Что такое лапароскопическая хирургия: обзор, преимущества и ожидаемые результаты

Определение и обзор

Лапароскопия — это хирургическая техника, при которой тонкая волоконно-оптическая кабельная система проводится через небольшие разрезы на коже, чтобы получить доступ к целевому операционному участку без большого разреза кожи, как это требуется при традиционной открытой хирургии. Этот метод выполняется с помощью видеокамеры, которая передает изображение хирургического участка на телевизионный монитор, который хирург использует в качестве ориентира. В связи с этим все операции, выполняемые с помощью лапароскопии, называются «минимально инвазивными» или «операциями через замочную скважину».

Лапароскопическая хирургия получила значительное развитие с момента ее появления в начале 1990-х годов. В настоящее время он считается стандартной техникой для многих хирургических процедур и используется для ряда более сложных операций. Его популярность в основном связана с несколькими преимуществами, такими как меньшая боль, уменьшение кровотечения во время и после процедуры, а также более короткое время восстановления. Если Вас интересует покупка лапароскопического или хирургического оборудования то переходите по ссылке.

Кто должен пройти и ожидаемые результаты

Лапароскопическая операция может быть рекомендована тем, кто:

• Желание избежать серьезных рисков, связанных с традиционной открытой операцией
• Требуются только простые процедуры, которые не оправдывают открытую операцию
• Имеются существующие медицинские условия, которые делают открытую операцию рискованной.
• Требуют диагностического обследования внутренних органов и/или биопсии

Количество показаний к малоинвазивной хирургии замочной скважины, как диагностической, так и терапевтической процедуры, неуклонно растет по мере дальнейшего развития технологии. Особенно это касается абдоминальных и желудочно-кишечных процедур.

Лапароскопические процедуры обладают следующими ключевыми преимуществами:

• Уменьшение боли и потребность в меньшем количестве обезболивающих препаратов
• Уменьшение кровотечения во время и после процедуры
• Снижение риска кровотечения
• Более короткое пребывание в больнице
• Более короткое время простоя восстановления
• Меньший риск послеоперационных осложнений
• Минимальные послеоперационные рубцы

В области диагностической медицины лапароскопия используется для диагностики ряда серьезных заболеваний, таких как:

• Опухоль
• Задержка жидкости в брюшной полости
• Стадия рака
• Болезнь печени
• Спайки
• Грыжи
• Аппендицит
• Воспаление кишечника
• Фибромы
• Холецистит
• Эндометриоз
• Воспалительные заболевания органов малого таза

Несмотря на эти преимущества, в некоторых ситуациях лапароскопическая процедура не подходит, например, в случае детской хирургии. Кроме того, это связано с некоторыми недостатками, в том числе:

• Снижение ловкости и ограниченный диапазон движений в области хирургического вмешательства
• Высокий риск внутрибрюшного абсцесса
• Снижение тактильных ощущений, что увеличивает риск повреждения тканей.
• Ограниченный обзор операционного поля, что может ограничить способность хирурга адекватно оценить состояние и устранить его.

Несмотря на эти недостатки, хирургия замочной скважины по-прежнему знаменует собой значительное развитие в области хирургии. Чтобы избежать недостатков, этот метод в настоящее время используется при более простых процедурах, в то время как открытая хирургия остается основным методом для более сложных хирургических случаев.

Как выполняется процедура?

Лапароскопическая хирургия обычно проводится амбулаторно и под общей или местной анестезией, в зависимости от объема операции и тяжести состояния.

Лапароскопическая хирургия дает хирургу доступ к внутренним органам с помощью ряда небольших разрезов, обычно размером от 0,5 до 1,5 см, и специального инструмента, называемого лапароскопом, трубки с камерой высокого разрешения и световым стробоскопом, прикрепленным к нему. Разрезы обычно делают ниже пупка при абдоминальных операциях. Камера захватывает изображения внутренних органов в режиме реального времени и отправляет их на видеомонитор, чтобы дать хирургу визуальное руководство на протяжении всей процедуры. Это позволяет хирургу видеть и проводить операции внутри тела пациента, не прибегая к открытой хирургии.

При необходимости брюшную полость пациента также надувают с помощью углекислого газа, пропускаемого через маленькую трубку (канюлю), чтобы лучше визуализировать органы брюшной полости.

После процедуры хирург зашивает разрезы швами или хирургической лентой, а затем накладывает стерильную повязку для защиты. Хотя швы очень минимальны, они все же могут вызывать легкую или умеренную боль или дискомфорт в течение первых нескольких дней после операции. Пациенты могут ожидать, что смогут вернуться к нормальной деятельности в течение недели после процедуры. Хирурги обычно назначают последующий визит через две недели, чтобы убедиться, что пациент выздоравливает.

Возможные риски и осложнения

Лапароскопическая хирургия не лишена рисков, наиболее распространенными являются кровотечения и инфекции. Однако они встречаются реже по сравнению с открытыми операциями. Другие риски и их возможные симптомы включают:

• Боль в животе
• Озноб
• Жар
• Припухлость
• Покраснение
• Дренаж в местах разрезов
• легкомысленность
• Аллергическая реакция на применяемую анестезию.