудную клетку и подбородок, чтобы эти части тела выглядели мужественно.

Изменение пола проводится в несколько этапов. Некоторые операции могут выполняться одновременно, некоторые – требуют паузы между повторным хирургическим вмешательством.

Это хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, послеоперационный период составляет в среднем 14 дней. Процедура выполняется либо через периареоларный надрез (в случаях, когда грудь имеет маленькие размеры), периферический разрез (используется в случаях, когда пациентка обладает грудью средних размеров) и вертикальный разрез (когда требуется удалить грудь большого размера). После этой операции необходимо пройти через длительный восстановительный период.

Овариэктомия

Овариэктомия – это операция по удалению яичников и фаллопиевых труб. Но перед назначением овариэктомии необходимо провести две диагностические манипуляции: гистероскопию (осмотр матки) и сальпингоскопию (осмотр маточных труб). Они выполняются под общим наркозом. Только после того, как врач убедился, что у женщины нет новообразований, особенно онкологического характера, проводится овариэктомия.

Операция по удалению яичников и фаллопиевых труб может проводиться методом лапароскопии (это менее травматичное хирургическое вмешательство) либо путем обычной полостной операции. И в том, и другом случае операция проводится под общим наркозом. Послеоперационный период после лапароскопического вмешательства занимает в среднем до 6 суток.

Метоидиопластика проводится у тех пациенток, которые, с помощью гормонотерапии, получили увеличение клитора свыше 6 сантиметров. Новая уретра создается из слизистой вагинальной ткани, а средняя длина пениса после проведения операции составляет 5 сантиметров. В послеоперационном периоде необходимо использовать мочевой катетер на протяжении двух недель.

После проведения метоидиопластики отмечается очень низкое количество послеоперационных осложнений, а эрогенные зоны сохраняют свою чувствительность. Кроме того, это одноэтапная операция. Но половой член после проведения операции не обладает проникающей способностью.

Фаллопластика позволяет создать полноценный с эстетической точки зрения пенис, имеющий адекватные размеры. При этом он будет обладать высокой чувствительностью и способностью к совершению проникающего полового акта, которая достигается путем помещения во влагалище эректильного протеза.

Как выглядят половые органы после смены пола

Следует отметить, что фаллопластика – длительная и сложная операция, требующая пересадки тканей (как правило, для пересадки берется кожная ткань либо из области бедра, либо предплечий, либо брюшной полости). После операции необходимо использование мочевого катетера в течение двух недель.

Операция проводится в три этапа:

  • первый этап– создание уретры
  • второй этап– создание пениса
  • третий этап– оформление головки полового члена и создание мошонки с искусственными тестикулами.

Прохождение трех этапов занимает у пациента обычно не менее года.

Как выглядят и как работают органы после смены пола

Маммопластика

После смены пола и фаллопластики полового органа пенис новоиспеченного мужчины становится максимально похожим на натуральный. У него чётко видна головка и собственно тело. Такой орган может достигать в длину до 14-16 см, а то и больше. Вместе с кожей и другими мягкими тканями, пациенту пересаживается нерв, отвечающий за чувствительность в зоне сформированного пениса.

Вопрос эрекции решается также хирургическим путём. Это отдельная операция по внедрению во влагалище эректильного протеза, с помощью которого у мужчины появиться возможность совершения полноценного полового акта. Данное хирургическое вмешательство – дорогостоящее удовольствие, поэтому далеко не каждый трансгендер способен его себе позволить.

В сети можно найти после смены пола из «Ж» на «М» немало фото, на которых изображены люди с осложнениями после трансгендерной операции. Перед тем как менять женские органы на мужские гениталии (сменить пол), пациент должен быть ознакомлен с перечнем возможных нежелательных последствий хирургических манипуляций, среди которых:

  • инфицирование постоперационных ран и швов;
  • формирование серомы и гематом;
  • плохое заживление ран;
  • образование келоидных рубцов;
  • потеря чувствительности;
  • развитие кровотечений;
  • осложнения общей анестезии;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • некомфортное ощущение себя в теле мужчины и желание превратиться обратно.
Предлагаем ознакомиться  Аденома простаты и рак простаты

Женщины, желающие сменить пол на мужской должны понимать, что после операции им придётся столкнуться с рядом трудностей, а именно:

  • проблема с переоформлением документов;
  • побочные эффекты от постоянного приёма гормонов;
  • неприязнь и непонимание окружающих;
  • необходимость длительного посещения психолога;
  • невозможность обратной смены пола.

В любом случае, трансгендерный переход – сложный процесс, который требует длительного раздумья и понимания его невозвратности. Поэтому перед хирургическим этапом врачи всегда пытаются отговорить пациентку от подобного шага, объясняя ей все последствия её действий.

Любое хирургическое вмешательство требует реабилитации сначала в стационаре, потом дома. Сразу после операции необходимо соблюдать постельный режим не меньше недели и выполнять основные правила:

  • придерживаться меню, в основе которого жидкая пища, не вызывающая газообразования;
  • обрабатывать рану антисептиками;
  • делать упражнения с расширителем для влагалища;
  • не пользоваться ухаживающей косметикой;
  • не принимать ванну.
  1. Мужчины, сменившие пол, всю жизнь должны принимать гормональные препараты.
  2. Секс запрещен на 3 месяца после операции.
  3. При несоблюдении стерильности возможны осложнения как после любого хирургического вмешательства: высокая температура, воспаление, нагноение тканей.

Как происходит хирургическая операция по смене пола

Женщинам при смене пола пришивают половой орган, который создан из ее собственных тканей. Есть два варианта операции:

  • Формирование пениса из клитора и окружающих его малых половых губ. Проводится после роста органа на фоне приема тестостерона.
  • Создание полового члена из мышечной ткани спины, предплечья, бедра. В результате он будет похож на мужской по размеру, возможна эрекция. Если ее недостаточно, то дополнительно вставляется протез.

Современная хирургия в области смены пола достигла определенных высот. При выполнении операции опытным и высококвалифицированным хирургом пенис будет выглядеть вполне натурально, с визуально различимыми головкой и стволом.

Чувствительность у пениса будет низкая. Однако все зависит от индивидуальных особенностей организма и локализации имплантированной ткани. Самым чувствительным считается пенис, сформированный из торакодорсального лоскута.

Так как вместе с кожей трансплантируют и нерв. Чувствительностью обладает и пенис, реконструированный лучевым методом. Исследований по этому вопросу не проводилось из-за малого количества прошедших через эту операцию.

Эрекция неофаллоса возможна только в случае проведения отдельной операции по внедрению эрекционного протеза. Операция возможна лишь после полного восстановления организма после фаллопластики. Является очень дорогостоящей.

Проблемы из-за вмешательства могут возникнуть:

  • Общехирургические. Это инфекции, серомы, гематомы, плохое заживление тканей, отторжение имплантов. Возможны кровотечения, нечувствительность некоторых участков тела, негативные последствия наркоза.
  • Психологические. Случается, что пациенту некомфортно быть мужчиной. И он хочет вернуть себе прежнее тело.

Перемена пола при помощи операции даже при полной успешности ее проведения имеет отдаленные последствия – необходимость преимущественно скрывать правду, из-за гормон могут возникать перебои в сердечно-сосудистой системе, поражения печени, сахарный диабет.

Операция по смене женского пола на мужской

Психологические чаще всего вызваны тем, что человек полагает, что исчезнут все проблемы с половой идентификацией и ролью в обществе. В действительности так бывает не всегда. Все время превращения приходится сталкиваться с отрицательным отношением окружающих, неприятием из-за гомофобных настроений, психотравмой в семье. Поэтому на изменения чисто биологические, вызванные несвойственными для организма гормонами, накладывается психологический дискомфорт.

Так как это осознанное решение, за которое пришлось долго бороться, то с депрессией и тоскливым настроением пациенты предпочитают бороться самостоятельно. Возникает алкоголизм, злоупотребления психотропными средствами. При этом большинство все же ощущают облегчение, если диагноз был поставлен правильно, а операция была единственным выходом.

К побочным действиям длительного применения тестостерона относятся:

  • повышение уровня эстрадиола при передозировке или бесконтрольном введении, в них превращается избыток тестостерона;
  • болезни сердца и сосудов – нехватка женских гормонов увеличивает риск атеросклероза, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, особенно при ожирении, курении, наследственной предрасположенности;
  • поражение печени, которая перерабатывает гормоны;
  • рост гемоглобина, сгущение крови, повышенное образование тромбов и закупорка сосуды;
  • повышение глюкозы в крови, развитие сахарного диабета при склонности к нарушению углеводного обмена, случаях болезни в семье;
  • головные боли.

Поэтому весь период заместительной гормональной терапии важно находиться под наблюдением врача.

Лицевая хирургия

  • Общехирургические. Сюда входят: инфицирование, гематомы, серомы, плохое заживление, отторжение имплантов, кровотечения, отсутствие чувствительности той или иной анатомической зоны, осложненная реакция на наркоз.
  • Психологические. Встречаются случаи, когда пациенту становится не комфортно в мужском теле. Поэтому так важны предварительные консультации специалистов и этап психологической подготовки.

Какие проблемные ситуации возможны? После смены пола возможны проблемы с оформлением новых личных документов. Кроме того, не исключается неприязненное отношение окружающих, узнающих об оперативной коррекции пола. Иногда возникают сложности при общении с близкими людьми.

В результате пожизненного назначения гормонотерапии, нередки осложнения на печень и почки. Учесть все не всегда возможно, поэтому крайне важна послеоперационная адаптация при помощи психолога.

Как пришивают член?

Возможна ли смена пола в 40 лет?

Консультация врача

Смена пола с женского в мужской возможна и после 40 лет, но очень важно учесть, что при истинном транссексуализме это желание возникает в подростковом периоде.

В более зрелом возрасте возможно поспешное решение, вызванное жизненными ситуациями. Человек проходит кризис сорокалетних и нередко ощущает, что живет не своей жизнью. Переход в другую социальную категорию при этом кажется хорошим вариантом решения проблем.

Опасности, которые подстерегают при смене пола после 40 лет:

  • переосмысление, желание вернуть все обратно;
  • трудности при адаптации в семье, негативная реакция детей, вплоть до суицидальных решений;
  • разрушение профессиональной карьеры;
  • необходимость смены места проживания;
  • сложность восстановления после многоэтапных операций, вызванная сопутствующими заболеваниями.

Дочь певицы Шер Честити, ставшая ЧейзомДля того чтобы исключить большинство из негативных последствий, рекомендуется длительный подготовительный период перед операцией – не менее 3-4 лет. Все это время следует посвятить обследованию и работе с психологом, сексологом.

При смене пола сильно ли отличается секс от ощущений и функций половых органов обычного мужчины?

По отзывам тех, кто полностью сменил пол на мужчину, ощущения и функции половых органов позволяют вести сексуальную жизнь с женщинами. В плане отличий от обычного мужчины вывод сделать сложно, так как нет данных о сравнении одним и тем же человеком этих двух вариантов. Большинство признают, что максимальное удовлетворение получают от приведения в соответствие своего психологического состояния.

Тем не менее известны и случаи, когда человек, пройдя весь путь тяжелых операций и восстановления, жалеет о своем решении.

В качестве женщины-модели Андреа Пежич вышла на подиум впервые в 2015 году на показе дизайнера Джайлса Дикона, в Лондоне. Она поразила зрителей хладнокровной уверенностью, невероятной женственностью и сексуальностью.

Модель признается, что чувствует себя очень счастливой. Ей невероятно комфортно в новом теле, главное для неё оставаться верной себе, а карьере придется подстроиться под это, говорит она.

На приёме у психиатра

Первая рекламная компания косметической фирмы Make Up For Ever с уникальной моделью (июль 2019 года) стала сенсацией. Для Андреа это означало признание её полноценной женщиной. Она называет этот контракт лучшим в своей карьере, сбывшейся мечтой.

Потом были показы коллекции женской одежды марки Reformation в ноябре 2019 года. Андреа позировала в женских элегантных костюмах, сексуальных боди, платьях. В феврале 2019 года она снялась обнаженной для одного из глянцевых журналов для мужчин. Сегодня девушка смело выходит на пляж в бикини. Она с удовольствием позирует в купальнике и топлес.

Транссексуализм – это психиатрическое заболевание, которое характеризуется несоответствием половой самоидентификации и физическим состоянием. Не следует путать этот диагноз с гомосексуализмом. А также мужская любовь к женским уборам и белью, это фетишизм. Именно поэтому очень важно перед сменой пола пройти осмотр у психиатра, который поставит точный и правильный диагноз.

Зачем люди меняют пол?

Не секрет, что пластические операции стоят немалых денег, и смена пола не является исключением. Высокая стоимость трансгендерного перехода обусловлена такими факторами, как малое количество специалистов в данной области хирургии, большой объём работы, длительность процесса и реабилитационного периода.

В целом, комплекс операций по смене пола обойдётся пациенту в достаточно круглую сумму, которая может достигать 10000 у. е. Самой дорогостоящей процедурой является фаллопластика (около 5-6 тыс. у. е.), поэтому нередко трансгендеры заменяют её на метоидиопластику.

Итак, если вы твёрдо решились на процедуру, приготовьтесь к проведению следующих мероприятий:

  1. Сходите к психологу, сексологу, эндокринологу и психиатру. Последний выдаст вам справку, где будет указан диагноз F64.0 («Транссексуализм») — она необходима не только для операции, но и для последующей смены документов.
  2. Принимайте гормоны в течение определённого врачом времени, и регулярно сдавайте анализы на общий гормональный фон.
  3. Ведите здоровый образ жизни, хорошо питайтесь и принимайте витаминные комплексы, поскольку гормоны для транссексуалов опасны и имеют серьёзные побочные эффекты, которые нельзя усугублять курением, неправильным питанием и алкоголем.
  4. Сходите на собеседование к руководителю комиссии, выдающей разрешение на проведение операций по коррекции биологического пола, где вам выдадут направление на несколько платных психиатрических тестов. От их итогов будет зависеть дата вызова на комиссию и дальнейший исход дела.
  5. Если все будет в порядке, на комиссии вы получите разрешение на проведение процедуры. Однако в случае, если у специалистов возникнут сомнения в правильности первоначально поставленного вам диагноза, в разрешении на операцию будет отказано. Также отказ последует, если у вас имеются противопоказания к процедуре — психические заболевания, гомосексуализм, наркомания, алкоголизм, антиобщественный образ жизни и некоторые другие.
  6. Как проходит операция по смене полаКогда разрешение получено, проведите мониторинг клиник, которые специализируются на проведении подобных операций. Почитайте отзывы в интернете, зарегистрируйтесь на форумах транссексуалов, найдите врача, у которого лучше оперироваться. Если позволяют обстоятельства, лучшим решением будет отправиться в одну из клиник Таиланда.
  7. Придите на приём к выбранному хирургу со справкой из комиссии, и договоритесь о цене, дате и виде операции. Имейте в виду, что бесплатно процедуры такого рода никогда не проводят.
  8. За 2 недели до предполагаемой операции сдайте все необходимые анализы и сделайте ЭКГ.
  9. За 8 часов до процедуры запрещается есть и пить. Также нужно заранее убрать бритвенным станком волосы в паховой области.
  10. Отдайте врачу разрешение, полученное от комиссии и заключение из поликлиники, где вы сдавали анализы перед операцией. Подпишите все необходимые документы и заплатите оговоренную сумму.
  11. После окончания процедуры постарайтесь побыть несколько дней в платном стационаре (в бесплатную палату вы лечь не сможете, поскольку у вас ещё не будет нового паспорта).
  12. Запишите все рекомендации специалиста по дальнейшей обработке прооперированного места.

Смена пола (или, говоря по-научному, трансгендерный переход) — это крайне серьёзный шаг, который должен быть продуман до мельчайших деталей. Женщину такая операция навсегда лишит возможности иметь собственных детей, поэтому стоит поразмыслить над другими вариантами решения проблемы. Однако если человек на все сто процентов уверен, что оперативное вмешательство — это его единственный шанс избавиться от ощущения гендерной неидентичности, сделать операцию вполне целесообразно.

Человек, родившийся с мужским набором хромосом, может ощущать себя женщиной, и это является главной причиной желания сменить пол. Такой переход назван трансгендерным, а людей, прибегающих к нему – трансгендерами MtF (то есть от мужчины к женщине). Пребывание в своем теле, а самое главное – в социальной роли мужчины у трансгендера вызывает отрицание и психологическое расстройство.

после операции

Оно сопровождается:

  • депрессиями, вплоть до желания самоубийства;
  • тревожностью;
  • невротическими, психосоматическими заболеваниями (вызваны нарушением работы центральной нервной системы);
  • нежеланием контактировать с окружающими.

Не все из трансгендеров предпринимают какие-либо действия по смене пола, так как опасаются неприятия родными и близкими, друзьями. Особенно тяжело переход происходит в зрелом возрасте, при наличии своей семьи и детей.

После тяжелой операции от восстановления зависит очень многое. Реабилитация после вагинопластики включает в себя:

  • нахождение на постельном режиме не менее 8 дней;
  • прием антибиотиков, обезболивающих и гормональных препаратов;
  • промывание влагалища антисептическими растворами 2 — 3 недели;
  • нанесение на его поверхность антибактериальной мази («Левомеколь» и др.);
  • уход за швами при помощи мази «Солкосерил»;
  • растягивание влагалища с помощью пальцев или специальных приспособлений;
  • прием пробиотиков;
  • диету, предотвращающую запоры;
  • избегание в течение 3 месяцев сидячей позы (можно лежать или стоять);
  • отказ от секса минимум на 1,5-2 месяца.

Следующие полгода нельзя также сидеть на корточках. А заниматься сексом можно только с презервативом и лубрикантом.

Операция может обойтись в 150000 — 550000 р. Это зависит от способа проведения (коловагинопластика дороже), уровня клиники и специалиста. Врач должен быть высококлассным. Расходы на обследование, лекарства, терапию осложнений считаются отдельно.

Под феминизацией лица понимают комплекс пластических операций для придания более женственного вида. Включает:

  • Уменьшение кадыка – хондроларингопластика, одновременно меняется и тембр голоса, при желании можно совместить с коррекцией голосовых связок. Стоимость – 70 000 рублей.
  • Сглаживание надбровных дуг – зона разреза проходит по краю волосистой части головы. Обойдется от 85 до 125 тысяч рублей.
  • Ринопластика для изменения формы носа – в зависимости от объема работ цены в диапазоне от 40 до 200 тысяч рублей.
  • Уменьшение нижней челюсти (изменение угла) – придает округлость лицу. Стоимость – около 87 тысяч рублей.

импланты в голень

По желанию пациента также меняют форму и объем губ, ушей, линию роста волос, увеличивают щеки.

После гормональной терапии на операцию идут около 1/3 трансгендеров. Причины для этого разные: одних устраивают достигнутые изменения, другим хирургическое вмешательство недоступно в финансовом плане.

Стоимость операции колеблется от 150000 рублей до 550000 рублей. Дополнительно к цене необходимо добавить расходы на консультации, инструментальное обследование, нахождение в стационаре и приобретение препаратов до и после инвазии.

Судя по отзывам, смена пола для транссексуалов является единственной возможностью почувствовать себя полноценной женщиной, перестать вести внутреннюю борьбу и безрезультатно ждать понимания от окружающих.

Согласно исследованиям, около 25 миллионов людей на планете являются трансгендерами. Этим термином называют людей, у которых реальное внутреннее самоопределение себя как представителя женского или мужского пола не совпадает с биологическим полом, зарегистрированным при рождении. Зачастую такое несоответствие появляется еще в раннем детстве и становится ярче в пубертатном периоде.

трансгендер

Трансгендер, чувствующий себя человеком другого пола, считает, что «внешняя оболочка» ему досталось по ошибке, поэтому не может достичь внутренней гармонии, испытывает постоянный стресс и сталкивается с непониманием окружающих. В связи с этим такие люди обращаются к врачам, чтобы самоидентифицироваться, чувствовать себя комфортно.

  • несоответствие физического облика с психическим самовосприятием, подтвержденное специалистом;
  • подтвержденная психиатром и сексологом транссексуальность.
Предлагаем ознакомиться  Как образуются камни в простате и как их лечить

Лицевая хирургия

Важно понимать, что процесс смены пола достаточно длительный и в норме занимает несколько лет. Полезно для начала детально изучить этот вопрос и по возможности пообщаться с единомышленниками. Как происходит смена пола с женского на мужской, с чего начать? Первый шаг на пути к желаемой цели – посещение психиатра. Пациент проходит обследование и регулярно посещает этого специалиста.

Через некоторое время (обычно это срок от 6 месяцев до 2 лет) человеку, считающему себя транссексуалом, предлагается пройти медицинскую комиссию. Опытные в данном вопросе специалисты на основе истории болезни и собеседования с пациентом принимают решение о необходимости трансформации его пола. Если транссексуальность подтверждается, выдается соответствующая справка. Этот документ является необходимым для проведения операций.

  • Андреас Кригер – спортсмен из ГДР
  • Сёстры Вачовски – кинорежиссёры
  • Дана Интернешенл – израильская певица
  • Балиан Бушбаум – немецкий спортсмен, транссексуальный мужчина
  • Брэндон Тина – жертва преступления на почве ненависти
  • Чез Боно – сын Шер, ЛГБТ-правозащитник, писатель, актёр и музыкант
  • Билли Типтон – американский пианист, саксофонист и джазовый музыкант
  • Томас Бити – первый «беременный мужчина»
  • Ким Петрас – немецкая певица
  • Андреа Пежич – австралийская модель
  • Эллиот Флетчер – актёр, музыкант, ЛГБТ – правозащитник

Андрей Пежич: биография

На свет Андрей Пежич появился в маленьком городе Тузла (СФР Босния и Герцеговина) в 1991 г., 28 августа. Восьмилетним мальчиком он переехал с семьёй в австралийский Мельбурн. Мама работала адвокатом, по национальности сербка, отец — хорват, экономист по профессии. Есть ещё брат и бабушка.

В мельбурнской школе Андрею вынужден был скрывать необычные наклонности, в противном случа консервативное австралийское общество не приняло бы его. Одноклассники подтрунивали над его женственностью, а на выпускном вечере вручили ему корону королевы бала.

Внутренняя раздвоенность как следствие гендерной дисфории причиняла ему настоящие страдания и психологический дискомфорт. Он чувствовал себя больше девочкой, чем мальчиком.

Так Андрей Пежич выглядел в детстве и в юности

стоимость операции

Окружающие советовали ему попробовать свои силы в сфере модельного бизнеса. С его потрясающей внешностью, тонкими чертами лица и стройной фигурой у него были отличные шансы. Он послал в крупнейшее модельное агентство Австралии CMA (Chadwick Modeling Agency) несколько снимков. Этот смелый шаг оказался судьбоносным, ему открылся ослепительный мир моды и красоты.

Фэшн-индустрия приобрела уникальное своей универсальностью лицо. Очень красивый, вызывающе сексуальный, удивительно женственный, с идеальными пропорциями фигуры, блондин с серо-голубыми глазами, Андрей при росте 1 м 88 см весит всего 57 кг, любит ходить на каблуках. Размер его одежды 36L (европейский), обуви – 44.

Тринадцатилетним подростком, найдя в Интернете информацию об операциях по изменению пола, Андрей понял, что это для него единственный шанс. Он стал принимать гормоны для остановки изменений, сопутствующих половому созреванию.

Семья (на фото слева Андрей, его мама, бабушка) приняла его решение. На семейном совете решили, что он изменит пол после окончания школы. Но планы пришлось скорректировать. Мельбурнский офис международного агентства моды Chadwick Model Management пригласил его стать их моделью.

Вдруг то, что доставляло ему долгие годы страдания, оказалось главной его изюминкой, преимуществом перед другими моделями. Андрей решил: это отличный шанс обрести финансовую независимость и стабильность. Отложив на время исполнение своей мечты, отказываться от неё он не собирался.

трудности после трансгендерного перехода

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Канюля — что это такое, как применяется в косметологии и медицине.

Разбираемся в популярных терминах

Для приобретения женских половых органов (внешнего соответствия) трансгендерам формируется влагалище из пениса, либо части кишечника. Для названия способов операции используют разные медицинские термины.

Пенальная вагинопластика и инверсия являются аналогичными понятиями. Под пенальной понимают пластику, в которой задействован пенис. Вагинопластика – это создание влагалища. Так как происходит замена (инверсия) одного органа на другой, то операция может быть названа как пластикой влагалища, так и инверсией полового члена.

Пенектомия пениса

Пенектомией, или пенэктомией, называют удаление пениса. Изолированное отсечение полового члена при полном трансгендерном переходе не рекомендуется, так как при формировании влагалища понадобятся его ткани.

Нуллификация мужчин

Если все же пациент настаивает на частичном или полном удалении полового члена и не планирует операцию по вагинопластике, то это называется нуллификацией мужчин. Этот термин не медицинский, а используемый в трансгендерных сообществах. После отсечения пениса формируется неглубокое углубление, похожее на женское влагалище, а также новое отверстие уретры. Все эти преобразования позволят иметь подобие женских органов, а также мочиться сидя.

Коловагинопластика

Для коловагинопластики используется часть кишечника – сигмовидной кишки. К достоинствам метода относится:

  • увлажненность нового влагалища;
  • схожесть по строению с женским;
  • не требуется растягивания после операции (пенильное влагалище без введения расширителя срастается).

Недостатками считаются:

  • низкая эрогенная чувствительность;
  • травматичность и риск осложнений (свищи, инфекция);
  • высокая стоимость;
  • неприятный запах и постоянная важность из-за наличия слизистых выделений (через 2 года увлажненность снижается).

Подготовительные мероприятия

Сколько бы денег пациент ни был готов заплатить за «превращение» в девушку, ему придется пройти предварительный этап:

  • Наблюдение у психиатра, психолога, сексопатолога. Есть несколько методик, согласно которым врач определяет, разумное ли решение сменить пол с мужского на женский. На протяжении минимум одного года пациент живет как представительница противоположного пола. Доктор следит за тем, как проходит социальная адаптация, на основании множества факторов даёт заключение.
  • Пластический хирург назначает сдачу анализов, инструментальное обследование для исключения противопоказаний по состоянию здоровья.
  • Не позже, чем за 9 месяцев до того, как делать операцию, пациенту прописывают приём гормонов. Курс назначает только врач, чтобы уменьшить риск возникновения побочных эффектов. Мужчине необходимо снизить уровень тестостерона и повысить содержание эстрогена. В это время меняется голос, по-другому распределяются жировые отложения, черты лица становятся более миловидными, частично пропадает волосяной покров на теле.
  • При благоприятных условиях за 1 месяц до того, как парню стать девушкой окончательно путем хирургического вмешательства, приём гормонов прекращают до послеоперационного периода.

После курса терапии происходят настолько кардинальные изменения, что большая половина транссексуалов считает их достаточными и не идёт на операцию. Как повлиял приём гормонов на человека, можно посмотреть на фото.

Что дает гормонотерапия

Если парень решил для себя, что хочет стать девушкой, то его трансформация начинается с гормонотерапии. Ее основой становятся женские половые гормоны. Они принимаются в разных формах: капсулах, инъекциях, в виде пластыря, гелей.

В первую очередь, это те из них, которые препятствуют выработке тестостерона, а также аналоги женских гормонов – эстрогены и гастрогены. Среди антиандрогенов (блокируют тестостерон) наиболее известные – ципроперона ацетат и спиронолактон. Из эстрогенов предпочтение отдается эстрадиолу, который сродни естественному гормону и его искусственным аналогам: этинилэстрадиолу и эстрадиолу валеаряту.

Искусственные препараты намного мощнее и безопаснее натуральных. Например, этинилэстрадиол в дозе 0,035 мг способен заменить 2 мг эстрадиола, но он имеет более узкий спектр действия, чем естественные эстрогены. Поэтому рекомендуют употреблять их вместе. К тому же они усиливают действие друг друга.

Среди эстрогенов также применяются утрожестан в капсулах и эстрожель в виде геля, терапия которым длится несколько месяцев. Затем его заменяют на эстрадиола валеарят.

Обязателен прием гастрогенов. Они влияют на увеличение молочных желез, а также сглаживают психоэмоциональные последствия снижения тестостерона. Большинство гастрогенов выпускают в комплексе с эстрогенами, объединяя их в одном препарате.

Что касается всем известного прогестерона, то от его использования уже практически отказались. Это связано с тем, что он предполагает введение довольно больших доз и вызывает ряд побочных эффектов.

Надо сказать, что все натуральные гормоны более агрессивны, чем их искусственные аналоги. И раньше, когда ЗГТ строилась исключительно на них, это вызывало большие проблемы со здоровьем и даже ставало причиной смерти. Современные же препараты более мягкие и безобидные.

Предпочтительнее начинать ЗГТ до начала полового созревания. При этом организм будет более органично «созревать» по женскому типу. Именно так поступила модель Андреа Пежич. Маскулинные черты у неё были выражены минимально.

из ж в м

В подростковом возрасте терапию начинают с малых доз, постепенно их увеличивая. У взрослых все наоборот: начинают с ударных дозировок, постепенно снижая их.

Параллельно с гормонами принимают и витамины, например, фолиевую кислоту, в идеальном варианте – поливитамины.

Если парень решил для себя, что хочет стать девушкой, то его трансформация начинается с гормонотерапии. Ее основой становятся женские половые гормоны. Они принимаются в разных формах: капсулах, инъекциях, в виде пластыря, гелей.

В первую очередь, это те из них, которые препятствуют выработке тестостерона, а также аналоги женских гормонов – эстрогены и гастрогены. Среди антиандрогенов (блокируют тестостерон) наиболее известные – ципроперона ацетат и спиронолактон. Из эстрогенов предпочтение отдается эстрадиолу, который сродни естественному гормону и его искусственным аналогам: этинилэстрадиолу и эстрадиолу валеаряту.

Искусственные препараты намного мощнее и безопаснее натуральных. Например, этинилэстрадиол в дозе 0,035 мг способен заменить 2 мг эстрадиола, но он имеет более узкий спектр действия, чем естественные эстрогены. Поэтому рекомендуют употреблять их вместе. К тому же они усиливают действие друг друга.

Среди эстрогенов также применяются утрожестан в капсулах и эстрожель в виде геля, терапия которым длится несколько месяцев. Затем его заменяют на эстрадиола валеарят.

Обязателен прием гастрогенов. Они влияют на увеличение молочных желез, а также сглаживают психоэмоциональные последствия снижения тестостерона. Большинство гастрогенов выпускают в комплексе с эстрогенами, объединяя их в одном препарате.

Что касается всем известного прогестерона, то от его использования уже практически отказались. Это связано с тем, что он предполагает введение довольно больших доз и вызывает ряд побочных эффектов.

Надо сказать, что все натуральные гормоны более агрессивны, чем их искусственные аналоги. И раньше, когда ЗГТ строилась исключительно на них, это вызывало большие проблемы со здоровьем и даже ставало причиной смерти. Современные же препараты более мягкие и безобидные.

Предпочтительнее начинать ЗГТ до начала полового созревания. При этом организм будет более органично «созревать» по женскому типу. Именно так поступила модель Андреа Пежич. Маскулинные черты у неё были выражены минимально.

из ж в м фото до и после

В подростковом возрасте терапию начинают с малых доз, постепенно их увеличивая. У взрослых все наоборот: начинают с ударных дозировок, постепенно снижая их.

Параллельно с гормонами принимают и витамины, например, фолиевую кислоту, в идеальном варианте – поливитамины.

ЗГТ – это ключевой момент в процессе трансформации пола, ведь она позволяет заменить вторичные половые признаки на противоположные, гармонизирует эмоциональный фон, дает возможность приспособиться к новому телу.

Эффект от терапии гормонами следующий:

  • уменьшение оволосения. Значительно снижается количество волос на теле и лице. Они становятся менее жесткими, более светлыми;
  • мышечная масса теряет объем, а жир начинает откладываться в области живота и бедер. Из-за чего фигура приобретает женственные черты;
  • метаболизм замедляется, а потребности в калориях остаются. Из-за этого происходит прибавка в весе. Снижается энергетический потенциал, возрастает потребность во сне;
  • запах тела становится не таким резким, а принимает более мягкий и тонкий оттенок;
  • увеличение молочных желез происходит в течение 2 лет ЗГТ, а затем ее оно прекращается;
  • изменение деятельности половой системы. Тормозится мужское половое влечение и усиливается женское. Утрачивается способность к возникновению и удержанию эрекции. Простата и яички уменьшаются в размерах и атрофируются. Половой член также сокращается в длине. Хотя если прервать прием гормонов, то все возвратится на круги своя. Между тем сохраняется способность к зачатию, так как яички, несмотря на свою деформацию, еще продолжают продуцировать сперму.

Под действием ЗГТ девушки-транссексуалки становятся более эмоциональными. Снижается проявление негативных чувств, возникших на фоне неприятия своего биологического тела. Некоторые утверждают, что у них улучшилась память и мыслительная деятельность.

Особые изменения происходят в коже. Дело в том, что гормональная перестройка значительно сказывается на ее состоянии. Это сродни половому созреванию, когда происходит буйство гормонов. Кожа становится более тонкой и нежной, возрастает ее чувствительность.

Под действием эстрогенов и антиандрогенов дерма приобретает гладкость и шелковистость. Уменьшается деятельность сальных и потовых желез, благодаря этому снижаются проявления акне.

С другой стороны, эстрогены провоцируют зуд и сухость кожи. Это помогут устранить крема с увлажняющим комплексом и гиалуроновой кислотой, а также кортикостероиды.

Изменяя структуру кровеносных сосудов, женские гормоны приводят к появлению красных пятен на теле. Увеличиваются в размерах и родинки.

На лице образуются пигментные пятна коричневого цвета. Они требуют регулярного отшелушивания и питания кожи при помощи ретинола и витамина С.

Многие девушки-трансы используют уколы ботокса. Это позволяет выровнять кожу лица, убрать мимические морщины. С помощью филлеров корректируют форму губ, скул, подбородка, приподнимают брови. Лицо получается более открытым и миловидным.

Результаты вагинопластики

У трансгендеров применяют два вида вагинопластики для перехода – пенильную и сигмовидную. Это означает, что в первом случае будет достаточно тканей пениса, а во втором необходимо удалить часть толстого кишечника.

Когда нет достаточного объема кожи (например, была удалена крайняя плоть при обрезании) для пенильной пластики, то вырезают части ткани из мошонки и бедренной области. В обоих случаях проводится орхиэктомия – удаление яичек. Нередко врачи не рекомендуют эту операцию до пластики вагины. Она уменьшает потребность в женских гормонах, но при этом ткани пениса и мошонки становятся дряблыми.

К положительным результатам феминизирующей вагинопластики относятся:

  • соответствие наружных половых органов женскому полу;
  • отсутствие необходимости скрывать пенис;
  • возможность вагинального секса;
  • не требуется мочиться стоя.

Виды вагинопластики

Для того чтобы пластика влагалища была завершенной и полностью соответствовала внешнему виду половых органов женщины, необходимо создание половых губ и клитора. Материалом послужат:

  • часть кожного покрова пениса (малые половые губы);
  • кожа мошонки с сосудами и нервными волокнами (большие половые губы);
  • часть головки полового члена или участок ткани, обладающий эрекцией (губчатое тело) для клитора.

После того, как пройдет полное восстановление, может потребоваться еще одна операция – лабиопластика. Она предусматривает удаление лишней кожи, подтягивание половых губ. Существует и коррекция формы клитора – клиторопластика. В результате половые органы будут иметь классическое анатомическое строение, что редко бывает у генетических женщин.

Пластика половых губ и клитора проходит либо вместе с созданием влагалища, либо хирурги разбивают операцию на 2 этапа.

Заместительная гормонотерапия

К основным гормональным препаратам для трансгендеров, которые пьют при переходе в женщину, относятся:

  • эстрадиол – Прогинова, Эстрофем, Дивигель;
  • антиандрогены (блокируют мужские гормоны) – Андрокур, Проскар, Верошпирон;
  • комбинированные контрацептивы – Жанин, Логест.

преображение из женщины в мужчину

Результаты применения гормонов:

  • уменьшение полового влечения, эрекции, размера яичек, постепенно прекращается выделение спермы;
  • меняется рост волос – останавливается на теле и конечностях, усиливается на голове;
  • увеличиваются грудные железы;
  • кожа становится гладкой.

На каждого человека гормональная терапия действует индивидуально, дозы и схемы приема таблеток зависят от того, удалены ли яички, а также и исходного уровня половых стероидов. Важно учитывать, что все изменения будут постепенными и их скорость, выраженность у каждого разная.

,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector