Импотенция
Назад

Аденома простаты у мужчин: что это, причины, симптомы и лечение

Опубликовано: 26.03.2020
Время на чтение: 28 мин
0
3

Причины развития патологического процесса

Болезнь может сформироваться по разным причинам. Основной фактор, вызывающий развитие патологии – повышенный уровень фермента 5а-редуктаза. Данный фермент требуется для преобразования тестостерона в дегидротестерон, который провоцирует разрастание тканей предстательной железы.

Вызвать аденому у взрослого мужчины могут подобные причины:

  • зрелый возраст – развивается в основном у взрослых мужчин после 40 лет;
  • наследственная предрасположенность;
  • возрастные изменения, происходящие в органе и организме;
  • дисбаланс андрогена с эстрогеном;
  • заболевания мочеполовой системы.

https://www.youtube.com/watch?v=DW1bvM2qgLk

Спровоцировать болезнь может один из вышеперечисленных факторов или сразу несколько. Аденому нужно лечить, чтобы предотвратить развитие негативных последствий.

Причины развития и проявления аденомы простаты не изучены в полной мере, однако выделен ряд предрасполагающих факторов. К ним относятся:

  1. Возрастные изменения. Чем старше мужчина, тем меньше выработка в организме главного полового гормона – тестостерона. На фоне этого увеличивается синтез эстрадиола – гормона, который стимулирует размножение клеток предстательной железы;
  2. Генетическая предрасположенность к развитию заболевания;
  3. Несбалансированное питание, при котором в рационе преобладают жирные и жареные блюда, специи;

Индекс массы тела равен весу в килограммах разделенному на квадрат роста в метрах

  1. Недостаточная двигательная активность;
  2. Лишний вес, который провоцирует нарушения обменных процессов в организме;
  3. Психоэмоциональные нагрузки.

Медики утверждают, что такие факторы, как употребление алкоголя, курение, недостаточная половая активность не способствуют развитию доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Отмечено, что патология не развивается у мужчин, прошедших через кастрацию.

Многие пациенты, у которых была выявлена подобная опухоль, опасаются, что она может превратиться в злокачественную. Мнение о том, что аденома является предшественником рака простаты спорно: ученые не нашли непосредственной связи между первой и второй патологией. Тем не менее с течением времени опухоль способна обрести симптомы злокачественности.

Причины возникновения

Аденома простаты развивается и растет постепенно. Хоть это заболевание встречается преимущественно среди мужчин пожилого возраста, начальные симптомы можно выявить уже в 30-40 лет. Интересно, что сначала узелки клеток массово образовываются и лишь спустя длительное время начинают разрастаться в размерах.

Причины развития:

  1. В первую группу входят причины, обусловленные образом жизни человека, которые повышают вероятность разрастания простаты. К примеру, это может быть сидячая работа или активные умственные нагрузки при отсутствии физических. Именно поэтому роль регулярных физических упражнений трудно переоценить.
  2. Во вторую группу входят объективные причины, не зависящие от образа жизни человека. Доказано, что аденома простаты возникает вследствие перемен в гормональном фоне мужчины. Если учесть, что эти перемены неизбежно происходят в пожилом возрасте, можно прийти к выводу, что лишь некоторым мужчинам выпадает счастье избежать проблем с предстательной железой.

Существует ряд сопутствующих факторов, которые могут способствовать развитию аденомы. К ним относят:

  • Лишний вес (накопление жировой ткани способствует выработке женских гормонов);
  • Наследственный фактор;
  • Атеросклероз;
  • Злоупотребление курением и алкоголем;
  • Воспалительные процессы в почках и мочеиспускательном канале;
  • Гиподинамия и неправильное питание;
  • Высокое артериальное давление.

Причины возникновения аденомы простаты у мужчин и ее разрастания точно не установлены, но врачи выявили прямую зависимость между началом заболевания и следующими факторами:

  1. Изменения в гормональном статусе мужчины, связанные с возрастом и снижением сексуальной активности. Это выражается в уменьшении выработки мужских половых гормонов андрогенов – тестостерона и дигидротестостерона на фоне повышения женских гормонов — эстрогенов.
  2. Половые инфекции.
  3. Воспалительные заболевания репродуктивных органов.
  4. Застойные явления в мочеполовых органах из-за сосудистых нарушений и снижения кровотока в нижней части брюшной полости. Часто к этому ведет нерегулярная половая жизнь, длительное воздержание, интимная близость без эякуляции.

К дополнительным факторам-провокаторам относят:

  • ожирение, поскольку жировая ткань способная дополнительно вырабатывать женские гормоны;
  • наследственность;
  • злоупотребление алкоголем (особенно пивом), прием наркотических веществ, активное табакокурение отрицательно влияют как на ткани простаты, так и на гормональный фон;
  • хронические сосудистые заболевания, атеросклероз, устойчиво повышенное давление крови;
  • употребление жирных и сладких блюд способствует снижению тестостерона и увеличению эстрадиола в крови;
  • долговременное применение анаболических стероидных средств, снижая тем самым самостоятельный синтез собственного тестостерона в организме.

Стадии и симптомы

Развитие аденомы простаты специалисты делят на три ступени:

  • Компенсированная стадия обычно проявляется в незначительном увеличении органа. Изменения имеют незначительные последствия: границы простаты четко очерчены, пальпация не провоцирует болезненные ощущения. Плотность органа сохраняется в нормальном виде. Серединная бороздка при пальпации обнаруживается. У пациента не проявляется задержка остаточной мочи.
  • Субкомпенсированная стадия. Характеризуется сильным увеличением простаты, вплоть до уровня, когда это начинает оказывать сильное влияние на функции мочевого пузыря. Симптомы проявляются следующие: порционное и неполное освобождение мочевого пузыря, стенки пузыря отекают и становятся намного толще стенок органа в нормальном состоянии, при переполнении мочевого пузыря зачастую происходит частичное мочеиспускание, не поддающееся контролю.

Аденома простаты у мужчин: что это, причины, симптомы и лечение

Часто урина становится непрозрачной, появляется мутность, а иногда и осадок. В некоторых случае моча содержит взвесь крови.

  • Декомпенсированная стадия. Это – крайняя степень развития простатита. У пациентов наблюдается критический объем остаточной мочи, мочеиспускание крайне затруднено и происходит по каплям, мускулатура мочевого пузыря крайне слаба из-за постоянно увеличенного состояния. Зачастую эта стадия осложнена недостатком гемоглобина в крови – анемией. В дыхании пациента ощущается характерный запах мочи.

Острый простатит по симптоматике отличается от хронического. Его признаки:

  1. Температура без видимой причины иногда поднимается до 38-39 градусов, при паренхиматозном простатите – до 40°С.
  2. Дизурия доходит до невозможности помочиться.
  3. Боли в промежности становятся особо интенсивными.
  4. Пациента охватывает озноб, он испытывает тошноту до рвоты.
  5. Возникают проблемы с дефекацией.

Прихроническом воспалении боли несильные, возникают и утихают периодически в промежности, отдаются в пояснице, лобке.Сильная потливость, особенно в промежности.

Нарушение сексуальной функции становится постоянным.

По утрам наблюдаются выделения секрета простаты вместо мочи. Боль в основном ноющая, она распространяется на область крестца, надлобковую, прямую кишку, пенис.

Скорость развития половых расстройств зависит от степени вовлечения в процесс патологии семенного бугорка, семенных пузырьков, находящихся рядом с простатой. При длительном течении начальной стадии болезни у мужчин снижается интенсивность выработки сексуальных гормонов.

Молодые мужчины в подобных случаях нередко впадают в панику, испытывают страх перед половым актом. Боязнь «опозориться», не суметь совершить необходимые действия с партнёршей приводит к неврозу, что еще более ухудшает половую функцию.

Половые расстройства возникают при избытке в организме мужчины женских гормонов, недостатке мужских. Они также могут быть следствием скрытого бессимптомного воспаления простаты, не выявленного ранее. Их развитие иногда приводит к бесплодию мужчины.

Есть определенная трудность для врача и пациента, чтобы связать перечисленные признаки с болезнью простаты. Они могут быть вызваны переживаемым стрессом (тем более, если есть причины), с конфликтом в личной жизни.

Более уверенно связывают их с простатитом, если за ними следуют другие симптомы:

  1. Пациент испытывает боли в паху, яйцах, промежности, пояснице.
  2. Мочиться требуется всё чаще, особенно ночью, процесс этот всё болезненнее, результат попыток опорожнить мочевой пузырь всё незначительнее.
  3. Начинаются выделения слизи из уретры.
  4. Повышается температура.

Эти симптомы медленно нарастают год, два, три. Хуже всего, что они имеют характер цепной реакции: из-за нарастания негативных явлений в предстательной железе мужчина не только сам не находит удовлетворения, но и не способен удовлетворить полового партнёра.

Из-за этого сексуальные контакты становятся всё реже, что вызывает застрой кровообращения в области малого таза. Такой застой, в свою очередь – одна из причин простатита.

Клинические проявления гиперплазии предстательной железы зависят от расположения и роста опухоли. Заболевание характеризуется прогрессирующим течением, при котором постепенно усиливается нарушение функций мочевыделительной системы. При этом разные стадии аденомы простаты могут иметь противоречивую симптоматику, поэтому во время диагностики врачи ориентируются на данные объективных обследований.

Клиническая картина может быть условно разделена на ирритативные и обструктивные компоненты. Ирритативные проявления недуга включают частые позывы к мочеиспусканию и недержание мочи, в то время как обструктивные симптомы связаны с нарушением выделения мочи и чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. При этом задержка мочи значительно усиливается по мере развития заболевания.

На первой стадии болезни не отмечается значительных структурных изменений в простате. Пальпация также не вызывает болезненных ощущений. Из-за сохранности мочевыделительной функции работа почек не нарушается.

Основные проявления стадии:

  • задержка начала мочеиспускания (особенно ночью);
  • струя мочи вялая и прерывистая;
  • частые позывы к мочеиспусканию (также возможно появление ложных позывов);
  • необходимость напряжения мышц для быстрого выделения жидкости.

Несмотря на перечисленные симптомы, на первой стадии пациент все еще может полностью опорожнить мочевой пузырь. Возможно появление бессонницы из-за ночных позывов к мочеиспусканию. Нарушение тока жидкости в уретре компенсируется разрастанием мышечной ткани мочевого пузыря.

Вторая стадия болезни может характеризоваться нарушением функций почек, неполным опорожнением мочевого пузыря и даже острой задержкой мочи. Остаточный объем жидкости в мочевом пузыре может достигать 200 мл.

Другие признаки:

  • недержание мочи;
  • увеличение стенок мочевого пузыря и дистрофия мышечного компонента органа;
  • выделение мочи с примесью крови;
  • нарушение движения мочи в надпузырной части выделительной системы.

Компенсаторные механизмы все еще сохраняются, однако появление почечной недостаточности значительно ухудшает качество жизни пациента.

Поздний этап развития аденомы простаты проявляется увеличением мочевого пузыря, острым недержанием мочи и прогрессирующим нарушением функций почек. Пациенты жалуются на сильную боль в нижней части живота, невозможность мочеиспускания даже при напряжении брюшных мышц и общее недомогание. Из-за почечной недостаточности отмечается дополнительные симптомы, включая неприятный запах изо рта, головокружение и слабость.

Аденома простаты у мужчин: что это, причины, симптомы и лечение

Дополнительные признаки:

  • нарастающее давление в чашечно-лоханочной системе;
  • деградация почечной паренхимы;
  • расширение верхних мочевыделительных путей;
  • недержание мочи.

Основные осложнения этой стадии недуга связаны с прогрессирующей почечной недостаточностью. Без своевременного лечения пациент может умереть.

Признаки аденомы простаты у мужчин и планируемые варианты лечения прямо связаны с местоположением опухоли и фазой разрастания.

Размеры простаты при аденоме меняются в зависимости от фазы болезни. Здоровая простата по величине не превышает размер крупного грецкого ореха. Ее нормальная длина колеблется от 24 до 45 мм, толщина не больше 23 мм, ширина – 27 – 43 мм. Примерный объем органа составляет 25 – 30 мл.

Выделяют три базовые стадии аденомы предстательной железы. Рассмотрим каждую из них подробнее.

Опухоль небольших размеров в начальной стадии не вызывает у пациента беспокойства. В ткани формируется медленно растущий узелок. При его увеличении железа начинает сдавливать просвет уретры, не позволяя моче свободно оттекать из мочевого пузыря, и пациент начинает замечать следующие симптомы:

  • появляется частая потребность помочиться, особенно ночью (до 8 раз);
  • струя становится тонкой, слабой, прерывистой;
  • после освобождения мочевого пузыря наблюдается подкапывание мочи;
  • сам процесс мочевыделения происходит с задержкой.

Размер железы в начальной стадии болезни увеличивается до 35 – 50 мл. Эту фазу патологии обозначают как компенсированную, поскольку пока организм справляется собственными силами, компенсируя затрудненный выход мочи утолщением мышечных волокон в оболочке пузыря. Рассосаться самостоятельно аденома предстательной железы у мужчины не способна, но на этом этапе реальную помощь способна оказать лекарственная терапия и физиолечение. Подобное состояние может длиться от 5 – 12 месяцев до 7 – 11 лет.

Аденома простаты у мужчин: что это, причины, симптомы и лечение

По мере роста опухоли и сдавливания мочевого пузыря и уретры, все симптомы 1 стадии становятся более выраженными. Отток мочи ухудшается и в полости пузыря постепенно увеличивается объем остаточной мочи, нарастая от 100 – 200 мл до 700 – 800. Излишки жидкости растягивают стенки органа, мышечные волокна атрофируются и слабеют.

Такое аномальное состояние вызывает у мужчины следующие симптомы аденомы простаты:

  • постоянное ощущение неполного освобождения пузыря, что ведет к попыткам натужиться и потребности помочиться еще раз через несколько минут;
  • процесс выделения мочи длится все дольше, становится болезненным;
  • возникают эпизоды неконтролируемого выделения жидкости и капельного подтекания мочи;
  • возникает ночной энурез (особенно при внутрипузырной аденоме) из-за утраты способности сфинктера пузыря удерживать жидкость;
  • ухудшается потенция;
  • на УЗИ обнаруживают образование камней и песка в почках.

Что касается болей при аденоме простаты, то в этой фазе пациент жалуется:

  • на жжение, резь и неприятные ощущения во время выделения мочи;
  • на болезненность во время семяизвержения при интимной близости;
  • ноющие или острые боли в мошонке, половом органе, пояснице, крестце, надлобковой и паховой зоне;
  • боли в прямой кишке при освобождении кишечника.

Такие болезненные проявления связаны с развитием воспалительных явлений в мочевом пузыре и почках вследствие заброса застоявшейся мочи в мочеточники и агрессивным ростом микробной флоры.

Температура тела у мужчины при аденоме простаты повышается только при развитии воспаления в ее тканях, вызванном кишечной палочкой и другими бактериями. При остром процессе она может подняться до 40 градусов, сопровождаясь ознобом, резкими болями в области паха, пениса, низа живота.

Классификация

Аденома простаты подразделяется на несколько видов, в зависимости от того, какие ткани – железистая, мышечная или соединительная – вовлечены в формирование опухоли.

Сравнение здоровой простаты и аденомы простаты

По внутренней структуре выделяют следующие типы патологии:

  1. Железистая аденома появляется при аномально активном увеличении железистых клеток. Первичные крошечные узлы, медленно разрастаясь, формируют узловую аденому предстательной железы, которая начинает сжимать мочеиспускательный канал, что приводит к уменьшению его просвета и проблемам с выделением мочи.
  2. Фиброма (фиброаденома) образуется из железистой ткани и фиброзной (соединительной), формируя кистозную опухоль, отграниченную от здоровых участков плотной оболочкой – капсулой. Разрастается такое уплотнение медленно, но оно может переродиться в раковую (злокачественную) опухоль.
  3. Аденомиома (миома или мышечная аденома). Подобное новообразование возникает редко, формируясь из гладкомышечных волокон железы. Вызывает тягостные для больного проявления, вызывая нарушения в работе почек и системе мочевыведения.
  4. Смешанный тип новообразования, состоящий из разных тканевых структур простаты.

По местоположению различают три вида новообразования:

  1. Внутрипузырная (интравезикальная) аденома растет в сторону мочевого пузыря, сдавливая его полость и деформируя сфинктер (мышечное кольцо, регулирующее процесс удержания и выделения мочи). Трудности прохождения мочи и неполное опорожнение пузыря ведут к отеку самой железы и дополнительному сдавливанию уретры. Прогрессирование болезни приводит к прорастанию опухоли внутрь мочевого пузыря и полной непроходимости мочеиспускательного канала.
  2. Подпузырная (интратригональная) аденома предстательной железы увеличивается в сторону прямой кишки и способна прорасти внутрь нее. При этом процесс мочевыделения существенно не нарушается, но ослабляется способность сокращения простатической части мочеиспускательного канала. Это ведет к неполному опустошению мочевого пузыря, застою мочи, размножению в ней бактерий и обратному забросу в мочеточники. Микробы легко попадают в верхние мочевые пути и далее – вызывают воспаление мочеточников и почек.
  3. Предпузырная (ретротригональная) аденома простаты разрастается, приподнимая мочевой пузырь вверх, но не пережимая мочеиспускательный канал. Этот вид заболевания не вызывает проблем с мочеиспусканием и редко малигнизируется.
Предлагаем ознакомиться  Массаж простаты дома мужу языком для удовольствия

Методы лечения

Схема лечения аденомы простаты у мужчин и симптомы, на которые жалуется пациент, тесно связаны. Этот фактор учитывается врачом перед тем, как решить, помогут ли пациенту препараты или нужно срочно готовить его к операции.

При диагностировании патологии на начальной стадии, считается возможным вылечить аденому простаты без операции с использованием медикаментозной терапии. И хотя облегчение при приеме лекарств не столь выраженное, как после успешного оперативного вмешательства, но зато отсутствуют осложнения, характерные для хирургии.

Медикаментозное лечение аденомы предстательной железы у мужчин показано:

  • пациентам, которым нельзя делать операцию;
  • при маловыраженных симптомах заболевания;
  • на фоне начальных проявлений расстройства мочевыделения без осложнений и поражения мочеточников и почек (объем остаточной мочи не больше 150 мл);
  • если нет подозрения на злокачественный процесс в железе.

Основные задачи лекарственного лечения:

  • замедлить или остановить развитие болезни;
  • уменьшить объем железы и размеры опухоли;
  • снизить тяжесть патологических проявлений;
  • улучшить отток мочи, снизить частоту позывов на мочеиспускание;
  • предотвратить острую задержку мочи и другие осложнения при гипертрофии (разрастании) простаты;
  • свести к минимуму условия, при которых необходима операция;
  • не допустить рост показателя ПСА более 1,5 нг/мл;
  • улучшить сексуальные функции пациента и качество интимной жизни, способность к зачатию.

Симптомы и методы лечения аденомы предстательной железы у мужчин

Выбор эффективных лекарств определяется врачом с учетом специфики болезненных проявлений, сопутствующих патологий, оценки вероятных побочных реакций, свойственных конкретным препаратам, выраженности воспалительного процесса, возраста и уровня половой активности пациента.

Диагностика аденомы простаты, особенно на начальных стадиях, может проводиться только врачом урологом. Признаки доброкачественной гиперплазии предстательной железы очень схожи с симптомами простатита, также наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, поэтому пациент может легко перепутать заболевания, и начать неправильное лечение.

Первым делом уролог опрашивает пациента и проводит первичный осмотр. Специалист пальпирует мочевой пузырь, а также ощупывает простату через прямую кишку. Затем врач назначает сдать следующие анализы:

  • анализ секрета простаты;
  • мазок из уретры на инфекции;
  • урофлоуметрия — измерение скорости мочи и ее объема во время мочеиспускания;
  • УЗИ простаты для оценки размеров железы;
  • анализ на простатический антиген и биопсия железы, чтобы исключить злокачественную опухоль;
  • общие анализы мочи и крови.

После постановки верного диагноза врач составляет план лечения. Все препараты и процедуры подбираются индивидуально, все зависит от запущенности конкретного случая.

Чем отличается аденома простаты от рака

Часто пациенты переживают, может ли аденома простаты на самом деле оказаться злокачественной опухолью. Как известно, аденома простаты — это доброкачественное новообразование, которое озлокачествляется крайне редко, но гиперплазия может увеличивать риск развития рака предстательной железы.

Причины рака простаты до сих пор не установлены. Появление злокачественной опухоли связывают с возрастными гормональными изменениями, употреблением в пищу канцерогенов. А симптомы рака простаты на начальной стадии очень схожи с признаками аденомы, у пациентов также возникает учащенное мочеиспускание, ослабляется струя мочи.

При раке пациента беспокоит выраженная боль в пораженной области, он становится бледным, истощенным на вид. При аденоме простаты обычно кроме проблем с мочеиспусканием никаких признаков не наблюдается до тех пор, пока не нарушится работа почек.

Рак предстательной железы — очень коварное заболевание, которое развивается медленно и незаметно, а затем убивает мужчину. Поэтому в возрасте 45-50 лет нужно стать постоянным клиентом уролога, посещая его регулярно. А при нарушениях мочеиспускания необходимо немедленно обращаться в больницу, чтобы исключить наличие злокачественной опухоли. Чем раньше начнется лечение рака, тем больше шансов у мужчины выжить.

Симптомы простатита

Аденома предстательной железы у мужчин на ранней стадии возникновения может развиваться бессимптомно. Первые признаки проявляются, когда опухоль приобретает крупные размеры. Врач может поставить правильный диагноз по жалобам пациента. Симптомы аденомы простаты проявляются в следующем:

  • Нарушения в мочевыделении;
  • Моча выделяется слабо – отсутствует напор;
  • Для полной деуринации требуется дополнительное нажатие на низ живота;
  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
  • Серьёзные нарушения в эрекции.

Проявляется каждый симптом в зависимости от расположения узла и его размеров. Также влияет на развитие болезни физическое состояние больного и возраст. В более зрелом возрасте внутренние изменения в тканях органа находятся в высокой степени изношенности.

Ученые выделяют три стадии развития патологии – компенсированная, субкомпенсированная и декомпенсированная.

Компенсированная стадия аденомы характеризуется следующими признаками:

  • Начало мочевыделения замедляется;
  • Слабая струя при деуринации;
  • Частые позывы к мочевыделению;
  • При пальпации ощущается небольшое уплотнение;
  • Отсутствие остаточной урины.

Субкомпенсированная фаза отличается усилением первичных признаков с дополнением серьёзных нарушений:

  • При опорожнении мочевого пузыря остается чувство остатка урины;
  • Недержание мочи с частыми выделениями;
  • В моче присутствует кровь и другие примеси;
  • Процесс деуринации начинается с задержкой.

При исследовании обнаруживается увеличенный объём опухоли и стенок мочевого пузыря. Наблюдаются выраженные симптомы остатка урины с почечной недостаточностью.

Декомпенсированная стадия имеет следующие проявления:

  • Моча выходит слабыми каплями под сильной натугой;
  • Мочевыделения неёстественного цвета с примесью крови;
  • Мышечная слабость на фоне резкой потери веса;
  • Заметно снижается аппетит до полного отсутствия;
  • Слизистые рта пересушены;
  • Гематологические показатели принимают острые признаки анемии;
  • Непроходимость кишечника с нарушениями дефекации.

Причин возникновения болезни много. Лечение на ранних сроках формирования проходит без осложнений. Последствия возникают на второй или третьей стадии:

  • Нарушения при мочевыделении в острой форме.
  • Воспаление в мочевыводящем пути с развитием болезнетворных микроорганизмов – цистит, пиелонефрит или уретрит.
  • Формирование почечной недостаточности из-за минеральных отложений и камней в органе.
  • Развитие гематурии – кровяных примесей в моче.

предстательная железа мужчины в норме и с аденомой

Отказ от лечения сопровождается развитием более тяжёлых последствий:

  • Опухоль перекрывает мочевыводящий путь, что приводит к невозможности выделения мочи.
  • Застой мочи приводит к острым воспалениям в органе.
  • В урине активно размножаются болезнетворные микроорганизмы, которые приводят к образованию гноя и крови.
  • Стремительно развивается почечная недостаточность.

Обращение за медицинской помощью на начальных этапах болезни и выполнение всех рекомендаций гарантирует положительный прогноз для больного. Отсутствие лечения приводит к негативным последствиям. Возможен летальный исход.

Аденома простаты опасна постепенным и почти бессимптомным развитием болезни в начальной стадии. Даже если опухоль разрослась, но не перекрывает мочевой канал, мужчина может не ощущать беспокойства. Симптомы то появляются, то стихают, создавая ложное впечатление, что заболевание отступило.

Последствия не вылеченной аденомы простаты у мужчин:

  1. Позывы к мочеиспусканию становятся столь частыми, что привычный образ жизни становится невозможным. Из-за постоянного подтекания мочи пациенту приходится носить мочеприемник.
  2. Слизистая оболочка уретры и кожа полового органа становится раздраженной, может изъязвляться, легко воспаляется.
  3. Пациент источает неприятный запах, который чувствуют окружающие, вследствие чего у мужчины развивается комплекс неполноценности, страхи.
  4. Изнуряющая болезненность при выделении мочи в животе и пояснице истощает нервную систему, человек плохо спит, становится все более раздражительным, теряет интерес к жизни.
  5. Пропадает половое влечение, мужчина постепенно теряет трудоспособность и жизненную энергию.

Также растущая аденома опасна своими осложнениями, среди которых:

  1. Острая задержка мочи, которая требует экстренной катетеризации пузыря в стационаре и неотложной хирургической помощи.
  2. Все большее ухудшение функции почек с развитием пиелонефрита, отмирания тканей и развитие гидронефроза, почечной недостаточности. Эта тяжелая патология, угрожающая жизни, при которой человек может погибнуть от отравления внутренними ядовитыми веществами, не выведенными почками.
  3. Формирование камней в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, которые можно извлечь только путем хирургического вмешательства, так как при нарушении мочевыделения даже крошечные конкременты не могут выйти самостоятельно вместе с мочой. В этом случае основные признаки болезни дополняются отдачей боли в головку полового органа при вертикальном положении пациента и резким прерыванием струи жидкости при мочеиспускании.
  4. Сопутствующие инфекции и воспаления в мочеполовых органах пациента, включая простатит, эпидидимит, уретрит, аденомит, орхит, везикулит.
  5. Появление в моче крови (гематурия) по причине повреждения мочеточников, разрыва расширенных сосудов в области шейки мочевого пузыря или самой опухоли при постановке катетера. Сильное кровотечение требует немедленной операции из-за риска высокой кровопотери или возникновения тампонады (заполнения) мочевого пузыря сгустками крови.
  6. Злокачественная трансформация клеток железистой аденомы.

Простатит и аденома простаты – два разных понятия, которые не следует считать синонимами. Они различаются по ряду критериев.

Таблица 2. Различия между доброкачественной гиперплазией и простатитом

Аденома Простатит
Наблюдается преимущественно в возрасте от 45 лет и старше. Развивается в годы наивысшей половой активности мужчин – от 20 до 40 лет.
Развитие связано с возрастными изменениями, которые вызваны снижением выработки одних гормонов и повышением уровня других. Развитие гиперплазии не зависит от качества сексуальной жизни, наличия вредных привычек. Патологический процесс получает развитие под действием таких факторов, как малоподвижный образ жизни, чересчур активная или, наоборот, недостаточная половая жизнь, проникновение болезнетворных микроорганизмов, снижение иммунитета.
Представляет собой процесс образования узлов, которые сдавливают мочеиспускательный канал. Выражается в воспалительном процессе, который протекает непосредственно в тканях простаты.

Проблема является индивидуальной и показывает себя у каждого мужчины по-разному.

Как правило, больные жалуются на следующую симптоматику:

  1. Угнетение половой функции: отсутствие сексуального желания, затруднения в возбуждении. Становится тяжело или невозможно достичь оргазма.
  2. Во время полового акта семяизвержение происходит быстрее и сопровождается отсутствием удовольствия.
  3. Уменьшение струи и количества мочи при мочеиспускании.
  4. Болезненные ощущения при опорожнении кишечника.
  5. Жжение в районе половых органов, зуд, ощущение распирания.
  6. Лихорадочное состояние и озноб.
  7. Частые походы в туалет, сопряженные с болью.
  8. Болезненность в районе поясницы, паха, половых органов.
  9. Появление гноя из мочеиспускательного отверстия.
  10. Ухудшение общего состояния, усталость, раздражительность.
  11. В ночное время возможна непроизвольная эрекция, с болезненным семяизвержением.

Важно при любом проявлении простатита сразу же обратиться к врачу, чтобы не перевести его в хроническую форму. Это может со временем грозить угнетением мужской половой функции, отсутствием возможности зачатия, а также дать осложнения на почки.

Для начала необходимо добиться того, чтобы больной мог без проблем ходить в туалет. Для этого врач назначает массаж предстательной железы. Манипуляцию может проводить только квалифицированный специалист. При неправильных действиях возможно возникновение серьезных последствий.

Когда простатит имеет бактериальную природу, его необходимо лечить с помощью антибиотиков. Как правило, в этом случае используют ректальные свечи.

После того как обострение проходит, больной должен:

  • Восстановить регулярные половые контакты.
  • Избавиться от вредных привычек.
  • Соблюдать специальную диету.
  • Вести активный образ жизни.
  • Делать «мужскую» гимнастику.

Аденома – это разрастание тканей железы, а простатит – их воспаление. И в том, и в другом случае возможно затрудненное мочеиспускание. При остром простатите железа отекает и сдавливает уретру, но отличительным признаком является быстрое развитие симптомов и острая боль внизу живота, подъем температуры, жжение при мочеиспускании.

При аденоме снижение эректильной функции выражено слабо, а при простатите − явно. Острое и хроническое воспаление простаты сопровождается ухудшением показателей спермограммы, бесплодием.

Признаки и симптомы

Клиническая картина при данном заболевании зависит от того, на какой стадии находится патологический процесс, и каких размеров достигает опухоль.

Это начальная стадия, при которой заболевание чаще всего имеет смазанное течение и проявляется слабыми клиническими симптомами. Преклиническая стадия аденомы простаты диагностируется чаще у мужчин пожилого возраста, а клиническими признаками, заставляющими пациентов обращаться за врачебной помощью, являются преждевременная эякуляция и незначительные расстройства мочеиспускания (выраженная дизурия на данном этапе, как правило, отсутствует).

К другим жалобам больных с начальной стадией аденомы простаты, можно отнести следующие симптомы:

  • слабо выраженные боли во время мочеиспускания;
  • болевой синдром умеренной или низкой интенсивности в области паха, копчика, нижних отделах живота (некоторые мужчины говорят о режущей или стреляющей боли в области ануса);
  • появление капель и прожилок крови в эякуляционных выделениях.

Аденома простаты 1 степени

На данной стадии клинические проявления обусловлены инфильтрацией макрофагов соединительной ткани в рефлексогенной зоне, расположенной под треугольником мочевого пузыря. Раздражающим фактором также могут выступать застойные явления в семенных пузырьках и тканях простаты.

Аденома простаты 2 степени

Дизурия – это комплекс симптомов, характеризующих расстройство мочеиспускания.

Дизурия является основным проявлением аденомы простаты на второй стадии и включает в себя следующие расстройства:

  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • неосознанное и непроизвольное мочеиспускание;
  • резкие боли и жжение во время выделения мочи;
  • нарушение накопления мочи в мочевом пузыре;
  • учащение позывов в ночное время (при прогрессировании заболевания поллакиурия возникает и в дневное время);
  • ослабевание струи (брызги попадают на ноги, белье, на пол и т.д.).

исключить пивные напитки

Симптомы нижних мочевых путей

Диагностическим признаком аденомы второй стадии является наличие остаточной мочи. Мужчины с симптомами данного заболевания также могут жаловаться на повышенную раздражительность, нервозность, снижение работоспособности. В большинстве случаев эти явления связаны с ночной поллакиурией, нарушающей сон больного и являющейся важным признаком аденоматозного поражения предстательной железы.

Некоторые урологи также выделяют отдельно четвертую стадию, разделяя этап задержки мочи на неполную хроническую задержку и парадоксальную ишурию. Клинические признаки на данной стадии уже сильно выражены и позволяют достаточно точно поставить предварительный диагноз даже во время визуального, ректального и физикального осмотра (пальпации).

Типичная клиника аденомы простаты на третьей стадии состоит из следующих симптомов:

  • различные формы почечной недостаточности и развивающаяся на этом фоне уремия (интоксикация организма продуктами распада, выделяемыми при нарушении белкового обмена);
  • выраженная эректильная дисфункция (снижение потенции, уменьшение либидо, преждевременное семяизвержение и т.д.);
  • снижение сократительной способности и чувствительности мочевого пузыря;
  • увеличение объема остаточной мочи (проявляется ощущением неполного опорожнения после мочеиспускания и повторными позывами);
  • капельное выделение (подтекание) мочи — парадоксальная ишурия.
Предлагаем ознакомиться  Плюсы и минусы массажа простаты для мужчин: показания и противопоказания для манипуляции, правила проведения и можно ли делать самостоятельно

Аденома простаты 3 степени

Опасными симптомами, на которые большинство пациентов не обращает внимание, является резкое снижение веса, постоянная жажда, расстройства со сторону желудочно-кишечного тракта, возникающие на фоне системной интоксикации организма. Мужчина может жаловаться на изменения со стороны сердца (одышка, увеличение числа сердечных сокращений), снижение или полное отсутствие аппетита, хронический астенический синдром (синдром хронической усталости).

К чему приводит аденома простаты

Консервативное лечение аденомы простаты

Какое именно лечение будет назначено, зависит от стадии заболевания и степени выраженности проблем с мочеиспусканием. Если нарушения не сильные, то будет назначена консервативная терапия, которая заключается в приеме медикаментов.

стадии заболевания

Лекарства для лечения аденомы простаты у мужчин:

  • Финастерид и другие ингибиторы 5-альфа редуктазы.
  • Теразозин.
  • Доксазолин и другие альфа-адреноблокаторы.
  • Гентамицин и другие антибиотики.
  • Пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника, например, Линекс.
  • Препараты для кровообращения, например, Тренал.

Комплексная медикаментозная терапия позволяет уменьшить размеры предстательной железы и восстановить кровообращение, а также снять воспалительный процесс, улучшить питание тканей простаты. В комплексном лечении назначают еще витамины и иммуномодуляторы.

Медикаментозное лечение

Лечить аденому медикаментозно для устойчивой стабилизации положительных изменений приходится длительно. Рассмотрим подробнее группы фармсредств, назначаемые при гипертрофии железы и предназначенные для лечения аденомы простаты.

Эти гипотензивные препараты активно применяют в урологии при лечении аденомы, поскольку блокаторы α1-адренорецепторов способны:

  • расслаблять мышечные волокна мочевого пузыря, мочеточников и самой железы, уменьшая сопротивление оттоку мочи и обеспечивая полное опорожнение пузыря;
  • снижать явления поллакиурии (ночных позывов к мочеиспусканию);
  • активировать кровоток в мочеполовой системе, улучшая кровоснабжение больного органа и предотвращая застойные явления, которые в большинстве случаев провоцируют воспалительных процессы в области низа живота;
  • быстро снимать такие симптомы, как жжение, болезненность и воспаление.

Улучшение процесса мочеиспускания и ослабление болей отмечается уже на 3 – 4 сутки, а стабилизация показателей уродинамики (оттока мочи) фиксируют на 2 – 4 неделе после начала курса лечения. Препараты этого класса назначают больным со средне выраженной симптоматикой и объемом железы не более 35 – 40 мл.

Адреноблокаторы, показывающие наилучшие результаты при аденоме простаты и восстанавливающие функции мочевыделительных органов:

  • Омник, Фокусин, Сонизин, Тамзелин, Профлосин, Фломакс – на основе Тамсулозина, который дает значительно меньшую выраженность и частоту побочных реакций и меньшее снижение кровяного давления. Лечебный эффект можно продлить, используя японский препарат пролонгированного действия — Омник Окас;
  • Кардура, Камирен, Артезин (лечебное вещество Доксазозин);
  • Гитрин, Сетегис, Корнам, Хайтрин с действующим компонентом Теразозин;
  • Лекарства с доксазозином и теразозином отличаются длительным временем выведения, что позволяет назначать медикаменты раз в сутки перед ночным сном, одновременно снижая частоту позывов на мочеиспускание и уменьшая риск резкого падения давления;
  • Рапафло, Урорек, разработанные на основе Силодозина;
  • Уроксатрал, Дальфаз – на основе Алфузозина (не совместим с другими альфа-адреноблокаторами).

Терапевтический эффект от приема α-адреноблокаторов сохраняется только при долговременном применении. Препараты устраняют непроходимость мочевыводящих путей, но не приводят к органическим изменениям — уменьшению размеров железы и аденомы.

Адреноблокаторы противопоказаны:

  • при непереносимости любых составляющих медикамента;
  • мальчикам до 18 лет;
  • при ортостатической гипотонии (резком падении давления крови при вставании из положения лежа, подъеме опущенной вниз головы);
  • людям с тяжелой недостаточностью печени и почек;
  • при наличии острого воспаления в простате;
  • пациентам с устойчиво низким кровяным давлением;
  • при кишечной непроходимости и в сочетании с другими альфа-блокаторами (для Алфузозина и его аналогов).

Повышенную осторожность при лечении альфа-блокаторами следует проявлять при недостаточности почек (КК менее 15 мл/мин), гипотонии, поскольку медикаменты этого класса существенно понижают артериальное давление.

мужчина

Основные побочные эффекты: понижение кровяного давления, ортостатическая гипотензия (вплоть до потери сознания), головокружение, головная боль, сонливость днем, бессонница ночью, заброс спермы в мочевой пузырь, пищеварительные расстройства, тошнота, мышечная слабость, сердцебиение, аллергия, заложенность носа.

При более тяжелом протекании патологии и существенном разрастании железы, назначают ингибиторы 5-альфа-редуктазы — медикаменты, тормозящие активность фермента 5-α-редуктазы, участвующего в процессе синтеза гормонов.

Путем блокировки этого фермента, препараты понижают уровень гормона дигидротестостерона (форма тестостерона) и запускают программу апоптоза (уничтожения дефектных клеток) простаты, что при долговременном применении приводит к реальному уменьшению объема железы на 15 – 28%. Также такое лечение аденомы простаты помогает снизить ПСА (маркер, позволяющий вовремя зафиксировать начало злокачественных изменений) почти на 50%.

Помимо этого ингибиторы увеличивают скорость продвижения мочи при мочеиспускании, ликвидируя непроходимость мочевых путей при гипертрофии простаты, облегчают тягостные симптомы, характерные для опухоли предстательной железы.

Ингибиторы уменьшают риск развития острой задержки мочи и вероятности того, что пациенту потребуется проводить удаление аденомы простаты. Препараты этой фармакологической группы наибольшую эффективность показывают при умеренно выраженном расстройстве мочевыведения, объеме железы больше 40 мл и уровне простатического специфического антигена ПСА, выходящим за пределы интервала 1,4 – 1,6 нг/мл.

Разработаны лекарства на основе 2 базовых лечебных веществ – финастерида и дутастерида, имеющих свою фармакологическую специфику. Финастерид блокирует только 5-α-редуктазу II и III типа, а дутастерид – фермент всех трех типов.

Концентрация дигидротестостерона внутри железы при применении дутастерида через 6 месяцев снижается почти на 95%, а лечение финастеридом показывает результат в пределах 85 – 91%. Но дополнительным свойством финастерида является его помощь при выпадении волос в суточной дозе 1 мг.

Лечебный эффект следует оценивать не ранее, чем через 4 – 6 месяцев от начала применения, а иногда и позднее – спустя 7 – 12 месяцев.

Наиболее известные лекарства от аденомы простаты – Проскар, Простан (финастерид) и его аналог – Пропеция, а также Аводарт (дутастерид). Противопоказаний у этой группы препаратов немного, но следует помнить, что они могут влиять на фертильность женщин, имеющих интимные отношения с пациентом, получающим ингибиторы.

К побочным эффектам этого класса лекарств относят:

  • снижение полового влечения, объема эякулята, ослабление эрекции (у 6 – 8 пациентов из ста);
  • ухудшение качества спермы (при передозировке), поскольку ряд исследований показал, что при приеме 1 мг финастерида активность сперматозоидов и их морфологические характеристики не изменяются;
  • сильную тошноту, мигрень, попадание спермы в мочевой пузырь;
  • опухание и рост грудных желез (в 1 – 2% случаев).

Нежелательные реакции появляются в первые 6 – 9 месяцев лечения и далее их выраженность не нарастает. Если после 6 месяцев приема ингибиторов уровень ПСА не снизился и составляет более 2 нг/мл, нужно провести обследование на онкологию.

Ингибиторы 5-α-редуктазы и α-адреноблокаторы совместимы фармакологически и прекрасно дополняют друг друга. Долгосрочная комплексная терапия снижает риск развития острой задержки мочи на 67%, развития осложнений и необходимость в оперативном вмешательстве на 70%.

У многих мужчин с начальными проявлениями гипертрофии предстательной железы и сопутствующей импотенцией признана результативной терапевтическая схема, предусматривающая долговременное комбинированное лечение α1–адреноблокаторами совместно с ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5).

По данным исследований, у мужчин, страдающих опухолью простаты и недостаточностью эрекции, ежедневно получавших тадалафил (Сиалис), Силденафил, Варденафил, особенно в сочетании с ФДЭ-5, наблюдалось значительное ослабление патологических проявлений, характерных для гиперплазии предстательной железы и половой дисфункции.

Антагонисты мускариновых рецепторов используют при неудержимых позывах к мочеиспусканию, когда альфа-блокаторы не дают результатов. Такие препараты, как Пропиверин, Солифенацин, Фезотеродин, Дарифенацин, Оксибутинин, Троспиум позволяют снять мышечный спазм в стенках мочевого пузыря, увеличив тем самым объем органа, устранить симптомы недержания, добиться стабилизации мочевыделения, снизить частоту мочеиспусканий.

Эта группа лекарств пока официально не разрешена для лечения аденомы простаты на фоне частичной непроходимости выходного отверстия мочевого пузыря у мужчин. Применение требует особой осторожности, чтобы не допустить увеличения объема остаточной мочи и не спровоцировать ее острую задержку.

Антибиотики

Воспалительный процесс в железе (простатит) на фоне опухоли ухудшает течение патологии, усиливая все проявления, вызывая острую задержку мочи, способствуя отеку, разрастанию простаты.

Выбор антибиотика осуществляется урологом индивидуально — по результатам бактериологического анализа (посева) выявляют возбудитель и антибиотик, который особенно эффективно уничтожает этот обнаруженный возбудитель.

При аденоме предстательной железы назначают следующие антибиотики:

  • Лефофлоксацин (Таваник, Элефлокс, Леволет);
  • Офлоксацин (Заноцин, Офлоксин);
  • Ципрофлоксацин (Цифран, Ципробай, Ципринол);
  • Супракс, Цефиксим;
  • Амоксиклав;
  • внутримышечные растворы – Цефотаксим, Цефтриаксон, Гентамицин;
  • внутривенный раствор Клафорана.

Комбинированные обезболивающие средства, сочетающие болеутоляющий и противовоспалительный эффект, снимают болезненные симптомы, отечность, температуру. Их используют в таблетках, инъекциях, суппозиториях: Индометацин, Диклофенак, Кеторол, Кетопрофен. Свечи с Диклофенаком действуют местно, отлично устраняя отечность, Кетонал в уколах поможет снять острую боль.

Миорелаксанты способны снять спастическое сокращение мышечных волокон железы и мочевого пузыря, одновременно устраняя боли, вызванные спазмом. Для этих целей используют Спазмалгон, Дротаверин, Но-шпу.

Физиотерапия

Дополнительной группой препаратов при лечении аденомы предстательной железы считают растительные и биогенные средства, улучшающих состояние тканей органа и функции иммунной системы.

На ранних стадиях болезни они сдерживают патологический процесс, на поздних стадиях – применяются как вспомогательный комплекс натуральных средств, которые помогают:

  • смягчить болезненность, устранить отек и воспаление;
  • улучшить выведение мочи;
  • отрегулировать обменные процессы и восстановить тонус железистых тканей;
  • улучшить кровообращение в области малого таза, сексуальные и репродуктивные функции;
  • укрепить местный и общий иммунитет.

Для этого применяют БАДы, суппозитории и препараты с экстрактами трав и животных веществ.

строение предстательной железы

В настоящее время часто практикуют ортомолекулярную терапию — применение различных биодобавок и витаминных комплексов с подбором ценных веществ и микроэлементов в определенных количествах именно для каждого конкретного пациента с простатитом. Причем объем этих веществ может существенно превышать норму.

В связи с этим специалисты рекомендуют прием проверенных БАДов, гомеопатических препаратов со сбалансированным составом.

Основные медикаменты из данной группы:

  • Витапрост, Просталамин (экстракт простаты);
  • Гомеопатические средства – Гентос, Афала;
  • Эскузан (экстракт семян конского каштана) для активации кровотока в органах малого таза;
  • Простанорм (с солодкой, зверобоем, золотарником, эхинацеей)
  • Аденостоп (на основе дурнишника);
  • Тыквеол, Пепонен (с маслом семян тыквы);
  • Простагут Форте (на основе плодов ползучей пальмы и крапивы);
  • Простамол Уно, Простаплант, Пермиксон (со спиртовым экстрактом плодов ползучей пальмы);
  • Простасабаль (недорогой препарат с плодами пальмы сабаль и другими ценными веществами);
  • Простатинол – БАД с листьями африканской сливы (пиджеум), плодами пальмы сабаль, экстрактами семян тыквы, элеутерококка, женьшеня;
  • Тестогенон (экстракт корней диоскореи, коры пиджеума, витамины).

Положительные результаты также показывают:

  1. Ректальные эффективные свечи от аденомы простаты, такие как: Биопрост, Витапрост и Витапрост Плюс (с антибиотиком), Простатилен, Тыквеол. Их используют, чтобы уменьшить воспаление, задержать разрастание тканей, усилить кровоснабжение в простате и мочевом пузыре, восстановить сексуальную функцию, укрепить местные защитные силы.
  2. Чрескожный китайский урологический пластырь от аденомы простаты Prostatic Navel Plaster с экстрактами целебных трав. Крепится такой пластырь ниже пупка, усиливая циркуляцию крови в тканях железы, задерживая процесс гипертрофии, уменьшая боль и снимая воспалительные явления.

Отдельно следует сказать о микроклизмах с лекарственными средствами, которые должен назначить врач. С этой целью применяют: антибиотики (Диоксидин, подавляющий активность бактерий), обезболивающее и противовоспалительное (Анальгин, Кетанол, Антипирин), раствор йода, Димексид (для снятия воспаления).

Как можно избавиться от аденомы простаты без операции? Консервативное лечение, кроме использования медикаментов, предусматривает физиотерапевтические методики, лечебную физкультуру, соблюдение специального рациона.

Лечение аденомы простаты методами физиотерапии применяется широко, но требует повышенной избирательности и осторожности. Физиотерапевтическое воздействие сочетают с приемом лекарственных средств на ранней стадии болезни или после хирургического вмешательства.

Рационально подобранный комплекс физиотерапевтических процедур способствует:

  • возможности лекарственного воздействия непосредственно на участок гипертрофии;
  • устранению нарушений мочеиспускания и болезненных симптомов;
  • нормализации обменных процессов и облегчению эвакуации простатического секрета;
  • сокращению длительности лечения и восстановительного периода после операции;
  • стимуляции защитных сил;
  • активизации местного кровотока, что ведет к подавлению воспалительных явлений и уменьшению застоя крови;
  • улучшению оттока лимфы и более активному удалению продуктов распада, бактериальных ядов;
  • снятию спазматических сокращений мышечных волокон в мочеполовых органах, что приводит к налаживанию мочевыведения и эректильной функции;

Если в железе существуют даже зачаточные микроочаги раковых изменений, то методы, использующие глубокий прогрев, волновые вибрации, могут дать толчок к агрессивному перерождению клеток и стремительному росту уже образовавшихся злокачественных очагов. Поэтому при малейшем подозрении на возможность ракового процесса, к физиотерапевтическим процедурам следует отнестись с осторожностью.

До физиотерапии обязательно нужно определить уровень ПСА, который является маркером ракового процесса в простате.

Общая средняя норма простатспецифического антигена колеблется в пределах от 0 до 4 нг/мл, но для пациентов старше 35 лет желательно, чтобы показатель ПСА был не выше 2,5 нг/мл, а для мужчин от 50 лет и пожилых людей – не более 3,5 нг/мл. Возрастание ПСА (даже значительное) наблюдается при аденоме и простатите, острой задержке мочи, катетеризации мочевого пузыря, после УЗИ, массажа, биопсии, цистоскопии.

Другие противопоказания к проведению:

  • обострение любого инфекционного или воспалительного процесса;
  • повышенная температура;
  • 3 – 4 месяцами ранее перенесенный инфаркт или инсульт;
  • психоэмоциональные нарушения, эпилепсия;
  • злокачественные процессы;
  • болезни крови, включая нарушение свертываемости.

С особой осторожностью назначают процедуры пациентам с болезнями сердца, сосудов, ослабленными функциями печени и почек.

трузи

Если результаты диагностирования вызывают сомнения о природе гипертрофии железы, техники внутреннего прогревания, способы с использованием ультразвуковых, электромагнитных волн, СВЧ, а также вибрационные воздействия запрещены.

Рассмотрим наиболее результативные физиологические лечебные техники.

Электрофорез

Процедуры лекарственного электрофореза, основанные на действии постоянного тока, применяются часто и отличаются меньшим числом противопоказаний. Вместе с электрическими импульсами медикаменты (обезболивающие, антибиотические средства, препараты с микроэлементами, ферменты, противовоспалительные) проникают в толщу тканей — прямо к патологическому очагу.

Гальванотерапия

По механизму обработки пораженных тканей гальванические процедуры аналогичны электрофорезу, но проводятся без добавления лекарственных продуктов. В зависимости от тяжести процесса сеансы назначают по 15 – 40 минут в день (или через день) на срок до 2 месяцев.

Электромагнитные волны подавляют воспаление, ускоряют восстановление поврежденных клеток, снимают болезненность, усиливают действие медикаментов за счет повышения проводимости тканей. Противопоказано при остром воспалении и подозрении на рак, так как УВЧ провоцирует разрастание злокачественных очагов.

Метод, который предусматривает применение медикаментов – фотосенсибилизаторов (чувствительных к свету) с помощью лазерного излучения низкой интенсивности. Может применяться не только при аденоме, но и при злокачественных изменениях в предстательной железе. Благодаря уникальному свойству лекарства-фотосенсибилизатора, происходит его накопление в аномальных клетках с последующим их разрушением.

Массаж

Массаж простаты при аденоме делать запрещено — это может усилить все негативные явления в этой области. Он полезен лишь при хронически протекающем простатите, улучшая кровоснабжение на участках застоя лимфы и крови при отсутствии: острого воспаления, трещин в заднем проходе, геморроидальных узлов, уплотнений и болезненности в железе.

Предлагаем ознакомиться  Причины плохого влияния алкоголя на простатит

Фонирование

Способ фонирования аденомы простаты базируется на микровибрациях, создаваемых звуковыми волнами, что помогает удалять излишки лимфы в местах ее застоя, нормализовать мочеиспускание, ограничить рост доброкачественной опухоли.

лекарства

Процедура выполняется с помощью нескольких типов аппаратов под общим названием Витафон. Как и другие процедуры с «вибрацией», метод совершенно противопоказан при малейшем подозрении на онкологию в зоне железы.

Магнитотерапия

Магнитное излучение блокирует нервные импульсы, оказывая болеутоляющее, противоспазматическое и рассасывающее действие, нормализуя кровоток, движение лимфы, простатического секрета и мочи. В домашних условиях часто используют аппарат Алмаг, но специалисты возражают против самостоятельного назначения себе такого лечения, поскольку электромагнитные колебания могут спровоцировать дальнейший рост новообразования.

Пелоидотерапия

В лечении опухоли для местных аппликаций на зону промежности и мочевого пузыря используют торфяные, иловые грязи и сапропели. Метод имеет свои противопоказания, которые следует обязательно учитывать.

При гиперплазии простаты физиотерапия занимает немаловажное место. Чтобы получить эффект при лечении, надо обязательно совмещать прием медикаментов с физиотерапией. Доктор подберет для вас оптимальный процедурный комплекс, при котором терапия по времени займет немного, одновременно будет проведена профилактика повторного возвращения заболевания.

Неспецифические мероприятия включают магнитную и лазерную терапию. Основное действие процедур состоит в таких моментах:

  • улучшение иммунитета;
  • нормализация состояния тканей органа;
  • проводится работа по активизации кровотока;
  • облегчается процесс кровоснабжения, происходящий в органах малого таза;
  • у принимаемых в то же время медикаментов повышается биодоступность;
  • к пораженным тканям лучше поступают активные вещества.

Операция при аденоме простаты

Операция по удалению аденомы простаты назначается в тех случаях, когда нарушения мочеиспускания очень сильно выражены, а сама опухоль крупная. Также хирургическое вмешательство показано тем пациентам, кому не помогла консервативная терапия медикаментами.

Чаще всего операцию по удалению простаты осуществляют при помощи лазера. При такой операции наблюдается малая кровопотеря и травматизация тканей, и сохраняется сексуальная функция мужчины. Кроме того, при помощи лазера можно удалить даже достаточно крупную аденому простаты.

Также может быть проведена трансуретральная резекция простаты (ТУР простаты). Это операция без разрезов, которая осуществляется через уретру. Такая операция достаточно сложная, она требует высокого профессионализма врача.

Иногда бывает так, что операцию провести нельзя, если у пациента присутствуют различные сопутствующие заболевания, например, сердечная недостаточность. В таком случае в уретру вставляют катетер, чтобы обеспечить отток мочи.

Многих пациентов интересуют последствия операции после удаления аденомы простаты. После операции ТУР аденомы простаты возможны кровотечения с необходимостью переливания крови и повторной операции, если внутри образуются сгустки.

Также после хирургического вмешательства возможны инфекции, проблемы с мочеиспусканием, нарушения эрекции и эякуляции. Чтобы избежать таких последствий, пациенту назначают медикаментозную терапию.

Современные методы лечения аденомы простаты нельзя рассматривать без разработок бескровного (малоинвазивного) воздействия на предстательную железу. Предлагаются разные методики и способы, многие потерпели неудачу при клиническом апробировании и анализе последствий.

Они подходят только пациентам с:

  • умеренным ростом аденомы;
  • отсутствием выраженных симптомов задержки мочеиспускания;
  • как вариант помощи в старческом возрасте при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний.

Предлагаются при неэффективной медикаментозной терапии.

От классической операции резекции отличаются:

  • более низким риском осложнений (кровотечения);
  • меньшими побочными эффектами (влиянием на эректильные возможности мужчины, недержание мочи);
  • возможностью проведения в амбулаторных условиях без госпитализации;
  • менее длительным сроком нахождения катетера в мочевом пузыре (сутки), поэтому снижением вероятности инфицирования мочевыводящих путей;
  • отсутствием необходимости в применении обезболивающих средств после процедуры;
  • быстрым возвращением к привычному образу жизни.

Недостатками малоинвазивных способов являются:

  • отсутствие достоверных данных о долгосрочных эффектах;
  • повреждение тканей простаты и невозможность проведения гистологического исследования на раковые клетки.

Основные методики выполняются с помощью введения через уретру эндоскопической техники (трансуретрально). Задача – разрушить ткани простаты, представляющие препятствие для оттока мочи. Обезболивание проводится местнодействующими препаратами, введением новокаина в проводящие нервные стволы мошонки. Возможно использование спинномозговой анестезии.

Спинномозговая анестезия — используемый вариант обезболивания

Трансуретральная игольчатая абляция – еще называется «радиочастотной», поскольку для уничтожения узлов используется тепло, образованное радиоволнами высокой частоты. Иглы являются источником радиоволн. Они вводятся в простату и разрушают ее ткани. Остается возможность роста в оставшихся клетках.

Трансуретральная микроволновая термотерапия – основана на воздействии тепла и холода. Через катетер в мочевой пузырь вводится антенна (источник волн), излучение нагревает железу, а по катетеру циркулирует охлажденная жидкость и предупреждает излишнее повреждение тканей. Длительность воздействия 60 минут. Полный результат ощущается пациентом не сразу, а спустя 1–5 месяцев.

Применение высокоинтенсивного фокусированного ультразвука – в нагревании тканей пользуются ультразвуковой энергией. За несколько секунд температура в клетках железы достигает 90 градусов. Воздействие проводится через прямую кишку.

Применение лазерной техники – расширяется с каждым годом. Разработаны аппараты четырех типов, отличающиеся кристаллической основой. Каждый имеет свои параметры по длине волны и глубине воздействия. Ткани аденомы подвергаются коагуляции (свертыванию и некротизации) или вапоризации (усыханию).

Фотоселективная вапоризация, лазерная интерстициальная терапия,гольмиевая абляция и энуклеация аденомы являются разновидностями перечисленных методик.

остаточная моча

Баллонная дилатация – временная процедура при отсрочке операции или для мужчин с неустранимыми противопоказаниями. Через цистоскоп вводят катетер с баллончиком на конце. Раздувание его воздухом позволяет расширить канал уретры.

Стентирование – можно рассматривать как продолжение баллонной дилатации. На конец раздутого баллончика надето металлическое сетчатое кольцо, которое остается в месте сужения после сдувания баллона. Показания одинаковы.

Эмболизация аденомы простаты, а правильнее, артерий предстательной железы – основана на искусственном блокировании доступа крови (закупорке) через артериальные сосуды. Проводится пункция бедренной или лучевой артерии.

Под постоянным рентгенологическим контролем катетером вводится эмболизирующее вещество непосредственно в артерию простаты

Питание опухолевых узлов снижается, они уменьшаются в размерах. Снимается препятствие оттоку мочи.

Возрастные сложности метаболизма гормонов воздействуют на функционирование многих органов, не исключая простату у мужчин. Тестостерон и эстрогены, которые образуются в минимальном количестве, обеспечивают гомеостаз, функционирование предстательной железы, фертильность, сексуальные функции и работу органов тазовой области.

У мужчин старше сорокапятилетнего возраста постепенно меняется обмен тестостерона, повышается продукция эстрогена, что ведет к увеличению параметров предстательной железы и этот процесс неизбежен. В зависимости от того, в каком участке органа начнется разрастание, скорость появления симптомов заболевания будет различной.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Частые позывы к мочеиспусканию — главный симптом АДЕНОМЫ и ПРОСТАТИТА. В 100% случаев эта болезнь приводит кИМПОТЕНЦИИ. В запущенных случаях — развивается РАК. Оказывается, чтобы защититься от онкологии иполностью избавиться от простатита в домашних условияхдостаточно 1 раз в день выпивать стакан…

Физиотерапия

Термоабляция

лекарства и народные средства

У этого способа есть возможность действовать на патологические образования при помощи температуры. Эффект при этом оказывается целенаправленно, здоровые ткани не оказываются задетыми. Способ термоабляции используют, когда у больного к другим вариантам обнаружены противопоказания.

Для оказания воздействия на пораженный орган используют тонкие иглы. При их введении на проблемную часть тела выполняется подача радиоимпульсов определенной частоты, предупреждающих изменение органа в объеме, уменьшение напряжения в тканях. При таком методе воздействия удается получить отличный терапевтический эффект.

Процедура выполняется трансуретрально, с использованием мочеиспускательного канала. К предстательной железе подводят электрозонд, посредством чего орган начинает получать микроволны.

В результате обеспечивается некроз пораженных болезнью тканей. Простата уменьшается в объеме, мочеиспускание нормализуется, улучшается общее состояние здоровья.

Криотерапия

При криотерапии обеспечивается заморозка некоторых участков предстательной железы. При этом методе используется жидкий азот, который воздействует непосредственно на пораженные участки. У здоровых тканей, расположенных рядом с воспаленными участками, контроль за температурой осуществляется при помощи специального устройства-датчика.

Трансуретральные варианты воздействия относят к малоинвазивным, поскольку они предусматривают проникновение внутрь тела. Кроме перечисленных способов, для лечения аденомы может использоваться грязелечение и курортотерапия, массаж простаты и процедуры ЛФК.

Гальванотерапия

Отзывы мужчин о препаратах для лечения аденомы

Более двух лет пользуюсь «Витафоном». Замечательный аппарат, эффект также замечательный, особенно при лечении простудных заболеваний, зубной боли, болей в пояснице, при спазмах сосудов. Заметные успехи в снятии болей в суставах, при лечении аденомы.
Очень благодарен всем тем, кто имеет отношение к созданию и распространению «Витафона», а также специалистам-консультантам. Пожелание — больше дополнительных методик для лечения заболеваний, так как аппарат очень многопрофильный. С. А. Г., пенсионер.
Здравствуйте, дорогие ! Хотелось бы написать вам об интересном случае, происшедшем с одним моим товарищем по работе. Это должно заинтересовать конструкторов. Я лежал в больнице после операции частичного удаления аденомы простаты и извлечения крупных камней из простатной железы. Операции проводились лучом лазера. К нам в палату поступил больной с тем же диагнозом. После его обследования врач был удивлен: простатные железы чистые, не было камней и исчезла аденома. Врач интересовался у него, чем он вывел камни и как это удалось ему сделать. Он ответил, что ультразвук не применял, а лечился вашим прибором «Витафон». Хирург не поверил. После ухода хирурга товарищ сказал нам, что сам удивлен, когда и как могли выйти камни. Хирург объяснял ему, что на снимке видны полосы, то есть дорожки прохода камней. Вот так, дожидаясь очереди на операцию, он вылечился, сам того не зная. Через два дня его выписали.

Вот и я жду-не дождусь Вашей техники. О результатах сообщу. С уважением, Владимир Степанович.

Уважаемые товарищи!

Я купил в аптеке «Витафон» в надежде вылечить простатит. Когда ознакомился с инструкцией по его применению, немножко растерялся. Не верилось, что им можно вылечить многие заболевания.

С началом пользования «Витафоном» после I и II курса сразу я улучшения не почувствовал, но и ухудшения не было. Сейчас я пользуюсь «Витафоном» только в целях профилактики, как рекомендует инструкция. А о простатите перестал даже думать. (А лечащий врач обещал мне скорую операцию по поводу удаления простаты.)

Пенсионер, инвалид II группы, Иван Иванович Г.

Здравствуйте!

С помощью «Витафона» я лечил ушибы, шейный остеохондроз, радикулит, цистит, аденому предстательной железы, простатит, бронхит, артрит. Благодаря «Витафону» я избежал операции по удалению аденомы за 3 курса лечения. Аппарат заслуживает самой высокой похвалы. Это незаменимый лекарь в домашних условиях. Сердечное спасибо медикам, конструкторам и рабочим за столь оригинальное изделие. Аппарат отличный, спасибо.

Иван Никитович М. (Ростов-на-Дону)

Здраствуйте, дорогие товарищи изобретатели такого нужного для людей аппарата «Витафон»!

Вот уже 2 года как я купил «Витафон» по совету моего друга. Если бы вы знали, как я рад, что приобрел такого «доктора», нужного нам, пожилым людям, особенно в такое тяжелое время, когда лекарства недоступны из-за высоких цен. А вот «домашний доктор, как мы называем «Витафон, помогает избавиться от многих болячек, которые нам старикам, не дают покоя. Я вот этим «доктором» остановил рост аденомы предстательной железы, можно сказать почти избавился от нее, а также обошелся без операции. Да и жена успокаивает свои болячки при обострении — а их у нее целый букет, — и помогает в этом наш «доктор». Спасибо вам, дорогие, за такой аппарата. За 2 года как я приобрел «Витафон», я многим друзьям и родственникам посоветовал приобрести его, и они очень довольны. Успехов вам в вашем добром деле и крепкого здоровья на долгие годы.

Николай Филиппович К. инвалид ВОВ 2 гр. (Сочи).

Все заявленные результаты индивидуальны. Результат может быть хуже или лучше, в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний, объема и правильности выполнения методики фонирования и устранения факторов, провоцирующих развитие и прогрессирование заболевания.

  1. Микровибрационная энергетика и качество жизни, журнал «Врач» №7/ 2019 г. Авторы: В. Радченко, доктор медицинских наук, профессор, А. Куртов, кандидат медицинских наук, Ф. Рябчук, кандидат медицинских наук, З. Пирогова, кандидат медицинских наук, В. Федоров, Д. Цурцумия, кандидат медицинских наук.
  2. Отчет о научно-исследовательской работе «Исследование эффективности виброакустического метода лечения в комплексной терапии больных гиперплазией предстательной железы». К.м.н. Кузьмин С.Г.; д.м.н., профессор Петров С.Б.; к.м.н., доцент Левковский Н.С.; к.м.н., доцент Куртов А.И.; к.м.н., доцент Левковский С.Н.; Васильченко В.В. Военно-медицинская академия им. Кирова, Санкт-Петербург, 2004 г.
  3. Виброакустическое воздействие в комплексном лечении больных. Пособие для врачей. Научный редактор – к.м.н., доцент Куртов А.И. – Санкт-Петербург, Вита Нова, 2003 г. – 96 с.: ил.

    В пособии приведены методология выбора тактики лечения и оптимальные схемы виброакустического воздействия для лечения артериальной гипертензии, ДГПЖ, простатита, климакса у мужчин, импотенции, цистита, болезней почек (пиелонефрит, вторичная сморщенная почка, нефрогенная гипертензия, хроническая почечная недостаточность), эпидидимита, энуреза, нарушений менстуального цикла, мастита, лактостаза, недостаточности грудного молока, всех типов ран, вывихах, растяжениях, переломов всех видов, трофических язвах, ожогах, ушибах, гематомах, после пластических операций и реконструкции тканей.

  4. Эффективность виброакустического воздействия у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. К.м.н. А.И. Куртов (Санкт-Петербург, Военно-медицинская академия им. Кирова, кафедра урологии), 2000 г.
  5. Заключение по исследованию результативности лечения больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы 1 стадии виброакустическим аппаратом Витафон. Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова. 23.02.1998 г.
  6. Ресурсы организма – иммунитет, здоровье, долголетие. — Васильев А.Э., Ковеленов А.Ю., Ковлен Д.В., Рябчук Ф.Н., Федоров В.А. – Санкт-Петербург, Вита Нова, 2004 г.
  7. Российские клинические рекомендации по урологии. Москва, 2013 г.
  8. Урология. Учебник. Лопаткин Н.А., Москва, 1995 г.

Иван, 51 год: «Аденома не лечится, поэтому не теряйте времени и денег на «Афалу» и тому подобные препараты. Ищите хорошего специалиста, который подберет эффективные таблетки. С их помощью можно забыть о дискомфорте и жить нормальной жизнью. Я принимаю «Кардуру» (причем оригинал, у дженериков свойства отличаются) уже больше года и не ощущаю никаких проблем со стороны мочеполового тракта».

Александр: «Мне врач с многолетним опытом сказал, что аденома – это очень плотное образование, уменьшить ее саму нереально, можно только остановить рост. А для этого лучше «Дуодарта» еще не придумали».

Илья, 55 лет: «Мне от аденомы врач прописал «Флосин». Побочек никаких не заметил, давление также не изменилось, ощущение, что даже помолодел».

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector