Импотенция
Назад

Кандидоз кожи - как лечить молочницу на лице?

Опубликовано: 26.03.2020
Время на чтение: 28 мин
0
4

Причины

Кожный кандидоз – это заболевание, заражение которым происходит эндогенным путем (самозаражение). Candida albicans у здорового человека является обитателем слизистой оболочки ротоглотки, половых органов, кожи. Размножение возбудителя сдерживается собственными полезными бактериями. Когда защитные силы организма уменьшаются, создаются благоприятные условия для размножения грибка. К таким относят повышенную потливость кожи, теплую влажную среду.

В межпальцевых складках грибок размножается при частом мытье рук. Это характерно для медицинских работников, мойщиков посуды, домохозяек, буфетчиков. Причинами же ослабления иммунитета, провоцирующими развитие кандидомикоза, являются:

  • надпочечниковая недостаточность;
  • длительный прием антибиотиков;
  • ожирение;
  • простуда;
  • хронические инфекционные болезни;
  • дисбактериоз кишечника;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • онкологические болезни;
  • недостаток витамина В2;
  • гипотиреоз;
  • пожилой и детский возраст;
  • заболевания крови.

Причины кандидоза кожи связаны с двумя основными факторами – наличие грибков, колонизирующих эпителий, и сниженная сопротивляемость организма.

Сегодня медиков особенно беспокоит роль второго фактора, ведь из-за него кандидоз кожи приобретает черты эпидемии. Этому предшествовали следующие обстоятельства:

  • Необоснованное повсеместное увлечение препаратами антибиотикового ряда (их назначают даже тогда, когда нет показаний, зачастую этим грешат сами пациенты).
  • Прием препаратов, угнетающих иммунную систему – цитостатики, кортикостероиды (они используются в лечении астмы, ревматоидного артрита, красной волчанки и т.д.), гормональные средства предохранения от беременности.
  • Распространение лучевого метода лечения в современной медицине.
  • Возрастание заболеваемости ВИЧ-инфекцией и туберкулезом.
  • Рост численности трансплантированных органов, который предполагает пожизненный прием иммуносупрессантов.
  • Сахарный диабет.
  • Оперативные вмешательства на брюшной полости.
  • Применение эндоваскулярных (внутрисосудистых) катетеров, зондов, интубирование трахеи.
  • Использование гемодиализа для лечения почечной недостаточности.
  • Дисбактериоз.
    Возросшая вероятность получения массивной травмы.

В последнее время кандидоз кожи и слизистых стали рассматривать как опасную внутрибольничную инфекцию.

Согласно исследованиям, проведенным Центром контроля заболеваемости в Атланте, до 12% ослабленных пациентов в клиниках заболевают кандидозом, в т.ч. и висцеральными формами (с поражением внутренних органов).

Их можно уменьшить, если вовремя предпринять необходимые меры профилактики:

  • Мытье рук медицинским персоналом.
  • Своевременное лечение кожных заболеваний медиков.
  • Использование индивидуальных принадлежностей при уходе за пациентом.
  • Выявление начальных признаков заболевания и т.д.

Ведущая роль в развитии кандидозного поражения принадлежит иммунной системе – в большинстве случаев грибок активируется на фоне ее ослабления под действием провоцирующих факторов. Среди многочисленных общих причин, являющихся пусковым механизмом для возникновения молочницы, можно выделить следующие:

  • прием антибактериальных препаратов;
  • переутомление;
  • стрессовые ситуации;
  • травмирование слизистых оболочек;
  • резкое изменение климатических условий;
  • несбалансированный рацион, преобладание простых углеводов;
  • сахарный диабет;
  • нарушение функциональной активности эндокринных желез.

Так, причиной урогенитальной молочницы у женщин может стать ношение узкого синтетического белья, злоупотребление средствами для интимной гигиены, расстройства гормонального фона. А поражение ногтевой пластины может появиться в результате длительного нахождения рук или ног в сырости.

Кандидоз на теле развивается в том случае, если имеет место нарушение естественного баланса микрофлоры. В небольшом количестве Candida albicans и другие виды этого рода постоянно обитают на коже человека в качестве естественных симбионтов. Их количество регулируется иммунной системой, более распространёнными микроорганизмами и остаётся небольшим.

Причины, вызывающие избыточную активность грибков и молочницу на коже, фото которой представлено выше, кроются в нарушении естественного защитного слоя дермы, либо в нарушении общего иммунитета. Самая частая причина – неправильный уход, работа в условиях повышенной влажности. Например, люди, вынужденные часто мыть руки в силу профессии, особенно пользуясь при этом антибактериальным мылом, нарушают защиту кожи от кандидоза.

Более глубокие причины кандидоза кожных покровов – болезни иммунной, эндокринной или других систем организма. Кандидоз может развиться как сопутствующее заболевание при сахарном диабете, гипофункции надпочечников и щитовидной железы, как следствие истощения при тяжёлых системных болезнях – туберкулёзе, злокачественных опухолях.

Кандидоз может быть первым признаком ВИЧ-инфекции.

Ещё одна группа причин кандидоза крупных складок кожи – побочные эффекты некоторых препаратов и процедур. К ним относятся лечение антибиотиками, кортикостероидными препаратами (применяются при тяжёлых воспалительных процессах). Такой же эффект могут дать гормональные препараты, в том числе противозачаточные. Трансплантация органов и приём препаратов, необходимых для предотвращения реакции отторжения трансплантата, также может привести к кандидозу на коже.

Грибки распространены повсеместно: на овощах и фруктах, в почве, в продуктах питания, на животных и человеке. Заразиться можно просто от контакта с больным или с обсемененными грибком предметами.

Почему возникает кожный кандидоз? Причин этому множество. Они могут быть как эндогенными, так и экзогенными.

Кандидоз кожи - как лечить молочницу на лице?

К внутренним причинам относятся такие состояния, как:

  • сахарный диабет и иные болезни эндокринной системы;
  • алкогольная или наркотическая интоксикация;
  • патологии ЖКТ;
  • иммуносупрессивная терапия (при онкологии или после трансплантации органов);
  • химиотерапия;
  • СПИД;
  • операции на сердце, легких, ЖКТ;
  • продолжительный прием антибактериальных средств;
  • авитаминоз.

К внешним относятся следующие причины:

  • профессиональные вредности — действие кислот и щелочей на кожу;
  • недостаточная гигиена;
  • ношение одежды их тканей, вызывающих повышение теплообмена, избыточное потоотделение. Такая среда идеальна для размножения грибка;
  • микротравмы, язвы, трещины при обветривании рук, губ, травмирование сколотым зубом, натирание зубными протезами.

Группу риска представляют домохозяйки, работники овощебаз, прачечных, моек, бассейнов, медперсонал и больные люди.

Появление кандидоза сигнализирует о нарушениях в организме. Грибки такого типа живут на коже и слизистых оболочках каждого человека. Но у здоровых людей патогенное развитие микроорганизмов сдерживают молочнокислые бактерии. Сбой в этом процессе могут вызвать различные внутренние факторы:

  • частые интоксикации, злоупотребление курением, алкогольными напитками, работа на вредном производстве;
  • рак крови и другие онкологические заболевания;
  • плохая всасываемость полезных веществ, авитаминоз;
  • бесконтрольный прием антибиотиков, кортикостероидов, гормональных препаратов;
  • ослабленная иммунная система;
  • дисбактериоз, туберкулез;
  • болезни эндокринной системы (сахарный диабет);
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • перенесенные хирургические вмешательства, реабилитация после них;
  • ВИЧ/СПИД.

Также кандидоз нередко провоцируют некоторые внешние факторы:

  • микротравмы, ранки на коже, игнорирование обработки порезов и трещин, травматизация кожного покрова рук при маникюре, обветривание;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • прохождение лучевой терапии, гемодиализа;
  • ношение одежды из синтетических тканей;
  • длительное воздействие на эпидермис вредных веществ.

Симптомы

Развитие болезни, фото 2

Развитие болезни, фото 2

С учетом клинических проявлений кандидоз классифицируется на поверхностный и глубокий.

Первый делится на три вида:

  1. Кожный – это кандидоз кожи и ногтей.
  2. Орофарингеальный (кандидоз кожи лица и слизистой ротовой полости).
  3. Урогенитальный (кандидоз кожи половых органов и слизистой).

При глубоком кандидозе поражаются внутренние органы, грибы высеваются в крови. Это состояние очень тяжелое и в половине случаев заканчивается смертельным исходом. Источником генерализации являются кожные поражения.

Проявление кандидоза между пальцами, фото 3

Проявление кандидоза между пальцами, фото 3

Симптомы кандидоза кожи появляются на межпальцевых складках (обычно множественно – 3-4 складки), в паху и подмышками, в анальной области и на валике, окружающем ноготь.

Они характеризуются следующими проявлениями:

  • Пузырьки небольшого диаметра.
  • Эрозированные влажные поверхности темно-красного цвета. Их границы четкие, а контуры неровные, эпидермис по краям отслаивается.
  • На здоровой коже появляются очаги «отсева» — очень маленькие эрозии с отслоением по краям в виде бахромки.
  • Шелушащиеся пятна красного цвета.

Кожный кандидоз может сочетаться с поражением слизистой рта, имеющим специфические признаки:

  • Появление белых налетов (чаще всего на щеках, языке и задней глоточной стенке).
  • Боль появляется, когда налет уплотняется (в начальных стадиях она отсутствует).
  • Нарушается глотание.
  • Распространение процесса на пищевод обуславливает загрудинную боль, напоминающую таковую при кардиологических проблемах.

Урогенитальный кандидоз кожи у женщин может протекать как кандидоносительство (симптоматика отсутствует, а микробиологически выявляется небольшое количество грибов) или как острая и хроническая инфекции. При острой форме клинические признаки сохраняются в течение 2 месяцев.

  • покраснение кожи гениталий;
  • ее отечность;
  • характерные высыпания.

Хроническая форма урогенитального кандидоза существует более 2 месяцев.

Симптомы менее выражены, но более разнообразны:

  • Выделения творожистого характера.
  • Жгучая неинтенсивная боль.
  • Зуд.
  • Неприятный запах.
Белый налет, признак кандидоза ротовой полости, фото 4

Белый налет, признак кандидоза ротовой полости, фото 4

Проявления симптомов усиливаются после полового акта, мочеиспускания и принятия душа. Хроническая форма часто сопровождается развитием осложнений – цистит и уретрит, а у мужчин еще эпидидимит (воспаляется придаток яичка) и простатит.

Подробнее: Особенности кандидоза у женщин

Диагностика

Диагностика поверхностных форм кандидозной инфекции не представляет сложностей. Первоначально она базируется на клинических данных.

На втором этапе для подтверждения диагноза производятся лабораторные анализы:

  1. Микроскопическое исследование соскобов.
  2. Полимеразная цепная реакция.
  3. Посевы на среды, обогащенные агаром.

Кандидомикоз кожи начинается с появления на ней отечных участков покраснения. Характерным признаком выступают разные виды сыпи в форме пустул, пузырьков или папул, которые появляются из-за токсического действия грибков на ткани. Вскрытие этих элементов приводит к образованию мокнущих ран. Они сливаются и образуют участки с четкими фестончатыми краями. Очаги воспаления имеют гладкую поверхность, на которой хорошо виден белесоватый налет.

Тип кандидомикоза Характерные признаки
Полости рта
  • покраснение и отек десен, слизистой языка, щек, неба;
  • творожистый налет на слизистой;
  • регионарное увеличение лимфоузлов;
  • появление на языке крупных борозд;
  • сухость и жжение в полости рта.
Урогенитальный
  • покраснение слизистой половых органов;
  • сильнейший зуд и жжение в очаге воспаления;
  • гиперемия слизистой;
  • мелкие пустулы;
  • творожистые выделения из половых путей.
На лице
  • покраснение и шелушение кожи в углах рта;
  • эрозии и трещины вокруг рта;
  • красный цвет каймы губ;
  • сухость кожи лица.
Генерализованный
  • инфильтрированные эритематозно-сквамозные очаги, схожие с псориазом;
  • истончение ногтей;
  • диспепсия;
  • стоматит;
  • межпальцевые эрозии.
Гладкой кожи
  • обильные мелкие пузырьки с вялой покрышкой на обширных поверхностях кожи;
  • покраснение, отечность и сухость очагов воспаления.
Интертриго
  • мелкие пузырьки в крупных кожных складках;
  • эрозии, развивающиеся после вскрытия пустул;
  • сильный зуд и жжение.
Предлагаем ознакомиться  Женская импотенция как называется

Каждый вид кандидоза имеет свою симптоматику. Главные признаки болезни – это шелушения, отечность, покраснения, высыпания, гладкость кожи. Также появляется множественная сыпь в виде пузырьков с тонкой оболочкой, а кожа вокруг них постепенной становится красной.

Если повреждены половые органы, возникают зудящие пузырьковые высыпания, и появляются маленькие гнойники. Часто генитальному кандидозу сопутствует молочница (кандидозный вульвовагинит).

При поражении нижних и верхних конечностей их кожа становится пересушенной. Затем на ней образуются узелки, сыпь в форме пузырьков.

На инфицированных крупных кожных складках формируются пузырьки с жидкостью внутри, которые через некоторое время прорываются, оставляя после себя влажные ранки красного цвета. Они, в свою очередь, соединяются и образуют обширные очаги. Также больного беспокоит нестерпимый зуд, легкая боль, ощущение жжения, образование гнойников в этих местах.

При поражении вокруг ареол наблюдается слабое покраснение, отечность, а между ареолой и соском возникают пузырьки с жидкостью.

Микотическая заеда образует сероватый налет, под которым видны мокнущие трещинки красного цвета. Кожа по краям пораженной зоны сильно шелушится.

Признаки кандидоза зависят от вида заболевания, локализации грибковой инфекции.

Локализация Клиническая картина
Ротовая полость
  • точки, бляшки белесого цвета;
  • гиперемия слизистой оболочки;
  • кровоточащие язвочки, покрытые белым налетом;
  • дискомфорт во время приема пищи;
  • отечность языка, миндалин, губ.
Легкие
  • кашель;
  • слабость, недомогание;
  • мокрота с примесью гноя;
  • голосовые расстройства;
  • боль в области органов дыхания;
  • повышение температуры.
Мочеполовые органы
  • белые, творожистые выделения;
  • гиперемия кожи и слизистой;
  • налет на половых органах в виде пленки;
  • зуд;
  • отек слизистой оболочки;
  • жжение при мочеиспускании;
  • дискомфорт во время полового акта и выделения мочи.
Ухо
  • выделения белого или сероватого оттенка;
  • сильные зудящие ощущения;
  • мокнущие изъязвления на коже слухового прохода.
Кожа
  • белые наслоения в виде крошек на пораженном участке;
  • трещины;
  • пузырьки;
  • шелушение;
  • гиперемия;
  • зуд.
Ногти
  • гнойнички в области ногтевого валика;
  • отек и гиперемия мягких тканей;
  • коричневый оттенок пластины;
  • полосы, бугры на ногте;
  • истончение ногтя;
  • расслоение, крошение ногтевой пластины.
Глаза
  • повышенное слезотечение;
  • зуд;
  • расширение сосудов;
  • молочный налет на веках и глазном яблоке;
  • расстройство зрения;
  • гнойные выделения;
  • чувство инородного тела.
ЖКТ
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • боль за грудиной;
  • нарушение глотания;
  • повышение температуры, озноб;
  • снижение веса;
  • повышенное образование газов;
  • диарея;
  • слизь в рвотных массах и фекалиях;
  • зуд вокруг ануса.

Кандидоз кожи - как лечить молочницу на лице?

Кандидоз кожи поражает различные участки. Преимущественная локализация – это области, в которых постоянно присутствует высокая влажность и тепло, а также те, регулярный уход за которыми затруднён.

Молочница поражает следующие области:

  • между пальцами на руках и ногах;
  • межфаланговые суставы;
  • ногти и околоногтевые валики;
  • складки под грудью у женщин и внизу живота у тучных людей;
  • подмышки;
  • паховые области.

Кандидоз половых органов, полости рта, раневых поверхностей и внутренних органов рассматривается отдельно.

Заболевание может поражать не только складки, но и гладкую кожу, в связи, с чем выделяется отдельный подвид кандидоза кожных покровов – грибковое поражение гладкой кожи. В этом случае болезнь может не иметь характерных признаков в виде выделений, но заявляет о себе болями, зудом и другими неприятными ощущениями. У больных, подвижность которых ограничена, развивается кандидоз под гипсом и в области пролежней.

Кандидоз гладкой кожи имеет следующие признаки:

  • зуд и жжение, часто нестерпимые;
  • боль в области поражения;
  • пораженная область имеет красный цвет, но обычно не настолько ярко выраженный, как при бактериальной инфекции;
  • границы очага неровные, но чётко обозначены венчиком отслаивающегося эпителия;
  • на поверхности эпидермиса могут присутствовать характерные белые творожистые выделения, но они постепенно счищаются с открытых участков.

Особенность белого налёта при кандидозе кожи – он представляет собой элементы, похожие на манную крупу. Они постепенно сливаются друг с другом, образуют плёнку, которая легко снимается, на её месте остаётся эрозия. Такой эффект возникает в том случае, если налёта образуется довольно много, и он фиксирован на поверхности.

Отдельно следует поговорить о различных видах микоза кожи. Один из самых распространённых среди них – интертриго (дрожжевая опрелость, кандидоз крупных складок). Он развивается в крупных складках – между ягодицами, в паху, под грудью у женщин, под животом у тучных людей. Особенно предрасполагают к нему жаркая погода, одежда, не соответствующая погоде, невозможность регулярно принимать душ.

Кандидоз кожи - как лечить молочницу на лице?

Внешне интертриго проявляется мелкими пузырьками с жидкостью, гнойничками и покраснением кожи в области поражения. Кожный кандидоз такого вида встречается не только у взрослых, но и у новорожденных детей. В этом случае родителям нужно быть особенно внимательными, чтобы не перепутать его с обычным пелёночным дерматитом или опрелостью. Часто интертриго сопровождается отсевами – более мелкими очагами по периметру основного. Очаги имеют тенденцию сливаться друг с другом.

Кандидоз кожи рук поражает межпальцевые складки, складки на разгибательной поверхности межфаланговых суставов, околоногтевой валик, ногти. Болезнь часто развивается у тех, кто вынужден много контактировать с моющими средствами или постоянно мыть руки (к этой группе риска относятся, в том числе медицинские работники). Также есть риск заражения при работе с овощами и фруктами (у продавцов, сортировщиков, упаковщиков).

Внешние проявления – зуд, жжение, появление хорошо заметного белого налёта в виде пятна в поражённой области. Чаще всего страдает складка между средним и безымянным пальцами. Проявления на ногах аналогичны. Чаще всего такой кандидоз кожи ( фото ниже) появляется от ношение обуви не по погоде, несвоевременной замене носков, недостаточного соблюдения гигиенических норм.

кандидоз кожи лица

Так выглядит грибок кандида

Диагностика и лечение

Основной целью диагностики кандидомикоза является выявление грибков рода Кандида. Для этого проводится посев материала соскоба на среду Сабуро. Она представляет собой особые условия для питания грибов, бактерий и простейших. В среде Сабуро выращивают и подсчитывают число патогенных возбудителей. Анализ выявляет степень заселенности кожи грибком. Дополнительно при кандидозе назначают следующие лабораторные исследования:

  • ПЦР-диагностику. Это очень точный метод, основанный на выявлении ДНК возбудителя во взятом у человека материале: крови, кусочках поврежденной кожи, слюне, выделениях из влагалища и пр.
  • РИФ (реакция иммунофлуоресценции). Этот метод может использоваться вместо посева с целью быстрого определения присутствия грибков в исследуемом образце.
  • ИФА (иммуноферментный анализ). Выявляет в крови антитела к патогенной микрофлоре. При кандидомикозе в ней обнаруживают иммуноглобулины IgG.
  • Общий анализ крови. Проводится для определения наличия сопутствующих кандидозу заболеваний.

Диагноз молочницы на коже ставится на основании анализа отделяемого из поражённой области. Микроскопическое исследование выявляет наличие в нём патологической активности возбудителя. Но диагностика занимает время, поэтому в некоторых случаях допустимо применение противогрибковых мазей до получения результатов анализов, которые служат подтверждением правильной врачебной тактики.

Для борьбы с кандидозом кожи в области поражения используются противогрибковые мази, кремы и гели (Тербинафин, Пимафуцин-мазь, и другие). Они продаются в аптеках без рецепта. Мазь наносят на поражённую область под повязку несколько раз в день. Точная дозировка и количество применений указано в инструкции к каждому препарату. Курс лечения продолжается до исчезновения симптомов и затем неделю после. Таким образом предотвращается рецидив.

Кроме того, лечение кандидоза кожи осуществляется с использованием кожных антисептиков:

  • бриллиантовая зелень;
  • перекись водорода;
  • борная кислота;
  • мирамистин;
  • хлоргексидин;
  • спиртовые растворы салициловой кислоты и другие.

Они устраняют возбудителя из очага поражения, снимают воспалительный процесс, облегчают симптомы болезни.

Кандидоз кожи - как лечить молочницу на лице?

Когда проявляется кандидоз кожи на лице, применяются Нистатиновая мазь, Низорал-крем, Клотримазол в виде крема, а также спиртовой раствор Фукорцина. Также следует пересмотреть целесообразность применения средств для умывания, которыми пользуется пациент.

Кандидоз кожи у ребёнка точно так же можно лечить мазями и местными антисептиками, но нужно внимательно следить за тем, чтобы ребёнок не прикасался к поражённому и обработанному участку и не тянул после этого пальцы в рот – случайное проглатывание лекарственной мази, даже в небольших количествах, может вызвать диспептические явления.

 При наличии нескольких очагов, лечить кандидоз с помощью только местных средств становится малоэффективным. В этом случае назначают таблетки Флуконазола или средств на его основе. При наличии противопоказаний используется Итроконазол, Нистатин, Клотримазол и другие средства. Длительность курса лечения зависит от препарата и особенностей течения заболевания у пациента.

Если кожный кандидоз проявляется как симптом различных болезней, то необходима терапия основного заболевания.

 Пациенту назначаются препараты, лечебный режим и диета, способствующие достижению стойкой ремиссии. Важно соблюдать рекомендации в точности.

В том случае, если молочница возникла как побочный эффект приёма некоторых препаратов, лечение кандидоза необходимо пересмотреть, заменить препарат более безопасным, назначить в сочетании с ним меры по восстановлению кожного защитного слоя.

Диагноз кандидозного поражения кожных покровов может поставить только специалист. Диагностировать болезнь можно на основании внешнего осмотра очагов, обнаружении грибковых клеток в соскобе с кожи при микроскопии.

При микроскопическом исследовании важно подсчитать количество грибковых клеток, так как Candida присутствуют в нормальной микрофлоре. После их обнаружения в посеве имеет смысл определить их чувствительность к антимикотическим препаратам.

Также кандидоз выставляется при положительной реакции ИФА, РИФ или при обнаружении ДНК грибка методом ПЦР.

Для выявления причины роста грибковой флоры может быть назначен общий анализ крови, анализ на глюкозу, иммунограмма, анализ на ВИЧ. Проводится дифференциальная диагностика с псориазом, генитальным герпесом, экземой, волчанкой, себорейным дерматитом.

Предлагаем ознакомиться  Фрукты от импотенции

Установление диагноза кандидоз, его формы и вида начинается визуальным осмотром в кабинете врача. Специалист определяет степень распространения грибковой инфекции, отмечает выраженность симптомов, проводит опрос, берет материал (соскоб, мазок) для последующего лабораторного исследования.

Кандидоз кожи

Лабораторная диагностика проводится с помощью следующих методов:

  • микроскопический анализ налет или выделений;
  • культуральный посев;
  • иммуноферментная реакция;
  • полимеразно-цепная реакция.

Чаще всего для установления диагноза прибегают к исследованию взятого материала под микроскопом. ИФА, а особенно ПЦР применяют в редких случаях, так как они считаются малоинформативными в отношении грибка Кандида.

Для постановки правильного диагноза заболевание дифференцируют от:

  • псориаза;
  • болезни Дарье;
  • эритроплазии Кейра;
  • дерматита;
  • лейкоплакии;
  • себорейного дерматита;
  • экземы;
  • вагинального трихомониаза;
  • волчанки;
  • генитального герпеса.

Первым делом врач-дерматолог делает соскоб. Если больной страдает кандидозом, при микроскопии пораженной кожи будут выявлены овальные клетки с ложным мицелием дрожжей. Также предварительный диагноз ставят по результатам ПЦР-диагностики, иммуноферментного, иммунофлуоресцентного анализов.

В постановке диагноза не последнюю роль играет количество грибков Candida на коже, которое должно в несколько раз превышать норму (данный вид грибка живет на кожном покрове каждого человека). Максимально точный результат дает посев на среду Сабуро.

При необходимости проводится клинический анализ крови, мочи, диагностика ВИЧ/СПИД, иммунограмма.

Выводы

Молочница на коже может появляться по ряду причин, так или иначе влияющих на состояние дермы пациента. Если естественный барьер, которым является кожа, нарушен, развивается заболевание. Профилактические меры в виде здорового образа жизни и соблюдения гигиенических норм могут снизить риск развития, но не устраняют его полностью.

Если выявлен кандидоз кожи, лечение может быть простым и проводиться в домашних условиях, а может занять длительное время, потребовать полного пересмотра образа жизни, в некоторых случаях – госпитализации.

Медикаментозное лечение: препараты для наружного применения

При легком течении кандидоза, когда симптомы слабо выражены и не доставляют сильного дискомфорта, применяются суспензии, противогрибковые крема, мази.

Если же течение болезни имеет острый характер, пораженные зоны необходимо обрабатывать зеленкой, генцианвиолетом, раствором метиленового синего. Для избавления от сыпи, шелушения, мокнущих ранок используют противогрибковые средства.

Самые эффективные из них:

  1. Кремы: Миконазол-Дарница, Сертаконазол, Мифунгар.
  2. Мази: Нистатиновая, Ламизил, Микосептин, Клотримазол, Эконазол.
  3. Суспензия Пимафуцин.
  4. 5% глицериновый раствор буры.
  5. Гель Бифонал-Здоровье.

Точную дозировку, длительность курса лечения должен определить врач-дерматолог. Как правило, пораженную дерму обрабатывают не более трех раз в день до полного исчезновения всех признаков заболевания. Для профилактики рецидивов лечение продляют еще на 15-20 дней.

При кандидозе ногтевой пластины для ее терапии применяют ихтиоловую мазь, частота применения которой составляет не более двух раз в сутки. Также используют антимикотические гели, мази, которые втираются в кожу.

При кандидозе у грудничков доктора назначают такие средства:

  • промывание растворами лечебной ромашки, марганцовки;
  • мази: амфотерициновая, Леварол, Аморолфина, Канестен, Бифоназол (также выпускается и в виде присыпки);
  • крем Нитамицин;
  • аэрозоль Бифосин;
  • раствор Кандибене;
  • гель Травоген.

Дозировку, сроки лечения ребенка должен определять педиатр или неонатолог.

Если лечение местными средствами не дало результатов, необходимо немедленно начать терапию лекарствами для внутреннего применения. Наиболее часто специалисты прописывают такие медикаменты:

  1. Кетоконазол – выпускается в виде капсул. Принимать лекарство нужно 1 раз в день во время приема пищи по 1 капсуле. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к его составляющим, детям до 12 лет, кормящим мамам.
  2. Итраконазол – производится в форме капсул. Принимать нужно по 1 капсуле сразу после еды. Медикамент противопоказан больным с гиперчувствительностью к активному веществу. При слишком длительном приеме препарат может спровоцировать гепатит.
  3. Флуконазол – средство противопоказано при повышенной чувствительности к действующим веществам, беременным, кормящим мамам. Дозировка зависит от степени тяжести заболевания.
  4. Нистатин-Здоровье – препарат запрещается принимать при гиперчувствительности к составу, болезнях желудка, двенадцатиперстной кишки. Принимать таблетку нужно за 60 минут до еды.

В некоторых случаях врачи разрешают комбинировать народные и традиционные способы лечения. Это допускается тогда, когда кандидоз только проявился или протекает в легкой форме. Самыми популярными средствами являются:

  1. Соль с мятой. Измельчить 1 чайную ложку высушенных листьев, перемешать их с 2-3 ч. л соли. Разбавить полученную смесь водой до густой кашицы. Затем нанести массу на воспаления, обмотать бинтом и держать компресс не менее 45 минут. Повторить процедуру еще 10 дней.
  2. Настой из корня лопуха. Сделать порошок их 2 ст. л корня лопуха и залить кипятком. Состав проварить около 5 минут, процедить и остудить. Пить отвар 2 раза в день перед приемом пищи. Также это средство можно использовать для купания в ванне.
  3. Настойка из целебных трав. Перемешать измельченные листья аптечной ромашки, можжевельника, череды, календулы (по 1 чайной ложке) и залить 1 литром кипятка. Настоять отвар 2-3 часа и хорошо процедить. Такая настойка подходит как для внутреннего, так и для наружного применения. Продолжительность приема составляет 6-7 дней.
  4. Гречневая крупа. Залить крупу кипятком и варить в течение 10-15 минут. Затем процедить и охладить. Наносить отвар на очаги поражения рекомендуется периодически до 3-х раз в сутки. Длительность терапии составляет 10-15 дней.

Лечение должно продолжаться ровно столько, сколько указано выше, иначе можно спровоцировать рецидив кандидоза.

Лечение кандидоза кожи и слизистых оболочек

Лечение кандидоза кожи Фликоназолом

Лечение кандидоза кожи Фликоназолом

Последние эпидемиологические данные говорят о том, что адекватная противогрибковая терапия назначается только 15-40% больных. Объясняется это поздними обращениями за помощью и самолечением.

Единственно верным решением является срочная консультация врача при появлении любых клинических признаков и симптомов, с подозрением на кандидоз кожи.

Правильное лечение базируется на ряде принципов:

  • Ограниченное поступление углеводов с пищей (углеводы – это «пища» для грибов).
  • Отказ от курения и злоупотребления спиртосодержащими напитками.
  • Назначение противогрибковых препаратов, принимаемых внутрь.
  • В тяжелых клинических случаях требуется проведение вакцинации, назначение антигистаминных препаратов и иммуностимуляторов.

В настоящее время существует 4 группы противогрибковых препаратов, применяющихся для лечения кандидоза кожи:

  1. Тиазолы – Флуконазол и Интраконазол.
  2. Полиены – Леворин и Нистатин.
  3. Имидазолы – Миконазол, Кетоконазол, Клотримазол.
  4. Прочие – Йод, Гризеофульвин и другие.

Эта классификация помогает правильно сориентироваться в выборе медикаментов. Если назначенное лекарство оказалось неэффективным, то его заменяют на препарат из другой фармакологической группы.

Он имеет ряд преимуществ:

  • Высокая биодоступность, поэтому он оказывается эффективным при любой форме заболевания.
  • Способность накапливаться в ороговевающих клетках кожи, которая предупреждает рецидив кандидоза.
  • Хороший эффект таблетированных форм.
  • Существование раствора для внутривенных инъекций, которые назначаются при тяжелом состоянии человека.
  • Возможность применения ударной дозы в первый день лечения (токсическое воздействие на печень отсутствует).
  • Минимальная частота побочных эффектов и отсутствие токсичности на организм.
  • Достаточно однократного применения на протяжении суток.
  • Флуконазол разрешен к применению у недоношенных детей.

Несмотря на все преимущества, имеются случаи терапевтической неэффективности Флуконазола. Они обусловлены резистентными видами грибов, которые являются возбудителями кандидоза в 20% случаев.

В этой ситуации лечение проводится Амфотерицином В.

Препарат является достаточно токсичным, поэтому на период его применения человек должен находиться в стационаре под наблюдением врача и динамическим лабораторным мониторингом.

Хронический кожно-слизистый кандидоз (ХКСК) относится к группе разнообразных заболеваний, характеризующихся постоянными или переменными поражениями кожи, слизистых оболочек и ногтей организмами рода Candida, обычно Candida albicans. Чаще всего проявления ограничиваются кожными покровами с небольшой вероятностью системного распространения.

Он не представляет собой отдельное заболевание, являясь скорее фенотипическим представлением ряда иммунологических, эндокринных и аутоиммунных нарушений. Общей чертой этих разнообразных нарушений является сбой в клеточном иммунном ответе против грибка Candida. Из-за изменения иммунного ответа, пациенты зачастую развивают вторичные заболевания.

Среди прочих бактериальных инфекций, нередким виновником респираторных и кожных осложнений выступает золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). У пациентов проявляются высыпания в области гениталий или ротовой полости из-за присоединяющегося вируса герпеса и реже инвазивные грибковые инфекции, вызванные грибками Candida.

Ногти при кандидозе обычно хрупкие, легко ломаются и трескаются. Часто под пораженными ногтями могут быть белые или желтые пятна. Симптомы проявляются на пальцах рук, ног и бывают очень болезненными.

Формы и виды кандидоза

Противогрибковые средства, отпускаемые без рецепта, такие как клотримазол, миконазол и оксиконазол могут помочь справиться с инфекцией. Необходимо сохранять кожу сухой в местах поражения. Там, где это невозможно из-за повышенной влажности, можно наносить специальные порошки.

Если заболевание не отступает, следует обратиться к дерматологу и он выпишет вам другие лекарства.

В случае если лечение ногтевой инфекции невозможно, лучшим решением будет хирургическое удаление ногтя. На его месте вырастет новый, однако этот процесс требует времени. Лечение тяжелых кожных инфекций, вызванных инвазивными формами грибка, необходимо проводить под наблюдением врача.

Осложнения

Если терапия кандидоза была проведена своевременно, отрицательных последствий для здоровья не возникает. Запущенное заболевание, хроническое течение молочницы опасно многочисленными осложнениями. Например, при урогенитальной разновидности патологии возможно развитие болезней почек и мочевыводящих путей, органов репродуктивной системы, бесплодия.

Осложнением ушного кандидоза может стать сепсис, ухудшение слуха. При глазной локализации инфекционного процесса возрастает риск нарушения зрения, слепоты. В случае развития кандидоза органов ЖКТ среди отрицательных последствий можно отметить: перитонит, внутренние кровотечения, анемия и другие.

Предлагаем ознакомиться  Урологические прокладки для мужчин обзор лучших марок

Чтобы предупредить развитие кандидоза, необходимо тщательно контролировать образ жизни, повышать устойчивость к инфекционным воздействиям и стрессам. Периодический прием витаминных комплексов, закаливание, правильно составленный рацион и своевременное обращение к врачу – основные меры профилактики молочницы в любом возрасте.

В большинстве случаев кандидоз успешно лечится, не вызывая серьезных последствий и не представляя угрозы для жизни пациента. Если же лечение не было начато вовремя, то заболевание может принять хроническую форму. В результате несколько раз в год кандидоз будет проявляться острыми рецидивами. Среди более серьезных осложнений возможны следующие:

  • ослабление иммунитета у детей;
  • переход кандидоза в более тяжелую форму – генерализованную;
  • развитие микотического сепсиса со смертельным исходом в случае проникновения грибка в кровоток;
  • поражение кандидозом внутренних органов, что может привести к анемии, поражению почек, пневмонии, менингиту, остеопорозу.

Кандидоз кожи - как лечить молочницу на лице?

Если лечение будет начато поздно, кандидоз вызовет такие осложнения:

  1. Переход болезни в хроническую форму с частыми рецидивами.
  2. Микотический сепсис, который нередко приводит к летальному исходу. Так как возбудители заболевания постоянно перемещаются по организму с кровью, может развиться.
  3. Ослабление иммунной системы, переход заболевания в генерализованную форму (у детей).
  4. Нарушение работы печени, мозга, желудочно-кишечного тракта.
  5. Развитие остеопороза, менингита, микотической пневмонии, анемии, сердечно-сосудистых и офтальмологических заболеваний.

Прогноз

Кандидоз кожи опасен для людей группы риска, однако, и у пациентов с изначально устойчивой иммунной защитой запущенный процесс может принять хроническое течение с тяжело устраняемыми последствиями. При своевременной и точной диагностике и незамедлительном проведении полноценного лечения, которое не прерывают при устранении симптомов, а доводят до стабильного состояния выздоровления, прогноз любой формы андидоза благоприятен.

От кандидоза кожи никто не застрахован, недуг может перейти в хроническую форму даже у больных с крепким иммунитетом. Если вовремя начать лечение, которое будет направлено именно на полное выздоровление, а не на избавление от симптомов, то исход будет благоприятным.

Инфицирование кожных складок у грудничка и взрослых

Кандидоз кожных складок (интертриго) является поверхностным грибковым поражением, которое возникает при наличии следующих факторов:

  • теплая, влажная среда, благоприятная для роста диплоидного грибка;
  • трение кожи у грудничка;
  • ослабленный иммунитет.

К факторам, повышающим риск возникновения грибкового интертриго относятся:

  • давящая одежда, перчатки и обувь;
  • ожирение;
  • повышенное потоотделение;
  • недержание мочи;
  • сахарный диабет;
  • иммунодефицитные состояния, как например при вич или прием некоторых лекарств (химиотерапия, стероидные гормоны).

Чаще всего поражаются:

  • кожные складки под грудью и животом;
  • подмышки и пах;
  • межпальцевые промежутки на руках и ногах.

Для постановки диагноза кандидозного интертриго необходимо наличие клинических проявлений. При возникновении сомнений может потребоваться микроскопическое исследование и бак. посев соскобов с кожи. Гистологическое исследование обычно не требуется.

www.dermnetnz.org

Профилактика

Для профилактики болезни обязательно нужно соблюдать диету. Следует отказаться от углеводов, чрезмерного употребления жира, полуфабрикатов, жареного мяса. Необходимо ограничить потребление майонеза, соевого соуса, кетчупа, меда. В рацион нужно включать овощи, кисломолочные продукты, красный перец, лук, чеснок.

Кандидоз кожи - как лечить молочницу на лице?

Важно соблюдать гигиену кожи. При этом запрещается использовать антибактериальные мыла. Они нарушают нормальную микрофлору и приводят к инфицированию кожных покровов. При повышенной потливости избежать болезни поможет применение талька с Нистатином.

Антибиотики разрешено принимать только по назначению врача и не дольше прописанного курса.

Кандидоз кожи — неприятная патология, способная сформироваться при наличии огромного разнообразия причин, но в первую очередь при снижении иммунитета. Точно поставить диагноз может только врач после обнаружения грибков в соскобе пораженной кожи. Для ее лечения при легком течении достаточно применения местных средств.

Тяжелое течение требует назначения препаратов для приема внутрь. Чтобы предотвратить болезнь, необходимо следить за состоянием иммунитета, соблюдать диету, рационально применять антибиотики, лечить сопутствующие болезни.

Нет похожих статей.

Кандидоз кожи - как лечить молочницу на лице?

Основное направление в профилактике кандидоза – создание условий для нормального роста микрофлоры кожи и слизистых и предупреждение дисбактериоза.

Поэтому важными профилактическими мероприятиями являются:

  • Регулярное употребление молочно-кислых продуктов (йогурт, кефир), предупреждающих дисбактериоз.
  • Ограничение сладкого в питании.
  • Соблюдение мер гигиены.
  • Отказ от использования антибактериального мыла и геля (они нарушают нормальный микробный пейзаж кожи, приводя к суперинфекциям).
  • Использование антибиотиков только по назначению врача и в течение того времени, которое рекомендовано (нельзя их самостоятельно отменять раньше срока).

Чтобы избежать заражения кандидозом, стоит придерживаться нескольких простых правил:

  1. Носить одежду, изготовленную из натуральной, качественной ткани.
  2. Соблюдать правила личной гигиены. Использовать только собственные расчески, полотенца, бритвенные станки.
  3. Начинать прием гормональных, антибактериальных препаратов только после того, как их назначит доктор.
  4. Отдавать предпочтение нижнему белью из хлопка.
  5. Во время полового акта использовать лубриканты на водной основе.
  6. Поддерживать защитные силы организма. Чаще выходить на прогулку, придерживаться правильного питания, заниматься спортом.
  7. Ограничить использование антибактериальных средств гигиены.
  8. Вовремя лечить болезни, которые подрывают иммунную систему.
  9. Исключать случайные сексуальные связи.
  10. Избегать влияния на организм факторов, которые провоцируют возникновение молочницы.

Если на коже появились подозрительные следы, то желательно незамедлительно обратиться к врачу-дерматологу и пройти медицинское обследование. А при подтверждении диагноза незамедлительно начать лечение.

Для предотвращения активного размножения грибков рода Кандида на коже необходимо поддерживать и укреплять иммунитет. По этой причине человеку рекомендуется правильно и сбалансированно питаться. Грудных детей как можно дольше нужно кормить грудью и разумно вводить в их жизнь прикорм. Кроме правил питания, профилактика кандидоза включает следующие мероприятия:

  • ограничение употребления сладкого;
  • прием при антибиотикотерапии пребиотиков или пробиотиков;
  • отказ от алкогольных напитков;
  • исключение из рациона продуктов дрожжевого брожения, включая квас, вино, пиво;
  • использование при работе с растворами перчаток;
  • подсушивание опрелостей у детей с помощью присыпок.

Постановка диагноза

Кандидоз кожи - как лечить молочницу на лице?

Диагностика заболевания основывается на проведении визуального осмотра пациента, а также на взятии соскобов с места поражения для лабораторной диагностики. В соскобах обнаруживается тот или иной вид грибка, а кроме того такой анализ позволяет установить чувствительность микроорганизмов к тем или иным противогрибковым препаратам, что позволяет подобрать оптимальный вариант лечения для ребёнка или взрослого.

Необходимо сказать о том, что в случае кандидоаллергии (ещё одной грибковой патологии), в микроскопическом анализе не определяются грибки, поскольку эта патология является общей реакцией организма на поражение грибком другого органа или участка кожи.

Кандидоз кожи у детей

Для новорожденных детей характерен пеленочный кандидоз. Он развивается из-за того, что кожа детей постоянно подвержена прямому контакту с испражнениями. Это приводит к нарушению pH кожных покровов, на фоне которого создаются благоприятные условия для размножения грибков. Симптомы при этом схожи с клинической картиной кандидомикоза у взрослых и дерматита у детей. Сыпь локализуется в области промежности. К характерным признакам также относятся:

  • опрелости, которые затем сменяются пятнами более интенсивной и яркой окраски;
  • везикулы, при вскрывании образующие эрозии;
  • беспокойство ребенка;
  • проблемы со сном;
  • отказ от еды.

Межпальцевый кандидомикоз чаще развивается между 3 и 4 пальцами рук. В очагах воспаления отмечается шелушение, которое затем сменяется мацерацией и возникновением эрозий. На их фоне наблюдается отечность кожи. На ней появляются микротрещины, сопровождаемые зудом и болезненностью. Для детей характерен и кандидоз крупных складок кожи – местах, которые больше подвержены потливости. На них появляется папулезная или везикулярная сыпь. Ее элементы увеличиваются и сливаются. Верхний слой кожи снимается, образуя участки эрозий.

Средства народной медицины против молочницы

Случаи излечения кандидозной инфекции одними лишь народными средствами официальной медицине неизвестны, но это не значит, что вам придется от них отказаться. Старинные травники, которыми спасались наши прабабушки, хранят немало полезных рецептов. Пусть народные средства не избавляют от недуга полностью, но помогают укрепить иммунитет и устранить мучительные симптомы, которые доставляют столько беспокойства при молочнице.

В рубрике о рецептах народной медицины против кандидоза рассказывается:

  • О распространенных ошибках использования домашних средств, которые приводят к тяжким последствиям.
  • О правильном применении раствора пищевой соды для снятия симптомов воспаления и зуда половых органов.
  • О том, почему спринцевания содой дают лишь временный эффект и провоцируют рецидивы молочницы.
  • Об облегчении симптомов кандидоза отваром ромашки.
  • О том, какой категории пациентов народные средства строго противопоказаны.

Пусть инфекции обходят вас и ваших близких стороной!

Дополнительные рекомендации

Лечение кандидоза кожи на начальных этапах прогрессирования можно проводить с помощью народных средств. Данная мера может быть использована и при проведении медикаментозной терапии, в качестве дополнительной, с целью повышения эффективности лечения.

Лечить кандидоз конного покрова можно с помощью следующих натуральных средств:

  • Настой на лекарственных травах (череда, календула, ромашка аптечная и можжевельник). Взять по 1 ч. л. измельченного сухого сырья и заварить кипятком (1 л). настоять на протяжении 2-3 часов и процедить. Принимать настой можно внутрь и наружно, обрабатывая пораженные грибком участки кожи. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней.
  • Мята и соль. Смешать сухие листья мяты (1 ч. л.) с соль. (2-3 ч. л.). Смесь размешать с водой до получения густой кашицы. Наносить на поврежденную кожу и накрывать поверх стерильным бинтом. Выдерживать аппликации по 45-60 минут. Народную терапию рекомендуется проводить на протяжении 10 суток.
  • Гречневая крупа. Засыпать крупу в кипяток и поварить 10 минут. Процедить полученный отвар и охладить. Обработать поврежденные участки кожи. Процедуру рекомендуется проводить 2-3 раза в день. Лечение продолжать в течение 10-14 дней.

Терапия должна продолжаться столько времени, сколько указано выше. В противном случае можно столкнуться с рецидивами грибкового заболевания. Если эффективности народных средств недостаточно, то возникает необходимость в проведении комплексной медикаментозной терапии.

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector