Импотенция
Назад

Диагностика простатита: как определить и распознать простатит у мужчин

Опубликовано: 26.03.2020
Время на чтение: 38 мин
0
0

Общие сведения

Простатит – воспаление семенной (предстательной) железы – простаты. Является наиболее распространенным заболеванием мочеполовой системы у мужчин. Чаще всего поражает пациентов в возрасте 25-50 лет. В соответствии с различными данными, простатитом страдает от 30-85% мужчин в возрасте старше 30 лет. Возможно абсцедирование предстательной железы, воспаление яичек и придатков, что грозит бесплодием. Восхождение инфекции ведет к воспалению верхних отделов мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит).

Патология развивается при проникновении инфекционного агента, который попадает в ткань простаты из органов мочеполовой системы (уретры, мочевого пузыря) или из удаленного воспалительного очага (при пневмонии, гриппе, ангине, фурункулезе).

Простатит

Простатит

Причины возникновения простатита

Причины возникновения простатита

Перенесенный или недолеченный туберкулез может послужить фактором появления простатита

Воспаление предстательной железы в большинстве случаев возникает по причине попадания во внутренний орган патогенных возбудителей.

У мужчины может наблюдаться начальная стадия патологии по причине плохой циркуляции крови в области малого таза. Из-за этого нарушается работа простаты и других органов. Если своевременно не справиться с проблемой, то человека ожидает развитие простатита.

Привести к развитию воспалительного заболевания могут осложнения, которые проявились после таких патологий:

  • ангина;
  • грипп;
  • туберкулез;
  • гонорея;
  • уретрит.

Данные болезни вызываются инфекциями, возбудители которых могут добраться до мочеполовой системы.

Начинается простатит и по другим причинам. Заболевание предстательной железы нередко вызывается повреждением мягких тканей и органов малого таза, сбоями в процессе кровообращения в этой зоне, а также ведением малоактивного образа жизни. В эту же группу неблагоприятных факторов относятся хронические болезни, переохлаждение организма и гормональный дисбаланс.

В качестве инфекционного агента при остром процессе может выступать золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), энтерококк (Enterococcus), энтеробактер (Enterobacter), синегнойная палочка (Pseudomonas), протей (Proteus), клебсиелла (Klebsiella) и кишечная палочка (E. Coli). Большинство микроорганизмов относится к условно патогенной флоре и вызывает простатит только при наличии других предрасполагающих факторов. Хроническое воспаление обычно обусловлено полимикробными ассоциациями.

Риск развития заболевания увеличивается при переохлаждении, наличии в анамнезе специфических инфекций и состояниях, сопровождающихся застойными явлениями в тканях простаты. Выделяют следующие предрасполагающие факторы:

  • Общее переохлаждение (однократное или постоянное, связанное с условиями труда).
  • Малоподвижный образ жизни, специальность, вынуждающая человека длительное время находиться в сидячем положении (оператор ЭВМ, водитель и т. д.).
  • Постоянные запоры.
  • Нарушения нормального ритма половой активности (чрезмерная половая активность, длительное воздержание, неполная эякуляция во время лишенного эмоциональной окраски «привычного» полового акта).
  • Наличие хронических заболеваний (холецистит, бронхит) или хронических инфекционных очагов в организме (хронический остеомиелит, нелеченный кариес, тонзиллит и т. д.).
  • Перенесенные урологические заболевания (уретрит, цистит и др.) и заболевания, передающиеся половым путем (хламидиаз, трихомониаз, гонорея).
  • Состояния, вызывающие угнетение иммунной системы (хронические стрессы, нерегулярное и неполноценное питание, регулярное недосыпание, состояние перетренированности у спортсменов).

Предполагается, что риск развития патологии увеличивается при хронических интоксикациях (алкоголь, никотин, морфин). Некоторые исследования в области современной андрологии доказывают, что провоцирующим фактором является хроническая травма промежности (вибрация, сотрясение) у автомобилистов, мотоциклистов и велосипедистов. Однако, подавляющее число специалистов полагает, что все перечисленные обстоятельства не являются настоящими причинами заболевания, а лишь способствуют обострению латентного воспалительного процесса в тканях простаты.

Решающую роль в возникновении простатита играют застойные явления в тканях простаты. Нарушение капиллярного кровотока вызывает усиление перекисного окисления липидов, отек, экссудацию тканей простаты и формирует условия для развития инфекционного процесса.

К воспалению простаты приводят несколько факторов, действующих одновременно. В группу риска входят мужчины, которые столкнулись с ними.

  1. Воспалительную реакцию вызывают венерические заболевания, невылеченные или протекающие скрыто. Простатит может быть их осложнением.
  2. Застойные процессы или нарушенное кровоснабжение в органах малого таза. С ним сталкиваются мужчины, которые любят обтягивающие брюки или белье, ведут сидячий образ жизни. Воспаление возникает на фоне переполненности железы кровью, сдавливания ее тканей.
  3. Переохлаждение, вызывающее снижение активности иммунных клеток.
  4. Чрезмерный выброс в кровь гормонов, необходимых для половой системы.
  5. Снижение иммунитета после вирусных болезней, стрессов или физического переутомления.
  6. Нарушение работы мышц во время мочеиспускания.
  7. Длительное воздержание от сексуальных контактов, прерывание полового акта или его искусственное продление.

Это приводит к тому, что секрет, вырабатываемый простатой, не выводится из организма или покидает его частично, то есть орган работает неправильно. Нарушения сексуальной активности — одна из главных причин простатита, и это доказано научно.

Диагностика простатита: как определить и распознать простатит у мужчин

Заболеть можно, если несколько факторов действуют одновременно. На приеме у уролога надо выяснить, какая из этих причин привела к развитию воспаления. Это позволит быстро диагностировать простатит, не допустить его осложнений и подобрать правильное лечение.

Мужчинам необходимо обращаться к урологу для регулярных профилактических осмотров. Обычно на приемы ходят только мальчики школьного возраста или юноши перед военкоматом. Причиной отправки на прием к урологу для диагностики простатита могут стать симптомы, наблюдаемые у мужчин:

  • нарушение эрекции, бесплодие;
  • нарушения процесса выведения урины (прерывистая или слабая струя, остаточная урина, частые позывы, задержки, непроизвольное опорожнение мочевого пузыря);
  • боли в паху, особенно после длительного сидения;
  • снижение либидо, неудачи при сексуальных контактах.

С 1995 года был принят единый стандарт обследования, который называют тест на простатит. В него входят:

  • микроскопический анализ вещества, получаемого во время ректального массажа;
  • комплексная диагностика воспалений нижних мочевыводящих путей.

Эти два вида обследований относятся к лабораторным, в обоих случаях берут материал для анализа. Они позволяют поставить диагноз, но для обнаружения причины возникновения простатита потребуется провести более тщательную диагностику.

В репродуктивном возрасте пациенты чаще всего обращаются к врачам, когда им грозит армия или по поводу бесплодия. У 40% мужей, неспособных зачать ребенка, после диагностики обнаруживают хронический простатит.

Как распознать простатит среди других заболеваний?

  1. Первый поход к урологу начинается со сбора анамнеза и отправки на общие анализы.
  2. Перед тем как определить простатит, врач тщательно изучить результаты диагностики.
  3. Если в них найдены отклонения, характерные для воспалительного процесса, то назначается более детальное обследование. Обычно это инструментальные методы.

Обследование направлено на подтверждение диагноза, выявление его причин и обнаружение осложнений. Диагностика может включать дополнительные методы исследований, если мужчине необходимо определить причину бесплодия. Назначить необходимые медицинские манипуляции для постановки диагноза может уролог или андролог.

Сбор анамнеза

Эффективность лечения зависит от точности анамнеза. Пациенту нужно быть готовым честно ответить на вопросы. Врачу нужно узнать:

  • насколько давно появились симптомы;
  • последовательность возникновения признаков патологии (постарайтесь припомнить все детали);
  • были ли случаи заражения венерическими патологиями;
  • образ жизни: частота занятий спортом, условия работы, питание;
  • качество и регулярность половых контактов;
  • был ли ранее поставлен диагноз простатит;
  • есть ли постоянный сексуальный партнер (были ли у него случаи заражения венерическими патологиями, проводилось ли лечение);
  • если ли хронические заболевания органов сердечно-сосудистой системы, таза;
  • какими инфекционными болезнями мужчина болел ранее.

Клиники используют для сбора анамнеза готовые анкеты. Это очень помогает при диагностике простатита. При таком методе больному не нужно вслух говорить на неудобные темы, достаточно заполнить анкету.

Ее обрабатывают при помощи компьютера, выставляя баллы ответам, что помогает быстро распознать отклонения в работе органов мочеполовой системы: цистит, воспаление простаты, пиелонефрит, венерические и другие патологии.

В «золотой стандарт» обследований простатита входит ректальный осмотр простаты. Его врач проводит собственноручно, на первом или втором приеме. Это не самое приятное исследование, но оно позволяет уточнить диагностику, получить больше данных о предстательном органе:

  • установить ее размеры;
  • определить воспаление по болезненности во время пальпации;
  • отеки, уплотнения, консистенции железистой ткани.

Каждый врач знает, как проверить простату у мужчин. Он делает это на ощупь. Она располагается так, что заведенный палец в анус может нащупать ее. Если пациенту больно, дискомфорт отдает в пах, копчик или пенис — это один из явных признаков острого или хронического воспаления простаты.

Перед пальпацией необходимо расслабиться и сделать микроклизму. У здорового мужчины пальпация должна проходить без дискомфорта.

Лабораторные методы

Для проведения лабораторной диагностики простатита, медицинскому персоналу потребуется иметь образцы биологических жидкостей. Есть несколько видов исследований, которые могут обнаружить простатит и его осложнения:

  1. Мазок из уретры берет уролог во время приема. Его исследуют для обнаружения венерических патологий и болезнетворной микрофлоры.
    1. До сдачи материала нужно воздержаться от мочеиспускания (терпеть придется около 3 часов).
    2. Полученный материал подвергают изучению методом ПЦР или бакпосева.
    3. Забор материала проводится из уретры, тампон для этого погружают в нее на 3-4 сантиметра. В течение суток возможны боли при мочеиспускании.
  2. Мазок секрета простаты. Берется во время ректальной диагностики.
    1. Врач делает массаж простаты, который приводит к выделению секрета и его эвакуации через пенис.
    2. Если при исследовании обнаружены лейкоциты — это признак воспалительного процесса, бактерии помогут установить его причину.
  3. Бактериальный посев и общий анализ мочи.
    1. У больных простатитом в образце материала обнаруживаются отклонения от норм:
      • более 5 единиц лейкоцитов,
      • эритроциты,
      • белок.
    2. Урина исследуется мультипараметрическим методом – определяют все ее свойства, включая цвет и запах.
    3. Если мазок из уретры не дал четкой клинической картины, урину отправляют на бактериальный посев. Расшифровку этого анализа можно провести только через 7-16 дней.
      1. Для него потребуется собрать мочу за одно выделение в три емкости (отдельно начальную, среднюю, завершающую порции).
      2. Это покажет, если ли патогенная микрофлора, обнаружит, на каком участке мочевыделительного тракта очаг ее размножения. Обычно при простатите бактерии обнаруживают во 2 и 3 порциях материала.
  4. Анализ спермы установит, насколько угнетена половая функция мужчины. Значимыми показаниями будут физико-химические параметры семенной жидкости, свойства сперматозоидов. Обычно спермограмму сдают при обследовании бесплодия, но она может помочь распознать и простатит. Если в сперме много слипшихся сперматозоидов — железа вырабатывает недостаточное количество секрета.

Как заподозрить начало болезни

Если мужчина раньше не болел простатитом, то ему может грозить воспаление предстательной железы в острой форме. Его развитие начинается с повышения общей температуры тела. Она может подняться до 40 градусов. Данный симптом сопровождается сильным ознобом. Параллельно начинают проявляться трудности в процессе мочеиспускания. Оно становится болезненным и дискомфортным. После посещения туалета мужчина не чувствует существенного облегчения.

На этом этапе развития обострения происходит отек простаты, который провоцирует задержку мочи в организме. Мужчина, у которого развивается начальная стадия острого простатита, будет жаловаться на постоянные боли в области промежности, заднего прохода и паха.

Признаки простатита

При патологии сильно ломит поясницу

Мужчины, которые сталкивались с воспалительным заболеванием, знают, что боли – это первые симптомы, характерные для простатита. Они могут сопровождать инфекционную и неинфекционную патологию. Первый вариант заболевания больше свойственен представителям сильного пола, у которых имеются венерические инфекции.

Из-за болезни мужчину мучают сильные боли и рези в уретре. Не исключается появление жжения в этом же органе. Эти симптомы особенно ярко выражены в момент мочеиспускания.

У больных начинают болеть промежность и яички. Болевой синдром способен переходить на суставы. В этом случае боль является тянущей и тупой. Болезненность значительно усиливается в момент проведения ректального обследования простаты врачом.

Диагностика простатита: как определить и распознать простатит у мужчин

Неинфекционная форма простатита чаще всего встречается у людей пожилого возраста. Она вызывается ведением малоактивного образа жизни, который приводит к застойным процессам в организме. Из-за болезни мужчины могут жаловаться на боли в области поясницы и промежности. Они отдают в мошонку и таз. Болевой синдром при таком заболевании внезапно появляется и так же проходит.

Выделения

Начальные признаки острого простатита не ограничиваются только болевым синдромом. Как и при хроническом течении заболевания, у мужчин появляются аномальные выделения, свидетельствующие о воспалении.

Неестественные выделения из полового органа указывают на то, что в организме присутствуют болезнетворные бактерии, а именно кокки, протеи и кишечные палочки. Это самые распространенные патогены, которые способны вызвать простатит.

Существует несколько видов выделений, по наличию которых у человека можно заподозрить развитие простатита:

  • Сперматорея. Так называются выделение капель спермы, которое невозможно контролировать. Данное явление не имеет отношения к возбуждению мужчины или испытанию им оргазма. Такие выделения обычно возникают во время выполнения физических нагрузок, мочеиспускания и дефекации. Они считаются достаточно скудными, вытекают очень медленно.
  • Простаторейные выделения. Они могут наблюдаться даже у мужчины, который имеет хорошее здоровье. Поэтому их принято рассматривать как норму. В составе данной жидкости присутствуют клетки слизи, которые погибли. Количество выделений значительно увеличивается, если предстательная железа воспаляется.
  • Гнойные массы. Они появляются к тому моменту, когда заболевание становится запущенным. Гной может содержать в себе примеси крови. Из-за этого он приобретает коричневый цвет. Сама же масса окрашена в зеленый или желтый оттенок.

Самыми опасными считаются гнойные выделения, так как они указывают на сильное прогрессирование воспалительного процесса, который достигает финальной точки. Гной появляется после того, как патогенная микрофлора оказывается в нижней части мочеиспускательного канала. Из-за этого происходит застой секреторной жидкости и закупоривание выводных протоков.

Какие еще заболевания имеют похожие симптомы

  • Уролог-андролог 1 категории Пётр Викторович
  • 28465
  • Дата обновления: Июнь 2019

Своевременная диагностика простатита является залогом того, что мужчине удастся вылечить заболевание до того момента, как оно станет хроническим.

Заподозрить у себя развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе можно до посещения специалиста. Его выдает ряд характерных симптомов, которые невозможно игнорировать.

Полную картину заболевания показывает полноценная диагностика, которая проводится под контролем уролога или другого специалиста.

Ухудшение сексуального влечения – типичная симптоматическая картина при простатите

Предлагаем ознакомиться  Что надо пить от молочницы мужчине

Диагностика простатита: как определить и распознать простатит у мужчин

Мужчина не может самостоятельно поставить себе диагноз или провести диагностическое исследование, в которое включена дифференциальная диагностика. Эту задачу лучше всего поручить грамотному врачу. Больному под силу лишь заподозрить развитие патологии и уже с этим обращаться к урологу.

Домашняя диагностика основывается на определении клинических признаков, которые характерны для простатита. К ним относятся следующие болезненные симптомы:

  1. Снижение качества эрекции.
  2. Преждевременная эякуляция.
  3. Боли разного характера в области промежности, внутренней стороны бедер, интимном органе и заднем проходе.
  4. Аномальные выделения в виде слизи.
  5. Лихорадочное состояние.
  6. Частые позывы в туалет.
  7. Прерывание струи мочи или ее заметное ослабление.
  8. Постоянное ощущение переполненного мочевого пузыря.
  9. Боли во время опорожнения кишечника.

При появлении хотя бы двух перечисленных выше симптомов необходимо начинать бить тревогу, так как они указывают на течение воспаления в мочеполовой системе. Медлить с посещением уролога нельзя, так как это может привести к переходу патологии в хроническую форму.

Существует проверенный метод определения простатита в домашних условиях. Для этого мужчине требуется совершить ряд последовательных манипуляций.

Чтобы выявить определенное заболевание, в данном случае это простатит, требуется взять 3 чистые банки и помочиться в них. Делать это нужно без остановки.

Если же она такая только в 1 емкости, то у человека может активно развиваться воспаление уретры.

Диагностика в домашних условиях не является заменой исследования под руководством врача. Даже если данная методика не позволила мужчине выявить заболевание, но при этом у него наблюдаются характерные симптомы, то он в обязательном порядке должен посетить уролога и пройти полное обследование.

Диагностика простатита: как определить и распознать простатит у мужчин

Диагностические процедуры проводятся с целью точной постановки диагноза

Дифференциальная диагностика воспаления предстательной железы имеет большую важность. Все потому, что у простатита присутствуют симптомы, которые характерны и для других заболеваний, проявляющихся у мужчин.

Практически у 80% мужчин пожилого и старческого возраста появляются симптомы, характерные для простатита. Но лишь у малого процента пациентов диагностируется именно воспаление предстательной железы, а не другая патология с похожими признаками.

Простатит необходимо в первую очередь дифференцировать от цистита и уретрита. Эти патологии тоже могут иметь острую и хроническую форму. Все они сопровождаются болезненным и частым мочеиспусканием. Только в случае с простатитом наблюдается затрудненный процесс опорожнения мочевого пузыря. При этом могут присутствовать признаки гнойной интоксикации организма.

Простатит можно спутать с аденомой простаты или злокачественной опухолью. Чтобы отличить данные болезненные состояния, требуется провести инструментальную диагностику пораженного органа.

Определить, есть простатит у мужчины или нет, позволяет современная диагностика. Узнать правильный ответ на этот вопрос помогает комплекс исследовательских процедур, которые должны быть пройдены пациентом.

Сбор анамнеза

Диагностика простатита: как определить и распознать простатит у мужчин

Чем правдивее пациент будет отвечать на вопросы, тем правильнее будет поставлен диагноз

Перед тем, как отправить больного на прохождение диагностических процедур, врач занимается сбором анамнеза. Эта информация позволяет ему лучше понять картину болезни и выяснить жалобы, которые имеются у пациента.

Сбором анамнеза называется опрос человека и параллельное ознакомление с симптомами патологии, которые его тревожат. Данная информация позволяет оценить текущее состояние мужчины и предварительно выявить причину нарушения.

Этап сбора анамнеза ни в коем случае нельзя игнорировать. Эффективность и правильность изучения информации напрямую влияют на точность диагностики и выбор лечения. В процессе беседы с пациентом врач будет задавать ему вопросы на такие темы:

  1. Длительность течения болезненной симптоматики.
  2. Определение причин и факторов, которые могли привести к патологическому процессу.
  3. Период, когда начали проявляться первые симптомы болезни.
  4. Наличие у больного венерических болезней.
  5. Образ жизни больного и факторы, которым он регулярно подвергается во время нахождения на рабочем месте.
  6. Случаи заболевания простатитом в прошлом.
  7. Наличие постоянного полового партнера и регулярность секса.
  8. Перенесение серьезных воспалительных заболеваний.
  9. Наличие хронических патологий.

Для получения полного ответа в клиниках используются специальные анкеты, которые заполняются во время проведения опроса.

Как определить развитие простатита у мужчин, знает каждый уролог. Для этой цели им предлагается проведение ректальной пальпации. Данная процедура позволяет получить следующую информацию, которая влияет на постановку диагноза:

  • Текущий размер предстательной железы;
  • Наличие уплотнений во внутреннем органе или рядом с ним;
  • Наличие и сила болевого синдрома;
  • Отек мягких тканей.

Врач способен определить болезнь по повышенной чувствительности органа, его отечности и болям. Стоит заметить, что болевой синдром ощущается не только в месте расположения простаты, но также в области копчика, полового органа и паховой зоны. В норме же пальпация предстательной железы не вызывает у мужчины болей. Возможен лишь несущественный дискомфорт.

Анализ крови является необходимым при подозрении на простатит

Информативными являются анализы, которые назначаются больному при подозрении на развитие простатита. Направление на сдачу биологического материала для проведения лабораторной диагностики выписывается после сбора анамнеза и беседы с больным.

Самым важным лабораторным анализом является мазок секрета простаты.

Секрет для анализа получают в процессе ректальной стимуляции железы. Если у пациента наблюдается острая форма простатита, то во время данной манипуляции он будет испытывать выраженную болезненность.

Если во время активного массирования предстательной железы мужчине захочется опорожнить мочевой пузырь или кишечник, ему придется дождаться окончания процедуры. Прерывать из-за этого ее нельзя.

В момент совершения ректальной стимуляции пациент должен быть максимально расслабленным. От этого зависит то, насколько безболезненной и комфортной будет процедура взятия образца для лабораторного анализа.

Диагностика простатита у мужчин: способы обследований, как определить и диагностировать болезнь, с помощью каких исследований, а также возможно ли выявить заболевание в домашних условиях

Как только из полового органа выйдет первая порция биологической жидкости, врач сможет подставить стекло для сбора материала. После того, как секрет окажется на нем, процедура сбора сока может быть окончена.

Анализ секрета предстательной железы позволяет врачу получить такую информацию:

  • Уровень лейкоцитов в организме;
  • Количество зерен лецитина;
  • Присутствие болезнетворной микрофлоры.

Анализ подтверждает присутствие в организме мужчины воспалительного процесса, если в ходе диагностики выявляются больше 3 лейкоцитов. В случае присутствия в образце патогенных бактерий, можно говорить об инфицировании внутреннего органа.

Мазок секрета – это не единственный лабораторный анализ, который проводится при подозрении на простатит. Также потребуются такие исследования:

  • Общий анализ крови. Он дает возможность врачу оценить общее состояние здоровья мужчины, у которого проявляются симптомы простатита. В обязательном порядке проверяется уровень эритроцитов, гемоглобин и количество лейкоцитов в крови;
  • Биохимический анализ крови. Предоставляет информацию о текущем состоянии внутренних органов, которые могут быть поражены воспалительным процессом;
  • Анализ мочи. Диагностика выявляет присутствие крови в урине, слизи и прочих выделений, которые указывают на размножение патогенной микрофлоры в мочевыделительной и половой системе;
  • Бактериальный анализ мочи. Позволяет определить тип патогенных агентов, которые вызвали развитие воспалительного процесса;
  • Мазок из уретры. Еще один вариант лабораторной диагностики, который указывает на наличие венерических возбудителей.

Лабораторные исследования помогают определить начальный фактор, который привел к простатиту.

МРТ простаты дает возможность точно исключить онкологические заболевания

Диагностика простатита у мужчин: способы обследований, как определить и диагностировать болезнь, с помощью каких исследований, а также возможно ли выявить заболевание в домашних условиях

Выявить патологию позволяют инструментальные методы исследования. На их прохождение направляют диагностируемых мужчин с подозрением на простатит. Первым делом пациента диагностируют с помощью УЗИ (ультразвуковое исследование). Данный вариант обследования дает возможность оценить состояние воспаленного органа, его размер и структуру. Также проверяется эхогенность.

УЗИ позволяет сразу увидеть воспалительный процесс. Поэтому ультразвуковая диагностика назначается больному в первую очередь после проведения основных манипуляций и расспросов больного.

Кроме УЗИ, пациенты с подозрением на простатит проходят такие диагностические процедуры:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Исследование позволяет определить наличие заболевания и отличить его от онкологии. Во время диагностики врач оценивает присутствие патологических изменений в тканях простаты;
  • ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование). В процессе диагностики на мониторе, на который выводится изображение с камеры аппарата, врач сможет увидеть локализацию воспаления и степень тяжести патологического процесса;
  • ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография). Новый метод диагностики, который считается более информативным, чем МРТ. Перед тем, как приступить к исследованию, в организм больного обязательно вводится контрастное вещество. В его составе присутствуют радиоизотопы. Пораженные клетки постепенно накапливают данный состав, благодаря чему их становится видно на мониторе. ПЭТ способ выявлять не только воспаления, но и развитие злокачественных опухолей.

Острый простатит

Выделяют три стадии острого простатита, которые характеризуются наличием определенной клинической картины и морфологических изменений:

  • Острый катаральный. Пациенты предъявляют жалобы на учащенное, нередко болезненное мочеиспускание, боли в крестце и промежности.
  • Острый фолликулярный. Боли становятся более интенсивными, иногда иррадиируют в задний проход, усиливаются при дефекации. Мочеиспускание затруднено, моча вытекает тонкой струей. В отдельных случаях отмечается задержка мочи. Типичен субфебрилитет или умеренная гипертермия.
  • Острый паренхиматозный. Выраженная общая интоксикация, гипертермия до 38-40°С, ознобы. Дизурические расстройства, часто – острая задержка мочеиспускания. Резкие, пульсирующие боли в промежности. Затруднение акта дефекации.

Хронический простатит

В редких случаях хронический простатит становится исходом острого процесса, однако, как правило, наблюдается первично хроническое течение. Температура изредка повышается до субфебрильных величин. Пациент отмечает слабую боль в промежности, неприятные ощущения во время акта мочеиспускания и дефекации. Наиболее характерный симптом - скудные выделения из уретры при акте дефекации. Первично хроническая форма болезни развивается на протяжении значительного периода времени. Ей предшествует простатоз (застой крови в капиллярах), постепенно переходящий в абактериальный простатит.

Хронический простатит нередко является осложнением воспалительного процесса, вызванного возбудителем специфической инфекции (хламидия, трихомонада, уреаплазма, гонококк). Симптомы специфического воспалительного процесса во многих случаях маскируют проявления поражения простаты. Возможно незначительное усиление болей при мочеиспускании, слабые боли в промежности, скудные выделения из уретры при дефекации. Незначительное изменение клинической картины зачастую проходит незамеченным для больного.

Хроническое воспаление предстательной железы может проявляться чувством жжения в уретре и промежности, дизурией, половыми расстройствами, повышенной общей утомляемостью. Следствием нарушений потенции (или страха перед этими нарушениями) нередко становится психическая подавленность, тревожность и раздражительность. Клиническая картина не всегда включает в себя все перечисленные группы симптомов, различается у разных больных и меняется с течением времени. Выделяют три основных синдрома, характерных для хронического простатита:болевой, дизурический, сексуальные расстройства.

В ткани простаты нет болевых рецепторов. Причиной болей при хроническом простатите становится практически неизбежное вследствие обильной иннервации органов малого таза вовлечение в воспалительный процесс нервных путей. Пациенты жалуются на боли различной интенсивности - от слабых, ноющих до интенсивных, нарушающих сон. Отмечается изменение характера болей (усиление или ослабление) при семяизвержении, чрезмерной половой активности или половом воздержании. Боли иррадиируют в мошонку, крестец, промежность, иногда – в поясничную область.

В результате воспаления при хроническом простатите увеличивается объем простаты, сдавливающей уретру. Просвет мочеточника уменьшается. У больного возникают частые позывы на мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Как правило, дизурические явления выражены на ранних стадиях. Затем развивается компенсаторная гипертрофия мышечного слоя мочевого пузыря и мочеточников. Симптомы дизурии в этот период ослабевают, а затем вновь нарастают при декомпенсации адаптационных механизмов.

На начальных стадиях может развиться диспотенция, по-разному проявляющаяся у разных больных. Пациенты могут предъявлять жалобы на частые ночные эрекции, стертый оргазм или ухудшение эрекции. Ускоренное семяизвержение связано со снижением порогового уровня возбуждения оргастического центра. Болевые ощущения при семяизвержении могут стать причиной отказа от половой жизни. В дальнейшем половые нарушения становятся более выраженными. На запущенной стадии развивается импотенция.

Степень полового расстройства определяется многими факторами, в том числе – половой конституцией и психологическим настроем больного. Нарушения потенции и дизурия могут быть обусловлены как изменениями в предстательной железе, так и внушаемостью пациента, который, при выявлении у него хронического простатита, ожидает неминуемого развития половых расстройств и расстройств мочеиспускания. Особенно часто психогенная диспотенция и дизурия развивается у внушаемых, тревожных больных.

Импотенция, а иногда – и сама угроза возможных половых расстройств тяжело переносится больными. Нередко отмечается изменение характера, раздражительность, брюзгливость, чрезмерная озабоченность собственным здоровьем и даже «уход в болезнь».

Признаки хронического простатита

Опасность хронического простатита

Если заболевание вовремя не выявить и не вылечить, последствия могут быть очень печальными

Первые признаки хронического простатита у мужчин сложно заметить, так как они являются слабовыраженными до определенного момента развития заболевания. Поэтому многим пациентам не удается своевременно начать лечение, так как те не догадываются о том, что началось обострение воспаления простаты.

В большинстве случаев хронический простатит протекает бессимптомно и латентно. Клиническая картина заболевания оказывается слабо выраженной и практически стертой. За счет этого пациент не ощущает явных признаков недомогания, поэтому не видит смысла обращаться к специалисту и проходить лечение.

По неопытности мужчина может спутать такие симптомы простатита, как ухудшение общего состояния здоровья и нарушение потенции с банальной усталостью. На самом деле они являются первым звоночком и поводом для немедленного обращения к урологу. Если упустить этот момент, то патология продолжит прогрессировать, и тогда человека будут беспокоить частые рецидивы.

Специалисты распознают хронический простатит по таким жалобам со стороны мужчин:

  1. Изменение длительности полового акта.
  2. Уменьшение яркости ощущений во время секса и оргазма.
  3. Боли в области промежности, паха и лобка, которые являются слабовыраженными.
  4. Появление выделений из полового органа, особенно в утренние часы после пробуждения.

Диагностика простатита у мужчин: способы обследований, как определить и диагностировать болезнь, с помощью каких исследований, а также возможно ли выявить заболевание в домашних условиях

Если мужчина не начинает лечение, то хронический простатит прогрессирует. Его активное развитие приводит к сужению просвета мочеиспускательного канала. В результате этого появляются трудности в процессе опорожнения мочевого пузыря. Он становится затрудненным в начале и в конце мочеиспускания.

Из-за развития воспалительного процесса активно раздражаются нервные окончания. Это объясняет, почему у мужчин появляется постоянная необходимость посещать туалет. Учащенное мочеиспускание больше всего беспокоит их в ночное время суток. Урина при этом выделяется минимальными порциями.

Больной с хроническим простатитом непременно обратит внимание на то, какие изменения произошли с его половой жизнью. Из-за патологического процесса угнетается сексуальное влечение. В итоге болезнь приводит к бесплодию, которое не всем удается успешно лечить.

Симптоматическая картина острого простатита

Симптомы патологии данной формы сопровождаются сильными болями при малой нужде

Начальная стадия острого простатита и последующие этапы его развития сопровождаются выраженной симптоматикой, которую невозможно игнорировать. Заболевание характеризуется появлением следующих признаков недомогания:

  1. Резкая боль во время мочеиспускания.
  2. Симптомы интоксикации организма.
  3. Проблемное мочеиспускание.
  4. Частые позывы в туалет, особенно по ночам.

Это часто встречаемые признаки острой формы простатита, которые являются внешним проявлением заболевания. Чтобы подтвердить диагноз, больному требуется пройти полноценную диагностику организма. Результаты анализов покажут повышенный уровень лейкоцитов, наличие следов гноя и слизи в биологическом материале. Во время пальпации пациент будет ощущать сильные боли, которые тоже указывают на развитие воспаления простаты.

Предлагаем ознакомиться  Как правильно сидеть при простатите

С каждой новой стадией симптоматика острого простатита будет усиливаться. Клинические признаки становятся максимально выраженными. Если не купировать их и причину воспаления, то патология станет хронической.

При остром течении воспаления у мужчин повышается температура тела. Их беспокоит лихорадочное состояние. Как правило, жаропонижающие средства при такой патологии малоэффективны.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения острого простатита существует значительный риск развития абсцесса предстательной железы. При образовании гнойного очага температура тела больного повышается до 39-40°С и может приобретать гектический характер. Периоды жара чередуются с выраженными ознобами. Резкие боли в промежности затрудняют мочеиспускание и делают невозможной дефекацию.

Нарастание отека предстательной железы приводит к острой задержке мочеиспускания. В редких случаях абсцесс самопроизвольно вскрывается в уретру или прямую кишку. При вскрытии в мочеиспускательный канал появляется гнойная мутная моча с неприятным резким запахом, при вскрытии в прямую кишку кал содержит гной и слизь.

Для хронического простатита характерным является волнообразное течение с периодами длительных ремиссий, во время которых воспаление в простате протекает латентно или проявляется крайне скудной симптоматикой. Больные, которых ничто не беспокоит, нередко прекращают лечение, и обращаются только при развитии осложнений.

Распространение инфекции по мочевым путям обуславливает возникновение пиелонефрита и цистита. Самое частое осложнение хронического процесса - воспаление яичек и придатков яичек (эпдидимоорхит) и воспаление семенных пузырьков (везикулит). Исходом этих заболеваний нередко становится бесплодие.

Диагностика простатита в домашних условиях у мужчин

  1. Есть несколько способов инструментального исследования простаты, которые могут получить точные сведения об изменениях, произошедших в железистой ткани. Инструментальные способы диагностики простатита позволяют получить сведения о предстательной железе и об остальных органах малого таза,
  2. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря прибегают к цистоскопии. Для этого используют специальный прибор, катетер которого помещают внутрь уретры и доводят до мочевого пузыря. Метод помогает при дифференциальной диагностике. С его помощью можно отличить воспаления в мочевом пузыре от происходящих в простате.
  • Один из лучших способов визуализации — УЗИ. Оно доступно и безболезненно. Посмотреть на состояние ткани можно трансректально или через кожу.
  • Наиболее показателен метод ультразвука ТРУЗИ. При нем зонт помещают в прямую кишку, визуализируя предстательную железу наиболее четко. Это позволяет увидеть любые отклонения в ней.
  • Метод общего исследования органов брюшной полости и таза менее неприятен, но он позволяет увидеть отклонения во всей мочеполовой системе.
  • Классическое ультразвуковое исследование используют при диагностировании рака и иных крупных патогенных процессов. Оно позволяет найти очаги воспаления любого размера.лаборатория узи

Томография

Диагностика простатита у мужчин: способы обследований, как определить и диагностировать болезнь, с помощью каких исследований, а также возможно ли выявить заболевание в домашних условиях

Если у врача остались вопросы после проведенной диагностики, он назначает МРТ, так как этот метод исследования самый точный.

  1. Томограф позволяет детально провести осмотр железы. С его помощью можно изучить все ткани простаты, делая снимки послойных срезов. С точностью этого метода не сравнится ни один из других способов инструментальных исследований.
    Во время исследования выявляются не только воспалительные процессы в простате. С его помощью можно обнаружить аденому, злокачественную опухоль, отклонения в работе семенных или лимфатических узлов.

Чаще всего к МРТ прибегают при диагностике рака или перед оперативным вмешательством. Томография позволяет обнаружить очаг воспаления, установить его размеры. Исследование дает важную информацию, необходимую для хирурга.

Уточнить диагноз помогает ряд медицинских манипуляций, к которым прибегают реже. Они не выявляют заболевание, а позволяют получить более полную диагностику течения простатита. Редкое использование их связано со сложностью проведения таких процедур.

  1. Уретральная рентгенография – рентгенологические исследование, при котором в уретру и мочевой пузырь вводят контрастное вещество. Выявляет нарушения, возникающие на фоне воспаления простаты.
  2. Биопсия – исследование части ткани, необходимое для обнаружения патологических клеток. Часто применяется для диагностики рака или аденомы.
  3. Урофлоуметрия – выявляет нарушения мочеиспускания. Позволяет получить доскональные сведения о скорости выведения урины, давлении ее внутри путей выведения.
  4. Анализ крови на простатический специфический агент (ПСА). Этот тест обычно назначается для контроля за ходом лечения. В момент обследования этот анализ не позволяет отличать от простатита другие заболевания железистой ткани. По нему невозможно определить простое воспаление, аденому или онкологию.
  • Некоторые способы диагностики дискомфортны, но они позволяют найти точную причину воспалительного процесса, происходящего в предстательной железе.
  • Обычно врачи ограничиваются экспресс-методами, чтобы с минимальным дискомфортом подтвердить диагноз и обнаружить стадию патологии.
  • Более полное обследование применяется, когда неясна природа возникновения болезни или степень ее действия.

Воспаление предстательной железы, к сожалению, является весьма распространенным заболеванием, особенно если речь идет о мужчинах среднего и пожилого возраста. При отсутствии терапии недуг может привести к массе осложнений.

Простатит нередко характеризуется вялым течением, многие пациенты игнорируют симптомы, и отказываясь от медицинской помощи, доводят болезнь до тяжелой формы. Именно поэтому столь важной является правильная и своевременная диагностика простатита.

Диагностика простатита у мужчин: способы обследований, как определить и диагностировать болезнь, с помощью каких исследований, а также возможно ли выявить заболевание в домашних условиях

Каждый мужчина дважды в год должен посещать уролога. Это позволит заметить изменения быстрее, не допустив развития осложнений. Но если болезнь уже проявилась, необходимо подтвердить ее.

Как определить, распознать или выявить простатит у мужчин? Каких процедур требует диагностика простатита? Как обнаружить болезнь в домашних условиях?

Эти вопросы обычно задает абсолютное большинство пациентов, заподозривших у себя наличие болезни.

Уже во время первого визита пациента, врач может диагностировать наличие воспалительного процесса в простате. Однако определить сложность, стадию и этиологию заболевания возможно только посредствам лабораторных и инструментальных исследований.

С 1995 года мировые урологи приняли решение дифференцировать простатит по нескольким исследованиям. К ним относят:

  • микроскопический анализ сока предстательной железы;
  • дифференциальная диагностика простатита с другими воспалительными процессами в нижних мочевых путях.

Обязательным моментом является сбор анамнеза, ректальное исследование, а также анализы на выявление инфицирования организма. Дополнительно могут назначаться и другие методы диагностики.

Сбор анамнеза

Диагностика простатита у мужчин: способы обследований, как определить и диагностировать болезнь, с помощью каких исследований, а также возможно ли выявить заболевание в домашних условиях

Первым и одним из важных методов диагностики врачи называют сбор анамнеза. Под этим понятием в медицине подразумевают опрос пациента и анализ внешних симптомов со слов больного. В ходе такого информативного разговора, врач не только фиксирует клинические признаки заболевание, но и предварительно определяет причины патологического процесса.

Сбор анамнеза при простатите – важнейший этап. От его эффективности и точности будет зависеть все лечение.

Обычно специалист задает следующие вопросы:

  1. Как долго продолжается заболевание?
  2. После чего возникло заболевание, и как развивались симптомы? Желательно, точно вспомнить последовательность и все мелочи.
  3. Есть ли у пациента венерические заболевания, были ли они когда-либо?
  4. Каким воздействующим факторам подвергается пациент в жизни и на работе? Образ жизни, занятия спортом.
  5. Болел ли пациент раньше простатитом? Уточнить наличие и регулярность половой жизни.
  6. Если есть постоянный половой партнер, то болел ли он чем-то? Лечился ли?
  7. Какие серьезные заболевания перенес пациент? Есть ли хронические болезни органов таза?

В современных урологических клиниках для сбора анамнеза используются специальные анкеты с бальной системой. Это очень удобно и позволяет объективно выставить предварительный диагноз.

Ректальный осмотр

Диагностика простатита производится на основании ректального обследования. В ходе пальпации врач определяет:

  • размер простаты;
  • наличие болевого синдрома;
  • отечность тканей;
  • присутствие уплотнений.

Определяться заболевание может по наличию чувствительности, отечности, болей при нажатии, иррадиирующих в паховую область, копчик, половой член.

Диагностика простатита у мужчин: способы обследований, как определить и диагностировать болезнь, с помощью каких исследований, а также возможно ли выявить заболевание в домашних условиях

В норме пальпация простаты проходит безболезненно, во время процедуры необходимо расслабиться, а перед ней – сделать очистительную микроклизму.

Основные анализы

После того, как врач осмотрит пациента, он назначает анализы для проверки наличия простатита. Самым важным из них является мазок секрета простаты.

Взять секрет нужно в ходе ректальной стимуляции. У мужчин с острым простатитом в ходе взятия отмечаются сильные болезненные ощущения.

До проведения процедуры мужчине стоит очистить прямую кишку. Сделать это необходимо естественным способом или с помощью клизмы. В этом случае процедура взятия будет менее болезненной и пройдет без труда.

Если в ходе массирования железы появляется желание мочеиспускания или дефекации, необходимо терпеть. Важно находиться в максимально расслабленном состоянии. У каждого пациента выделение сока происходит по-разному. Поэтому требуется провести процедуру до конца.

После выхода первой порции секрета врач подставляет предметное стекло. Когда сок попадает на него, можно говорить об окончании процедуры взятия.

Исследование секрета производится под микроскопом. В результате анализа определяется:

  • наличие лейкоцитов в повышенном количестве;
  • количество зерен лецитина;
  • характер микрофлоры.

При выявлении более 3 лейкоцитов подтверждается воспалительный процесс в простате. Если отмечаются бактерии, то врач подтверждает инфицирование железы.

Помимо мазка уролог назначает и другие исследования:

  1. Общий анализ крови дает полную картина состояния организма мужчины. Она выражается в виде наличия или отсутствия воспаления, количества эритроцитов и лейкоцитов, уровня гемоглобина. Кровь сдается на голодный желудок утром из пальца.
  2. Биохимический анализ крови позволяет оценить состояние органов, которые могут провоцировать простатит. Кровь берется из вены.
  3. Анализ мочи на наличие слизистых, кровянистых выделений, патогенной микрофлоры, лейкоцитов и СОЭ.
  4. Бактериальный анализ мочи определяет тип бактерий, которые привели к возникновению воспалительного процесса.
  5. Мазок из уретры позволяет узнать о наличии венерических заболеваний.

Все эти исследования необходимы для того, чтобы выявить первоначальные нарушения в предстательной железе. Окончательно подтвердить заболевание можно только при назначении дополнительных обследований. Это требуется для правильного проведения терапии.

С помощью основных анализов обычно можно с уверенностью подтвердить или опровергнуть диагноз. Но в некоторых случаях требуется дополнительная диагностика. Она назначается при:

  • хроническом заболевании;
  • отсутствии результатов лечения;
  • требовании уточнения диагноза;
  • подозрении о наличии сопутствующих простатиту патологий.

Вот стандартные дополнительные методы, которые необходимы для диагностики поражения предстательной железы:

  1. Анализ ПСА. Простатит нередко дает осложнения в виде аденомы предстательной железы и злокачественных новообразований. Чтобы исключить наличие раковых клеток, необходимо сдать анализ крови на выявление простатспецифического антигена.
  2. Компьютерная томография. В ходе исследования определяется внутреннее содержимое простаты. Предстательная железа может быть заполнена гноем. Тогда врач должен экстренно назначить лечение. В противном случае оперативного вмешательства избежать не удастся.
  3. Полимерно-цепная реакция (ПЦР) мазка. Анализ позволяет вычислить патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали появление простатита. Это особенно важно, так как инфекционное воспаление предстательной железы не удастся устранить без ликвидации вредоносной микрофлоры.
  4. Спермограмма. Нередко простатит проявляется в виде снижения потенции и сексуальной активности. Для определения нарушений проводится спермограмма. Лабораторно исследуется семенная жидкость на наличие изменений.
  5. Трансректального УЗИ. Процедура позволяет Изучить структуру предстательной железы. Исследуются семенные пузырьки и простата. Это позволяет определить наличие или отсутствие опухоли, состояние вен и системы сосудов, наличие воспалительного очага, камней. Для проведения исследования аппарат вставляется в задний проход.

Характерная клиническая картина упрощает процесс постановки диагноза при остром и хроническом простатите. В обязательном порядке производится:

  • ректальное исследование простаты
  • забор секрета предстательной железы для определения чувствительности микрофлоры (посев секрета простаты и бакпосев мочи).
  • УЗИ простаты для выявление структурных изменений (опухоли, кисты, аденома) и дифференциации простатита от других заболеваний проводится
  • спермограмма для исключения или подтверждения развития бесплодия.

Диагностика

Содержание

Воспаление простаты – распространенная мужская патология, проявляющаяся в репродуктивном возрасте от 35 лет и выше. Своевременная диагностика предстательной железы у мужчин позволит вылечить его на ранних стадиях и не допустить перерастания болезни в хроническую форму.

Большинство мужчин отказывается посещать уролога, что является грубой ошибкой, которая не позволяет выявить проблему с простатой еще незапущенной формы.

Существует ряд методов, которые помогают обнаружить болезнь и без посещения врача, о них должен знать каждый современный мужчина.

Что такое простатит

Заболевание, которое возникает только у представителей мужского пола, сопровождаемое воспалением в области предстательной железы (простаты), называется простатитом.

Зачастую первоначальная стадия болезни не проявляется характерными симптомами, в связи с этим сложно определить наличие недуга сразу.

Рекомендуется регулярно посещать уролога, врач сможет распознать простатит и назначит лечение уже на ранних сроках, что сделать самостоятельно в домашних условиях практически невозможно.

Симптомы

Диагностика простатита у мужчин: способы обследований, как определить и диагностировать болезнь, с помощью каких исследований, а также возможно ли выявить заболевание в домашних условиях

Чем сложнее форма воспаления предстательной железы, тем ярче выражаются симптомы характерные для болезни.

Нередко на первых стадиях патологии, многие мужчины путают простатит с простудой и откладывают поход к врачу, тем временем болезнь активно развивается, перерастая в более сложную форму.

Если вы заметили более 3-х из перечисленных ниже симптомов, то стоит немедленно обратиться к урологу, чтобы установить конкретный диагноз и заняться лечением воспаления простаты:

  • болезненное мочеиспускание (появляются неприятные ощущения в уретре, зуд, жжение, частые позывы к мочевыделению)
  • боли в нижней части живота, неприятные ощущения при дефекации;
  • боли в области копчика и промежности;
  • сексуальные расстройства (слабая эрекция, боли во время интимной близости и т.д.).

Диагностика

Существует ряд методов для определения наличия воспалительного процесса предстательной железы, из которых выделяют обязательные и дополнительные способы: ректальное обследование, исследование мазка из уретры и другие.

Первое, с чего начинается диагностика простатита у мужчин – сбор анамнеза, многие врачи используют анкеты с бальной системой, с ее помощью удобно узнать все о специфике, истории болезни и пр.

После уролог назначает обследования, среди которых:

  1. Ректальная диагностика простатита. Пальпация определяет размер простаты и ее частей, наличие болезненных ощущений, присутствие уплотнений и отечность. При нормальном состоянии процедура будет проходить безболезненно, при наличии заболевания пациент будет чувствовать боль от нажатия пальцами. Перед обследованием рекомендуется сделать очищение клизмой.
  2. Исследование мазка предстательной железы. Во время массажа простаты врач делает отпечаток предметным стеклом при выходе секрета. Обследование этим методом определяет наличие и количество лейкоцитов, особенность микрофлоры. При обнаружении более трех воспалительных клеток, врач сделает заключение о наличии простатита. Процедура может быть болезненной, чтобы не допустить неприятностей, сделайте микроклизму перед походом на обследование.

Вышеперечисленные методы являются основными, но этих способов не всегда хватает для определения диагностики воспалений предстательной железы. В медицине имеется ряд дополнительных исследований, из них:

  1. Уретроскопия. Этот метод диагностики поможет определить наличие сопутствующих венерологических заболеваний. Берется мазок из уретры специальным прибором, который вводится внутрь полового члена на глубину 3-4 см. Процедура весьма травматична, после ее проведения пациенту больно ходить в туалет в течение суток. До начала обследования стоит воздержаться от мочеиспускания на 3-4 часа.
  2. Исследование мочи (общий анализ и бактериологический посев). При ОАМ определяется уровень белка, количество лейкоцитов и эритроцитов. У больных простатитом наблюдается более 5 лейкоцитов, повышенный уровень белка и наличие эритроцитов. Для посева собираются три пробы мочи, которые определяют на каком этапе мочевыделительного тракта присутствует рост микрофлоры. При воспалениях в предстательной железе рост микроорганизмов происходит на втором и третьем посевах.
  3. Анализ спермы. При проведении данного обследования определяется состояние половой функции больного (активность сперматозоидов, их концентрация, параметры спермы и пр.).
  4. Урофлоуметрия. Метод, который проводится редко, с его помощью определяются дополнительные параметры мочи, во время этого обследования процесс мочеотделения изучается досконально.
  5. Биопсия простаты. Проводится для исключения и подтверждения опухолевых заболеваний.
  6. УЗИ. Ультразвуковая диагностика простаты поможет узнать характер увеличения, уплотнений и консистенцию железы, которые не удалось точно определить во время ректального обследования.
  7. МРТ простаты. Как и биопсия, проводится с целью подтверждения или исключения наличия раковых заболеваний в области предстательной железы.
  8. Рентгенологическое исследование. Проводится с целью получения информации о строении уретры.
Предлагаем ознакомиться  Хронический простатит и беременность — Prostatittut

Распознать наличие проблем с простатой можно и не обращаясь к врачам, но нужно заметить, что на диагностику простатита в домашних условиях целиком и полностью полагаться не стоит, такой анализ будет только ориентировочным и может оказаться ложным. Характерные признаки, которые говорят о болезни:

  • Ощущение дискомфорта, жжения, покалывания или зуда в области половых органов.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, при этом постоянно ощущается наполненность мочевого пузыря. У больного при походе в туалет могут быть короткие или прерывистые выделения, мочеотделение всего по несколько капель.
  • Болезненность в анальном отверстии, которая ощущается как в обычном состоянии, так и при опорожнении прямой кишки.
  • Если у больного наблюдаются дополнительные патологии, он может страдать энурезом (недержанием мочи).
  • Изменение цвета мочи, помутнение. Возможны гнойные или слизистые выделения при дефекации, прожилки крови в моче или сперме, в связи с тем, что может произойти повреждение стенок кровеносных сосудов.
  • Значимые симптомы наблюдаются и в интимной сфере: ухудшается потенция, наблюдается низкий уровень ощущений от секса, боли во время полового акта.
  • Общая слабость, повышенная температура.

Диагностика простатита у мужчин: способы обследований, как определить и диагностировать болезнь, с помощью каких исследований, а также возможно ли выявить заболевание в домашних условиях

Кроме анализа симптомов, больным может быть проведена самостоятельная диагностика простатита в домашних условиях.

Для этого необходимо помочиться (без остановки) в три банки, после чего проанализировать цвет мочи, мутность.

Если вы заметили, что в первой и третьей банке у вас мутная моча, то можете с уверенностью поставить себе диагноз – простатит. Если моча с взвесью только в первом сосуде – это говорит об инфекции в области уретры.

Острая форма

Простатит острой формы часто сопровождается жаром и ознобами, высокой температурой тела у больного, которая достигает 39-40° С. На этой стадии развивается значительная опухлость предстательной железы, вызывающая сильную задержку мочеотделения.

При острой форме патологии больному очень больно ходить в туалет, постоянно ощущаются боли в области половых органов, возможны неприятные ощущения в анальном отверстии, пояснице.

Диагностика простатита у мужчин: способы обследований, как определить и диагностировать болезнь, с помощью каких исследований, а также возможно ли выявить заболевание в домашних условиях

Мужчины с острой формой болезни страдают от частых позывов к мочеиспусканию и неприятных ощущений во время испражнений.

Мужчины с хроническим воспалением предстательной железы практически не ощущают признаков болезни, но при отсутствии своевременного лечения могут возникнуть осложнения, при неблагоприятных факторах — болезнь обостряется, симптомы становятся ярко выраженными. В основном, на первых стадиях болезнь протекает незаметно, и так как диагностика простатита в домашних условиях не всегда бывает точной, а своевременная терапия не проводится, заболевание переходит в хроническую форму.

Лечение

После того, как был установлен точный диагноз, врач пропишет вам схему лечения простатита. Разделяют разные методы лечения предстательной железы, среди которых: лекарственная терапия, хирургическое вмешательство, малоинвазивные методы лечения (физиотерапия) и народные рецепты. Применяют следующие группы препаратов:

  • Антибиотики применяются для лечения простатита, вызванного бактериями (часто назначаемые — Цифран, Таваник, Амоксицилин).
  • Альфа-адреноблокаторы обезболивают и снимают отек простаты, в основном применяются во время хронической стадии (среди популярных — Финастерид, Альфузозин и др.);
  • Обезболивающие лекарства назначают во время острой стадии простатита (Ибупрофен, Аспирин, Парацетамол и др.).

Хирургическое вмешательство при простатите требуется нечасто, как правило, при сопутствующих патологиях (аденоме). Существуют две операции: трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР), простатэктомия (аденэктомия).

Во время первой удаляется часть ткани железы или всей простаты закрытым способом, с помощью резектоскопа, вводимого через мочеиспускательный канал.

Во время второй операции железа удаляется открытым методом обычными хирургическими инструментами.

Существуют также нехирургические методы, физиотерапия. Эффективность некоторых из них не доказана. Применяются:

  • Микроволновая термотерапия. С помощью высоких температур снимается отечность простаты.
  • Ультразвуковая терапия.
  • Криодеструкция – метод для удаления воспаленной ткани простаты с помощью жидкого азота.
  • Массаж простаты выводит секрет, улучшает кровоснабжение простаты.
  • Рефлексотерапия.
  • Гирудотерапия – лечение пиявками, они вызывают прилив лимфы, крови к простате.
  • Лечебная гимнастика.

Чтобы предотвратить заболевание простатитом соблюдайте меры профилактики. Для этого рекомендуется помнить о нескольких правилах:

  • избегайте переохлаждения организма;
  • соблюдайте диету без алкогольных напитков, острой, жаренной пищи;
  • ведите регулярную половую жизнь (застой спермы, эрекции без семяизвержения провоцируют простатит);
  • проходите регулярные урологические обследования.

Признаки простатита

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl Enter и мы всё исправим!

Лечение острого простатита

Больные с неосложненным острым процессом проходят курс лечения у уролога амбулаторно. При выраженной интоксикации, подозрении на гнойный процесс показана госпитализация. Проводится антибактериальная терапия. Препараты подбирают с учетом чувствительности инфекционного агента. Широко используются антибиотики, способные хорошо проникать в ткани простаты (ципрофлоксацин и др.).

При развитии острой задержки мочеиспускания на фне простатита прибегают к установке цистостомы, а не уретрального катетера, т. к. существует опасность формирования абсцесса простаты. При развитии абсцесса проводится эндоскопическое трансректальное или трансуретральное вскрытие гнойника.

Лечение хронического простатита

Лечение хронического простатита должно быть комплексным, включающим этиотропную терапию, физиотерапию, коррекцию иммунитета:

  • Антибиотикотерапия. Больному назначают длительные курсы антибактериальных препаратов (в течение 4-8 недель). Подбор вида и дозировки антибактериальных препаратов, а также определение длительности курса лечения проводится индивидуально. Препарат выбирают, исходя из чувствительности микрофлоры по результатам посева мочи и секрета простаты.
  • Массаж простаты. Массаж железы оказывает комплексное воздействие на пораженный орган. Во время массажа воспалительный секрет, скопившийся в предстательной железе, выдавливается в протоки, затем поступает в уретру и удаляется из организма. Процедура улучшает кровообращение в простате, что позволяет минимизировать застойные явления и обеспечивает лучшее проникновение антибактериальных препаратов в ткань пораженного органа.
  • Физиотерапия. Для улучшения кровообращения используют лазерное воздействие, ультразвуковые волны и электромагнитные колебания. При невозможности провести физиотерапевтические процедуры больному назначают теплые лекарственные микроклизмы.

При хроническом, длительно текущем воспалении показана консультация иммунолога для выбора тактики иммунокорригирующей терапии. Больному дают рекомендации по изменению образа жизни. Внесение определенных изменений в образ жизни пациента с хроническим простатитом является как лечебной, так и профилактической мерой. Больному рекомендуют нормализовать режим сна и бодрствования, наладить режим питания, вести умеренную физическую активность.

Томография

Лечение при простатите

Схема лечения назначается врачом индивидуально, на основе всех сданных ранее анализов

Прогноз и профилактика

Острый простатит – заболевание, имеющее выраженную тенденцию к хронизации. Даже при своевременном адекватном лечении более чем у половины больных исходом становится хронический простатит. Выздоровления удается добиться далеко не всегда, однако, при корректной последовательной терапии и соблюдении рекомендаций врача возможно устранение неприятных симптомов и достижение длительной стойкой ремиссии при хроническом процессе.

Профилактика заключается в устранении факторов риска. Необходимо избегать переохлаждений, чередовать сидячую работу и с периодами физической активности, регулярно и полноценно питаться. При запорах следует использовать слабительные средства. Одной из профилактических мер является нормализация половой жизни, поскольку как чрезмерная половая активность, так и половое воздержание являются факторами риска в развитии простатита. При появлении симптомов урологического или венерического заболевания нужно своевременно обращаться к врачу.

Диагностика простатита у мужчин: как определить заболевание, какие анализы нужны

При первичном обращении обязательно исследуют показатели мочи, крови, берут мазок из уретры. Важно выявить половые инфекции. После сбора жалоб, ректального обследования специалист определяет, какие анализы нужно сдавать при простатите.

Анализ мочи

Для простатита характерны следующие изменения:

  • снижение прозрачности;
  • повышение плотности – более 1030;
  • повышение рН – более 7;
  • появление белка;
  • лейкоцитоз – от 4;
  • эритроцитоз – от 4.

Расшифровкой анализа мочи при простатите занимается терапевт, семейный врач, нефролог или другой узкий специалист.

Анализы при простатите у мужчин включают исследование периферической крови. Оно дает информацию об интенсивности воспаления. На простатит указывают такие данные:

  • повышение лейкоцитов более 9×10⁹ л;
  • количество палочкоядерных клеток – от 5 в п/з;
  • уровень СОЭ – от 6.

Чтобы данные были достоверными, забор крови проводят после 12-часового голодания (в утренние часы).

Что вызвало воспаление, подскажет исследование отделяемого из уретры. Показывают в анализе простатит такие изменения:

  • лейкоцитоз – от 15 ед.;
  • увеличение количества плоского эпителия;
  • наличие трихомонад, грибков.

Забор проводят непосредственно в кабинете врача. Далее образец высушивают и изучают на специальном оборудовании.

Анализы на ИППП

Патогенную флору выявляют методом ИФА или ПЦР. ИФА проводится на венозной крови, а ПЦР – на соскобе материала из уретры, соке простаты или семени.

Перед сдачей мазков на ИППП нельзя пользоваться мылом, гигиеническими средствами с антисептиками, принимать антибактериальные препараты.

Для получения сока врач массажирует предстательную железу. Манипуляцию выполняют в удобном положении для мужчины, чаще лежа. Материал собирают в стерильную пробирку.

Критерий Величина
Количество жидкости 0,4 и меньше или 3 и более мл
Цвет Мутный, с включениями
Зерна лецитина От 11 млн на 1 мл
Кислотность Снижение или повышение более 7
Лейкоциты От 11 в п/з 
Макрофаги Обнаруживаются
Эритроциты Обнаруживаются
Грибы, бактерии Обнаруживаются

Перед процедурой исключают острую форму простатита. В таком случае проводить забор секрета нельзя.

При необходимости специалист расскажет, как определить простатит дополнительными способами. По показаниям назначают бактериологический посев мочи и эякулята, спермограмму, ПЦР и уровень ПСА.

Эти материалы нужно сдать при простатите, чтобы выявить патогенных микробов. Метод основан на выращивании микробиоты на питательной среде.

Перед забором материала нельзя заниматься сексом, пользоваться антисептиками, пить антибиотики.

Для посева собирается утренняя порция мочи или сперма. Сперму сдают непосредственно в клинике. Пациента приглашают в отдельный кабинет и выдают стерильный контейнер. Исследование выявляет патогенную микрофлору, которая вызывает бактериальную форму болезни.

Анализ крови на ПСА

Чтобы выявить осложнения простатита у мужчин, также берут кровь на PSA – онкомаркер, который одним из первых говорит о раке. Вероятность злокачественного перерождения высока при получении следующих цифр:

  • у сорокалетних – выше 2.5 нг/мг;
  • у мужчин 50-60 лет – более 3,5 нг/мг.
  • от 60 лет – 4,5 и выше.

Высокий показатель ПСА бывает в возрасте старше 70 лет (более 6,5) и не всегда говорит об онкопатологии.

Полимеразную цепную реакцию используют для выявления хламидий, уреаплазм, трихомонад, микоплазм, гарднерелл, гонококков. Материал для исследования – соскоб из уретры, секрет предстательной железы, эякулят или утренняя моча.

Спермограмма

При простатите мужчина должен сдать анализ спермы, или спермограмму. В сперме меняются такие характеристики:

  • снижается вязкость;
  • уменьшается объем эякулята до 1 мл;
  • меняется уровень рН – ниже 7,2 или более 7,8;
  • обнаруживается патогенная флора, слизь и клетки эпителия.

Диагностика простатита у мужчин: способы обследований, как определить и диагностировать болезнь, с помощью каких исследований, а также возможно ли выявить заболевание в домашних условиях

При простатите сперма меняет цвет с белого на бурый или красный. Показатель разжижения повышается до 1 часа.

Для диагностики болезней простаты используют дополнительные исследования. С их помощью отличают воспалительные процессы от доброкачественной опухоли.

Пальпация простаты

Для проверки простаты нужно пройти ее пальпацию. Пациент занимает такую же позу, как при массаже. Осмотр выполняют указательным пальцем, который вводят в анальное отверстие.

В норме орган расположен на 3 см выше сфинктера заднего прохода. Он округлой формы и имеет борозду посередине, что делает его похожим на каштан. По консистенции орган плотно-эластичный на всем протяжении, с четкими границами.

Слизистая оболочка прямой кишки над простатой должна легко смещаться при исследовании.

УЗИ и ТРУЗИ

Процедура дает достоверную информацию о размерах, форме, контурах, кровотоке органа. Больше данных о возможном простатите получают при ТРУЗИ – трансректальном ультразвуковом исследовании.

Применяют ректальный датчик, который вводят в задний проход. Также используют трансабдоминальный метод – через переднюю стенку живота.

Исследование проводится в положении на спине с наполненным мочевым пузырем.

Осмотр простаты через мочеиспускательный канал используют реже, так как требуется введение специального датчика.

Один из важных показателей скорость кровотока, которую лучше определять из трансректального доступа. Метод также выявляет состояние клетчатки, окружающей железу, и венозных сплетений.

МРТ – получение послойных снимков органа с помощью магнитно-резонансного томографа. Метод выявляет опухоли размером до 1 см, определяет состояние лимфатических узлов. Он незаменим перед оперативным вмешательством, эндоскопическим лечением.

С помощью МРТ определяют структуру органа, которая должна быть равномерной. При наличии аденомы обследование определяет характер ее роста, состояние мочеиспускательного канала в толще простаты.

МРТ раньше, чем ТРУЗИ, выявляет прорастание капсулы простаты.

Обследование назначают, когда необходимо уточнить диагноз или другие методы неинформативны.

Один из начальных симптомов – тянущие боли или дискомфорт над лобком, в мошонке и паху. Боль усиливается после семяизвержения. Комплексное обследование также назначают, если наблюдаются:

  • дизурические расстройства — частые позывы в туалет, неполное опорожнение, боль при мочеиспускании;
  • сексуальная дисфункция — уменьшение либидо, изменение длительности коитуса, быстрое семяизвержение, ретроградная эякуляция (заброс спермы в мочевой пузырь, а не в уретру);
  • общие жалобы — слабость, нарушение сна.

Анализы нужно сдать даже при отсутствии жалоб, если показатель PSA не соответствует возрастной норме.

Чтобы быстро сдать анализы на простатит, можно обратиться в профильную клинику. Во время первого посещения проходит осмотр уролога, забор крови, мочи и другого материала.

Анализ Цена в рублях
Моча 350
Сок простаты 450
Мазок из уретры 440
Биохимия крови 300–1100
ТРУЗИ 2100
ПСА 600

Расшифровкой результатов занимается врач-уролог, который дает заключение на основании жалоб, осмотра и данных исследований.

,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector