Импотенция
Назад

В каких случаях проводится анализ эякулята

Опубликовано: 09.04.2020
Время на чтение: 32 мин
0
2

Влияние простатита на результаты исследования

В некоторых случаях бесплодия паре требуется проведение ЭКО – экстракорпорального оплодотворения или оплодотворения в пробирке. Перед ЭКО обязательно проводится обследование, в том числе, анализы и УЗИ.

Все необходимые анализы Вы можете сдать в нашей лаборатории ЦИР.

Спермограмма норма – это показатель состояния и качества эякулята. С помощью данного исследования можно выявить работу предстательной железы, некоторые урологические болезни, ЗППП влияющие на сперму и её структуру.

Нормальные показатели говорят о здоровье мужчины, способности его к оплодотворению.

Сегодня мы расскажем, как правильно подготовиться к анализу, чтоб не допустить ошибок и какие методы и препараты влияют на качество спермы и меняет характеристку спермограммы.

Показаниями к анализу являются:

  1. Планирование беременности, проверка репродуктивности мужчины;
  2. Тем парам, у которых нет детей на протяжении длительного времени;
  3. Наличие заболеваний, связанных, с урологией, ЗППП;
  4. Подготовка к ИКСИ и ЭКО (донор спермы).

На наличие патологических процессов в организме мужчины, может, также указывать цвет и запах. Если в сперме появились примеси красного, а аромат стал специфическим – это повод для обращения к специалисту за помощью.

Это один из важных этапов на пути к точности и результативности исследования. Существует несколько правил, которые мужчина должен соблюдать за 2 недели до забора материала.

В каких случаях проводится анализ эякулята

Перечень:

  • Отказ от секса за 5 дней. Необходимо для увеличения количества эякулята;
  • Не перегреваться, воздержаться от посещений саун и лежать в горячих ваннах;
  • Отказаться от вредных привычек, алкоголя и никотина;
  • Предотвратить стрессовые ситуации;
  • Исключить переутомление, физический труд и нагрузки за неделю до процедуры;
  • Здоровый сон и покой;
  • Правильное питание и приём витаминов.

Противопоказания к сдаче анализа:

  • Инфекционные и вирусные заболевания;
  • ЗППП, хронические патологии;
  • Массаж простаты;
  • Лечение антибиотиками и другими лекарственными препаратами;
  • Накануне была высокая температура или перегрев организма (сауна, баня, солярий, отдых в жарких странах);
  • Воспаление мочеполовой сферы;
  • Усталость, нестабильное психоэмоциональное состояние.

Чтобы была нормальная спермограмма необходимо соблюдать все правила и если существует, какое-то заболевание вылечить его и через 2 недели повторить процедуру. Рекомендуется проходить в одной клинике и лаборатории.

Если исследование материала первичное, то рекомендуется для точного диагноза пройти процедуру ещё повторно через 2 недели с предварительной подготовкой, о которой писалось ранее.

Сдавать спермограмму необходимо в специализированных для этого клиниках и лабораториях. Но иногда некоторые мужчины ввиду специфики процедуры проводят манипуляции дома. Но здесь важно вовремя успеть довести материал в лабораторию.

Правила забора эякулята:

  • Путём мастурбации в течение 10 минут (не больше) – обязательное условие;
  • В чистый пластиковый или стеклянный контейнер;
  • Сбор материала проводится в определённых тёплых помещениях;
  • Сперма во время семяизвержения должна полностью попасть в ёмкость;
  • Нельзя спермограмму сдавать прерванным ПА или в спермицидный презерватив.

Мужчины, которые по каким-то соображениям или религиозным законам не могут путём мастурбации сдать анализ, рекомендуется использовать специальные пластиковые презервативы для классического секса.

Эту процедуру также можно проводить как дома, так и лаборатории. После манипуляций необходимо на специальном бланке заполнить свои данные, время семяизвержения и весь эякулят был собран в сосуд.

При правильном подходе к анализу и подготовке можно рассчитывать на точные результаты, которые читает лечащий врач. Заболеваниями репродуктивной сферы мужчины занимается андролог.

Значения по стандартам ВОЗ представлены ниже в таблице.

Показатели Норма
Объем эякулята (V) 2,5-5 мл
Цвет эякулята светло-серый
Запах Сырого каштана (специфический)
Разжижение До 1-го часа (максимум)
Патологические формы (морфология)

Сперма мужчины основной генетический материал, предназначенный для получения потомства. Природа очень мудра, благодаря чему в мужской сперме заложен большой запас прочности, в частности по количеству сперматозоидов, однако часто качество семенной жидкости недостаточно для зачатия ребенка. Анализ и расшифровка спермограммы позволяют выявить ее «дефекты».

Современная медицина научилась очень глубоко анализировать сперму по многим критериям, речь об этом пойдет ниже. Такой подход способствует быстрому выявлению отклонений и способствует быстрому и точному лечению для восстановления фертильной функции.

Основными показателями при анализе и расшифровке спермограммы выступают подвижность сперматозоидов, их общее количество и количество живых, однако существует еще порядка 10-15 параметров, которые способны повлиять на возможность зачать ребенка.

Для получения точных анализов, свидетельствующих о реальных возможностях фертильной функции мужчины, разработаны критерии подготовки к сдаче спермограммы.

В число обязательных пунктов подготовки входят:

  • Половое воздержание в течение 3-5 дней, причем не рекомендуется даже просто возбуждаться
  • Исключить общий перегрев организма и в частности паховой области за 1-2 недели до сдачи на спермограмму. Запрещены горячие ванны, бани, сауны, душ следует принимать теплый, а не горячий.
  • Отказаться от алкогольных напитков в течение 1-2 недель до анализа.
  • Хорошо высыпаться, исключить тяжелые физические нагрузки

В целом в данный период рекомендуется перейти на более здоровый образ жизни, исключить или уменьшить курение, питаться более здоровыми продуктами, исключая пищу с консервантами, регулярно заниматься спортом, при этом исключив тяжелые нагрузки (лучше всего подойдет гимнастика и ОФП).

Иногда, получив какие-либо отклонения, достаточно просто более ответственно подойти к подготовке к сдаче анализа, и спермограмма покажет хороший результат. Не нужно забывать, что при попытке зачатия младенца, нужно проходить тот же период подготовки, чтобы качество спермы было максимальным.

Наиболее точным и доступным методом сдачи спермограммы является получение ее методом мастурбации, обычно эякуляция проходит в специальной комнате в лаборатории.

При этом, для минимизации всевозможных примесей делать это нужно чистыми помытыми руками.

Если имеется психологический барьер, то возможно получение спермы на анализ путем незаконченного полового акта в специальный презерватив, однако сделать это возможно лишь в домашних условиях.

Как правило, сперму нужно сдавать непосредственно в поликлинике, так как для проведения точного анализа очень критично время после эякуляции. В случае подготовки материала в домашних условиях необходимо доставить жидкость в лабораторию в течение часа при температуре не ниже 20 градусов Цельсия.

Для получения более точного вывода о состоянии репродуктивной функции путем расшифровки спермограммы, рекомендуется провести несколько анализов в течение нескольких месяцев, для того чтобы видеть изменения в динамике, исключив ошибку или случайность.

Немаловажный вопрос сколько стоит сдать спермограмму, особенно если требуется сдавать несколько анализов. Стоимость такого исследования обычно колеблется в пределах 700-1500 рублей в зависимости от клиники. Рекомендуется провести одновременно еще и МАР-тест. Для этого хватит одной порции полученной семенной жидкости. Обычно спермограмма готова на следующий день

После того, как анализ закончен и спермограмма получена, следует провести ее расшифровку. Первое, на что следует обратить внимание, будет заключение, написанное в конце.

Это будет слово с окончанием «спермия», которое говорит о присутствии или отсутствии отклонений. Исходя из этого можно говорить хорошая или плохая у пациента спермограмма.

Ниже приводятся наиболее часто приводимые заключения о качестве эякулята.

  • азооспермия — означает, что в эякуляте не найдено ни одного спермия, что говорит о невозможности зачатия.
  • акинозооспермия — говорит об абсолютно неподвижных сперматозоидах, что исключает возможности забеременеть
  • антиспермальные антитела (АСАТ/АСА) — присутствие антител, которые выработала иммунная система против спермиев, считая их чужеродными. В зависимости от количества таких антител, выступает как незначительным фактором, так и полностью исключает возможность беременности.
  • астенозооспермия — сперматозоиды в целом подвижны, но эта подвижность недостаточна (категория подвижных А меньше 25%, или А В меньше 50%)
  • гемоспермия — присутствие эритроцитов в эякуляте
  • лейкоцитоспермия — повышенная концентрация лейкоцитов в семенной жидкости
  • некрозооспермия – отсутствие живых спермиев в эякуляте, говорит о невозможности забеременеть
  • нормозооспермия – сперма способна к зачатию младенца, однако имеются некоторые незначительные отклонения
  • нормоспермия — самый лучший и долгожданный диагноз, означающий норму всех показателей. Хорошая спермограмма
  • олигозооспермия – означает что концентрация спермиев ниже нижней границы нормы в 20 млн. на 1 мл.
  • олигоспермия – слишком низкий общий объем спермы, ниже 1,5-2 мл
  • тератозооспермия — слишком большой процент спермиев с аномальными отклонениями, более 50%

После ознакомления с заключением, при наличии каких-либо отклонений, соедует провести расшифровку спермограммы. Сделать это можно с помощью таблицы, ниже в которой приведены нормальные показатели спермограммы, критерии оценки и возможные патологические причины отклонений

Показатель Норма Возможные патологические причины отклонения
Общая оценка эякулята
Время разжижения, минут 10–60 {amp}gt; 60 минут: простатит, везикулит, ферментная недостаточность
Объем, мл 2.0–6.0 мл {amp}lt; 2 мл: малый срок воздержания, хронический простатит, аденома простаты, везикулит{amp}gt; 6 мл: слишком большой срок воздержания, простатит, везикулит, куперит (воспаление Куперовых желез)
Показатель вязкости, см 0.5-2 Больше 20 мм: орхит, эпидидимит, простатит, варикоцеле
Показатель pH 7.2–8.0 отклонение в любую сторону: простатит, везикулит, куперит
Цвет эякулянта (оттенки) серовато-белые, молочные, желтоватые
  • Бурый: простатит, рак простаты, травмирование промежности
  • Красноватый: простатит, травмирование промежности, рак простаты, везикулит
  • Желтый: желтуха или прием поливитаминов
Общее количество спермиев в эякуляте, млн 45–450
Лейкоциты полное отсутствие или не больше 4-х в поле зрения Превышение: воспаление яичек, воспаление придаточных половых желез, воспаление наружных половых органов
Присутствие эритроцитов нет Обнаружены: травмирование, опухоль яичка или придаточных половых желез, воспаление яичек и придаточных половых желез, воспаление мочевыпускного канала
Наличие слизи отсутствует
Оценка сперматозоидов
Концентрация (количество в 1 мл), млн/мл 20–120 {amp}lt; 20 млн: варикоцеле, водянка яичек, нарушен гормональный фон, радиационные поражения{amp}gt; 120 млн:повышенный тестостерона, воспаление в мочеполовой системе
Процент живых сперматозидов более 50% {amp}lt; 50%: хронические отправления токсическими веществами (например, алкогольными), существование инфекционных заболеваний, стрессовые ситуации, воздействие радиации, орхит, эпидидимит
Процент активноподвижных (категория А) более 25% хронические отправления токсическими веществами, прием лекарств, воздействие радиации, воспаления, долгое время высокая температура
Процент подвижных непрямолинейно (категория В) A B более 50%
Процент слабоподвижных (категория С) менее 50%
Неподвижные (категория D) не более 6–10%
С правильной морфологией более 50% {amp}lt; 50%: длительный стресс, хронические отправления токсическими веществами (продуктами питания, водой, антибаотиками, промвещеставми, алкоголем), радиация
Эффект агглютинация нет Если в наличии: присутствуют антиспермальные антитела, орхит, эпидидимит, травма яичка
MAR-тест менее 50%
  • Выбирать для жизни регионы с нормальной экологической обстановкой.
  • Соблюдать режим дня.
  • Отказаться от любых вредных привычек.
  • Обратить внимание на качество питания.
  • Вести активный образ жизни и регулярно заниматься спортом.

Особенности проведения анализа

1. Перед спермограммой - подготовка к процедуре.

Перед сдачей анализа за 3-4 дня (минимальный срок 48 часов) необходимо отказаться от принятия алкоголя, воздержаться от половых отношений, приёма медикаментов, посещения сауны или бани, необходимо полностью исключить вероятность переохлаждения. Желательно исключить тяжелые физические и психологические нагрузки, а также не сдавать анализ во время  болезни.

2. Соблюдение чистоты исследования.

Перед проведением процедуры для гигиенической чистоты биоматериала следует тщательно промыть водой с мылом мочеиспускательный канал. Контейнер для сбора материала должен быть стерилен.

3. Сбор эякулята

Наша лаборатория принимает к исследованию как сперму, сданную у нас, так и собранную дома в стерильный контейнер и привезённую в течение 30 минут (максимум до 1 часа).  Процесс сбора материала в нашей лаборатории обустроен максимально комфортно - в отдельной релаксационной комнате с соответствующей процедуре обстановкой.

Чтобы анализ оказался максимально точным, важно правильно подготовиться к его проведению. Правила сдачи спермограммы следующие:

  • Собрать материал для исследования можно только путем мастурбации, так как после сексуального контакта в исследуемом материале могут оказаться элементы микрофлоры влагалища.
  • Использовать презерватив запрещено, так как изделие содержит искусственную смазку.
  • Как минимум за 2 недели до проведения предполагаемого анализа запрещено принимать любые лекарственный средства. Особенно это касается антибактериальных препаратов, которые способны влиять на расшифровку анализа.

Как правильно подготовиться к анализу расскажет врач-уролог Александр Николаевич Закуцкий:

  • Собирать материал для исследования можно только в лабораторных условиях. В некоторых случаях допускается делать это дома. Однако в таком случае важно соблюдать гигиенические нормы, а эякулят собирать в стерильный пластиковый контейнер. Во время транспортировки, контейнер должен находиться при температуре около 37 градусов. Как вариант, переносить его под мышкой. Время транспортировки не должно превышать 1 часа.
  • В течение 3-4 дней до проведения сбора материала, важно соблюдать половое воздержание, отказаться от посещения бани, принятия горячей ванны и употребления алкогольных напитков.

Чтобы можно было утверждать о точности расшифровки спермограммы, ее нужно сделать не менее 2-3 раз. Это связано с тем, что на состав спермы могут влиять очень много факторов, таких как употребляемые продукты, лекарственные препараты, стрессовые ситуации, высокие физические нагрузки и т. д.

Существуют такие ситуации, когда после оргазма сперма обычным путем не выделяется. Такое состояние имеет название ретроградная эякуляция, когда семяизвержение происходит в мочевой пузырь. При этом сперматозоиды удается обнаружить в анализе мочи.

Попадание спермы в мочевой пузырь

Ретроградная эякуляция

Плохой результат после первой сдачи спермограммы не должен становиться причиной для расстройства мужчины. Чтобы говорить о той или иной проблеме, анализ должен быть проведен не менее 2-3 раз. Расшифровка повторного исследования может оказаться иной.

Основной способ сбора биологического материала на анализ – мастурбация. Всемирная организация здравоохранения настаивает на том, что данный метод является самым качественным. Если взять сперму в процессе прерванного полового контакта или любым другим способом, показатели могут быть искажены.

Для забора исследуемого материала в лабораториях, где проводят подобный анализ, имеется специальная комната, где мужчина без проблем может расслабиться и провести все необходимые манипуляции. Для создания соответствующего настроения в комнате есть журналы эротического содержания.

Как и любой другой анализ сперму для спермограммы важно сдать правильно, в противном случае реальная картина может оказаться сильно искаженной, и врач не сможет назначить качественное и действенное лечение. Накануне исследования правила сдачи спермограммы разъясняет врач, назначающий анализ.

  • За три дня до сдачи анализа происходит полный отказ от спиртных напитков, даже слабоалкогольных;
  • На протяжении этого же времени следует полностью исключить половые контакты;
  • Следует избегать высоких температур, по этой причине полностью исключают посещение бань, саун, прием горячих ванн;
  • Нельзя собирать биоматериал в результате прерванного полового акта – в нем могут находиться клетки женской вагинальной флоры;
  • Нельзя собирать сперму в презерватив – в нем присутствует смазка, она также исказит картину;
  • При заборе спермы посредством мастурбации запрещено пользоваться смазкой и даже слюной;
  • Биоматериал должен собираться непосредственно перед исследованием.
Предлагаем ознакомиться  Дедовский метод увеличить член: как сделать пенис больше

Состав спермы – показатель непостоянный. Для получения качественного исследования сперматозоидов, в полной мере отражающего реальную картину состояния мужского здоровья, потребуется сдать анализ не меньше трех раз с перерывом в десять дней.

  • Базовый – включает в себя стандартные исследования, рекомендованные ВОЗ.
  • MAR-тест – помогает выявить наличие антиспермальных тел, своим присутствием разрушающих сперматозоиды.
  • Спермограмма по Крюгеру – предполагает определение морфологии сперматозоидов.

Некоторые думают, что причина кроется в здоровье женщины, но это не всегда так. Мужское бесплодие составляет около 40% от всех случаев. Поэтому при проблемах с зачатием врачи рекомендуют анализ спермы.

Он выявит, какие имеются отклонения, а доктор посоветует, как от них избавиться. По результатам исследования пациент получит подробную распечатку с множеством данных.

Конечно, об их значениях можно спросить доктора. Но желательно, чтобы мужчина понимал, что показывает спермограмма, знал приблизительные нормы и мог оценить состояние своего здоровья.

Подобный анализ назначается андрологом и рекомендуется мужчинам, имеющим длительные (не менее 12 месяцев) незащищенные сексуальные отношения, не приведшие к беременности женщины.

Основными показаниями к подобному анализу являются следующие факторы:

  • супруги планируют ребенка и решили перестраховаться;
  • пара ведет активную половую жизнь, не предохраняется в течение примерно года, но беременность у женщины не наступает;
  • у врачей есть подозрение на мужское бесплодие, связанное с гормональными нарушениями, и требуется оценка состояния пациента и степени патологий;
  • мужчина проходил лечение мочеполовой системы, страдает инфекционными болезнями, воспалением простаты, варикоцеле и другими патологиями;
  • были механические повреждения половых органов или хирургическое вмешательство;
  • врачам надо проверить эффективность лечебной терапии при уже выявленном мужском бесплодии;
  • предстоит экстракорпоральное оплодотворение яйцеклетки.

Исследование спермы позволяет получить полную информацию о репродуктивной способности мужчины, обнаружить отклонения, а при необходимости своевременно приступить к лечению и коррекции выявленной патологии.

Основная – это стресс, вызванный не только нервным перенапряжением, но и токсикологическим, инфекционным, физическим и другими факторами, которые могут влиять раздражающе на организм.

Также большое значение имеет окружающая среда и плохая экологическая атмосфера. Организм обладает потрясающей способностью к восстановлению и саморегуляции. В большинстве случаев достаточно минимизировать воздействие негативных факторов, избавиться от пагубных привычек.

Через некоторое время улучшится общее состояние мужчины, его репродуктивная способность и, соответственно, качество спермы. Иногда для коррекции показателей требуется специальная лекарственная терапия, которая довольно быстро обеспечивает положительный результат.

По сравнению с естественными методами, эффект от такого лечения не очень продолжительный. Гораздо лучше помогает специальная гимнастика, массаж предстательной железы, физиотерапевтические процедуры.

Особенности анализа

Спермограммой называют биохимический анализ спермы, позволяющий выявить причины невозможности пары зачать ребенка. Во время ее сдачи оценивается:

  • Объем эякулята, его цвет и степень вязкости.
  • Строение и подвижность сперматозоидов.
  • Количество спермиев в семенной жидкости.
  • Наличие в эякуляте инфекций и болезнетворных бактерий.

Сложность в проведении обследования заключается в том, что для сбора эякулята требуются определенные условия и специальная подготовка, иначе возможно изменение его состава и основных показателей.

Исследование материала проходит в два этапа. Вначале оценивается его вязкость, количество, скорость разжижения, цвет и уровень кислотности. На втором этапе сперма исследуется под микроскопом. При этом определяются ее основные показатели (форма спермиев, их подвижность, наличие воспалительных процессов и уровень лейкоцитов).

Показаниями к сдаче спермы на анализ являются:

  1. Планирование парой беременности.
  2. Подготовка к проведению ЭКО, если зачатие естественным путем невозможно.
  3. Наличие в анамнезе мужчины различных гормональных нарушений, травм и воспалительных процессов придатков или простаты, варикоцеле и т. д.
  1. Определение возможности мужчины к зачатию.
  2. Диагностирование бесплодия у мужчины, если более 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции оплодотворение не произошло.

В обязательном порядке сдать сперму на анализ нужно потенциальному донору семенной жидкости.

С какого возраста можно сдавать спермограмму? Пройти исследование может каждый мужчина, желающий иметь детей, независимо от своего возраста.

Какой бы не была причина, по которой мужчине предстоит проверить сперму, важно правильно подготовиться к этой процедуре и сдать материал. Только в таком случае результат исследования можно считать достоверным.

Кроме того, с помощью спермограммы также часто обнаруживаются многие заболевания и инфекции. Очень важна подготовка к спермограмме, чтобы анализ был максимально точным.

Особенности проведения анализа

Особенности анализа

Наиболее частой причиной, по которой мужчины обращаются к урологу и сдают спермограмму, является невозможность мужчины иметь детей. Если в паре возникают проблемы с зачатием, оба партнера проходят обследование, чтобы выявить, у кого именно диагноз бесплодие.

Спермограмма позволяет определить многие показатели, в том числе и такие как объем, цвет, консистенция, а также pH. Кроме того, с помощью спермограммы определяется состав спермы, благодаря рассмотрению эякулята на клеточном уровне. Анализ хорошо показывает количество жизнеспособных подвижных сперматозоидов. Данный фактор определяет, есть у мужчины бесплодие или нет.

Помимо определения фертильности семенной жидкости, с помощью спермограммы можно обнаружить инфекционные заболевания и воспалительные процессы в органах малого таза. Часто спермограмму назначают в следующих ситуациях:

  • Когда на протяжении 1-2 лет пара не может зачать ребенка.
  • После серьезных травм в области половых органах или после перенесенных заболеваний, таких как варикоцеле, инфекционные болезни и гормональные нарушения.
  • Когда мужчина уже находится на лечении, спермограмма необходима для контроля состояния.

Не всегда спермограмма дает точные результаты с первого раза. Иногда мужчин направляют на сдачу эякулята повторно. Чтобы этого не произошло, необходима подготовка к сдаче спермограммы.

Далеко не все мужчины знают, как готовиться к спермограмме, а некоторые вообще не знают, что к ней нужно подготовиться. Тем не менее, именно подготовка к спермограмме позволит мужчине получить правдивые результаты, отражающие реальную картину здоровья половых органов. Перед сдачей спермограммы, подготовка к анализу включает в себя следующие пункты:

  1. Перед спермограммой мужчине показано воздержание от трех суток до недели. Как правило, хватает минимального срока.
  2. Непосредственно сама сдача материала производится прямо в лаборатории путем мастурбации. Здесь особая подготовка не требуется, в лаборатории есть специальная комната, в которой имеется все необходимое для мастурбации. В некоторых случаях мужчины предпочитают собирать сперму дома. Данный вариант тоже допустим, правда, доставить материал в лабораторию нужно будет в течение трех часов.
  3. Как правило, спермограмма сдается два раза для того, чтобы результат был максимально точным. Если в сперме были обнаружены какие-либо отклонения от нормы, мужчину направляют на третье исследование спустя три месяца.

Некоторые врачи утверждают, что перед спермограммой нельзя курить и употреблять алкоголь, а также ходить в баню. Отказ от бани и сауны вполне обоснован, так как высокая температура влияет на качество спермы.

Что же касается вредных привычек, то большинство урологов считают, что отказ от курения алкоголя может оказать влияние только, если период отказа составляет не меньше трех месяцев.

Именно такое время необходимо для полного обновления эякулята.

В каких случаях проводится анализ эякулята

При обнаружении склеенных сперматозоидов дополнительно также назначают МАР-тест, который может определить точное количество подвижных и жизнеспособных сперматозоидов.

  • Непосредственно в день сдачи анализа мужчине необходимо провести все необходимые процедуры по личной гигиене, перед самой мастурбацией нужно опорожнить мочевой пузырь, вымыть руки без мыла, а также провести омовение пениса. Нельзя использовать слюну в качестве смазки, также нельзя применять и другие варианты смазок, поскольку это повлияет на точность результата. В специальный стаканчик необходимо собрать весь эякулят, который удалось получить.

Ничего сложного в процессе подготовки к спермограмме нет. Сама процедура тоже не сложная, главное соблюсти правила личной гигиены, чтобы в сперму не попали микробы или другие микроорганизмы.

Что касается определения фертильности мужчины, то при помощи спермограммы можно получить лишь приблизительный результат. Для того чтобы получить точные данные необходимо пройти дополнительное исследование.

Перед спермограммой подготовка к анализу включает в себя также контроль противопоказаний, из-за которых мужчина может быть не допущен к сдаче эякулята. Нет смысла сдавать спермограмму в следующих ситуациях:

  • Если мужчина проходит лечение с использованием антибактериальных средств.
  • При повышенной температуре тела мужчины в день сдачи анализа.
  • Непосредственно после полового акта.
  • При наличии вирусных инфекций в организме. Даже обычная простуда может стать противопоказанием.
  • В период обострения хронических заболеваний.
  • При наличии проблем в области урологии.
  • В период, когда мужчина сильно подвержен стрессам и переживаниям, а также тяжелым физическим нагрузкам.

Несмотря на то, что спермограмма является одним из наиболее простых вариантов исследования, некоторые представители сильной половины отказываются проходить его. Данное явление в основном объясняется тем, что мужчина боится узнать, что именно он является причиной отсутствия детей в семье.

Какой должна быть сперма у здорового мужчины;

Прежде чем рассматривать вопрос о том, что показывает спермограмма, стоит узнать об основных показаниях к проведению подобного тестирования.

  • Исследование назначают в период планирования беременности.
  • Если по тем или иным причинам в течение 1-2 лет активной половой жизни без предохранения паре не удается завести ребенка, обоим партнерам назначают анализы.
  • Показанием к проведению спермограммы является мужское бесплодие, вызванное гормональными расстройствами, инфекционными болезнями, травмами половых органов, варикоцеле и некоторыми другими патологиями.
  • Исследование иногда проводят при профилактическом осмотре, а также с целью контроля течения и результативности лечения той или иной болезни.
  • Мужчинам нужно пройти тест при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению яйцеклетки

Чтобы получить точный и достоверный результат, надо подготовиться и правильно взять материал для исследования.

Существует множество факторов, которые могут оказывать воздействие на качество эякулята, поэтому мужчина должен соблюдать следующие рекомендации:

  • дней за 5 до сдачи спермы воздержаться от мастурбации и нормальных половых контактов;
  • полностью отказаться от спиртных напитков любой крепости;
  • не принимать антибиотики, гормоны, обезболивающие и другие медикаменты, способные исказить точность спермограммы. В случае невозможности отмены каких-то препаратов сдачу анализа следует перенести;
  • примерно за неделю до забора материала перестать посещать баню, сауну. Ежедневные гигиенические процедуры желательно проводить под теплым душем. Не следует долгое время находиться на солнце, ходить в солярий.

После подготовительного этапа приступают собственно к процедуре сдачи анализа. Забор семенной жидкости (спермы) производится разными методами, но чаще всего используется мастурбация.

Раньше практиковался сбор эякулята прямо в презерватив, в настоящее время такой способ не используется, так как его поверхность обрабатывается специальной смазкой, которая пагубно влияет на качество и активность сперматозоидов.

Отбор пробы путем прерывания полового акта также не подходит, ведь эякулят может содержать фрагменты женской микрофлоры и клеток, что повлияет на качество спермограммы.

Забор спермы необходимо делать в лабораторных условиях. Семенную жидкость собирают в особую стерильную баночку с крышкой.

Исследование проводится в течение часа после сдачи материала, так как иначе нельзя гарантировать верные результаты. В домашних условиях не получится собрать пробу, так как очень тяжело сохранить необходимую стерильность.

После сдачи анализа можно сразу восстановить привычный образ жизни.

Микроскопическое исследование спермы

В лабораториях ЦИР работают специалисты с многолетним практическим опытом и высокой квалификацией. Мы специализируемся на проведении анализов для лечения бесплодия и при необходимости оказываем консультации по их назначению.

В каких случаях проводится анализ эякулята

Действует программа лояльности ЦИР: скидки по социальным картам, по дисконтным картам ЦИР и другие. При обращении в клинику просьба при себе иметь паспорт или иной документ, удостоверяющий личность.

Полный список исследований спермы с подробными описаниями и ценами на различные виды спермограмм вы найдете здесь. У вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните 7 (495) 514-00-11. По анализам вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.

Для чего нужна сперма? Сперма очень важная жидкость, которая производится половыми железами у мужчины и участвует в процессе оплодотворения яйцеклетки. Если женщина не может длительный период забеременеть, то мужчине предлагают сделать спермограмму, которая покажет качество и работу семенной жидкости.

Спермограмма – это исследование семенной жидкости на предмет выявления патологии. По результатам анализа можно узнать причины бесплодия у мужчины, которое также часто встречается, как и женское бесплодие. Правильный и достоверный результат можно получить только, если грамотно подготовиться и сдать анализ.

Мужское бесплодие в наше время одна из распространенных патологий. По статистическим данным, почти 40% мужского населения страдает бесплодием. Спермограмма является обязательным анализом при обследовании мужчины на наличие бесплодия.

Если все показатели анализа спермограммы в норме, то ставится диагноз нормоспермия.

По результату анализа можно получить показатель фертильности у мужчины. У каждого мужчины показатели будут разными, и также будут меняться в зависимости от времени года. Зимой и осенью подвижность, и качество сперматозоидов снижается. Также может выявиться агглютинация в спермограмме.

Анализ на спермограмму предлагают пройти при следующих патологиях:

  • Выявление мужского бесплодия при отсутствии беременности у женщины на протяжении 6 месяцев, без применения методов предохранения;
  • Если мужчина собирается сдать донорскую сперму;
  • Оценить качество и нормальную работу яичек, где производится и дозревает сперма.
  • Выяснить причину густой спермы.

Спермограмма исследуется в две стадии:

  1. Проводят исследование спермы макроскопически:
    • Консистенция семенной жидкости;
    • Длительность ее перехода в жидкое состояние;
    • Количество эякулята;
    • Окрас;
    • Кислотность;
    • Плотность.
  2. Микроскопическое исследование спермы:
    • Рассматривается их передвижение;
    • Процентное соотношение активных и пассивных сперматозоидов;
    • Наличие в эякуляте воспалительного процесса;
    • Изучается морфология.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!

Для зачатия здорового крепкого малыша планирование беременности является не блажью, а необходимостью. Обоим родителям с полной серьезностью следует подойти к решению данного вопроса. Комплексное медицинское обследование позволит не только увеличить шансы быстрого зачатия, но и с успехом миновать возможные осложнения и патологии зародыша.

Предлагаем ознакомиться  Фенибут влияние на потенцию

Для мужчин, планирующих стать родителями, одним из важнейших исследований является спермограмма. Кстати, этот же анализ сдается и в случаях бесплодия. Говоря о невозможности оплодотворения, подразумевают не меньше двух лет половых контактов пары без использования контрацептивов. Если результаты анализов негативные, необходимо назначение лечения.

Рассмотрим, для чего нужна спермограмма. На сегодняшний день на мужское бесплодие приходится около 35% всех случаев. Однако этот факт необходимо подтвердить, для чего и делается забор биоматериала.

Анализ может правильно оценить фертильность мужчины, но только на настоящий момент. Руководствуясь одними лишь показателями спермограммы делать окончательные выводы некорректно.

Дело в том, что в течение 12 месяцев активность спермиев может заметно изменяться.

Зачем нужны анализы

Повлиять негативно на качество эякулята способно множество факторов, среди которых:

  • употребление никотина и алкоголя;
  • вредные продукты;
  • неправильный режим питания;
  • сопутствующие и перенесенные заболевания;
  • прием определенных лекарственных средств.

Сдавать сперму для проведения спермограммы необходимо несколько раз. При этом создается полная картина в динамике, окончательные результаты определяются на основании всего цикла процедур.

Только после этого можно говорить о каких-либо наличествующих патологиях или существующем бесплодии. Отклонение показателей от установленной нормы указывает либо на хромосомные заболевания, либо на сбой в функционировании иммунной системы.

Однако для точной и грамотной расшифровки спермограммы мужчина должен обратиться к специалисту – андрологу либо урологу.

Спермограмма представляет собой достаточно эффективный способ исследования эякулята. Но для получения точных результатов требуется правильно произвести забор материала. Спермограмма помогает в оценке способностей спермы к оплодотворению, при этом выявляются патологии половой системы, определяется фертильность партнеров.

Кстати, данный анализ производят не только для исцеления бесплодия, его необходимо сдавать донорам спермы. Также исследование назначается перед криогенной консервацией эякулята.

Направление на проведение анализа дают специалисты, они же могут порекомендовать лечебное учреждение, занимающееся проведением такого рода исследований.

Сегодня спермограмму делают очень многие лаборатории, однако фертильность эякулята при этом требуется оценивать по всем параметрам одновременно. Как правило, в анализе спермы учитывается:

  • Характеристики физические – объем, цвет, вязкость, скорость разжижения спермы, рН.
  • Характеристики количественные – количество спермиев на 1 мл семенной жидкости, их подвижность.
  • Морфологические свойства – содержание в партии нормальных живчиков и патологических.
  • клеток агглютинации, сперматогенеза.
  • Включение лейкоцитов, эритроцитов и слизи.

Если полученные результаты по многим параметрам отклоняются от нормы либо если диагностируется бесплодие, необходимо повторно сдавать анализ. В случае подтверждения патологии специалисты устанавливают ее причины. Кстати, спермограмму могут потребовать сдать повторно и в случае изначально неправильно проведенного забора или при нарушении ряда правил.

Чтобы снизить подобный риск до минимума, необходимо:

  • воздерживаться от половых контактов на протяжении 2-7 дней перед анализом;
  • в течение 7 дней минимум не употреблять спиртосодержащие напитки;
  • убрать токсикологические влияющие факторы – курение либо профессиональная вредность, а также прочие интоксикации;
  • если проводится терапия воспалительных патологий мочеполовой системы, спермограмму желательно сдавать спустя 14 дней после окончания лечения;
  • если наблюдались инфекционно-воспалительные процессы, сопровождающиеся высокой температурой, диагностику откладывают на 7 или 10 дней;
  • в течение 10 дней до проведения исследования следует исключить посещение сауны, бани, прием горячих ванн;
  • если выполнялся массаж предстательной железы, анализ откладывается на 7 или 10 дней;
  • в течение суток перед анализом следует избегать эмоциональных и физических перенапряжений.

Зачем повторять исследования несколько раз? Если имеется подозрение на бесплодие мужчины, необходим повторный забор материала с временным промежутком от 7 до 20 дней, поскольку имеется слишком много влияющих факторов на результат. Если в полученных показателях имеются значительные расхождения, требуется дополнительное исследование семенной жидкости.

Для проведения спермограммы эякулят собирается в стерильную специальную емкость путем мастурбации. Сразу после этого контейнер отправляется в лабораторию. Сбор спермы можно производить и в домашних условиях. Однако есть определенное ограничение – чтобы не дать семени остыть, доставку в клинику необходимо произвести за 20-30 минут.

При оценке показателей имеется ряд тонкостей:

  • Большое значение имеет объем полученной спермы, нормальное ее количество – 4мл. Меньший объем может указывать как на проблемы со здоровьем, так и не лучшие способности к зачатию.
  • Важным представляется и количество спермиев, которое подсчитывается при помощи мощного микроскопа. Нормальный показатель – 20 млн. живчиков на 1 мл спермы.
  • Спермограмма показывает подвижность живчиков и количество живых и аномальных спермиев.
  • Важно и время разжижения спермы. Этот показатель проверяют в первую очередь. Если эякулят слишком жидкий, оплодотворение невозможно. То же и с излишне густой спермой.
  • Кислотность семенной жидкости показывает возможные нарушения репродуктивной деятельности.
  • Цвет эякулята при исследованиях не учитывают.

статьи

Вопрос бесплодия все чаще беспокоит молодые семьи. Причинами тому является множество факторов от плохой экологии до проблем со здоровьем. Согласно статистике 15% всех пар не могут родить ребенка, и в половине случаев это происходит из-за нарушения фертильности представителя сильного пола.

Одним из обязательных исследований, который предложит специалист по планированию беременности, будет лабораторное изучение половых клеток.

О том, как происходит подготовка мужчины к сдаче спермограммы, какие есть условия и ограничения перед анализом, что нужно предпринять, а чего делать нельзя, читайте в нашей статье.

Спермограмма и норма спермы

К оценке состояния эякулята прибегают в первую очередь при наличии проблем с продолжением рода. Пара, которая в течение года без использования любой контрацепции не может зачать ребенка, считается бесплодной.

При этом необходимо тщательно обследовать обоих партнеров на определение состояния здоровья их репродуктивной системы.

Количество патологий у молодых людей не уступает таковому у слабого пола, но в половине случаев при своевременной диагностике они являются устранимыми.

Определение оплодотворяющей способности гамет также показано:

  • при нормальном планировании беременности;
  • претендентам на донорство спермы;
  • при доказанном бесплодии женщины для проведения процедуры ЭКО и ИКСИ;
  • если у пары были неоднократные случаи замершей беременности или выкидышей на ранних сроках;
  • когда в анамнезе есть травмы, инфекции, воспалительные явления в семенниках и простате, гормональные нарушения;
  • для криоконсервации сперматозоидов.

Особенности анализа

  • Количество спермы. Нормальным объемом эякулята считается 2-5 мл (уменьшение этой цифры иногда свидетельствует о воспалительных процессах).
  • Какого цвета должна быть сперма? Белого, с очень слабым серым или желтым оттенком (изменение цвета можно свидетельствовать о гнойных воспалениях, поражениях простаты).
  • Водородный показатель (рН) спермы в норме составляет 7,2 (это нейтральная среда). Снижение, образование кислотной среды может свидетельствовать о воспалительном процессе в яичках.
  • Вязкость и разжижение спермы — еще один важный показатель. Если в течение одного часа после эякуляции сперма остается жидкой, это считается нормальным (только во влажной, жидкой среде возможно свободное передвижение сперматозоидов).
  • В первую очередь нужно определить количество спермиев в эякуляте. В норме 1 мл спермы должен содержать не менее 20 млн половых клеток. Если этот показатель ниже, то это вполне может стать причиной бесплодия (хотя это не значит, что мужчина вовсе не способен к оплодотворению).
  • Один из самых важных критериев — это подвижность сперматозоидов, ведь для оплодотворения яйцеклетки они должны иметь способность двигаться.
  • Иногда во время исследования врач обнаруживает лейкоциты в сперме. В норме 1 мл эякулята должен содержать не более 1 млн белых кровяных телец. Повышение их количества свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
  • Оценивается и количество слизи в сперме (избыточный объем слизистых масс нарушает подвижность сперматозоидов и нередко свидетельствует о наличии проблем с предстательной железой).
  • В норме эритроциты в сперме человека отсутствуют. Их наличие может свидетельствовать о массе патологий, включая и наличие опухоли.
  • после приема медикаментов, после антибиотикотерапии;
  • после употребления алкоголя;
  • при повышенной температуре тела;
  • при острых инфекционных болезнях, включая простуды;
  • после массажа предстательной железы;
  • в период обострения хронических заболеваний.

Как подготовиться к исследованию?

Для того чтобы анализ эякулята дал действительно точные результаты, к процедуре нужно подготовиться. Например, за 3-7 дней до проведения процедуры нужно прекратить половые контакты. Хотя бы за 3 недели до сдачи анализов нужно прекратить прием лекарственных средств и БАДов (в случае если прекращение терапии невозможно, нужно обязательно сообщить врачу обо всех принимаемых средствах).

Ни в коем случае не стоит посещать сауну или баню, принимать горячую ванну накануне сдачи анализа. Стоит также отказаться от курения, употребления алкоголя или наркотических средств, резко ограничить физические нагрузки. Естественно, после сдачи образцов пациент может возвращаться к привычному образу жизни.

Спермограмма и норма спермы

источник

Врачи часто рекомендуют супружеской паре, которая длительное время безуспешно пытается завести ребенка, пройти обследование на наличие простатита у мужчины.

Если у пациента воспалилась простата, качество спермы ухудшается практически сразу. А, как последствие воспаления, может развиться бесплодие.

Запущенный и осложненный простатит приводит к полному нарушению репродуктивной и эректильной функции. Воспалительный процесс в предстательной железе провоцирует застойные явления и развитие гиперплазии простаты. Вследствие этого вырабатывается недостаточное количество простатического секрета, который необходим для разбавления спермы и обеспечения жизнеспособности, подвижности и активности спермиев, нарушается необходимый для них микроклимат.

При простатите выделяется воспалительный фермент гистамин, который разрушающе действует на целостность и структуру сперматозоидов.

Если заболевание вызвано инфекцией, патогенные микробы сокращают время жизни спермиев, а вследствие аутоиммунных реакций организм начинает вырабатывать специфические антитела, которые атакуют их, вызывая бесплодие.

статьи

Это точный и информативный способ определения мужской фертильности. Также в ходе исследования можно обнаружить наличие посторонних примесей в эякуляте, что может свидетельствовать об инфекции или воспалительном процессе в репродуктивных органах.

Как сдается спермограмма у мужчин и как правильно подготовиться перед тем, как сдавать анализ, смотрите на видео ниже.

Нормальными показателями врачи считают:

  • Объем эякулята в пробе составляет от 2 до 5 мл.
  • В 1 мл образца от 20 до 120 млн активных спермиев.
  • Не менее 55% гамет живые.
  • Как минимум 4% клеток имеют правильное строение.
  • 40% всех сперматозоидов подвижны, причем 30% с прямолинейным прогрессивным движением.
  • Число круглых клеток не превышает 5 млн.
  • Отсутствуют лейкоциты, эритроциты и другие частицы. Кислотность среды от 7,2 до 7,8.
  • Время разжижения спермы в пределах 40 минут.

Часто для более широкого изучения качества семени врачи дополнительно назначают МАР-тест. Он позволяет определить наличие антиспермальных антител, покрывающих гаметы и делающих их неспособными к оплодотворению.

Проведение данного исследования в домашних условиях возможно только в исключительных случаях, так как основное изучение эякулята происходит в первый час после взятия пробы.

При отсутствии стационара практически невозможно обеспечить чистоту, необходимую для получения достоверных результатов.

Нельзя использовать сперму, полученную в результате прерванного полового акта или собранную в презерватив: при этом в образец могут попасть выделения женских гениталий или химическая смазка с барьерного контрацептива.

Также проблематично обеспечить необходимые условия температурного режима при транспортировке, исключить тряску и другие механические действия, которые могут повредить биоматериал. Поэтому все же стоит отдать предпочтение медицинским учреждениям.

В центрах по планированию семьи сотрудники объясняют пациенту правила подготовки к сбору эякулята, рассказывают, сколько дней воздержания необходимо перед сдачей спермограммы и какие еще нюансы следует учитывать.

Непосредственно перед процедурой надо будет подписать соответствующий бланк с личными данными. Его необходимо приложить к емкости с образцом.

Для стимулирования возбуждения сотрудники предлагают журналы или видео эротического содержания, иногда разрешается присутствие супруги.

На качество семени влияет множество как внешних, так и внутренних факторов: высокие температуры, неправильное питание, нервное перенапряжение, вредные привычки, медикаментозное лечение – это лишь некоторые обстоятельства, которые надо учитывать при намерении исследовать фертильность представителя сильного пола.

Сперматогенез, т. е. процесс формирования и созревания половых клеток, длится в среднем 70 дней. Если в этот период организм испытывает любой стресс, эмоциональный или физический, то это непременно отразится на свойствах спермы. В таком случае лучше отложить проведение теста на несколько месяцев.

Для наиболее объективной оценки врачи рекомендуют повторение анализа через одну-две недели при отклонениях показателей от нормальных значений.

https://www.youtube.com/watch?v=ljYpxd2rCHU

Чтобы получить достоверные результаты необходимо выполнение некоторых условий.

Чтобы к моменту проведения исследования гаметы были максимально активны, мужчине стоит пересмотреть свой рацион. Питание должно быть здоровым и сбалансированным.

За 7-10 дней до взятия образца биологической жидкости надо отказаться от продуктов, подавляющих деятельность сперматозоидов:

  • Запрещается жирная, жареная, копченая еда, маринованные и консервированные продукты.
  • Следует уменьшить количество пряных и соленых блюд.
  • В это время также лучше предпочитать кофе и крепкому чаю обычную воду.

Спермограмма и норма спермы

В ежедневное меню стоит включить нежирное мясо и птицу, запеченное или приготовленное на пару, рыбу, тыкву и другие овощи, фрукты, молочные каши и кисломолочные продукты.

В день сбора пробы также не надо голодать, но пища должна соответствовать приведенным выше рекомендациям.

При планировании беременности желательно полностью отказаться от вредных привычек за два-три месяца до предполагаемого зачатия, чтобы полностью прошел цикл сперматогенеза и половые клетки были чисты от воздействия токсичных компонентов, присутствующих в алкоголе.

Частое употребление горячительных напитков ухудшает показатели эякулята, делая его более жидким, а сами гаметы менее подвижными. Систематический прием спиртосодержащей продукции приводит к мутациям в генетическом материале, что чревато не только снижением оплодотворяющей способности спермиев, но и развитием серьезных патологий плода.

Перед посещением клиники стоит воздержаться от приема алкоголя хотя бы в течение недели, если отказ на более длительный период невозможен.

Табакокурение также негативно влияет на качество семени, уменьшая активность сперматозоидов. Лучше исключить сигареты из своей жизни или хотя бы уменьшить их количество вдвое. Непосредственно перед сбором образца курить не рекомендуется.

За три-четыре дня до исследования мужчине необходимо ограничить половую активность, не совершать соитие с женщиной и не мастурбировать. Это необходимо для достаточного количества эякулята и максимальной подвижности клеток, чтобы результат отражал их объективную способность к оплодотворению.

Но слишком длительное воздержание также негативно сказывается на показателях спермы. Она сгущается, происходит агглютинация – склеивание клеток между собой. Отказ от секса больше, чем на 7 дней может привести к значительному уменьшению жизнеспособных гамет из-за их гибели в семенных пузырьках.

Для получения объективных результатов исследования эякулята между последним приемом лекарственного средства и сбором образца должно пройти от 10 дней до 3 месяцев, в зависимости от наименования препарата. Точное время определит лечащий врач.

Предлагаем ознакомиться  Можно ли пить флемоксин солютаб при цистите

Если нет других показаний, можно придерживаться следующих рамок:

  • После приема антибиотиков посещать клинику по репродуктологии для сдачи анализа можно через 10 дней.
  • Нестероидные противовоспалительные и психотропные выводятся через 7–10 суток.
  • Гормональные медикаменты не скажутся на результате через 1–2 месяца.

Спермограмма и норма спермы

При невозможности отказа от лечения процедуру стоит перенести.

Особые условия

Важно учитывать воздействие внешних факторов на сперматогенез. За неделю до сдачи образца следует:

  • Не посещать бани и сауны и избегать перегрева гениталий. Повышенные температуры снижают активность гамет и ухудшают другие показатели спермы.
  • Отказаться от чрезмерной физической нагрузки. Любое перенапряжение негативно сказывается на половых клетках.
  • Избегать стрессов. Позитивный психологический настрой очень важен для нормальной работы организма. В подготовительный период следует хорошо высыпаться, постараться не переживать из-за работы или по любым другим поводам.
  • Исключить механическое воздействие на репродуктивные органы. Надо отказаться от массажа яичек и предстательной железы, так как это может спровоцировать повышенное отделение сока простаты, что отразится на качестве спермы.
  • Следить за состоянием здоровья. Даже незначительное проявление ОРВИ может исказить результаты анализа. Поэтому при подозрении на любое заболевание или обострение хронических патологий стоит отложить процедуру до полного выздоровления.

– Зачем мне проходить обследования, если у меня уже есть дети?

Если у пары не получается забеременеть в течение года (а у четы старше 35 лет этот срок сокращается до 6 месяцев), то лучше проверить состояние здоровья обоих супругов. За время, прошедшее с момента рождения старшего ребенка, показатели семени могли существенно измениться.

– Можно ли собрать эякулят дома и самостоятельно привезти в клинику?

По договоренности с врачом в исключительных случаях разрешается провести процедуру в домашних условиях с использованием специальной тары или медицинского презерватива. При этом мужчина не испытывает психологического давления от необходимости мастурбации в незнакомом месте.

Но это единственный плюс такого решения. Без стационара вероятность получения чистого образца сильно снижается, так как сложнее соблюдать условия стерильности и правильной транспортировки. Если же это единственный приемлемый вариант, то доставить анализ в клинику надо в течение часа.

Особенности анализа

Спермограмма: что показывает и влияет ли простатит на результаты анализа?

В некоторых случаях для получения максимального количества информации проводятся расширенные исследования. Помимо вышеописанных критериев, в лабораторных условиях также изучается:

  • Морфология сперматозоидов (под микроскопом специалист определяет, соответствует ли форма и строение спермиев норме; количество аномальных половых клеток не должно превышать показатель в 50 %).
  • Жизнеспособность спермиев — еще один важный критерий. Считается, что для оплодотворения сперматозоид должен сохранять подвижность в своей естественной среде в течение хотя бы суток.
  • Наличие в образцах так называемых антиспермальных антител. Это специфические белковые молекулы, которые по тем или иным причинам начинают вырабатываться иммунной системой мужчины. Антитела атакуют оболочку сперматозоидов, разрушают половые клетки и приводят к развитию бесплодия.

Особенности анализа

Нарушения в спермограмме

Теперь вы знаете о том, что показывает спермограмма. Но во время лабораторных анализов могут обнаружиться и некоторые отклонения:

  • олигоспермия — состояние, которое характеризуется снижением количества сперматозоидов;
  • азооспермия — в эякуляте спермии вовсе отсутствуют;
  • астенозооспермия — в образцах достаточно живых сперматозоидов, но их подвижность резко ограничена;
  • тетрадоспермия — в эякуляте присутствует большое количество спермиев с неправильным строением;
  • невроспермия — при исследованиях в образцах были обнаружены мертвые спермии.

источник

Норма спермограммы предполагает наличие в ее составе не менее 50% активных половых клеток. Причины наличия в расшифровке большого количества обездвиженных спермиев могут быть такими:

  • Наличие заболеваний половых органов.
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Курение.
  • Ношение тесного белья.
  • Использование интимных смазок.
  • Частые стрессы.
  • Гиповитаминоз.

При расшифровке спермограммы важно знать, в каких условиях проводилось исследование. Отмечено, что при повышенной температуре тела в эякуляте усиливается подвижность спермиев, в том время, как при комнатной температуре, она снижается. Поэтому, если в помещении, где проводится исследование, температура находится в пределах 10 градусов, то даже здоровые сперматозоиды будут иметь незначительную подвижность.

Причиной снижения количества половых клеток в эякуляте может быть одно из таких состояний:

  1. Нарушения в работе эндокринной системы (дисфункция надпочечников или щитовидной железы, сахарный диабет, нарушения в системе гипофиз-гипоталамус).
  2. Болезни мочеполовой системы (крипторхизм, простатит, варикоцеле и т. д.).
  3. Повышение температуры тела.

О причинах, симптомах, диагностике и лечении варикоцеле рассказывает врач-иммунолог Георгий Александрович Ермаков:

  1. Длительное нахождение в условиях повышенной температуры (в цеху и т. д.).
  2. Нарушения генетического характера (синдром Клайнфельтера и т. д.).
  3. Действие на организм токсических веществ (алкоголя, некоторых лекарственных препаратов, таких как снотворное, стероиды и т. д.).

Определяя индекс фертильности, врач обращает особое внимание на количество и подвижность спермиев. Если после расшифровки исследования мужчине ставят диагноз астенозооспермия, то его шанс стать отцом существенно снижается. Однако увеличение подвижности половых клеток еще не является гарантией наступления беременности.

Расшифровка спермограммы по Крюгеру может выявить небольшую подвижность спермиев из-за нарушения в строении клеток.

Спермограмма: норма, показатели, результаты, патологические формы

У полностью здорового мужчины в заключение анализа будет значиться – нормоспермия. При этом диагнозе допускается незначительное отклонение спермограммы от средних показателей по вязкости, кислотно-щелочному балансу и времени разжижения. Причиной подобных отклонений от норм спермограммы может стать неправильное питание, несоответствующий нормальным показателям химический состав употребляемой пищи.

На показателях спермы могут отразиться произошедшие сбои в цитологических свойствах материала.

На общий показатель нормы спермы может сказаться даже регион проживания мужчины, климатические условия, образ жизни. ВОЗ не делает подобных разграничений, беря за норму усредненный показатель. Именно поэтому лаборанты, беря за основу показатели от ВОЗ корректируют их с учетом региона проживания пациента.

Результаты такого исследования могут различаться, в зависимости от того, насколько тщательной была подготовка. Расшифровывать результаты должен только опытный специалист, самостоятельно можно разве что ознакомиться с нормой и определить отклонения от нее. Однако в любом случае результаты расшифровки спермограммы и назначение адекватной тактики лечения – задача врача.

https://www.youtube.com/watch?v=eHN6aaYycf0

При таком исследовании будет оцениваться большое количество факторов. К ним относятся:

  • время разжижения эякулята;
  • объем семенной жидкости;
  • цвет спермы;
  • количество сперматозоидов;
  • подвижность половых клеток;
  • склеивание спермиев;
  • наличие антител к сперматозоидам.

Расшифровка результатов анализа спермограммы должна содержать в себе информацию относительно каждого пункта, что сделает ее максимально достоверной. Чтобы понимать, зачем оценивается каждый параметр, стоит подробнее ознакомиться с каждым из них.

В норме сперма не является полностью жидкой, однако этот параметр обязательно учитывается при анализе спермограммы. Семенная жидкость начинает разжижаться через время под воздействием ферментов простаты. Нет прямой взаимосвязи между временем разжижения эякулята и мужским бесплодием, но время разжижения может указывать на наличие проблем.

Также морфология спермограммы обязательно учитывает, в каком объеме выделяется эякулят.

Задача спермы заключается во временном защелачивании ее, благодаря чему самые сильные сперматозоиды могут попасть в матку. Недостаток эякулята не позволит половым клеткам справиться с такой задачей.

Также учитывается и цвет семенной жидкости. Ранее этому параметру уделялось много внимания, однако он не несет практически никакой информации, о чем свидетельствуют исследования ВОЗ. Исключение составляют случаи, когда семенная жидкость имеет нехарактерные оттенки.

Одни из важнейших показателей спермограммы – количество и подвижность сперматозоидов в одном миллилитре семенной жидкости. От этих параметров будет зависеть наличие или отсутствие проблем с мужской репродуктивной системой. Недостаточная подвижность и количество клеток не позволят наступить беременности.

Если расшифровка МАР-теста и спермограммы свидетельствует о том, что половые клетки склеиваются, это может быть признаком серьезных нарушений в иммунной системе. Сперматозоиды склеиваются в том случае, если присутствуют антитела к ним.

Точно так же расшифровка МАР-теста и спермограммы может показывать, что в организме вырабатываются антитела, что приводит к тому, что иммуноглобулины полностью или частично блокируют половые клетки даже притом, что они вырабатываются в должном количестве и обладают достаточной подвижностью.

В РФ отсутствуют стандарты, утвержденные на федеральном уровне и обязательные для всех медицинских учреждений, предоставляющих услуги по лабораторным исследованиям.

Норма спермограммы в каждой клинике своя, и на основании данных требований регламентируется порядок сдачи семенной жидкости и оценки ее показателей.

Из-за этого нормы могут существенно разниться, как и интерпретация полученных по итогам исследования данных.

Однако нужно понимать, что, к примеру, нормальные показатели морфологии спермограммы по Крюгеру в каждой клинике будут свои, поскольку не каждое заведение ориентируется на приведенные рекомендации.

В центре репродукции «Генезис» учитывается норма, прописанная в издании ВОЗ, благодаря чему мы максимально объективно оцениваем показатели семенной жидкости каждого пациента. Норма спермограммы для зачатия такова:

  • объем эякулята должен составлять от 1,5 мл и более;
  • консистенция должна быть вязкой;
  • разжижение наступает через 10-60 минут;
  • вязкость – до 2 сантиметров;
  • нормальным считается специфический запах спермина;
  • нормальная спермограмма показывает цвет эякулята от белого до сероватого;
  • pH должен быть в пределах 7,2-8,0;
  • семенная жидкость должна быть мутной;
  • слизи не должно быть;
  • количество половых клеток на 1 мл – от 15 млн и больше;
  • общее количество – от 39 млн и больше;
  • не должно быть агрегации и агглютинации сперматозоидов;
  • лейкоцитов не должно быть больше 1 млн на 1 мл эякулята, эритроциты, Neisseriagonorrhoeae и Trichomonasvaginalis должны отсутствовать.

Помимо всего прочего, показателем нормы спермограммы считается наличие более чем 32% прогрессивно подвижных сперматозоидов в эякуляте. Жизнеспособность определяется при помощи окраски по Блюму, она должна составлять не менее 58%.

https://www.youtube.com/watch?v=lKpbIjrmv7s

Незрелых сперматозоидов должно быть не больше 2%, клеток сперматогенеза – не больше 4-х на сотню сперматозоидов, а нормальных форм должно быть 4% и больше.

Нормальные значения спермограммы предполагают наличие небольшого количества остаточных телец.

Спермограмма и норма спермы

Иногда результаты анализа показывают, что присутствуют эритроциты или повышены лейкоциты в спермограмме, а также есть иные отклонения.

Причина может заключаться в разнообразных факторах, к которым относятся воспаления, инфекции, анатомические нарушения и многое другое.

Часто в расшифровке можно увидеть различные слова, которые характеризуют те или иные состояния. Стоит с ними ознакомиться для лучшего понимания ситуации.

Эритроциты, лейкоциты, иные отклонения в спермограмме

Человеку, который впервые сталкивается с процедурой по забору спермы для исследования, сложно ориентироваться в наименованиях. Каждому состоянию отведено свое название, благодаря которому врачи ориентируются в расшифровке анализов и могут поставить диагноз. К примеру, агглютинация в спермограмме означает, что сперматозоиды слипаются, что мешает им добраться до яйцеклетки.

Также существуют другие наименования патологических состояний:

  • олигоспермия – количество спермы ниже нормы;
  • гематоспермия (гемоспермия) – обнаружены эритроциты в спермограмме;
  • аспермия – клетки сперматогенеза и сперматозоиды в семенной жидкости отсутствуют;
  • олигозооспермия – общее количество половых клеток меньше положенного;
  • олиготератозооспермия – общее число морфологически правильных и подвижных сперматозоидов меньше нормы;
  • лейкоспермия (пиоспермия) – повышены лейкоциты в спермограмме;
  • олигоастенозооспермия – общее количество и процент подвижных половых клеток снижены;
  • олигоастенотератозооспермия – общее число, процент подвижных половых клеток нормальной морфологии снижены;
  • астенозооспермия – количество подвижных клеток снижено;
  • тератоспермия (тератозооспермия) – мало нормальных сперматозоидов, дефектов, патологий ианомалий головки по спермограмме– выше нормы

Наличие тех или иных факторов может обуславливаться совершенно разными причинами. Они могут заключаться в наследственности, сбоях в гормональном фоне, воздействии рентгена или радиации, свинца, ртути или иных токсичных веществ.

Помимо всего прочего, причины патологии, при которой наблюдаются повышенные лейкоциты в спермограмме, или любой другой могут заключаться инфекциях, воспалениях, злоупотреблении алкоголем или влекарственных препаратах.

В центре репродукции «Генезис» определят причину и назначат адекватное лечение.

На качество семенной жидкости, которое отображается на спермограмме, влияет масса факторов. Причинами могут быть:

  • воспаления репродуктивной системы в хронической форме;
  • инфекционные болезни, в том числе ЗППП;
  • улучшение качества спермограммы возможно при отказе от алкоголя, наркотиков, табака;
  • варикозное расширение вен яичка и семенного канатика, именуемое «варикоцеле»;
  • опухоли и эндокринные болезни;
  • недоразвитие или дисфункция яичек, малое количество клеток Лейдига;
  • отсутствие опущения яичка в мошонку;
  • болезни головного мозга, хромосомные патологии заставят задуматься, как улучшить спермограмму;
  • тяжелая работа, физическое переутомление, стрессы;
  • интоксикация организма, воздействие радиации, высоких температур;
  • жесткие диеты и голодание, авитаминоз;
  • длительное воздержание от половых актов или слишком частые эякуляции.

Узнать, как улучшить морфологию спермограммы, нужно в каждом из этих случаев. Существует два варианта: вылечить основное заболевание или стимулировать сперматогенез. Если с излечением основной болезни все понятно, то стимуляция направлена на то, чтобы максимально улучшить показатели анализов и получить биоматериал, который можно использовать для ЭКО, инсеминации или заморозки.

Супруги, которые получают плохие показатели спермограммы, часто думают о том, как улучшить морфологию спермограммы мужа.

Отклонения в таком анализе – не редкость в современном мире, что связано с плохой экологией, высоким уровнем стресса и иных неблагоприятых факторов, например, огрехов в питании, употреблении алкоголя, табака, наркотиков, а также игнорированием плановых приемов врачей и занятием самолечением.

Особенно это касается жителей крупных городов с загрязненным воздухом и людей, имеющих напряженную работу. Существует несколько вариантов, благодаря которым можно улучшить ситуацию.

Разновидности спермограммы

Спермограмма и норма спермы

Существует несколько разновидностей анализа:

  1. Базовый – выполняется в соответствии со стандартами, утвержденными ВОЗ и состоит из основных показателей.
  2. MAR-тест. Расшифровка МАР-теста позволяет выявить антиспермальные тела, которые способны уничтожать сперматозоиды.
  3. Спермограммы по Крюгеру представляет собой исследование морфологии сперматозоидов.

Проведение одновременно трех перечисленных анализов называют расширенной спермограммой. Обычно ее рекомендуют проводить в том случае, когда расшифровка базового исследования имеет любые отклонения от нормы.

, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector