Импотенция
Назад

Папулезный милиарный сифилид Себорейные папулы Папулезный сифилид ладоней и подошв

Опубликовано: 26.03.2020
Время на чтение: 4 мин
0
0

23. Методы лабораторной диагностики в дерматологии.

При повышенной
чувствительности кожи к различным
аллергенам для выявления вызвавшего
сенсибилизацию аллергена применяют
аллергические кожные пробы.

Также исспользуют
специальные методы лабораторного
исследования, в частности цитологические
иммунологические. Цитологическим
методом обнаруживают акантолитические
клетки пемфигуса и LE-клетки
при системной красной волчанке;
иммунологические методы – прямая и
непрямая РИФ – используют при
диагностикедерматозов, в патогенезе
которых имеют значение аутоиммунные
реакции (буллезные дерматозы, красная
волчанка, склеродермия и др.), для
выявления иммунных комплексов в тканях
и антител в сыворотке крови.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Сифилитическая
алопеция
(Alopecia syphilitica). Часто появляется одновременно
с лейкодермой у больных вторичным
рецидивным сифилисом (во втором полугодии
болезни, реже на 3—4-м месяце после
заражения). Частота сифилитической
алопеции колеблется от 0,6 до 22,3 %.
Выпадение волос происходит в результате
развития специфической инфильтрации
в волосяном фолликуле, в котором
обнаружены бледные трепонемы, что
приводит к временному нарушению питания
волос при очаговом выпадении.

Причиной
же диффузного облысения считаются
интоксикация, поражение нервной и
эндокринной систем сифилитической
инфекцией.
Выделяют
мелкоочаговую
(Alopecia syphilitica areolaris), диффузную (Alopecia
syphilitica diffusa) и смешанную (Alopecia syphilitica
mixta) алопецию.
Мелкоочаговая алопеция
характеризуется по-явлением на волосистой
части головы в области затылка и висков
множественных мелких очагов размером
с 10— 15-копеечную монету, неправильно-округлых
очертаний, беспорядочно разбросанных
по голове, не сливающихся между собой.

Волосы в очаге выпадают не полностью,
а частично, вследствие чего волосистая
часть головы приобретает сходство с
мехом, изъеденным молью. Кожа в очагах
облысения невоспалена, не шелушится.
В очагах поражения субъективные ощущения
отсутствуют. Реже выпадение волос может
наблюдаться в области бороды, усов,
подмышечных впадин, бровей (омнибусный,
или трамвайный, сифилис), ресниц
(ступенчатообразное выпадение ресниц
— симптом Пинкуса).

Диффузная алопеция
начинается обычно в области висков и
распространяется по всей волосистой
части головы. Этот вид плешивости не
имеет специфических, присущих
исключительно сифилису признаков. Она
напоминает диффузное выпадение волос
при тяжелых острых инфекциях.
Смешанное
облысение представляет собой сочетание
мелкоочаговой и диффузной алопеции.

Предлагаем ознакомиться  Свечи Простатилен: состав и инструкция по применению

Любая разновидность облысения возникает
внезапно и быстро прогрессирует. Рост
волос восстанавливается через 1 — 2 мес
после рассасывания инфильтрата. Под
влиянием противосифилитической терапии
выпадение волос прекращается через
10—15 дней. Участки облысения зарастают
волосами через 6—8 нед.

Папулезный милиарный сифилид Себорейные папулы Папулезный сифилид ладоней и подошв

При дифференциальной
диагностике исключают вторичную
рубцовую алопецию, алопецию при
микроспории и трихофитии(в очагах
поражения имеется шелушение, в очагах
волосы не выпадают,а обламываются,в
пораженных волосах споры гриба),
инфекционных заболеваниях (брюшной,
сыпной тиф и др.), преждевременное и
себорейное облысение, очаговое выпадение
волос(основано на анамнестических
данных и результатах серологического
обследования).

Гонококковое
пиражение предстательной железыможет
быть острым или хроническим. Различают
катаральный, фолликулярный и
паренхи­матозный простатит. Простатит
часто сочетается с воспалением семенных
пузырьков — везнкувитом. Если
воспалительный процесс ограничивает­ся
выводными протоками, то формируется
катаральный простатит, субъективные
расстройства отсутствуют, заболевание
остается бессимп­томным.

Распространение
поражения на дольки железы с развитием
в них псевдоабсцессов свойственно
фолликулярному простатиту. В этом
случае симптомы заболевания выражены
отчетливо. В промежности по­
является
ощущен tie
жара,
в конце мочеиспускания возникает
болезнен­ность. Возможны озноб и
сильное недомогание.

Острый
паренхиматозный простатит сопровождается
выраженными общими нарушениями с
повышением температуры тела, болями в
про­межности и над лобком идизурическими
расстройствами. При ректальном
исследовании обнаруживается диффузно
увеличенная, болезненная, плотноватая
простата. При гнойном расплавлении
инфильтрата возни­кает абсцесс
простаты.

В этих случаях патологические
явления резко усиливаются вплоть до
острой задержки мочи. Хронический
простатит имеет затяжное течение с
выделениями из мочеиспускательного
канала, зудом и жжением. Секрет
предстательной железы часто выделяется
после мочеиспускания (миллионная
простаторея) или при дефекации (дефе-
кационная простаторея).

Появляются
различные функциональные рас­стройства
мочеполовой системы, ослабление эрекции,
снижение либидо, преждевременная
эякуляция. В секрете воспаленной
предста­тельной железы выявляется
повышенное содержание лейкоцитов,
уменьшение числа липоиднпх зерен, а
иногда и полное их огсутствие, нарушается
феномен кристаллизации секрета.

71. Паховая эпидермофития.Этиол,пат-нез,клиника,диф.Диаг,леч

Паховая
эпидермофития-микоз,поражающий
эпидермис,ногти.

Возбудитель-грибок
Er.
Inguinale.Заражаются
через предметы обихода при повышенной
потливости,повышенной влажности и
температуре.Болеют в основном мужчины.

Предлагаем ознакомиться  Лечение простатита лазером: отзывы, терапия, калькулезного

Клиника.Появляются
розовые пятна диаметром до 1 см.Появляются
воспалительные явления в центре-
увеличивается до 10 см в диаметре-крупные
кольцевидные красные пятна- фестончатые
очаги. Часто поражается паховая
область,под молочными
железами,мошонка,межъягодичная складка.
Зуд.

Диаг-ка.
Клиника,микроскопия,бак.посев.

Диф.диаг-ка с
псориазом и кандидозом.

Леч. Примочки,антимикотики.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Профилактика. Все
предметы обихода должны быть индивидуальные.

Паховая
эпидермофития-микоз,поражающий
эпидермис,ногти.

Возбудитель-грибок
Er.
Inguinale.Заражаются
через предметы обихода при повышенной
потливости,повышенной влажности и
температуре.Болеют в основном мужчины.

Клиника.Появляются
розовые пятна диаметром до 1 см.Появляются
воспалительные явления в центре-
увеличивается до 10 см в диаметре-крупные
кольцевидные красные пятна- фестончатые
очаги. Часто поражается паховая
область,под молочными
железами,мошонка,межъягодичная складка.
Зуд.

Диаг-ка.
Клиника,микроскопия,бак.посев.

Диф.диаг-ка
с псориазом и кандидозом.

Леч.
Примочки,антимикотики.

Профилактика.
Все предметы обихода должны быть
индивидуальные.

36. Основные принципы лечения больных сифилисом. Неспецифическая терапия, показания, методы.

Витамин А(ретинол) и его
производные (ретиноиды) показа­ны в
первую очередь при нарушениях
рогообразования в эпи­дермисе (так
называемых кератозах и дискератозах —
ихтиозе, кератодермиях, болезни Дарье).
Здесь его применяют длительно в высоких
суточных дозах. Ретинол используют для
общей и ме­стной терапии во всех
случаях сухости кожи (ксеродермия),
ис­тончении и поредении волос
(гипотрихозы), ломкости ногтей
(ониходистрофии).

В терапии псориаза
эффективным является сочетание
ароматических ретиноидов с ПУВА-терапией
(реПУВА).

Специфическое
лечение больных
сифилисом с подтвержденным ди­агнозом.

Превентивное
лечение лип,
находившихся в тесном бытовом или
половом контакте с больными сифилисом,
проводится, если с момента контакта
прошло не более 2 мес. По истечении 2 мес
превентивное лече­ние не проводится,
а данное лицо ежемесячно подвергается
клинико­серологическому контролю п
течение 4 мес.

Профилактическое
лечение с
целью профилактики врожденною сифилиса
проводится беременным, болевшим в
прошлом сифилисом, получившим полноценную
терапию, но не снятым с учета, а также
бере­менным, которые получили
полноценное противосифилитичсское
лече­ние и сняты с учета по поводу
сифилиса.

Пробное
лечение (exjuvan(ibua)
назначают
лицам, у которых кли­ническая картина
позволяет подозревать поздние третичные
сифилити­ческие поражения кожи,
костей, суставов, внутренних органов
и нерв­ной системы, а лабораторные
серологические исследования (КСР, РИБТ
и РИФ) не могут подтвердить или отвергнуть
такой диагноз.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Предлагаем ознакомиться  Боль в анальности у мужчин при простатите

Больные
гонооеей с невыявленными источниками
заражения в слу­чае невозможности
установить за ними диспансерное
наблюдение (лица без определенного
места жительства, работники секс-индустрии
и т.д.) подлежат превентивному
противосифилитическому лечению в
условиях стационара Если госпитализация
этих больных невозможна, превен­тивное
лечение проводится амбулаторно одним
из дюрантных препара­тов пенициллина.

Допускается
проведение так называемого
эпидемиологического лечения. При
очевидных клинических симптомах
сифилиса, положи­тельной мнкрореакции
преципитации (VDRL,
RPR)
и
соответствую­щем эпидемиологическом
анамнезе лечение начинают немедленно,
не ожидая результатов серологических
реакций, подтверждающих диагноз.

За
последние годы накоплен большой материал
по лечению больных с различными стадиями
и формами сифилиса. Основной тенденцией
стало сокращение сроков лечения по
всем схемам. Повышение разовых и курсовых
доз антибиотиков при различных стадиях
сифилиса сочета­ется с неспецифической
терапией. ВОЗ рекомендует лечение
свежего сифилиса с использованием
бензатин-пеннциллина.

72. Микроспория.Хар-ка возбудителей,эпидемиол.Классиф.

Микроспория-контагиозная
дерматофития,пораж.гладкую кожу,волосистую
часть головы,длинные и пушковые волосы
у детей от 1 до 11 лет молодые женщины.

Этиолог. Возбудитель
гр.рода Microsporum
и их 2 типа:зоофильный(кошачий и собачий)
и антропофильный (ржавый).Передача при
непосредственном контакте.Источник
только больной человек,чаще ребёнок.
Инкубациооный период 3-7 дней.Попав на
кожу,гриб внедряется в неё и начинает
размножаться.Довольно быстро
распространяясь на поверхности
волоса,гриб разрушает кутикулу.

-поверхностную
микроспорию волосистой части головы

-микроспорию гладкой
кожи

Микроспория-контагиозная
дерматофития,пораж.гладкую кожу,волосистую
часть головы,длинные и пушковые волосы
у детей от 1 до 11 лет молодые женщины.

Этиолог.
Возбудитель гр.рода Microsporum
и их 2 типа:зоофильный(кошачий и собачий)
и антропофильный (ржавый).Передача при
непосредственном контакте.Источник
только больной человек,чаще ребёнок.
Инкубациооный период 3-7 дней.Попав на
кожу,гриб внедряется в неё и начинает
размножаться.

Довольно быстро
распространяясь на поверхности
волоса,гриб разрушает кутикулу.,между
чешуйками которой скапливаются
споры.Т.о. гриб окружает волос,формируя
чехол,и плотно заполняет луковицу.Попав
в почву с заражённым волосом или
чешуйкой.гриб сохраняет жизнеспособность
1-3 мес.Инкубационый период при зоофильной
форме 5-7 дн.

-поверхностную
микроспорию волосистой части головы

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

-микроспорию
гладкой кожи

, , , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector