Импотенция
Назад

Когда необходима микроскопия секрета простаты и какова их расшифровка

Опубликовано: 03.04.2020
Время на чтение: 46 мин
0
1
СодержаниеПоказать

Анализ секрета простаты: подготовка

Подготовительные мероприятия в большинстве случаев не требуются.

За исключением ситуаций, когда проводится диагностика инфекционных заболеваний.

Тогда необходимо воздерживаться в течение нескольких дней перед забором биоматериала от половых контактов.

Нельзя принимать антибиотики или другие противомикробные средства до того, как будет проведено обследование пациента.

Массаж простаты и забор её секрета выполняется после мочеиспускания.

Если врач видит, что имеются уретральные выделения, их необходимо удалить.

Для этого мочеиспускательный канал промывают физраствором.

Эта процедура особенно важна, если планируется бактериологическое исследование сока простаты.

Определенной подготовки посев секрета простаты не требует. Специалисты рекомендуют воздержаться от интимной близости за 24 часа до сдачи секрета. Также существуют пункты, которым лучше следовать, чтобы получить правильные и точные показатели. Это такие моменты, как:

  • перерыв в приеме антибиотиков (за несколько дней до процедуры следует прекратить прием препаратов);
  • отказ от спиртных напитков и острой пищи;
  • исключение физических нагрузок, переутомления;
  • очистительная клизма (по рекомендации врача).

Перед проведением процедуры может потребоваться прочистка кишечника

При здоровой предстательной железе количество секрета может достигать 2 мл. При отклонениях объем вещества уменьшается, а при застое – увеличивается. По цвету секрет должен быть со светлым оттенком, при патологии он приобретает желтый или розовый цвет.

  • Если при первой полученной трактовке бак. посева лейкоциты обнаружены в пределах нормы, это не значит, что не происходит воспаление. Обязательно через некоторое время следует сдать секрет на бак. посев повторно.
  • Запах слизи похож на запах спермина, при отклонениях он может быть любой. По плотности секрет имеет цифру 1022 (не больше и не меньше). Любой скачок данной цифры расценивается как патология.
  • Водородный показатель в норме от 6,4 до 7 (кислая и нейтральная среда). Если наблюдается хронический простатит – среда будет щелочной, в случае острого воспаления – кислая.
  • Эритроциты, митрофаги, амилоидные тельца, большие клетки, грибы – отсутствуют или наблюдаются в единичных количествах. Все перечисленные элементы появляются при воспалительных процессах мочеполовой системы у мужчины.
  • Эпителиальные клетки проглядываются в количестве 1-2 штук. Если показатель повышен хотя бы на одну единицу, это сигнализирует о воспаленной простате.
  • Лецитиновые зерна должны быть в большом количестве (более 10 млн.). Если есть воспаление предстательной железы, цифра резко уменьшится.

Анализ на бак. посев не проводиться при наличии высокой температуры

Для проведения микроскопического исследования необходима некоторая подготовка. Ничего особенно в них нет, требования легко выполнимы.

За 10 часов до обследования необходимо прекратить принимать пищу. Как правило, сдачу анализа назначают утром, так что проблем с выполнением этого условия не возникает.

  • Утром делают очистительную клизму.
  • Перед сдачей секрета, необходимо опорожнить мочевой пузырь с тем, чтобы капли мочи не смешивались с секретом предстательной железы.
  • 3–4 дня перед анализом запрещено заниматься сексом.
  • Рекомендуется за 1–2 суток отказаться от принятия алкоголя, посещения бани и сауны.

Пациенту может потребоваться психологическая помощь или прием успокаивающего, так как ряд мужчин крайне агрессивно относятся к массажу предстательной железы. А последнее – непременный элемент сдачи анализа.

Когда необходима микроскопия секрета простаты и какова их расшифровка

Подготовка к анализу секрета простаты

  1. Сексуальной близости на 4-6 дней.
  2. Употребления крепких спиртных напитков 3-4 дня.
  3. Похода в бани, сауны 3-4 дня.
  4. Серьезных физических нагрузок за 3-4 дня до сдачи анализа.

Подготовка к забору анализа включает в себя следующие действия:

  1. В день анализа желательно сделать простую очистительную клизму;
  2. За 5-6 дней до сдачи анализа нужно отказаться от интимной близости;
  3. В течение недели нельзя пить спиртные напитки;
  4. Накануне нельзя посещать сауну или баню;
  5. Необходимо свести к минимуму различные нагрузки.

Анализ полученного материала проводится в лаборатории. Специалисты тщательно исследуют секрет, проводя визуальный осмотр и биохимическое исследование. Врач изучает цвет жидкости, реакцию на те или иные вещества, измеряет объем.

Как берут секрет простаты

Для получения биоматериала необходимо проведение массажа простаты.

В ходе этой процедуры проводится механическое стимулирование протоков.

В результате их содержимое выталкивается в уретру и выделяется во внешнюю среду.

Массаж простаты выполняют через анус.

Анатомически предстательная железа находится в непосредственной близости к прямой кишке.

Она прилегает к ней.

Врач массирует поочередно обе доли простаты.

При этом выполняются движения пальцем от периферического отдела железы к её центру.

Таким способом из протоков выталкивается содержимое.

Когда необходима микроскопия секрета простаты и какова их расшифровка

Выполняя массаж, доктор старается не воздействовать на семенные пузырьки.

В конце процедуры врач надавливает на центральную борозду.

После этого из уретры начинает вытекать сок простаты.

Врач собирает его либо на предметное стекло, либо в пробирку.

Это зависит от целей исследования и вида проводимой диагностической процедуры.

При микроскопии полученного материала его сразу же помещают на стекло, окрашивают при необходимости и исследуют в течение ближайшего времени.

Для анализа на бактерии секрет простаты помещают в транспортную среду.

Когда необходима микроскопия секрета простаты и какова их расшифровка

Затем его отправляют в лабораторию, откуда через некоторое время приходят результаты исследования.

Бывает так, что врач помассировал железу, но секрет из уретры не выделяется.

Это связано с тем, что его очень мало.

Либо имеются механические препятствие, не дающие жидкости выделиться в уретру.

Сок простаты иногда попадает в мочевик.

В подобных случаях определяется секрет простаты в моче.

После массирования предстательной железы мужчина сразу же должен помочиться.

После этого исследуют центрифугат мочи.

Секрет простаты – жидкость, появляющаяся в результате деятельности предстательной железы и являющаяся составной частью спермы. Секрет обеспечивает нормальную оплодотворяющую способность сперматозоидов, так что переоценить его значение сложно.

Что показывает

Изменение в составе секрета помогают диагностировать болезни, связанные с мочеполовой сферой на самой ранней стадии, еще до того, как возникает какой-либо дискомфорт.

Исследование секрета простаты обязательно назначают при диагностике следующих заболеваний:

  • мужское бесплодие – выделяют несколько видов этого недуга, связанных с недостатком количества сперматозоидов, их формы и подвижности. Последний фактор в наибольшей степени зависит от состава продукта предстательной железы. При нарушении в составе жидкости сперматозоид лишен возможности двигаться в правильном направлении, а перемещается хаотично и попросту не добирается до цели;
  • заболевания предстательной железы – воспаления, простатиты, онкологические заболевания, инфекционные недуги мочеполовой системы и так далее;
  • анализ проводится также во время лечения, чтобы контролировать результат проводимого курса.

Секрет простаты используется для микроскопического исследования для уточнения всех вышеперечисленных диагнозов. Если подозревается инфекция, необходимо также провести анализ и на бакпосев.

Показания

Лабораторное обследование назначают в тех случаях, когда пациент обнаруживает у себя следующие симптомы:

  • боль и режущие ощущения во время мочеиспускания – воспаления мочевого канала часто затрагивает и простату;
  • дискомфорт и боли в области промежности и паха;
  • слишком частое мочеиспускание, особенно ночью;
  • слишком частое мочеиспускание при малой плотности струи;
  • выделение желтого цвета из мочеиспускательного канала;
  • частые – несколько раз в году, инфекционные недуги мочеполовой системы. Обследовать при этом предстательную железу необходимо;
  • снижение потенции;
  • бесплодие – при обследовании анализа проводит обязательно, тем более в тех случаях, когда бакпосев спермы не выявил причину недуга.

Противопоказания

Процедура проведения анализа достаточно проста, да и само обследование безопасно.

Однако имеются некоторые ограничения, при которых анализ не делается:

  • трещина заднего прохода – делает выполнение процедуры крайне болезненной;
  • слишком высокая температура – выше 38 С, состав секрета при этом изменяется;
  • воспалительные заболевания, особенно острые. Анализ жидкости лишь подтвердит наличие воспаления, но не позволит уточнить диагноз;
  • острый геморрой – болезненные ощущения делают процедуру невыполнимой;
  • туберкулез предстательной железы.

В этих случаях стараются ограничиться бакпосевом спермы или использовать другие, инструментальные методы обследования.

Подготовка к анализу секрета простаты

Проведение

Предстательная железа располагается в непосредственной близости от прямой кишки. Жидкость, которую она выделяет, выводится в мочеиспускательный канал, поэтому логичным является вопрос, как берут анализ. Спонтанно это происходит только во время эякуляции. Чтобы получить секрет для исследования, врач-уролог осуществляет массаж простаты через прямую кишку.

Порядок действий при этом следующий:

  • больной освобождает от одежды нижнюю часть тела;
  • пациента укладывают на правой бок, ноги при этом нужно немного согнуть, руки держат возле груди. Возможна коленно-локтевая поза, но, как правило, к ней прибегают в редких случаях;
  • врач, надев перчатки, вводит указательный палец в прямую кишку – 3,5–4 см, и совершает поглаживающие движения с одной и с другой стороны. Как правило, достаточно 10–15 движений;
  • затем уролог надавливает на междолевую борозду, чтобы выдавить секрет, накопившийся в железе. Так берется анализ.;
  • жидкость выделяется через мочеиспускательный канал и собирается на предметное стекло.

Иногда секрет не выделяется в достаточном количестве. В этом случае пациенту предлагают помочиться в пробирку, чтобы требуемая жидкость была выведена из канала вместе с мочой.

Собранную жидкость доставляют в лабораторию.

Как делают массаж простаты для получения секрета

Расшифровка

Секрет простаты подвергают нескольким исследованиям:

  • визуальное: измерение объема, определение цвета, плотности и кислотности;
  • микроскопический анализ – оценка клеточной структуры жидкости: количество и наличие эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия, макрофагов и так далее;
  • бактериологическое обследование – обнаружение микроорганизмов, могущих стать причиной недуга;
  • исследование характера кристаллизации – секрет содержит большое количество хлорида натрия. При кристаллизации соли могут принять разную форму, и эта форма зависит от характеристик жидкости. В норме рисунок кристаллизации напоминает листок папоротника – довольно сложный и упорядоченный. Чем сильнее отклонение от нормы, тем хаотичные располагаются кристаллы.
  1. Для получения биоматериала необходимо проведение массажа простаты.
  2. В ходе этой процедуры проводится механическое стимулирование протоков.
  3. В результате их содержимое выталкивается в уретру и выделяется во внешнюю среду.
  4. Массаж простаты выполняют через анус.
  5. Анатомически предстательная железа находится в непосредственной близости к прямой кишке.
  6. Она прилегает к ней.
  7. Врач массирует поочередно обе доли простаты.
  8. При этом выполняются движения пальцем от периферического отдела железы к её центру.
  9. Таким способом из протоков выталкивается содержимое.
  10. Выполняя массаж, доктор старается не воздействовать на семенные пузырьки.
  • В конце процедуры врач надавливает на центральную борозду.
  • После этого из уретры начинает вытекать сок простаты.
  • Врач собирает его либо на предметное стекло, либо в пробирку.
  • Это зависит от целей исследования и вида проводимой диагностической процедуры.
  • При микроскопии полученного материала его сразу же помещают на стекло, окрашивают при необходимости и исследуют в течение ближайшего времени.
  • Для анализа на бактерии секрет простаты помещают в транспортную среду.
  • Затем его отправляют в лабораторию, откуда через некоторое время приходят результаты исследования.
  • Бывает так, что врач помассировал железу, но секрет из уретры не выделяется.
  • Это связано с тем, что его очень мало.
  • Либо имеются механические препятствие, не дающие жидкости выделиться в уретру.
  • Сок простаты иногда попадает в мочевик.
  • В подобных случаях определяется секрет простаты в моче.
  • После массирования предстательной железы мужчина сразу же должен помочиться.
  • После этого исследуют центрифугат мочи.
  • 

Секрет составляет собой 1/3 от объема эякулята. Он необходим для обеспечения двигательной активности сперматозоидов. Так же известно, что нормальная оплодотворяющая способность клеток сохраняется только при нормальном составе секрета, поэтому при воспалениях простаты оплодотворяющая способность нарушается.

Секрет состоит на 95% из воды. Остальную часть их составляют соли калия, натрия, кальция, цитраты, бикарбонаты, фосфаты и многочисленные белковые ферменты. Кроме того, в жидкости обнаруживают клеточные элементы – лейкоциты, например, и неклеточные – липоидные частицы, лецитиновые зерна, амилоидные тельца.

Анализ секрета простаты: как берут и как расшифровать анализы.

Количественное содержание кристаллов холестерина и лецитиновых зерен определяет функциональность секрета, поэтому определению этих параметров уделяется наибольшее внимание, особенно при исследовании по подозрению в бесплодии.

Кроме того, важно содержание лимонной кислоты – она определяет кислотность биологической жидкости, и ионов цинка.

Для анализа секрета требуется минимальное количество – 1,5–2 мл. Этого достаточно для микроскопического исследования в лаборатории.

Норма и отклонения

Результаты обследования заносят в таблицу, которая помогает их расшифровать.

ПараметрНорма
Отклонения от нормы, возможная патология

Объем жидкости Минимальное количество – 0,5 мл, максимальное – 2 мл При простатите регистрируют уменьшение объема секрета, а при застое крови – увеличение
Цвет Белый оттенок При воспалениях цвет жидкости будет или ярко-белым, или желтым. Если наблюдаются примеси крови, секрет приобретает красный оттенок
Запах Характерный запах спермина Другой запах указывает на изменение состава жидкости
Плотность, г
куб. см
1,022 Любое отклонение указывает на недуг
pH секрета 7,0, допускается отклонение до 0,3 Смещение в сторону щелочной реакции указывает на хроническое воспаление, смещение в кислую сторону – на простатит
Эритроциты Отсутствует полностью или имеются единичные Наличествуют при простатите или онкологических заболеваниях
Эпителиальные клетки Не более 2 в поле зрения Эпителиальные клетки выстилают протоки железы. Если их число повышено, это указывает на воспаление органа. На фоне чрезмерно высокого количества лейкоцитов параметр указывает на злокачественное образование
Лейкоциты Не более 10 в поле зрения при увлечении в 280 раз, не более 5 при увеличении в 400 Избыточное количество свидетельствуют о воспалении
Макрофаги Отсутствуют или наличествуют в количестве не более 2–3 Превышение нормы указывает на воспалительный процесс
Гигантские клетки Отсутствуют Появление клеток указывает на застойные явления или хроническое течение болезни
Амилоидные тельца Отсутствуют При застойных явлениях крови, семенной жидкости, при аденоме или гипертрофии железы тельца появляются в секрете
Лецитиновые зерна 10 млн на 1 мл При простатите их количество существенно уменьшается
Симптом папоротника (рисунок кристаллизации) Сохраняется Нарушен или отсутствует
Грибки Отсутствуют Могут наличествовать при простатите, но необязательно
Бактерии Непатогенная микрофлора наличествует в небольшом количестве Появление стафилококков, клебсиелл, синегнойной палочки, эшерихий указывает на инфекционные заболевания

Как проводится анализ

Процесс взятия материала и его изучение не представляет для врачей и для пациентов никакой сложности. Сдают анализ следующим образом:

  1. Мужчина укладывается набок или опирается на колени и локти.
  2. Если человек лежит, ноги нужно подтянуть к груди.
  3. Посредством специальных массажных движений и воздействий на простату через прямую кишку проводится стимуляция железы, в результате чего выделяется секрет.
  4. Материал собирается в предварительно подготовленный стерильный контейнер.
Предлагаем ознакомиться  Трансректальное УЗИ предстательной железы: что показывает ультразвуковое ректальное исследование простаты?

Анализ секрета простаты: как берут и как расшифровать анализы.

После сбора секрета врач отправляет его в специальную лабораторию на определение патологий. Здесь выявляется особый «симптом папоротника». Для этого секрет просто смешивается со специальным физраствором. Если с выделениями все нормально, рисунок будет схож с листом папоротника. Далее секрет подвергается бактериологическому или микроскопическому анализу. Выбор зависит от симптомов недомогания и от показаний врача. Каждый метод исследования стоит изучить более подробно.

Грамотно проведенное лабораторное изучение секрета позволяет врачам определить наличие и стадию развития заболевания, развивающегося в простате. Посредством данного метода исследования можно также уточнить общее функциональное состояние и здоровье железы. Анализ также показывает уровень чувствительности к назначенным современным антибактериальным медикаментам.

Изучение качества и состава секрета простаты осуществляется с помощью световой микроскопии. Иногда требуется произвести посев материала на предварительно подготовленную биологическую среду, достаточно благоприятную для размножения патологических бактерий.

Полученная капля жидкости особым образом изучается лаборантом под микроскопом. Для этого она помещается на специальное предметное стекло и накрывается сверху таким же стеклом.

Если при обследовании обнаруживается заболевание, категорически запрещается пренебрегать ее устранением при помощи назначенного лечения. Несвоевременность терапии и запущенность любой патологии малого таза и простаты может привести к закупорке протоков вывода секрета со всеми вытекающими неприятными последствиями.

Схема лечения может быть назначена только после проведения данной формы обследования. Этот анализ позволяет выявить особый вид и категорию микроорганизмов, которые стали причиной развития заболевания. Если исследование не показало наличие патологии, но неприятные симптомы все равно сохраняются, врач может назначить повторное обследование.

Важно! Проведение бакпосева жидкости из простаты позволяет установить уровень восприимчивости микробов к запланированным антибактериальным медикаментам.

Именно после проведения данной формы исследования лаборант составляет специальную антибиотикограмму, которая потребуется для грамотного назначения медикаментов. Бакпосев представляет собой самый надежный метод исследования. Единственный его недостаток заключается в достаточно долгой подготовке результатов.

Показания для исследования

Как делают массаж простаты для получения секрета

Сок простаты сдают на исследование с целью изучения качества спермы, при подозрении на бесплодие, а также, если есть подозрения на хронический простатит, либо при необходимости определить вид возбудителя вызвавшего воспаление.

Поэтому, чтобы доктор направил на анализ сока простаты, у больного должны наблюдаться следующие симптомы:

  • боль в паховой области и промежности;
  • слабая струя мочи, сопровождающаяся болью и резью;
  • частые позывы к мочеиспусканию, в особенности ночью;
  • отхождение мочи малыми порциями;
  • снижение потенции.

И если доктор направляет на сдачу сока простаты для исследования, то не стоит пренебрегать этой процедурой или откладывать ее на потом в своих же интересах и ради своего мужского здоровья.

Следует отложить процедуру забора сока предстательной железы, и отказаться от массажа, если:

  • у пациента высокая температура;
  • геморрой в острой фазе, присутствие трещин в заднем проходе;
  • туберкулез предстательной железы;
  • воспаления в организме;
  • камни в железе.

При наличии хоть одного из этих симптомов, массирование предстательной железы, нужное для забора на исследование сока простаты, способно только навредить.

Существует множество показаний для проведения анализа, например:

  • выявление патологий инфекционного и воспалительного характера, обнаружение онкозаболеваний;
  • неблагоприятные признаки, выявленные при хроническом разрушении функционирования простаты;
  • необходимость в установке качества спермы;
  • выявление основного возбудителя определенного воспалительного процесса для подбора максимально эффективной терапии;
  • снижение потенции и сексуального влечения;
  • болезненные и неприятные ощущения в малом тазу;
  • постоянные проблемы с естественным мочеиспусканием;
  • выделения с неприятным запахом;
  • ночные позывы посетить туалет и недержание мочи.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков необходимо обязательно обратиться к опытному урологу. Он проведет исследования секрета простаты и назначит максимально эффективную терапию.

Если исследование нужно провести быстро и более оперативно выявить вид патогенных организмов, специалист может провести анализ на специальных аппаратах. Это оптимальная возможность получить не только быстрый, но и максимально точный диагноз.

Расшифровка показателей секрета простаты

В ходе микроскопии секрета предстательной железы оценивается множество показателей.

Анализ секрета простаты: как берут и как расшифровать анализы.

Некоторые не имеют большого клинического значения.

Другие являются определяющими в диагностике простатита.

В норме объем простатического сока составляет не менее чем половина миллилитра.

Цвет сильно разбавленного молока.

Плотность должна составлять 1022.

Реакция нейтральная.

То есть, рН в районе 7,0, допускают отклонения на 0,3 в ту или иную сторону.

Простата вырабатывает лецитиновые тельца.

Их также называют липоидными зернами.

В одном миллилитра простатического сока в норме их содержится не меньше десяти.

Обнаруживаются амилоидные тельца.

При увеличении микроскопа в 400 раз они попадают в поле зрения в количестве одного или двух.

Если же количество возрастает, это может говорить о застойных явлениях.

Такое бывает, если у мужчины длительное время не было секса.

Допускается наличие небольшого количества лейкоцитов.

Анализ секрета простаты: как берут и как расшифровать анализы.

Это клетки, являющиеся маркерами воспалительной реакции.

Они отвечают за реализацию функции клеточного иммунитета.

Их число увеличивается в случае простатита.

В норме число лейкоцитов не может превышать 10 в п.з., если применяется увеличение в 280 раз.

В случае, когда проводится подсчет клеток, то их число не превышает 300 в 1 мкл простатического сока.

Может определяться эпителий.

Анализ секрета простаты: как берут и как расшифровать анализы.

В норме его количество – 1 или 2 клетки в поле зрения.

Отмечаются отдельные кристаллы Беттхера в небольшом количестве.

В простатическом соке в норме нет грибковой, бактериальной флоры или простейших.

Допускается наличие неспецифической флоры в виде единичных клеток.

  1. Лейкоциты.
    Лейкоциты в секрете предстательной железы в норме должны быть в небольших количествах: не более 10 в рассматриваемом участке. Их превышение говорит о наличии воспалительного процесса, то есть простатите. Но бывают случаи, когда лейкоциты попадают в секрет из мочеиспускательного канала (при уретрите). Для более объективного результата можно подсчитывать общее количество лейкоцитов с помощью специального прибора – счетной камерой. Нормальное их содержание, получаемое таким образом – 300 шт. в 1 микролитре.
  2. Эритроциты.
    В норме их не должно быть в образце, но допускаются единичные попадания. Их присутствие указывает на простатит или возможные новообразования простаты.
  3. Клетки эпителия.
    У здорового человека они присутствуют в единичных экземплярах, большое их количество, особенно в сочетании с лейкоцитами, свидетельствует о воспалительных процессах в простате.
  4. Макрофаги,
    подобно лейкоцитам, своим большим содержанием указывают на воспалительный процесс. Так же их обнаруживают при застое секрета.
  5. Лецитиновые зерна
    . В норме их должно быть большое количество. Именно их присутствие придает эякуляту беловатый цвет. При простатите их количество уменьшается.
  6. Гигантские клетки
    появляются при застойных явлениях или воспалительных процессах.
  7. Амилоидные тельц
    а должны отсутствовать у здорового человека. Они представляют собой сгусток секрета овальной формы. Их появление говорит о наличии застойного явления в простате, что указывает на наличие воспаления или аденомы. Так же такие элементы встречаются у мужчин пожилого возраста.
  8. Микроорганизмы.
    Микроскопическое исследование секрета предстательной железы на микроорганизмы должно показать полное их отсутствие. Если же они обнаружены, в особенности с примесью лейкоцитов, то необходимо точно установить их вид для лечения. Для этого делают посев секрета предстательной железы на питательные среды и последующее их определение. Помимо этого необходимо провести тесты на устойчивость к действию различных медикаментозных препаратов обнаруженных микроорганизмов.
  9. Иногда прибегают к такому методу, как кристаллизация секрета простаты
    . Этот метод основан на определенных свойствах секрета в зависимости от функционирования простаты.
  10. Возможно обнаружение атипичных клеток
    , появляющихся при или аденоме. При их обнаружении можно предположить и стадию заболевания. Подобным методом можно следить за скоростью развития заболевания.
  11. Слизь.
    Слизь в секрете простаты так же свидетельствует о наличии воспалительных процессов.

Расшифровка бак посева простаты

Культуральное исследование назначают мужчинам с подозрением на простатит бактериальной, грибковой или протозойной этиологии.

Чаще всего воспалительные процессы в этом органе являются неспецифическими.

То есть, они возникают не в результате заражения половой инфекцией, а инициированы резидентной флорой.

Это чаще всего кишечная палочка, реже – другие микроорганизмы.

Перед тем как выполняется бак посев секрета простаты необходимо половое воздержание не меньше 2 дней.

Анализ секрета простаты: как берут и как расшифровать анализы.

Затем пациент приходит в клинику.

При помощи массажа простаты у него берут секрет.

Затем его помещают в пробирку и отправляют в лаборатории.

Там клинический материал помещается в питательную среду.

Он культивируется в условиях, оптимальных для роста микробов.

Анализ секрета простаты: как берут и как расшифровать анализы.

Если они появляются в простатическом секрете, то на питательной среде спустя несколько суток появляются колонии.

По ним может проводиться идентификация вида бактерий.

Исследование применяется в случае наличия у пациента клинических или лабораторных признаков простатита.

К числу клинических признаков относят:

  • боль в промежности;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение эрекции;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Иногда на посев простаты направляют по результатам микроскопии сока предстательной железы.

В нем могут быть выявлены признаки инфекции.

Это большое число бактерий, лейкоцитов, эпителиоцитов и т.д.

То есть, все те признаки, которые перечислены выше.

Цели анализа посева секрета простаты:

  • подтверждение факта бактериального воспаление;
  • установление вида бактерий;
  • выяснение активности воспалительного процесса по количеству бактерий;
  • оценка чувствительности выделенной флоры к антибиотикам.

Первое, что оценивается – это присутствие бактериального роста.

То есть, появились ли колонии на питательной среде.

Если их нет, результат бак посева отрицательный.

Это говорит об отсутствии бактериального простатита.

Кроме того, бактерии могут вырасти в минимальных количествах.

Пороговым значением считается 10 в 4 степени колониеобразующих единиц и больше.

Если количественные показатели ниже, это говорит о возможной контаминации материала.

В норме секрет простаты должен быть полностью стерильным.

Однако в ходе его взятия он проходит через уретру.

В дистальном её отделе могут присутствовать микроорганизмы.

Но если они вырастают в количестве, превышающем указанный порог, это свидетельствует в пользу воспаления, вызванного бактериями.

Такому пациенту требуется лечение.

В ходе проведения бактериологического посева может оцениваться чувствительность выделенной флоры к антибиотикам.

Это требуется для подбора эффективной схемы антибиотикотерапии.

Оценка чувствительности не проводится, если выделенная флора содержится в количестве менее 10 в 4 степени.

Так как в этом случае диагноз бактериального простатита не считается подтвержденным.

Если же порог превышен, с результатами анализа выдается антибиотикограмма.

Анализ секрета простаты: как берут и как расшифровать анализы.

В ней указывается, какие антибиотики обладают высокой степенью воздействия на выделенный микроорганизм, какие оказывают на него минимальное влияние, а какие вообще не действуют.

Обозначения в анализе выглядят следующим образом:

  • S – чувствительный (один из этих препаратов врач выберет для лечения инфекционного поражения простаты);
  • I – малочувствительный (применяются в повышенных дозах, только в случае невозможности использования препаратов из группы S);
  • R – резистентный (нет смысла назначать лекарственные средства, потому что выделенные бактерии не восприимчивы к ним).

Проведение теста на чувствительность значительно повышает эффективность лечения.

Точный диагноз может быть установлен только после полученных результатов описанных выше форм исследования. Чтобы понять суть проблемы и особенность заболевания, врач в обязательном порядке проводит расшифровку полученных данных. Так, специалист выявляет:

  • грибки, микробы и разные патогенные организмы;
  • неблагоприятную микрофлору и ее тип;
  • численность бактерий.

Лейкоциты

Это особые белые компоненты в крови, основным назначением которых является эффективная поддержка иммунитета. В организме нормального человека имеется примерно 5 подобных клеток на определенную единицу исследуемого секрета. Идеально, если в жидкости не будет их вообще, но и незначительное количество не будет являться симптомом воспаления.

Обнаружение небольшого количества лейкоцитов будет свидетельством того, что они попали в сок простаты в процессе передвижения жидкости через проток уретры. Только большое количество борющихся с патогенными клетками лейкоцитов может свидетельствовать о развитии заболевания и воспалении железы.

Амилоидные тельца

Превышение их допустимого объема является признаком того, что в теле мужчины развивается простатит в запущенной форме. Также амилоидные тельца могут быть свидетельством:

  • застоя в простате;
  • острого воспаления органов малого таза;
  • аденомы предстательной железы;

Амилоидные тельца представляют особый сгусток секрета, обладающего овальной формой. Если мужчина полностью здоров, в составе выделений подобных компонентов нет. Количество амилоидных клеток у пожилых людей немного большее, чем у молодых, то есть небольшое превышение не является отклонением.

Кристаллы Бетхера

Это особые вещества, которые при исследовании секрета выкристаллизовываются, как только материал высыхает. В нормальном и здоровом состоянии кристаллизация происходить не должна. Кристаллизация может свидетельствовать о воспалении, олигозооспермии или азооспермии.

Макрофаги

Общее количество данных компонентов в секрете простаты в нормальном состоянии – не более 1. Этот показатель может быть выше при застое жидкости в простате или хронических заболеваниях.

Если в жидкости обнаруживается превышение макрофагов, пациенту необходим бакпосев для постановки точного диагноза. Макрофаги указывают на то, что в органе развивается инфекционное поражение и бактериальное заболевание.

Лецитиновые зерна

Это клеточные образования, которые в нормальном состоянии составляют примерно половину от объема взятого материала. Это нормальные клетки эпителия, покрывающего железу. Обычно лецитиновые зерна видны на площади всего исследуемого материала. Недостаточное количество лецитиновых зерен свидетельствует о простатите или фертильности.

При изучении секрета простаты уролог может обнаружить небольшое количество эпителиальных клеток. При осмотре сока простаты под микроскопом в норме видно не более 2 эпителиальных клеток, а превышение свидетельствует о воспалении.

Анализ секрета простаты: как берут и как расшифровать анализы.

В естественной флоре может содержаться только один вид патогенных палочек или кокков. Прямым признаком неспецифического воспалительного процесса является большой объем вредоносных организмов. Большой объем патогенной флоре может свидетельствовать о бактериальном простатите.

Грибки

Грибок Кандида указывает на развитие грибкового простатита. Существует 2 способа попадания грибка в организм: через протоки уретры или кровь.

Несмотря на простые манипуляции по получению секрета предстательной железы, этот метод исследования имеет свои запреты. Противопоказано пациентам со следующими патологическими процессами:

  • наличие трещин в области анального отверстия;
  • повышенная температура (от 38 градусов и выше);
  • текущее острое заболевание, воспаление;
  • все виды геморроя;
  • туберкулез простаты.

Если присутствует хотя бы одни из этих пунктов, лучше сдать на обследование эякулят, который также покажет наличие инфекционных процессов в мочеполовой системе.

Лейкоциты в простате могут быть симптомом начала воспалительного процесса. Именно анализ секрета простаты позволяет вовремя диагностировать простатит и начать лечение. Но такой признак далеко не всегда является признаком патологического воспаления. Белые кровяные тельца и их зёрна присутствуют и в здоровом соке.

У здорового человека сок простаты – это вязкая, непрозрачная жидкость, напоминающая сильно разведенное молоко, имеющая специфичный запах. Если какие-то показатели отклоняются от нормы, следовательно, работе простаты произошли изменения.

Предлагаем ознакомиться  Потенция после удаления простаты

Без комплексного исследования нет возможности поставить точный диагноз и прописать верную терапию.

Расшифровка данных анализируемого сока простаты имеет огромное значение. Она может проводиться только компетентным специалистом.

Показатели секрета простаты: норма, расшифровка отклонений.

Показатель
Норма
Возможные отклонения, что они значат
Объем От 0,5 до 2 мл При простатите происходит уменьшение объема выделенной жидкости.

При наличии застоя – его выделяется больше.

Цвет Белесоватый Насыщенно белый, желтый цвет, прозрачный сок, любые оттенки красного, сигнализируют о воспалении в предстательной железе.
Лейкоциты 0-10 в поле зрения Если показатель больше, значит, присутствует воспаление не только в простате, но может быть и в уретре.

Необходимо пройти курс лечения, назначенный доктором.

Эритроциты Отсутствуют или единичные Высокое количество красных кровяных телец может означать простатит, рак железы, воспаление, новообразование.
Реакция рН Слабо-кислая или нейтральная (рН = 6,3-7,1) Кислая реакция указывает на инфекцию и воспаление в острой фазе.

Щелочная реакция характеризует хронические патологии.

Плотность 1022 Отклонение в большую или меньшую сторону говорит о воспалении
Запах Специфичный, напоминает запах сырого каштана Сладковатый.

Неприятный запах вызывает патогенная микрофлора.

Макрофаги Отсутствуют При длительном воспалении или застое их количество становится больше
Клетки эпителия 1-3 в поле зрения Если их больше, то вероятно воспаление
Лецитиновые зерна Большое количество (половина поля зрения) Малое их количество или отсутствие может указывать на рак или простатит.
Амилоидные тельца Отсутствуют Их присутствие в секрете свидетельствует о застое секрета или венозной крови в железе, опухоли доброкачественной или злокачественной, или об увеличении простаты.
Гонококк Отсутствует Гонорея
Трихомонада Отсутствует Трихомониаз
Грибки Отсутствует Выявляются при простатите
Бактерии Единичные Много патогенной микрофлоры: стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, и других характеризует воспаление.
  • Уролог-андролог 1 категории Денис Георгиевич
  • 39631
  • Дата обновления: Октябрь 2019

Расшифровка

Изменения в секрете простаты при воспалении

Мы рассмотрели, какими должны быть нормальные показатели.

Теперь обсудим, как они изменяются в случае возникновения простатита.

В первую очередь именно для диагностики этого заболевания выполняется забор простатического секрета.

При его микроскопии можно получить косвенную информацию и о других патологиях.

Но в диагностике рака простаты, доброкачественной гиперплазии и т.д. анализ сока простаты не слишком информативен.

При воспалительном процессе изменения будут следующими:

  • цвет может становиться прозрачным, нередко простатический секрет приобретает желтый оттенок;
  • количество секрета уменьшается, во время массажа простаты он выделяется с трудом;
  • амилоидные тельца не обнаруживаются;
  • количество липоидных зерен значительно уменьшается, иногда они вовсе отсутствуют;
  • реакция простатического секрета становится кислой (смещение рН коррелирует с выраженностью воспалительного процесса);
  • изменяется плотность сока простаты – она может как повышаться, так и снижаться;
  • определяется большое число лейкоцитов;
  • эпителий обнаруживается в количестве до 15 клеток в поле зрения микроскопа.

Может становиться позитивным симптом папоротника.

Это лабораторный симптом.

Он определяет физические и химические свойства секрета простаты.

В биоматериал добавляют натрия хлорид.

Затем препарат высушивается и изучается под микроскопом.

При положительном симптоме папертника выпадают кристаллы хлорида натрия.

В результате меняется микроскопическая картина.

Препарат с виду напоминает листья соответствующего растения.

Иногда в секрете предстательной железы выявляются патогенные микроорганизмы.

Анализ секрета простаты: как берут и как расшифровать анализы.

Это могут быть гонококки или трихомонады.

Они являются возбудителями заболеваний с половым путем передачи: гонореи и трихомониаза.

В случае их выявления может быть сразу установлен соответствующий диагноз.

Кроме того, при неспецифическом бактериальном простатите в биоматериале обнаруживается большое количество флоры.

Для установления вида возбудителя требуются дополнительные исследования.

Часто воспалительный процесс вызывают ассоциации микроорганизмов.

Анализ секрета простаты: норма, отклонения, расшифровка

Появление лейкоцитов в соке простаты часто ошибочно считают непременным признаком воспаления предстательной железы. Это вовсе не так, поскольку значение имеет не сами обнаруженные лейкоциты, а их количество. Норма лейкоцитов в секрете простаты здорового мужчины составляет 4 – 6 в поле зрения. Показатель в 8 – 10 единиц – это явный повод для дополнительного обследования.

Появление лейкоцитов в соке простаты часто ошибочно считают признаком простатита!

Анализ секрета простаты: как берут и как расшифровать анализы.

Особенно это важно, если повышение уровня лейкоцитов сопровождается одновременным понижением уровня так называемых зёрен. Самым удобным способом развеять все сомнения является анализ сока предстательной железы. Если воспалительный процесс есть, уровень лейкоцитов повышается до 10 единиц в поле зрения и выше. Лейкоцитарные зёрна наоборот, полностью пропадают, сменяясь зрелыми лейкоцитами.

Лейкоциты в соке, выделяемом предстательной железой часто являются признаком инфекционного или же неинфекционного простатита. Что же может спровоцировать появление проблемы? Чаще всего, это такие проблемы со здоровьем, как:

  • Бактериальная инфекции;
  • Вирусная инфекция;
  • Грибковая инфекция;
  • Частое переохлаждение;
  • Инфекции, могущие передаваться половым путём (трихомонады, хламидии и другие);
  • Застой крови в малом тазу;
  • Нерегулярная половая жизнь;
  • Застойные проявления в простате;
  • Урологические патологии (нефрит, уретрит, пиелонефрит, цистит);
  • Гиподинамия;
  • Наличие вредных привычек;
  • Неправильный образ жизни.

Любой из этих факторов может в будущем спровоцировать развитие простатита. Опасность состоит в том, что болезнь на начальной стадии может протекать почти или полностью бессимптомно. Единственным способом вовремя выявить проблему в этом случае становится специальный анализ мочи либо секрета простаты.

Почему возникает простатит?

Существует 2 основных способа определения уровня лейкоцитов в секрете простаты:

  1. Анализ мочи. Для этого собирают утреннюю порцию мочи, как при обычном клиническом анализе мочи. После этого методом центрифугирования получают осадок, и определяют количество лейкоцитов в нем.
  2. Прямой забор сока простаты из уретры. Это довольно неприятная процедура, во время которой врач предварительно массирует простату через задний проход. Выделивший сок собирают и проводят анализ. Кроме сока собирается и моча, в которой также содержится некоторое количество сока простаты.

Анализ секрета простаты: как берут и как расшифровать анализы.

Существует ещё один метод – так называемый «способ трёх пробирок». Для этого врач-уролог также предварительно проводит массаж простаты. После этого нужно последовательно помочиться в 3 стерильныё ёмкости. Собранную таким образом мочу с примесями секрета простаты исследуют, определяя уровень лейкоцитов.

Для того, чтобы результаты исследования были максимально достоверными, подготовка к исследованию должна включать в себя:

  • Полный отказ от половой жизни в течение 3 – 7 суток перед исследованием;
  • В течение 4 – 7 дней стоит полностью исключить алкоголь и сильные физические нагрузки;
  • Полное опорожнение мочевого пузыря за 3 – 5 часов до исследования;
  • Непосредственно перед исследованием делают очистительную клизму;
  • Очищение головки полового члена 0,9% раствором натрия хлорида.

Необходимо тщательно подготовиться, чтобы результаты исследования были максимально достоверными!

Если речь идёт об общем или «трёхстаканном» анализе мочи, обязательная подготовка может включать в себя только половое воздержание и дезинфекцию головки полового члена. Показатели лейкоцитов в соке простаты здорового мужчины составляют:

  • Объем-вязкого сока – до 4 миллилитров;
  • Уровень PH – от 7,7 до 8,5;
  • Предельно допустимое количество лейкоцитов составляет 0 – 10 единиц в поле зрения;
  • В моче нормальное содержание лейкоцитов - от 0 до 3 миллионов клеток на литр.

Собранный эякулят имеет характерный запах, белёсый оттенок и низкий уровень кислотности. Патологические показатели лейкоцитов составляют 10 – 12 единиц в поле зрения и выше. Повышение уровня лейкоцитов в моче, или лейкоцитоурия – это явный признак воспалительного процесса в мочеполовой системе. При бактериальном простатите цвет секрета изменяется на бурый, появляется характерный сладковатый запах.

Анализ секрета простаты: как берут и как расшифровать анализы.

Процедура забора секрета довольно неприятна, но пренебрегать ею не стоит. При запущенной болезни сбор сока простаты из просто неприятного становится болезненным, добавляется сильный психологический дискомфорт.

Параметр
Норма

Отклонения от нормы, возможная патология
Объем жидкости Минимальное количество – 0,5 мл, максимальное – 2 мл При простатите регистрируют уменьшение объема секрета, а при застое крови – увеличение
Цвет Белый оттенок При воспалениях цвет жидкости будет или ярко-белым, или желтым. Если наблюдаются примеси крови, секрет приобретает красный оттенок
Запах Характерный запах спермина Другой запах указывает на изменение состава жидкости
Плотность, г
куб. см
1,022 Любое отклонение указывает на недуг
pH секрета 7,0, допускается отклонение до 0,3 Смещение в сторону щелочной реакции указывает на хроническое воспаление, смещение в кислую сторону – на простатит
Эритроциты Отсутствует полностью или имеются единичные Наличествуют при простатите или онкологических заболеваниях
Эпителиальные клетки Не более 2 в поле зрения Эпителиальные клетки выстилают протоки железы. Если их число повышено, это указывает на воспаление органа. На фоне чрезмерно высокого количества лейкоцитов параметр указывает на злокачественное образование
Лейкоциты Не более 10 в поле зрения при увлечении в 280 раз, не более 5 при увеличении в 400 Избыточное количество свидетельствуют о воспалении
Макрофаги Отсутствуют или наличествуют в количестве не более 2–3 Превышение нормы указывает на воспалительный процесс
Гигантские клетки Отсутствуют Появление клеток указывает на застойные явления или хроническое течение болезни
Амилоидные тельца Отсутствуют При застойных явлениях крови, семенной жидкости, при аденоме или гипертрофии железы тельца появляются в секрете
Лецитиновые зерна 10 млн на 1 мл При простатите их количество существенно уменьшается
Симптом папоротника (рисунок кристаллизации) Сохраняется Нарушен или отсутствует
Грибки Отсутствуют Могут наличествовать при простатите, но необязательно
Бактерии Непатогенная микрофлора наличествует в небольшом количестве Появление стафилококков, клебсиелл, синегнойной палочки, эшерихий указывает на инфекционные заболевания

Часто сок предстательной железы исследуется с помощью сетевой микроскопии. Для этого тщательно изучается окрашенный препарат, размазанный по стеклу.

В других ситуациях проводят бактериологическое изучение материала, для этого полученную жидкость помещают в питательную среду, находящуюся в чашке Петри, в которой создаются благоприятные условия для роста числа микробов.

Благодаря такому анализу выявляется чувствительность инфекции к той или иной группе антибиотиков. И назначить правильное лечение.

ПРЦ расшифровывается как полимеразная цепная реакция, такой анализ дает точные результаты, так как делают его с помощью специального высокоточного оборудования.

С помощью этого анализа можно выявить онкологическое заболевание или бесплодие, но только в том случае, если была правильная расшифровка. Состав сока простаты может помочь в диагностировании.

Такое обследование всегда назначает уролог потому, что с его помощью можно получить все нужные данные.

Анализ секрета простаты: как берут и как расшифровать анализы.

Анализ секрета предстательной железы – это малозатратная процедура, которая проводится довольно быстро и имеет большое значение при диагностировании мужских болезней.

Секрет простаты необходим для того, чтобы сперма имела оплодотворяющую способность. Из-за него сперматозоиды будут активными даже после того, как они покинут организм мужчины. Расшифровка анализа проводится только врачом, после чего он устанавливает диагноз. Если цвет будет иметь желтоватый оттенок – это может свидетельствовать о нарушениях в работе простаты.

Чтобы проводить анализ сока простаты нужно делать массаж. Эта процедура безболезненная и приносит большую пользу.

Нормальные макроскопические параметры:

  1. Количество выделяемого секрета от 4 мл до 2 капель;
  2. Цветовой оттенок, больше похож на белый, но небелоснежный;
  3. На вид, густая жидкость, довольно вязкая;
  4. рН – кисловатая.

Нормальные микроскопические параметры:

  1. Лейкоциты — показатели от 0 до 12;
  2. Эритроциты — единичные в поле зрения;
  3. Амилоидные тельца отсутствуют;
  4. Лецитиновые зерна — большое количество (1/2 поля зрения).

При выявлении простатита анализ секрета простаты будет иметь другие показатели.

Анализ секрета простаты: как берут и как расшифровать анализы.

Если он возник из-за инфекции и анализ проводиться в момент обострения, состав будет таким:

  1. Цвет сока будет желтый, мутный с бурым оттенком;
  2. Запах – сладковатый;
  3. pH – кислая;
  4. Лейкоциты до половины в поле зрения;
  5. Клетки эпителия от 1/3 до 1/4;
  6. Лецитиновые зерна будут единичные;
  7. Будут наблюдаться кристаллы и тельца.

При хроническом простатите, который возник из-за инфекции или без нее, результаты анализов будут отличаться. Можно использовать для исследования микроскопию. С помощью массажа простаты добывают жидкость и проводят ее исследование.

Самый важные показатели при анализе:

  1. Лейкоциты;
  2. Лецитиновые зерна;
  3. Амилоидные тельца;
  4. Клетки эпителия.

Показатели лейкоцитов не должны превышать 10, а при большем значении врач сделает вывод о наличии воспалительного процесса в простате. При нормальных показателях состава сока железы рано делать выводы, что пациент совершенно здоров. Очень густой сок может способствовать закупориванию протока простаты. Поэтому необходимо делать лечебный массаж простаты, чтобы не допустить осложнений.

Расшифровка

Расшифровка бак посева простаты

Бак посев секрета простаты – это бактериальное исследование сока, позволяющее определить состав микрофлоры. Он проводится для того, чтобы оценить состав жидкости и позволяет выявить малейшие отклонения.

В диагностике бактериального простатита, посев секрета простаты на микрофлору – это важнейший анализ, который назначается всем пациентам. Он позволяет определить патогены, вызвавшие воспалительный процесс.

Анализ секрета простаты: как берут и как расшифровать анализы.

В результате анализа могут быть выявлены:

  • трихомонады;
  • патогенная микрофлора (грибы);
  • гонококки;
  • стафилококки;
  • синегнойная палочка.

Своевременное выявление возбудителя заболевания позволяет определить тип воспалительного процесса и подобрать оптимальную схему терапии.

Как правило, при простатите применяют антибиотики широкого спектра действия, однако на основании расшифровки бактериального анализа сока, врач сможет подобрать необходимую группу препаратов для лечения – пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины или макролиды.

Кроме того, повторный анализ после курса лечения позволяет выявить чувствительность патогенных микроорганизмов к действию применяемого препарата. При низкой эффективности лечения, эти данные позволят скорректировать схему терапии для достижения наилучшего результата.

Исследование позволяет выявить возбудителя болезни и подобрать антибиотик

Анализ назначают всем мужчинам, старше 50 лет, которые обратились к урологу, независимо от характера жалоб. Так как простатит может длительное время протекать бессимптомно, анализ сока предстательной железы – это обязательное обследование для всех мужчин, находящихся в зоне риска развития болезни.

Анализ также назначается при следующих жалобах пациента:

  • боли неясной этиологии в области промежности;
  • нарушение мочеиспускания;
  • нарушение эрекции;
  • дискомфорт после семяизвержения;
  • ослабление напора мочи.

Анализ секрета простаты: как берут и как расшифровать анализы.

Исследование проводится при подозрении на хронический простатит. Анализ применяется для контроля эффективности выбранной методики лечения при воспалении предстательной железы. Кроме того, бактериальное исследование секрета предстательной железы может быть показано мужчинам, которые не могут зачать ребенка, для выяснения причины снижения фертильности.

Как правило, анализ, проводимый в профилактических целях при ежегодном осмотре у уролога, специфической подготовки не требует. Однако при подозрении на простатит, в ходе лечения воспаления предстательной железы или при наличии каких-либо симптомов, ставших поводом для первичного обследования, необходимо придерживаться ряда правил.

Перед анализом рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов в течение нескольких дней. Эта мера никак не влияет на расшифровку самого результата, однако облегчает забор жидкости на обследование.

За 4-5 дней до анализа следует прекратить прием нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков. В некоторых случаях такие лекарственные средства могут исказить результат. О любых препаратах, которые пациент принимает для лечения, следует предупредить врача до проведения анализа.

Прием медикаментов может исказить результаты анализа

За несколько суток следует отказаться от алкоголя и чрезмерных физических нагрузок, так как это может негативно сказаться на составе сока простаты.

Анализ секрета простаты: показания, как делают, расшифровка

Анализ проводится на голодный желудок, за несколько часов до обследования пациентам рекомендована очистительная клизма. Непосредственно перед сдачей анализа, следует опорожнить мочевой пузырь.

Предлагаем ознакомиться  Самые эффективные лекарства при лечении простатита

Если при стимуляции предстательной железы собрать жидкость не получится, пациента попросят помочиться в стерильный контейнер, так как капли сока все равно попадают в мочеиспускательный канал.

При этом исследует только первая порция мочи после стимуляции, поэтому так важно опорожнить мочевой пузырь до воздействия.

Проведение анализа

Один из животрепещущих вопросов среди мужчин – это как делают анализ. Предстательная железа выделяет жидкость, необходимую для исследования, при пальцевой стимуляции. Таким образом, чтобы получить необходимый материал, следует сделать массаж простаты. Манипуляция осуществляется через анальное отверстие.

Пациента просят принять позу, в которой кишечник будет максимально расслаблен. Тут есть два варианта: мужчина либо становится на колени, упираясь локтями в пол, либо ложится на бок, подняв согнутые в коленях ноги как можно выше, прижимая их к грудной клетке.

Когда пациент занял необходимую позу, врач вводит палец в перчатке в анальной отверстие и нащупывает простату. Затем он совершает мягкие поглаживания от периферии к центру органа, стимулируя выработку секрета.

Спустя несколько таких движения из мочеиспускательного отверстия выделится несколько капель белесой жидкости – это и есть секрета предстательной железы.

Материал быстро собирают в стерильную тару и направляют в лабораторию на обследование.

Вся процедура занимает всего несколько минут. При этом стоит отметить, что ректальное воздействие абсолютно безболезненное.

Схема отбора материала для бакпосева

Полученные сок оценивают в несколько этапов. Расшифровка анализа начинается с количественной и качественной оценки жидкости.

  1. В норме должно выделятся около 2 мл секрета. Меньшее количество свидетельствует о застойном простатите, большее – об остром бактериальном воспалении. Немаловажную роль играет консистенция и цвет жидкости. В норме сок беловатый. При бактериальном простатите его цвет мутный, желтоватый, при застойном – коричневый.
  2. О воспалении свидетельствуют лейкоциты. При бактериальном простатите их много, при неинфекционной форме заболевания они присутствуют, но в незначительных количествах, в норме их быть не должно.
  3. Большое количество эритроцитов в соке – это застойный простатит. При инфекционном воспалении их количество слегка завышено, в то время как в соке здорового мужчины их нет, либо присутствуют единичные вкрапления.
  4. При воспалении предстательной железы нарушается кислотность секрета.
  5. О воспалительном процессе также свидетельствуют макрофаги и эпителиальные клетки в составе исследуемого препарата – если их много, диагностируется простатит, так как в норме их количество незначительно.
  6. Расшифровка анализа включает один важнейший параметр – это лецитиновые зерна. Эти вещества обеспечивают оплодотворяющую функцию сперматозоидов и выступают важным маркером интимного здоровья мужчины. В норме их очень много, при микроскопическом исследовании сока практически все поле зрения микроскопа заполнена этими зернами. При остром воспалении количество этих вкраплений резко уменьшается, в то время как при хроническом застойном простатите их вовсе нет.
  7. Затем проводится бактериальный посев. Если в соке присутствуют какие-либо патогенные микроорганизмы или грибки – это свидетельствует об инфекционном воспалении. При этом диагноз не зависит от количества болезнетворных агентов, так как у здорового мужчины в секрете их нет.

Разобравшись, как расшифровывается результат анализа, необходимо проконсультироваться с врачом о том, какие антибактериальные препараты будут эффективны в конкретном случае.

Ознакомившись с бакпосевом секрета, врач подбирает оптимальную схему терапии и обязательно назначает повторный анализ – это необходимо для оценки эффективности медикаментозного лечения.

Как правило, повторное обследование проводится спустя полтора-два месяца.

Подготовка к анализу секрета простаты

В ходе лечения потребуется повторная сдача анализа

Противопоказания

Анализ противопоказан в следующих случаях:

  • обострение геморроя;
  • онкология;
  • трещины в анальном отверстии;
  • острое воспаление;
  • высокая температура тела.

Кроме того, ректальная стимуляция простаты противопоказаны при наличии конкрементов в органе, так как при пальцевом воздействии они приходят в движение и могут поранить ткани железы.

Стимуляция органа при онкологии может привести к стремительному росту опухоли. В этом случае любое механическое раздражение предстательной железы категорически запрещено.

При обострении инфекционного простатита проводить анализа нельзя. Стимуляция кровообращения и раздражение простаты могут стать причиной ухудшения самочувствия и распространения инфекции с током крови. Это опасно риском развития абсцесса и сепсиса.

При лечении простатита необходимо регулярно проводить бактериальное исследование секрета. Это позволит отследить динамику изменения состояния предстательной железы и состава ее микрофлоры. Регулярное обследование (3-4 раза в год) позволяет своевременно обнаружить какие-либо негативные изменения и вовремя скорректировать схему лечения.

Несмотря на то что простатит встречается в любом возрасте, основную группу риска составляют мужчины старше 50 лет. Им следует сдавать анализ ежегодно во время профилактического осмотра у уролога.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу «Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб., всем жителям города и области!

Расшифровка

Секрет и его патологии

Вещество вырабатывается во время возбуждения и эякуляции, тем самым обеспечивая сперматозоидам движение. В процессе развития мужских клеток, простата участвует в их зарождении. Секрет, нужный для исследования бак. посева железы, получают при помощи массажа простаты.

Оценку секрета простаты делают при наличии инфекционных заболеваний. Это второй анализ, позволяющий узисту определить причину развития простатита. Чаще всего бак. посев проводят при подозрении на хроническое воспаление простаты. При норме вещества специалист может обнаружить единичные бактерии, они не опасны и не считаются возбудителями патологических изменений в предстательной железе.

Чаще всего при исследовании секрета можно встретить такие бактерии, как:

  • стафилоккоки;
  • клебсиелы;
  • синегнойные палочки;
  • грибы;
  • энтеробактерии.

С помощью исследования секрета можно выявить причину причину бактериального заболевания

Список можно продолжать долго, каждый чужеродный организм, влияющий на возникновение заболевания, считается специфическим. При бактериальном простатите обычно наблюдаются гонококки и трихомонады. Заболевание при этом называется гонорея и трихомониаз.

При исследовании бак. посева определяется концентрация микробов, их тип. Также после получения результатов врач может назначить адекватное лечение. Для того чтобы знать, какие антибиотики выписывать, специалист проводит обследование найденных микроорганизмов и определяет их развитие.

Существует несколько основных признаков развивающегося воспаления, к которым относятся:

  • Уменьшение или увеличение объема секрета простаты;
  • Значительное изменение цвета жидкости. Это свидетельствует о развитии патологии. Желтоватый цвет является признаком простатита, красный (т.к. с примесями крови) – хронического простатита или рака.
  • Снижение или повышение плотности секрета.
  • Кислая реакция.
  • Снижение количества телец липоида может возникать при фертильности.
  • Существенное повышение уровня лейкоцитов.
  • Трихомонады или вирусные гонококки в секрете.
  • Грибковые мицелии – признак грибковой инфекции.
  • Завышенный уровень условно-патогенной флоры – симптом неспецифического простатита.

Таким образом, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, необходимо сделать анализ секреции простаты. Брать анализ должны квалифицированные врачи: так можно быть уверенным в результате. На основе того, как выглядит секрет и каковы его свойства, можно сделать вывод о состоянии мужского здоровья.

Состав и функции

Секрет простаты состоит на 91% из воды, содержит такие соли как фосфаты, хлориды, цитраты, соли кальция, натрия, калия, цинка. В нем присутствуют ферменты и специфические элементы: эпителиальные клетки, лецитиновые зерна, лейкоциты, амилоидные тельца.

Эякулят примерно на 30-35% состоит из секрета предстательной железы, он необходим для поддержания оплодотворяющей способности сперматозоидов после их выхода из организма мужчины. Именно секрет способствует движению сперматозоидов.

Секрет простаты – расшифровка анализа сока предстательной железы

Обратите внимание, как сдавать секрет простаты, должен сказать ваш лечащий врач. Перед процедурой мужчина должен опорожнить мочевой пузырь в стерильный контейнер. Далее врач по специальной методике делает , после которого механическим путем получает секрет из полового органа на предметное стекло или в пробирку. В среднем получается 0,5 – 2 мл. Если не удается получить необходимый анализ, то мужчина должен сдать мочу, в которой будет присутствовать секрет.

При микроскопическом исследовании данной биологической жидкости проводят оценку содержания в ней лейкоцитов, клеток эпителия, количество лецитиновых зерен и микроорганизмов. Для здорового человека характерно наличие большого числа лецитиновых зерен, не более 10 лейкоцитов на рассматриваемом участке, полное отсутствие микроорганизмов. В зависимости от результатов исследования можно судить о наличии того или иного заболевания.

Секрет простаты может при проведении анализа и его расшифровке указать на наличие простатита, аденомы или других патологий, которые нуждаются в обязательном лечении.

https://www.youtube.com/watch?v=hTX4Fhvinyw

Делают исследование в лабораторных условиях, терапия проводится для предупреждения возможных осложнений.

Когда говорят о соке предстательной железы, понимают жидкость, которая является мужским биологическим составом. Выделяется в норме при сексуальном возбуждении мужчины. Секрет железы является частью процесса эякулята и входит в состав спермы.

В норме за сутки простата вырабатывает около 2 мл сока, но при нарушении работы железы он может не образовываться вовсе или иметь в составе патогенные микроорганизмы, которые становятся причиной развития заболеваний.

На 95% процентов простатический сок состоит из обычной воды, как и многие биологические жидкости. Оставшиеся 5% составляет микрофлора и специфические вещества, которые могут стать маркером наличия каких-либо отклонений. Среди элементов состава секрета железы можно выделить:

  • фосфаты;
  • хлориды;
  • белки;
  • соли кальция, цинка;
  • разные группы ферментов;
  • бикарбонаты;
  • цитраты.

Помимо вышеописанных составляющих сок простаты обязательно должен содержать:

  • питательные клетки;
  • специальные амилоидные тельца;
  • лейкоциты;
  • лецитиновые зерна.

Для забора и проведения анализа необходимо пройти подготовку и специальную процедуру, которая среди мужчин считается малоприятной. Без причины делать исследование никто не хочет, но серьезными причинами для этого станут:

  • рези, боли при мочеиспускании;
  • диагностика мужского бесплодия;
  • боль в области паха, промежности;
  • частые позывы к мочеиспусканию при слабой струе;
  • густые, желтого цвета выделения из мочеиспускательного канала с неприятным запахом.

Анализ секрета простаты после лечения простатита

После лечения воспалительного заболевания проводится повторное обследование пациента.

Необходимо подтверждение его излеченности.

Критерии используются клинические и микробиологические.

Уролог обследует мужчину, оценивает его жалобы и объективные симптомы.

Их отсутствие – это признак клинического выздоровления.

Затем мужчина повторно сдает анализы.

Врач оценивает изменения в соке простаты при его бактериоскопическом исследовании.

Проводится повторный посев с определением количества микрофлоры.

При отрицательных результатах тестов считается, что болезнь излечена.

Если же они положительные, необходим повторный курс терапии.

Заключение

Выделение секрета простаты является важным диагностическим критерием для таких заболеваний, как простатит, аденома или рак.

Микроскопия секрета простаты может определить не только само заболевание, но стадию его развития. В случаях бактериального простатита методом культурального посева можно определить конкретный вид возбудителя заболевания. А так же установить, к действию каких препаратов он устойчив и, в зависимости от этого, подобрать эффективное лечение.

Простата является значимым органом в мужской половой системе. Она вырабатывает специальную слизь (секрет), содержащую в себе важные элементы, иммуноглобулины и многие другие полезные витамины.

Важной функцией простаты является выделение секрета

Если мужчину в работе его мочеполовой системы что-то беспокоит или настораживает, то решать такие вопросы должен специалист – врач — уролог.

Не стоит заниматься самолечением или думать, что такое состояние может пройти само. Чем раньше начать лечение любого недуга, тем больше шансов его победить.

При обращении мужчины к врачу, который направляет на анализ секрета железы, не надо к этому относиться агрессивно или беспечно – современные методы диагностики позволят в короткие сроки выявить причину недуга, назначить эффективное лечение и справиться с болезнью, если она захвачена на ранней стадии развития.

После получения результатов анализа, необходимо показать их лечащему врачу, потому что только он поставит верный диагноз и пропишет необходимое в конкретном случае лечение.

ПЦР на ЗППП секрета простаты

Иногда требуется молекулярно-биологическая диагностика.

Она позволяет установить вид возбудителя, спровоцировавшего воспаление.

В основном ПЦР назначают при подозрении на венерические заболевания.

Некоторые из них способны распространяться на предстательную железу.

ПЦР – очень точный метод.

Он обладает высокой чувствительностью.

В секрете простаты с его помощью можно обнаружить хламидий, трихомонад, гонококков или других микроорганизмов.

Однако следует учитывать, что при заборе секрета простаты она проходит через уретру.

Поэтому при выполнении качественных ПЦР исследований один только анализ сока простаты на ЗППП не подтверждает факта наличия в этом органе патогенов.

Они вполне могли попасть в биоматериал при прохождении через канал.

Чтобы точно узнать, что простата поражена определенным возбудителем, необходимо либо провести количественные тесты, либо одновременно исследовать уретральный соскоб.

В противном случае диагноз будет установлен этиологический, но не топический.

То есть, он подтвердит наличие определенного патогена в организме.

Но при этом не докажет, что локализуется он именно в простате.

О простатите, обусловленном ЗППП, свидетельствует:

  • наличие ДНК патогена в секрете простаты при его отсутствии в уретральном соскобе;
  • присутствие ДНК в высоких концентрациях (устанавливается при проведении количественной ПЦР).

Анализ секрета простаты: куда обратиться?

Чтобы проверить функциональное состояние простаты, обращайтесь в наш медицинский центр.

У нас для диагностики простатита используются самые современные лабораторные тесты:

  • микроскопия сока предстательной железы;
  • посев на флору;
  • ПЦР на половые инфекции.

Мы проводим дифференциальную диагностику с другими заболеваниями этого органа.

В случае подтверждения диагноза вы сможете получить курс терапии.

У нас работают высококвалифицированные урологи и венерологи.

Они помогут избавиться от воспалительного процесса в простате.

Для сдачи анализа секрета простаты обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

Как получают секрет

Чтобы получить материал для исследования, делают массаж простаты. Выделяемая жидкость из мочевыделительного канала наносится на небольшое стекло, затем отправляется в лабораторию.

Утренняя моча вымывает вещество, вырабатываемое простатой, но по различным причинам не вышедшее наружу. Если моча показывает патологические отклонения, доктор расценивает это как изменения в области предстательной железы, и назначает дополнительные обследования.

Анализ секрета простаты

Для получения секрета проводят массаж простаты

В некоторых случаях анализ берут после принятия пациентом алкоголя или пряных продуктов. Такой способ получения результатов называется провокационный. Так можно повысить приток крови к простате. Полученный материал выводят в питательную среду, после чего определяют тип бак. возбудителя.

Направление на процедуру для получения материала для исследования дает уролог. Он же даст необходимые рекомендации и расшифрует полученные результаты.

Что дальше?

Если в моче или анализе эякулята обнаруживается большое количество лейкоцитов, назначают дополнительные исследования. Это делается для того, чтобы определить точный уровень лейкоцитов. Для этого применяются такие лабораторные методы:

  • Исследование лейкоцитарной формулы секрета предстательной железы;
  • Дополнительная люминисцетарная диагностика;
  • Определение количества видимых лейкоцитов в заданном объеме секрета простаты

Если начальная стадия простатита подтверждается, через некоторое время понадобится повторный анализ. Это связано с тем, что густой сок закупоривает протоки предстательной железы, делая результаты менее достоверными.

, , , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector