Импотенция
Назад

Симптомы и признаки рака прямой кишки у мужчин

Опубликовано: 25.04.2020
Время на чтение: 24 мин
0
15

Содержание

Классификация по МКБ-10

Прямая кишка – это конечный сегмент толстой кишки, который начинается от сигмовидной кишки и заканчивается перед анальным отверстием. В прямой кишке происходит накопление кала. У мужчин этот участок кишечника прилегает к предстательной железе, семенным пузырькам и мочевому пузырю, у женщин прилегает к задней стенке влагалища и матке.

По типу роста опухоли различают:

  • эндофитная форма опухоли. Новообразование растет в толще стенки прямой кишки;
  • экзофитная опухоль. Растет в просвет кишки, со временем вызывает непроходимость;
  • блюдцеобразная форма. Сочетает оба типа роста опухоли, встречается в виде опухоли-язвы.

Рак прямой кишки классификация по гистологическим параметрам:

  • аденокарцинома;
  • слизистая аденокарцинома;
  • железисто-плоскоклеточный рак;
  • базальноклеточный рак;
  • мукоцеллюлярный рак;
  • плоскоклеточный рак;
  • недифференцированный рак;
  • неклассифицированный рак.

Наиболее часто встречается аденокарцинома прямой кишки.

В 40% случаев болезнь поражает отделы ободочной кишки (восходящая, нисходящая поперечная), 20% рака толстой кишки – воспаления в слепой либо прямой кишке. Чаще это плоскоклеточный вид рака, а 10% приходится на сигмовидную часть толстого кишечника.

Рак лечится во многих странах, но ведущими клиниками мира считаются медицинские центры в Германии, в США и Израиле.

Раковая опухоль в кишечнике

Раковая опухоль в кишечнике

Передается ли рак кишечника по наследству?

Как бы ужасно это ни звучало, но никто не застрахован от рака кишечника. У мужчин причиной данного заболевания чаще всего является наследственная предрасположенность. Генетический фактор играет практически ключевую роль в развитии болезни. Если в анамнезе хотя бы одного из родственников по восходящей линии был диагностирован рак кишечника, человек действительно имеет больше шансов на заболевание, нежели тот, в чьем роду об онкологии знают только понаслышке.

Вместе с тем раковая наследственность не является приговором. Для непосредственного запуска патологического процесса необходимо воздействие определенных факторов и наличие ряда неблагоприятных условий.

Стадии

Онкологические заболевания уменьшают продолжительность жизни, вызывают необратимые процессы в организме.

На I и II стадии при соответствующем лечении еще возможна положительная динамика, но на III и IV –метастазирование в другие органы носит необратимый характер.

Если первые признаки онкологии кишечника были диагностированы вовремя, то шанс добиться длительной ремиссии болезни значительно выше.

Злокачественное новообразование в прямой кишке относится к распространенным заболеваниям, прогрессирующее с каждым годом все больше и больше. Возрастная категория патологии значительно изменилась. Если раньше данным недугом страдали люди пожилого возраста, то сейчас заболевание значительно помолодело.

К проктологам все чаще обращаются молодые мужчины и женщины с признаками рака кишечника. Болезнь характеризуется наличием опухоли внутри прямой кишки. Образование со временем увеличивается и охватывает все слизистые слои, выходя за их границы. В результате этого образуются метастазы, поражающие лимфатические узлы и близлежащие органы малого таза.

При отсутствии лечения метастазирование распространяется по всему организму, тем самым ухудшая здоровье человека.

Важно! Согласно статистике, представители сильного пола подвержены этому заболеванию намного чаще, чем женщины.

Симптоматика заболевания никак не проявляется на ранних стадиях. В связи с этим большинство пациентов не подозревают, что у них имеется онкологическое заболевание. Но через время, опухоль начинает прогрессировать, и тогда проявляться первые признаки патологии.

Первичные симптомы

Рак имеет коварную особенность — деление и разрастание клеток происходит бесконтрольно и на ранних стадиях этот процесс протекает незаметно. Злокачественная опухоль распространяется во все стороны и постепенно поражает весь органа.

Распространение атипичных клеток проходит незаметно и чаще всего до момента, когда новообразование заполнило весь просвет прямой кишки, может пройти от одного до двух лет. Но встречается и более агрессивное течение патологии.

Симптомы рака прямой кишки у мужчин значительно отличаются от данной онкологии женщины тяжестью течения и частотой появления, но все остальные признаки у обоих одинаковы и делятся на две группы:

  • Специфические.
  • Неспецифические.

Выделения:

  • в промежутке между опорожнением кишечника могут появиться мажущие выделения каллом;
  • в момент дефекации и в перерывах между ними кровяные;
  • слизистые или гнойные выделения.

Симптомы и признаки рака прямой кишки у мужчин

Симптомы раздражения:

  • дискомфорт и болевой синдром в нижней зоне живота;
  • приступообразные спастические боли в животе без видимых причин и сразу;
  • тяжесть и давление в прямой кишке;
  • ложные позывы;
  • проблемы в работе кишечника — понос, возникающий без причины.

Рассмотрим более подробно начальные признаки патологии, которые должны насторожить больного.

  • Нарушения в работе кишечника — это могут быть хронические и длительные запоры или регулярные поносы, также имеющие хронический характер. Среди других симптомов можно выделить ложные позывы к опорожнению или ощущения незавершенности данного процесса.
  • Выделения из заднего прохода. Это может быть кровотечение, сгустки гноя или слизи. Если происходит что-то подобное, то необходимо обратиться к специалисту.
  • Во время акта дефекации возникают болезненные ощущения. Происходит это в связи с тем, что опухоль, прорастая в стенки кишки, затрагивает нервы и нарушает их работу.
  • Сильное газовыделение и недержание каловых масс. Это связано с тем, что поражены мышцы, отвечающие за силу сжимания сфинктеров. Как результат — появляется сбой в их работе и как следствие – возникают сложности с удерживанием фекалий.
  • Самочувствие больного резко ухудшается. Проявляется это в резкой потере массы тела, слабости, утомляемости, изменения цвета кожи, анемии. Но такие симптомы характерны и для более поздних стадий развития рака.
  • Возникает нарушение в работе мочевыводящей системы. Связано это с близкой локализацией опухоли.

Любые проблемы с актом опорожнения кишечника должны сразу насторожить.

Одним из первых признаков опухоли прямой кишки у мужчин, является дисфункция работы желудочно-кишечного тракта. Начальные симптомы возникают в виде участившихся тенезм или  ложных позывов к опорожнению. Большинство мужчин начинают жаловаться на ощущение, что у них находится инородное тела в прямой кишке.

Когда новообразование продолжает прогрессировать, то она может стать причиной появления запоров, которые чередуется с поносами и скоплением газов в кишечнике.

Запоры во время онкологии, отличаются от диспепсических. Они более продолжительные и почти не поддаются никакой терапии. Совместно с запором, у больных наблюдается постоянная тяжесть в животе, урчание, которое прекращается только после жидкого, обильного стула.

Понос не всегда завершается запором. Если он длился несколько дней, тогда больной облегчается очень большим количеством жидких фекалий со зловонным запахом. После этого больного опять мучает продолжительный запор.

Данная патология имеет определенные характерные признаки. Прежде всего — это слизь. Она может быть в малом количестве, а может и в значительном. В слизи могут просматриваться примеси крови, гноя и даже частички самой опухоли. Иногда появляется кровотечение.

Симптомы и признаки рака прямой кишки у мужчин

Проблема часто возникает у людей, долгие годы страдающих от геморроя. Возникшее кровотечение они воспринимают, как обострение их хронической патологии, а не как признак рака прямой кишки. Поэтому они не спешат идти к врачу. А их здоровье, тем не менее, усугубляется все больше и больше.

Для того чтобы различать кровь, появившуюся в результате атипичного перерождения клеток, и геморроидальную кровь, необходимо знать, что во время приступа геморроя кровь появляется после произведенной дефекации. В случае если причиной кровотечения является опухоль, то каловые массы будут полностью разбавлены кровью.

Вторым не менее важным признаком считается изменение внешнего вида фекалий. Их форма принимает тонкий и удлиненный вид.

Желание опорожнить кишечник становится частым и болезненными. Возникают ощущения, наличия инородного тела в прямой кишке. Такой дискомфорт связан с локализацией опухоли в данной зоне.

Часто возникает болевой синдром, отдающийся в пояснично-крестцовую зону и копчик. Данная боль связана с прорастанием образования во внешнюю оболочку прямой кишки, где расположено большое количество нервных окончаний. Из – за этого происходит сдавливание опухолью контактирующих с ней тканей.

В случае если опухоль дислоцируется в начале прямой кишки, то выявить ее можно самостоятельно при пальпации данной области.

Если опухоль проникает еще глубже и в другие органы малого таза, то больной начинает страдать недержанием мочи.

Важно! Наличие крови в кале и частые позывы в туалет количеством до 15 раз в сутки относятся к начальным признакам рака прямой кишки. Не пропустите эти симптомы!

Рак кишечника

При местном разрастании злокачественного новообразования, а особенно при прорастании ее в близлежащие ткани и органы, у мужчин часто возникает сильный болевой синдром.

Появление болей означают то, что у больного начальная стадия рака, при котором опухоль локализуется в аноректальном отделе.

При таком виде патологии пациент не может нормально расположиться на стуле, диване, он выбирает удобную для себя позу и садится только на одну половину ягодицы.

Ознакомившись с первыми признаками онкологии прямой кишки, пациенту необходимо принимать во внимание любые перемены в пищеварении и в общем состоянии своего организма.

Злокачественное образование без своевременной диагностики начинает стремительно прогрессировать, давит на кишечник, другие органы, что приводит к повышению внутрибрюшного давление.

При профилактическом ежегодном обследовании и сдачи анализов можно обнаружить патологию на ранних стадиях.

Какие лабораторные показатели говорят о начальной стадии болезни?

  • В показаниях общего анализа крови отмечено резкое снижение уровня гемоглобина. Это свидетельствует о наличии железодефицитной анемии.
  • В исследуемом кале можно выявить примесь скрытой крови, что также характеризует начальные признаки онкологии прямой кишки.
  • Завышенный печеночный фермент, обнаруженный при проведении биохимического анализа крови, говорит о наличии и прогрессировании опухоли.
  • В настоящий момент по анализу забранной крови, в лабораториях выделяют наличие онкомаркеров, которые имеют свою кодировку. На присутствие и локализацию ракового процесса в прямой кишке указывают следующие маркеры — АФП, СА 72-4, LASA-P, CYFRA 21-1, СА 242, СА 19-9.

Получив лабораторные результаты и проведя полный анамнез с больным, специалист назначит более глубокое обследование с использованием современных технологий. Только после получения всех показателей будет вынесен точный диагноз и назначено лечение.

Многие симптомы данного заболевания имеют схожесть с другими болезнями:

  • геморрой;
  • трещины в заднем проходе;
  • полипоз кишечника;
  • проктит и парапроктит;
  • хронические свищи ректально — вагинальной зоны.

Сравнительная таблица

                признаки                   онкология другая патология прямой кишки
Наличие крови в кале. Кровь находится во всем кале и выглядит в виде прожилок. Испражнения имеют черный цвет. Геморроидальная кровь представляет собой пятна на фекалиях и имеет свой естественный цвет.
Выделение из прямой кишки в виде гноя и слизи. Выделение происходит перед опорожнением кишечника. Не связаны с актом испражнения. При свищах и парапроктите выделяются спонтанно.
Изменение температуры тела, общая слабость Носят хронический характер. В момент обострения парапроктита
Болевые ощущения в прямой кишке. Боль возникает в любое время. При трещинах заднего прохода, геморрое и парапроктите возникает во время дефекации.
Форма кала видоизменилась. Каловая масса принимает форму ленты. Консистенция фекалий может видоизменяться при запорах, геморрое, трещинах анального отверстия и становиться плотной, но не лентовидной.
Понижение гемоглобина. Увеличивается постепенно. Не выявляется вне обострения геморроя.
Резкое снижение веса тела. По мере прогрессирования патологии вес становится все меньше и меньше. Во время воспалительных процессов при проктите и парапроктите может незначительно снизиться вес больного. После выздоровления масса тела нормализуется.

Признаки рака кишечника у мужчин

Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Симптомы рака кишечника у мужчин имеют свою специфику, и в этой статье, я хочу немного рассказать о самых характерных.

Рак кишечника – это огромная проблема современного общества. Основную массу пациентов составляют люди пожилого и старческого возраста. Медицинская статистика утверждается, что из 10 000 мужчин в возрасте младше 40 лет этот вид онкологии диагностируется лишь у 7. То есть вероятность для относительно молодого человека заболеть раком кишечника является низкой.

Но к сожалению заболеваемость всеми типами рака кишечника растет стремительными темпами и у мужчин, и у женщин, и даже у детей. За последние 10 лет среди людей в возрасте младше 50 лет она выросла на 11%.

Предлагаем ознакомиться  Способы и правила массажа простаты мужчинам для здоровья и удовольствия

Наибольший рост заболеваемости отмечается среди мужчин в возрасте от 20 до 29 лет.

И особую тревогу вызывает тот факт, что именно в этой возрастной группе рак удается обнаружить на самой поздней стадии, когда требуется длительное, дорогостоящее лечение, а шансы на успех весьма малы.

Если опухоль удается обнаружить на ранних этапах (то есть, когда она еще не успела затронуть другие органы и является четко локализованной), то шансы на выздоровление очень высоки, а пятилетняя выживаемость пациентов после курса лечения составляет 90%. Но как только злокачественное новообразование выходит за границы кишечника, шансы на выздоровление резко падают, а пятилетняя выживаемость уменьшается до 20%.

Стандартное колоноскопическое обследование в рамках плановой диспансеризации начинает проводиться лишь с возраста в 50 лет (об особенностях колоноскопии рассказывается здесь и здесь).

По желанию пациента его можно проводить и раньше, но практика показывает, что по собственной инициативе это весьма неприятное обследование проходят лишь единицы.

Поэтому знание комплекса основных симптомов, которые должны насторожить человека, является жизненно необходимым.

Сложность состоит в том, что эти признаки появляются постепенно, имеют стертый характер и могут свидетельствовать не только о наличии онкологии, но и о совершенно других заболеваниях. Но своевременное обращение к врачу поможет либо вовремя начать лечение опухоли, либо устранить небольшое заболевание, ставшее причиной неудобств. Пациент в любом случае будет в выигрыше.

Следы крови

Примеси крови в стуле, следы крови на туалетной бумаге и на нижнем белье – это один из основных признаков рака толстой кишки. Плотные каловые массы, продвигаясь к выходу, травмируют растущую опухоль, и она периодически кровоточит.

Правда, точно такой же симптом может указывать на другое заболевание – геморрой или трещину в области прямой кишки. Эти заболевания распространены среди мужчин младше 50 лет значительно чаще, чем онкология, поэтому следы крови редко вызывают опасения. Но если небольшое кровотечение приобретает постоянный характер, показаться врачу нужно обязательно.

Дискомфорт в животе

Болезненные спазмы, повышенное газообразование и прочие неудобства знакомы каждому человеку. Они время от времени беспокоят даже абсолютно здоровых. Но если эти симптомы становятся постоянными спутниками жизни, это может свидетельствовать об опухолевом процессе в кишечнике.

Полипы (предвестники онкологии) и опухоли мешают движению кишечного содержимого, не дают пище нормально перевариться и усваиваться, создают воспаление. Все это может вызывать чувство тяжести, ощущение неполного опорожнения кишечника, даже если акт дефекации прошел успешно. Еще одним тревожным сигналом является слишком быстрое насыщение.

Если опухоль растет внутрь просвета кишки, она создает механическое препятствие для движения кишечного содержимого. Это может сопровождаться такими проявлениями как:

  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • рвота;
  • боли.

Даже слабая, но постоянная или регулярно повторяющаяся, «привычная» боль должна стать поводом для обязательного визита к врачу. Даже если она связана не с онкологией (так бывает в большинстве случаев), то все равно это ненормально и нуждается в лечении.

Ночной пот

Небольшой пот по ночам – это нормальное явление. Но если он повторяется каждую ночь, является настолько обильным, что промокает не только одежда, но и постельное белье, это является грозным симптомом.

Симптомы и признаки рака прямой кишки у мужчин

Ночной проливной пот может возникать из-за того, что опухоль подбирается к печени и начинает мешать ее работе. Либо возможен другой вариант развития событий. Опухоль находится на начальном этапе развития, и иммунная система отчаянно пытается с ней бороться.

Иммунная система особенно активна именно в ночное время, поэтому днем пот вырабатывается в нормальном количестве, а ночью, когда начинается неравная битва со злокачественным новообразованием, пот становится проливным.

Подавляющее большинство пациентов, страдающих раком толстого кишечника, отмечают у себя обильный ночной пот. Человека особенно должно насторожить, если обильный пот сочетается с кровью в стуле, частой рвотой, тошнотой, болями.

Если кишечник свободный, форма стула имеет цилиндрообразную форму более-менее равномерного диаметра. Растущая опухоль может сдавливать кишку со всех сторон, либо уменьшать ее просвет, делая его щелевидным. Это, естественно, вызывает стойкое изменение формы стула.

Он становится либо очень тонким, либо лентовидным. Заметив нечто подобное, нужно обязательно обратиться к врачу, даже если никаких других симптомов нет (рак кишечника на начальных стадиях часто протекает либо вовсе бессимптомно, либо с незначительными проявлениями).

Стойкое изменение цвета тоже должно стать поводом для обращения к врачу. Если в кале постоянно попадаются черные включения, они могут свидетельствовать о наличии хронического кровотечения в верхних отделах кишечника. А их источником может быть язва, очаг воспаления, крупный полип или опухоль. Любое из этих заболеваний нуждается в срочном и тщательном лечении.

Запоры

Конечно, запоры в наше время являются настоящим бичом человечества. Малоподвижный образ жизни, обилие пищи, в которой слишком много жира и сахара, но крайне мало клетчатки и естественных витаминов. Чрезмерное увлечение разрекламированными слабительными препаратами тоже провоцирует развитие хронического запора.

Но в случае онкологического заболевания «светлые промежутки» между запорами исчезают вовсе. И кроме того, даже после обильной дефекации, которую удается вызвать слабительным или клизмой, ощущения переполненности кишечника и вздутия живота не исчезают.

Симптомы и признаки рака прямой кишки у мужчин

Как и запоры, хроническая усталость преследует почти каждого жителя развитых стран, причем первые ее признаки появляются уже у детей, посещающих детские сады. Современная жизнь слишком нервозна, а условия работы и даже сами развлечения – слишком токсичны.

Но усталость, вызванная онкологическим заболеванием, все же отличается от обычной усталости. Нормальный отдых становится полностью невозможным. Человек испытывает желание лечь, даже когда он лежит. Сама мысль о необходимости встать и что-то делать вызывает у него тоску.

Ночной сон больше никогда не приносит освежения. Во время отпуска или выходных больной может весь день пролежать на диване, и к вечеру испытывать все такую же слабость и желание прилечь.

Отсутствие нормального пищеварения неизбежно вызывает специфическую мужскую проблему – ослабление и расстройство потенции.

Опухоль мешает перевариванию и всасыванию необходимых для жизни веществ, и уже одного этого достаточно, чтобы мужчина столкнулся с эректильной дисфункцией и общим ослаблением потенции.

Но увеличивающееся злокачественное новообразование еще и давит на тазовые нервы, пережимает кровеносные сосуды, в результате чего нормальная эрекция становится вовсе невозможной.

Хронический запор, вызванный опухолью, тоже вносит свой вклад в разрушение сексуальной жизни. Застоявшиеся каловые массы отравляют организм и еще больше сдавливают проходящие рядом сосуды и нервы.

Кроме того, непроходящая усталость тоже начисто отбивает желание заниматься сексом. На него у мужчины просто не остается сил.

Двигательная активность мужчины, страдающего раком кишечника постепенно снижается, а вместе с ней наблюдается и потеря веса. Она никак не связана с диетой.

Например, мужчина увлекается обильной нездоровой пищей, имеет лишний вес. И вдруг без изменения пищевых привычек начинается выраженное похудание.

Вначале это, как правило, вызывает радость и убеждение, что «обмен веществ наконец-то наладился».

Симптомы и признаки рака прямой кишки у мужчин

Но чудес не бывает. Если потеря (или набор) веса проявляется без каких-либо изменений в привычной диете, это всегда является сигналом о том, что в организме возникли серьезные неполадки.

Поэтому любое выраженное, стойкое, прогрессирующее похудание, не связанное с усиленными занятиями спортом или переходом на низкокалорийную диету должно стать поводом для визита к врачу.

Огромное коварство рака кишечника заключается в том, что на тех стадиях, когда он хорошо поддается полному излечению, он может никак себя не проявлять. Но сказать, что болезненные симптомы отсутствуют полностью, все же нельзя. Самочувствие постепенно ухудшается.

Но «микроскопических» недомоганий так много, что человек просто не догадывается, что нужно бежать к врачу и проходить серьезное обследование.

Более того, приходя на прием (например, по поводу снижения потенции), пациенты часто не могут четко описать свое состояние, а на вопросы врача, не замечают ли они у себя того-то или того-то, машинально отвечают: «Нет, все нормально», чем вводят врача в заблуждение.

Симптомы и признаки рака прямой кишки у мужчин

Нужно отчетливо понимать, что комплекс таких «легких» симптомов, как слабые боли в животе, усталость, запоры, частая рвота, потеря веса, сбои в сексуальной жизни может указывать на наличие злокачественной опухоли в кишечнике, и чем быстрее будет начато лечение, тем скорее можно будет вернуться к нормальной жизни.

Дорогие читатели, я приглашаю вас поделиться рассказом о симптомах рака кишечника, характерных для мужчин, с вашими друзьями в социальных сетях. Для этого нажимайте на наши удобные кнопочки, которые вы видите чуть ниже.

Первичные симптомы

Злокачественная опухоль прямой кишки в одинаковой степени поражает женщин и мужчин. Данная патология всегда неожиданна и опасна, так как во многих случаях приводит к летальному исходу.

Диагностика

Рак толстой кишки хорошо диагностируется лабораторными и инструментальными методами. Протокол Министерства здравоохранения подразумевает соблюдение врачами принципов диагностики рака, стандартных методов и последовательности проведения обследований.

  1. Первым и главным методом диагностики клинические рекомендации предполагают эндоскопию, способную выявить мельчайшие поражения толстого кишечника. При исследовании обнаруживаются и ранние стадии рака, а не только большие опухоли. Часто эндоскопия проводится с дополнительным окрашиванием – введением в организм веществ, безвредных, но окрашивающих ткани для тщательного осмотра. Этот метод, как и следующий, проводится для профилактики рака, чтобы обнаружить малейшие признаки болезни и начать лечение на ранних стадиях. Но полезен и в запущенном состоянии, определяя локализацию новообразования и степень поражения ближайших тканей.
  2. Колоноскопия тоже позволяет легко определить, раздражены ли стенки кишечника, найти повреждения, воспаления либо новообразования. Биопсия берётся с подозрительных участков эпителия, считается самым точным способом диагностировать болезнь. На гистологическом исследовании материала точно видно, подвержена ли клетка злокачественной деформации. Если существуют психологические преграды для колоноскопии, её делают под общим наркозом либо виртуально. Больным в группе риска рекомендуется проводить регулярные обследования, чтобы исключить возможность раковой опухоли в предраковый период или на первой стадии болезни.
  1. Проводится ультразвуковое исследование ректального отдела, брюшной полости и малого таза. Этот вид исследования позволяет посмотреть кишечник в динамике, оценить функциональность и степень повреждения тканей кишечника и вокруг них.
  2. Перед операцией обычно проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию, чтобы точно визуализировать злокачественный процесс. Это позволяет точно спланировать ход операции и построить её.
  3. Диагностика отдалённых метастазов проводится с помощью ПЭТ – позитронно-эмиссионной томографии, определяющей локализацию вторичных очагов онкологического заболевания. Если метастазы небольшие и начинают развиваться, их оперируют, предотвращая развитие четвёртой стадии болезни.
  4. Онкомаркеры в крови – плохой показатель для определения рака, порой их нет у больных даже на четвёртой стадии, либо есть, но в малом количестве. Их используют для проверки состояния больного после операции, чтобы проследить развитие болезни в период до операции. При тесте на рак часто используется РЭА – раково-эмбриональный антиген и СА 19,9.

Онкомаркеры – это специальные вещества, которые выделяются в результате жизнедеятельности злокачественной опухоли или продуцируются как ответ здоровых тканей и органов на инвазию раковых клеток. Обнаруживаются в моче и крови больных людей. Проведение анализа на онкомаркеры рака прямой кишки позволяют выявить рак на ранней стадии, сохранить здоровье и жизнь больного.

Ранняя диагностика рака, проводимая при начальных симптомах заболевания, позволяет удалить опухоль до появления первых метастазов. С помощью анализа на онкомаркеры осуществляют контроль состояния здоровья больного после лечения рака в течение определенного времени – это позволяет своевременно выявить развитие рецидива опухоли. Уровень онкомаркеров может быть увеличенным из-за заболеваний неонкологического характера.

Признаки рака прямой кишки у женщин часто появляются при поздней стадии развития рака, когда происходит поражение стенки влагалища, мочевого пузыря. Во влагалище появляется свищ, через который выходят каловые массы и газы. Рак прямой кишки проявляется симптомами, похожими на симптомы заболеваний желудка, кишечника, мочеполовой системы. Признаки рака прямой кишки на ранней стадии особенных проявлений не имеют, часто схожи с проявлениями геморроя, кишечного расстройства.

Диагностика рака прямой кишки у женщин проводится в Юсуповской больнице несколькими методами - эндоскопическим исследованием, с помощью рентгенологического исследования, УЗИ, компьютерной томографии, фиброколоноскопии, радиоизотопного сканирования печени для выявления метастазов, внутренней урографии для оценки распространения метастазов.

Женщина проходит обследование у гинеколога, чтобы исключить прорастание опухоли в область матки и влагалища. При обнаружении полипов или опухолей прямой кишки проводится биопсия с гистологическим исследованием образца ткани. Назначается анализ на онкомаркеры СА 19-9, раковоэмбриональный антиген. Такие исследования проходят в комплексе с другими исследованиями.

На появление, выраженность симптомов оказывают влияние: тип опухоли, стадия развития, характер распространения в организме. Опухоли экзофитные прорастают внутрь прямой кишки, со временем создают непроходимость пораженного отдела кишки. Диффузные инфильтрирующие опухоли превращают участок кишки в узкую ригидную трубку или рубцовое кольцо (коллоидный или скиррозный раки). Плоскоклеточный рак прямой кишки в основном начинает развиваться в слизистой оболочке анального канала, затем распространяется дальше.

Для диагностирования рака кишечника существует международная классификация TNM (аббревиатура из латинских букв, значащих «опухоль», «лимфоузел», «метастаз»), содержащая 4 стадии рака и одну стадию предрака. Когда нет изменений, подтверждающих рак, то это состояние условно обозначается Tx. Для обозначения вовлечения в процесс лимфоузлов, используется буква N. Если нет доказательств поражения лимфатических узлов, это обозначится как Nx, а если узлы не поражены, то N0. Буква M обозначает метастаз.

Предлагаем ознакомиться  Какие показания должны быть у мужчин женщин для приема настойки женьшеня

Симптомы и признаки рака прямой кишки у мужчин

Соответственно, T4N2M0 – это рак кишечника последней 4 стадии, поражено более четырёх лимфоузлов, отдалённых метастазов нет.

В случае обнаружения подозрительных признаков, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к гастроэнтерологу, который назначит необходимое обследование. Например, лентообразный кал или кал, который выглядит как маленькие «орешки» (овечий), обязательно указывает на рак тонкого кишечника. При обнаружении опухоли в кишечнике лечение необходимо продолжить в онкологии.

Самый простой метод выявления подобного онкологического новообразования – анализ каловых масс на скрытую кровь, помогающий определить даже небольшое содержание крови в кале (что характерно на начальных стадиях заболевания). Другой простой метод, позволяющий распознать опухоль, расположенную вблизи анального отверстия – исследование состояния прямой кишки пальцем. Современным методом является анализ на определение ДНК-маркеров онкологии кишечника.

Есть и другие методы инструментального исследования:

  • Сигмоскопия – при помощи гибкой трубки осматривается внутренняя поверхность сигмовидной, ободочной или прямой кишки, для чего используют два инструмента: сигмоскоп и ректоскоп;
  • Эндоскопия (колоноскопия) – прямая и толстая кишка исследуются изнутри с помощью эндоскопа (специального зонда). Если какой-то участок требуется обследовать более детально, через эндоскоп вводится инструмент для биопсии – гистологического анализа образца ткани опухоли;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • Рентгенография;
  • ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография).

Может ли рак кишечника быть из-за неправильного питания?

Стоит также обратить внимание на то, что шансы развития онкологического процесса возрастают в разы при влиянии некоторых особенностей питания. Например, увеличивает риск злокачественных процессов в организме регулярное потребление красного мяса и дефицит поступающей в организм клетчатки, растительных продуктов.

Предраковые болезни как фактор риска

Также в группе риска заболевания раком находятся мужчины, имеющие хронические или невылеченные патологии, сопровождающиеся длительным воспалительным процессом.

Для формирования новообразования предраковым этапом может стать течение неспецифического язвенного колита, проктита и сигмоидита. Доброкачественные полипы в кишечнике – одна из распространенных проблем как у взрослых мужчин, так и женщин. При определенных условиях они могут подвергнуться процессу малигнизации.

Заболевание

Краткая характеристика

Клиническая картина

Болезнь Крона

Гранулематозное воспалительное поражение разных отделов желудочно-кишечного тракта, которое характеризуется прогрессирующим хроническим и рецидивирующим течением.

  • лихорадка;
  • абдоминальные боли;
  • поражение опорно-двигательного аппарата;
  • формирование на кожных покровах узелков;
  • увеит;
  • гангренозная пиодермия.

Постлучевой проктит

Воспаление слизистой оболочки прямой кишки, которое развивается на фоне лучевой терапии онкологии тазовых органов.

  • кровянистые выделения из ануса;
  • признаки геморроя;
  • резкая болезненность при испражнении.

Сигмоидит

Хроническое или острое воспаление сигмовидной кишки.

  • болезненные ощущения слева;
  • вздутие;
  • урчание;
  • рвота;
  • признаки интоксикации.

Полипы кишечника

Доброкачественные образования, развивающиеся из железистого эпителия, склонные к перерождению в раковые опухоли.

  • затруднение испражнения;
  • запоры;
  • ощущение переполненного кишечника.

По особенностям развития рак кишечника подразделяется на три вида:

  • Экзофитный – новообразование правой части слепой и ободочной кишки, где ткани опухоли выступают в просвет кишечника;
  • Эндофитный – обычно поражает левую часть толстого кишечника и прорастает кишечную стенку насквозь, при этом наблюдается деформация и сужение заражённой части кишечника;
  • Смешанный – рост и развитие новообразования совмещают в себе характерные признаки других видов.

По степени дифференцирования и клеточному строению рак кишечника классифицируют на следующие типы:

  • Плоскоклеточный;
  • Перстневидно-клеточный (перстневидный);
  • Коллоидный;
  • Аденокарциномы;
  • Не поддающиеся классификации и дифференцированию.

Стадии развития:

  • 0 – отличается образованием незначительного скопления нетипичных клеток, способных быстро делиться и перерождаться в злокачественные. Процесс патологии не выходит за границы слизистой оболочки кишечника;
  • 1 – новообразование быстро развивается, но не распространяется за пределы кишечных стенок, метастазы отсутствуют. На этой стадии заболевания при колоноскопии уже можно заметить неоплазию;
  • 2 – опухоль достигает размера 3-5 см. и прорастает в стенки кишечника;
  • 3 – повышается скорость развития злокачественных клеток, новообразование быстро распространяется за пределы стенок кишечника, клетки опухоли прорастают в лимфоузлы. В прилегающих органах и тканях появляются очаги поражения;
  • 4 – новообразование вырастает до максимального размера, наблюдаются метастазы в отдалённые органы, появляется интоксикация организма продуктами жизнедеятельности опухоли, нарушается функционирование всех систем организма.

Общие проявления патологии на начальных этапах

Распознать признаки рака кишечника на ранних стадиях удается лишь в единичных случаях. Специфические симптомы заболевания на начальных этапах, как правило, отсутствуют. Но существует ряд моментов, появление которых должно насторожить любого человека. При устойчивости следующих признаков важно незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование:

  • общая слабость организма;
  • моментальная утомляемость;
  • бледность кожи, слизистых оболочек;
  • систематический или стабильный субфебрилитет;
  • головокружения;
  • головная боль;
  • резкое похудение без явных на то причин;
  • изменение формы, цвета кала, появление в нем посторонних примесей.

Другие симптомы при онкологии нижнего отдела ЖКТ

В отдельную группу симптомов и признаков рака кишечника как у мужчин, так и женщин следует отнести нарушения деятельности органов пищеварения. Вышеуказанные симптомы в большей степени характеризуют общее состояние больного, свойственное при развитии многих болезней, и не только онкологических.

Иногда по состоянию абсолютно других органов удается подтвердить диагноз «рак кишечника». У мужчин симптомы новообразования будут связаны с его прорастанием в близлежащие ткани и органы (предстательную железу, мочевой пузырь, тазовые кости). В большинстве случаев примеси крови в моче и болезненность самого процесса мочеиспускания свидетельствуют о поздней стадии опухоли.

Химиотерапия при раке кишечника у мужчин в большинстве случаев является вспомогательной мерой, как и лучевая терапия. Пациенты, прооперированные на поздних стадиях развития опухоли, в половине случаев преодолевали порог трехлетней выживаемости, треть больных – пятилетней. На сегодняшний день химиотерапия при борьбе с раком кишечника применяется крайне редко в качестве самостоятельного направления лечения.

Симптомы и признаки рака прямой кишки у мужчин

Главным сдерживающим условием является устойчивость клеток опухолей к цитостатикам. Вместе с тем системное использование химиопрепаратов до и после оперативного вмешательства позволяет закрепить результат воздействия на раковые клетки. В некоторых случаях цитостатики вводят больному непосредственно в кровеносный сосуд, осуществляющий питание опухоли и метастазов.

  • "Капецитабин";
  • "Оксалипластин";
  • "Иринотекан".

Усилить действие химиотерапии способны иммуномодуляторы, стимулирующие гуморальный и клеточный иммунитет пациента.

Клинические исследования при подозрении на рак кишечника

Диагностика рака кишечника у мужчин представляет собой целый комплекс исследовательских процедур, позволяющих выявить злокачественные изменения на самых ранних стадиях болезни. Так, обследование пациента осуществляют несколькими способами:

  • ректально-пальцевая диагностика (осмотр у проктолога);
  • метод пальпации;
  • КТ и МРТ;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • ректоманоскопия;
  • лабораторные анализы (анализ крови, мочи, кала, гистологические исследования).

Первые две процедуры выполняются в ходе осмотра. Однако пальпаторно выявить удается только рак прямой кишки, расположенный неподалеку от анального отверстия. При прощупывании живота и внушительном размере опухоли также могут быть обнаружены изменения в кишечных стенках. Остальные методики относят к инвазивным и неинвазивным инструментальным исследованиям, которые позволяют всесторонне и объективно изучить полость органа.

Признаки рака кишечника у мужчин

  • выделения крови усиливаются, в кале появляется гной;
  • больного мучают упорные запоры, не поддающиеся лечению;
  • недержание кала и газов;
  • боли различной интенсивности;
  • мучительные позывы к дефекации;
  • урчание в животе и вздутие живота;
  • при поражении опухолью нижней части прямой кишки и мышц сфинктера симптомы рака проявляются на ранней стадии;
  • боль заставляет пациента сидеть строго на одной ягодице;
  • при прорастании опухоли верхней части прямой кишки в другие органы и ткани боль усиливается;
  • развивается анемия;
  • истощение;
  • быстрая утомляемость, бледность кожи;
  • рак прямой кишки часто поражает предстательную железу и семенные пузырьки, проявляется симптомами нарушения функции предстательной железы, увеличением ее размера.

Рак прямой кишки, симптомы: фото

Заядлое курение характеризуется негативным воздействием никотина на сосуды. Эпидемиологические исследования показали, что с ростом количества употребляемого пива увеличивается риск развития рака прямой кишки. Алкоголь раздражает и повреждает стенки кишечника, является одним из факторов влияния на развитие и рост злокачественного образования.

Регулярное употребление пива повышает риск онкологических заболеваний кишечника. В пиве находится токсичный продукт окисления этанола – ацетальдегид. Этиловый спирт вызывает повреждение слизистой оболочки, что способствует развитию воспалительного процесса, а воздействие токсичного продукта приводит к мутации клеток. У мужчин регулярное употребление алкоголя повышает риск развития рака ротовой полости, печени, горла, кишечника и рака простаты.

Неспецифические

Общие симптомы рака толстого кишечника у мужчин включают в себя:

  • сонливость;
  • слабость;
  • быструю утомляемость;
  • бледность кожных покровов, слизистых оболочек;
  • продолжительную субфебрильную температуру (37-38°С) без катаральных признаков;
  • головокружение;
  • ломоту мышц, костей;
  • тяжелое дыхание;
  • признаки авитаминоза;
  • головную боль;
  • беспричинную потерю массы тела;
  • примеси в испражнениях (слизь, гной или кровь);
  • изменения цвета кала;
  • выделения из ануса крови.

Специфические

Характерные или специфические симптомы, так или иначе, связаны с нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта:

  • ложные позывы к дефекации;
  • запоры;
  • понос;
  • вздутие;
  • отвращение к пище;
  • патологические примеси в кале (кровавые или гнойные);
  • ощущение тяжести в животе;
  • боль в животе (часто односторонняя);
  • постоянная тошнота.

Серьезные нарушения пищеварительной системы, которые не поддаются лечению, являются одними из самых явных признаков онкологической патологии. Такие симптомы онкологии кишечника у мужчин выделены в отдельные синдромы:

  1. Диспепсический. Характеризуется нарушениями основной функции кишечника: изжогой, тошнотой, метеоризмом, кислой отрыжкой, горьким привкусом, рвотой, непроходимостью, утомляемостью, а также нарушением всасываемости полезных веществ.
  2. Стенозирующий. Заключается в нарушении акта дефекации, которое происходит вследствие закрытия опухолью части просвета кишки. Стеноз может происходить в разных отделах, в зависимости от локализации новообразования.
  3. Энтероколитический. Развивается, как правило, при раке ободочной кишки. Сопровождается метеоризмом, диареей, нарушениями формирования каловых масс.

Прогноз. Сколько живут с раком кишечника

Чем раньше диагностирован рак, тем больше шансов на успешную выживаемость пациента. При диагностике рака на первой стадии вероятность, что больной проживёт с этим диагнозом пять лет и больше – выше 90%. Вторая стадия рака предполагает прогноз пятилетней выживаемости – 70%. 40-50% больных живут с третьей стадией рака кишечника порядка пяти лет и больше, но болезнь, опознанная на последней стадии, означает, что шансов прожить долго у пациента с раком мало: меньше 10% больных доживает до пяти лет при этом диагнозе.

Прогнозирование сообщает о 65% пятилетней выживаемости среди больных с операцией на толстой кишке. Ниже шансы у больных, чьи лимфоузлы поражены болезнью. На вероятность неблагоприятного исхода влияют:

  • размер прооперированного новообразования;
  • поражение стенок кишечника;
  • расположение опухоли.

Если лечили опухоль небольших размеров, вероятность прожить пять лет и больше достигает почти 90%. Если затронуты только эпителиальный слой кишечника (слизистый и подслизистый слой), вероятность долгой и комфортной жизни присутствует у 95% больных.

Если опухоль не затрагивает лимфоузлы, то пятилетняя выживаемость будет у 70% заболевших. Снижает шансы распространение опухоли в другие ткани и органы – 40% людей выживает и живёт относительно долго. Чем выше и дальше от слепой и прямой кишки расположена опухоль, тем больше вероятность высокой выживаемости пациента.

При раке кишечника прогноз напрямую зависит от того, на какой стадии опухоль была обнаружена. Если болезнь диагностируют на начальных этапах, то она излечима, пациенты живут долго. На более поздних стадиях заболевания прогноз менее благоприятен, при наличии метастазов прогноз пятилетней выживаемости менее 50%. В особо запущенных случаях прогнозы неблагоприятные.

На первой стадии, в случае если операция прошла успешно, выживаемость пациентов почти 95%. На второй стадии, если операция и лучевая терапия дали хороший результат, выживают более 70% онкологических больных. С третьей стадией заболевания выжить удаётся 55% пациентов. Последняя четвёртая стадия почти не оставляет шансов на выживание, выжить удаётся менее 5% всех больных.

От того, как скоро проявили себя симптомы рака кишечника у мужчины и своевременно ли было диагностировано заболевание, зависит прогноз на выздоровление. Патология действительно опасна, и при выявлении на поздних стадиях выживаемость пациентов в процентом соотношении крайне мала. Однако это вовсе не значит, что следует сложить руки при проявившихся симптомах рака кишечника у мужчин.

Несомненно, врачебный прогноз при злокачественной опухоли любой локализации не может быть дан с абсолютной точностью. Продолжительность жизни при раке кишечника зависит от:

  • эффективности выбранной тактики лечения;
  • наличия дополнительных заболеваний;
  • согласия пациента на отказ от вредных привычек;
  • устранения стрессовых ситуаций и волнений.

В преимущественном числе случаев достичь высокого уровня качества жизни онкобольному помогает резекция части кишки. Данная операция при раке кишечника необходима для иссечения органа с последующим наложением колостомы.

Прогноз. Сколько живут с раком кишечника

Ели же рассматривать шансы больного на поправку исходя из обнаруженной стадии болезни, то врачи прогнозируют возможности пациентов на пятилетнюю выживаемость следующим образом:

  • На первой стадии, когда клетки злокачественной опухоли не успели распространиться, приблизительно 9 из 10 пациентов побеждают рак кишечника.
  • На второй стадии, когда новообразование прорастает в стенки кишки, достигают стойкой ремиссии в среднем 7 человек из десяти.
  • Характерное для третьей стадии рака поражение ближайших лимфоузлов и метастазирование снижает шансы больного на выздоровление – только в половине клинических случаев пациентам удается справиться с раком на данном этапе.
  • Четвертая стадия практически не оставляет надежды на излечение – только трое из десяти мужчин одолевают недуг.
Предлагаем ознакомиться  Сделать УЗИ в Зеленограде в клинике КДЦ24

Когда операция при раке невозможна?

Радикальное удаление опухоли прямой кишки – это резекция пораженного сегмента кишки. Открытые участки кишечника после резекции пораженного сегмента сшиваются, восстанавливается проходимость кишечника. В некоторых случаях накладывают стому для быстрого заживления прямой кишки. Метастазы в лимфатических узлах удаляются вместе с лимфатическим аппаратом, удаляются поврежденные сосуды.

Операция при раке прямой кишки, в зависимости от типа опухоли, стадии развития новообразования, состояния больного, проводится несколькими методами:

  • лапароскопическим (через проколы в передней брюшной стенке);
  • лапаротомическим (открытым методом, через разрез брюшной стенки).

Современные методики лечения рака кишечника помогают приостановить прогрессирование опухоли, а в некоторых случаях – избавить больного от патологии навсегда. Выбор терапии во многом зависит от месторасположения новообразования. Так, лечение колоректального рака основывается на хирургическом подходе.

Выбор методики вмешательства лежит на плечах лечащего врача. Окончательное решение о хирургическом удалении опухоли, как правило, принимается консилиумом специалистов. Но далеко не всегда симптомы рака толстого кишечника у мужчин являются показанием к проведению операции. Неоперабельными чаще всего признаются больные, опухоль которых задевает один или несколько близлежащих органов. Таким образом, полное удаление новообразования в некоторых случаях не гарантирует сохранения жизни больному.

Боли при раке прямой кишки

Боли при раке кишечника отмечаются у 80% больных. В некоторых случаях симптомы схожи:

  • с острым аппендицитом;
  • язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • коликами при мочекаменной, желчнокаменной болезнях.

Боль может сочетаться с напряжением мышц передней брюшной стенки, повышенной температурой, рвотой и тошнотой. Нарастание болевого синдрома происходит при увеличении размера опухоли, прорастании опухоли в соседние органы и ткани, при развитии кишечной непроходимости, развитии воспалительного процесса в опухоли, абсцесса.

Лечение

Методы лечения при раке прямой кишки традиционные – основным методом лечения является хирургический метод. Радикальный метод - наиболее эффективный метод удаления злокачественного образования кишечника. Химиотерапия и лучевая терапия служат дополнительными методами лечения.

Радикальный метод исцеления от рака подразумевает применение различных хирургических методик. Для удаления опухоли кишечника чаще всего применяется:

  • консервативные способы резекции пораженного участка тонкого или толстого кишечника, сосудов, питающих и окружающих его;
  • удаление фрагмента кишечника через небольшой разрез в брюшной стенке;
  • устранение новообразования вместе с комплексом лимфатических узлов и метастазов (применение высокочастотного хирургического ножа).

Любое онкологическое заболевание коварно и непредсказуемо. При первых признаках и симптомах рака кишечника следует незамедлительно обратиться к специалистам. Важно понимать: на ранних стадиях исцеление практически гарантированно, на поздних – маловероятно.

Основные методы лечения онкологии выделяют хирургические. Облучение радиоактивными волнами и терапия химическими веществами применяются как вспомогательные методы лечения или как симптоматическое лечение для облегчения состояния тяжёлобольного человека. Ещё используется лучевая терапия.

Цель, метод и способ хирургического вмешательства зависит от запущенности болезни и локализации онкологии. Есть радикальные операции на толстой кишке, направленные на полное уничтожение раковой опухоли в организме, но проведение резекции не всегда возможно. Тогда проводят паллиативную операцию, улучшая ход течения болезни, стараясь привести пациента с раком к ремиссии.

Симптомы и признаки рака прямой кишки у мужчин

Радикальных операций три типа: проводится передняя резекция, брюшно-анальная резекция или брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки. При трёх видах операции проводится иссечение отрезка кишки, включая шесть сантиметров в разные стороны от воспаления, чтобы точно исключить вероятность быстрого рецидива.

  • Передняя резекция проводится, если новообразование расположено более чем в 12 сантиметрах от анального прохода. Поражённый раковым процессом участок удаляется, заодно убирают ещё пять сантиметров вниз и вверх по кишечнику. Затем проводится хирургическое восстановление целостности кишечной полости соединением здоровых частей кишечника друг с другом.
  • Если злокачественное образование расположено в 8-11 сантиметрах от анального прохода, то проводится брюшно-анальная резекция с низведением. Сигмовидный отдел толстого кишечника опускается в малый таз, производится резекция натянутого фрагмента, содержащего опухоль, затем здоровая часть пришивается к анальной части кишечника.
  • Если новообразование расположено менее чем в пяти сантиметрах от анального отверстия, прямая кишка иссекается. Сигмовидная кишка выводится наружу и вшивается под кожу, образуя отверстие хирургического характера, служащее для вывода каловых масс. Эта операция на толстой кишке – наиболее травмирующее хирургическое вмешательство из трёх, но необходимое, если у пациента запущенный рак прямой кишки.
Колостома на теле человека

Колостома на теле человека

  • Операция Гартмана – тоже вынужденный метод хирургического лечения, она проводится у пожилых людей и пациентов с диагнозами, запрещающими переднюю резекцию. Другими показаниями будет непроходимость кишечника и истончение стенок органа, при ней невозможно сшивать здоровые части кишечника после удаления поражённого раком участка.
  • Различные операции экономного типа на толстой кишке подразумевают минимальное вмешательство при минимальной необходимости это делать – небольшой размер опухолей, показания к удалению полипов, ранние стадии болезни, когда поражена только слизистая оболочка кишечника и следующий ниже подслизистый слой.
  • Малотравмирующими считаются трансанальные операции, выполняемые через анальное отверстие. Так удаётся удалить новообразование, расположенное близко к окончанию прямой кишки без проведения полостной резекции, что требует длительного периода реабилитации. Это сравнительно новый метод лечения, ещё не доказавший максимальной продуктивности и успешности. Он часто представляет хороший выход, если полостное вмешательство невозможно. После операции пациенты тщательно наблюдаются в диспансере, на случай ухудшения состояния или быстрого рецидива болезни.

Паллиативные операции на толстой кишке улучшают состояние пациента с раком любой локализации и увеличивают продолжительность жизни, но их недостаточно для излечения болезни.

  • Проводятся, если злокачественные опухоли нельзя оперировать либо если образования распадаются. Тогда создаётся искусственный проход для каловых масс. Сигмовидная кишка пересекается, а два конца вшиваются в брюшину.
  • Если анальное отверстие удаётся сохранить, появляются рубцовые структуры, которые серьёзно влияют на функционирование кишечника.

Лучевая терапия

Этот метод лечения заключается в облучении пациента радиоактивными волнами, которые негативно влияют на раковые клетки, убивая их и уменьшая размер и агрессивность опухоли. Существует два вида лучевой терапии – внешняя и внутренняя.

  • При внешней лучевой терапии пациента помещают рядом с линейным ускорителем, излучающим радиоактивные волны высокой энергии. Лучи направляются максимально точно на опухоль, чтобы не потревожить ближайшие ткани, но при внешнем методе лечения лучевой терапии это практически неизбежно.
  • При внутренней лучевой терапии радиоактивный препарат доставляется прямо к опухоли и взаимодействует с ней в непосредственной близости, оказывая гибельное действие только на больные клетки и не трогая здоровые. Это делается с помощью местной анестезии и имплантирования препарата к тканям. Это безболезненный процесс, выполняемый быстрее, чем внешняя лучевая терапия.

Лучевая терапия используется в качестве вспомогательного метода, если диагностирована 2 или 3 стадия (тогда используется телегамматерапия), и как основной метод лечения при паллиативной терапии, которая нередко оказывается нужна при терапии прямой кишки и на терминальных стадиях болезни при обширном распространении раковых клеток.

Обычно облучение используют при расщепленной терапии (разделяя курс на три или больше подходов). Если его используют в предоперационный период для уменьшения размеров опухоли, уровень излечения выше – 20-30 Гр. После излучения результаты становятся максимальными через два дня. Тогда и проводят операцию по иссечению злокачественного образования.

Химиотерапия

Указанный вид терапии малоэффективен при новообразовании в просвете толстого кишечника. Его используют в комплексе с лучевой терапией либо самостоятельно, если лучевая терапия противопоказана, а хирургическая операция на толстой кишке невозможна. Действуют наиболее эффективные препараты лишь в 25% случаев, и полихимиотерапия – применение разных препаратов одновременно – не увеличивает продуктивности метода. Не проводится химиотерапия и в качестве адъювантного метода лечения (исключение метастазов и невырезанных раковых клеток после операции).

Проведение процедуры химиотерапии

Проведение процедуры химиотерапии

Лазерная терапия

Симптомы и признаки рака прямой кишки у мужчин

Лазерный метод лечения опухолей становится необходим, если невозможна операция, и его применяют активно. В качестве инструмента используется неодимовый луч, он доставляется к опухоли и уничтожает её. У метода отмечается серьёзный недостаток – под его действием опухоль распадается неконтролируемо, возникают перфорации в стенках кишечника.

  1. Главной задачей врача становится подбор правильной диеты пациенту после операции. Основная суть – нормализовать формирование каловых масс, делая их плотными – важно, чтобы у больного не случилось поноса и запора.
  2. Пациенту подбирается медикаментозная терапия, ускоряющая регенерационные процессы в тканях.
  3. Необходимо предупредить послеоперационные осложнения – возникновение колита и дисбактериоза кишечника.
  4. Если в ходе операции на толстой кишке создана колостома – искусственный задний проход, больному необходима психологическая помощь.
  5. Самому больному необходимо следить за диетой в послеоперационный период. Есть ряд продуктов, категорически запрещённых: газированные напитки (газированная вода и ароматизированные напитки, пиво, шампанское), острые продукты (лук и чеснок). Больному показано регулярное частое питание небольшими порциями. Диета важна: травмированный операцией кишечник должен спокойно восстановиться и прийти к нормальному функционированию.
  6. Больные с диагнозом «рак толстой кишки» в анамнезе должны регулярно наблюдаться у врача-онколога. При визитах нужно внимательно следить за симптомами, что описывает больной, и направлять его на обследования, если возникает подозрение на рецидив. Симптомами рецидива являются слабость в мышцах, увеличение крови в кале, нерегулярная дефекация, боли в животе, особенно идущие приступами, частые вздутия живота и метеоризм. На диспансеризационных обследованиях необходимо проверять пальпацией толстый кишечник, состояние лимфоузлов и прощупать печень.

Для лечения этого заболевания в клиниках используют различные методы: хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию. Хорошие положительные результаты даёт хирургическое вмешательство, во время проведения которого удаляется опухоль и прилегающие ткани. Если заболевание диагностировано на ранних стадиях, то операция осуществляется ректороманоскопом, который вводится через анальное отверстие в прямую кишку.

Обширное хирургическое вмешательство проводят на последней стадии опухоли. В тяжёлых случаях поражённый раком участок кишки частично отсекается. После отсечения два участка сшивают, или если нет возможности их соединить, одна часть кишки выводится на брюшину. При неоперабельном раке (4 степени) для облегчения симптомов применяют лучевую, паллиативную химиотерапию и иммунотерапию.

Низкодифференцированный плоскоклеточный рак прямой кишки

Опухоль состоит из подвергшихся мутации плоских эпителиальных клеток, они могут быть ороговевшими и не ороговевшими. Внешний вид опухоли напоминает язвенное образование, в некоторых случаях цветную капусту. Изъязвление новообразования говорит о высокой злокачественности опухоли прямой кишки. Плоскоклеточный рак имеет симптомы, схожие с симптомами геморроя и трещин заднего прохода.

Низкодифференцированная форма плоскоклеточного рака – это рак высокой злокачественности, имеющий тенденцию к быстрому метастазированию, поражению близкорасположенных органов и тканей, а также отдаленных. Низкодифференцированная форма плоскоклеточного рака склонна к рецидивам, которые очень часто происходят в первые два года после лечения.

Как отличить геморрой от рака прямой кишки

Так как симптомы рака прямой кишки очень похожи на симптомы геморроя, следует научиться их отличать:

  • при геморрое кровь появляется в конце дефекации и находится на поверхности кала. При раке прямой кишки кровь перемешана с калом, часто имеет очень темный цвет, в отличие от крови при геморрое;
  • при раке прямой кишки из кишечника до появления кала и после может выходить слизь, часто с неприятным запахом;
  • изменяется характер стула – сужение просвета кишечника вызывает изменение формы каловых масс;
  • запоры становятся стойкими. Лечение не дает результатов при раке прямой кишки;
  • при развитии опухоли кишечника всегда присутствует боль – в области живота, при дефекации и в спокойном состоянии;
  • больной начинает терять вес, снижается аппетит;
  • на поздних стадиях рака образуются свищи, через которые моча выходит из заднего прохода или кал выходит из влагалища.

Метастазы при раке прямой кишки: симптомы

Симптомы и признаки рака прямой кишки у мужчин

Метастазирование опухоли прямой кишки происходит по двум системам – лимфатической и кровеносной. По лимфатической системе метастазы распространяются вверх по прямокишечным сосудам и сзади по ходу прямокишечных сосудов, к боковым стенкам таза по лимфатическим сосудам в подвздошные и подчревные лимфатические узлы.

По кровеносным сосудам метастазы очень быстро попадают в печень, рассеиваются по висцеральной брюшине, выявляются в других отдаленных системах и органах. Метастазирование сопровождается появлением симптомов развития опухоли в других органах. При поражении печени у больных развивается желтуха, беспокоит боль в правом боку, тошнота, рвота.

Первые метастазы выявляются в близкорасположенных лимфатических узлах. Затем метастазы распространяются в отдаленные органы и системы: легкие, печень, костную систему, яичники, головной мозг, в серозную оболочку брюшины, сердце. Наиболее часто поражаются печень и легкие.

, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector